Ubat Esomaxcare 40 merawat refluks gastroesophageal (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazole

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Esomeprazole	40mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Esomaxcare 40mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Dewasa:

Rawatan sindrom refluks gastroesophageal (GERD). Pencegahan pendarahan peptik oleh ulser peptik intravena.

Rawatan sindrom refluks gastroesophageal (GERD). Ubat ini menghalang rembesan asid gastrik dengan menghalang sistem enamel H+/K+ ATPASE (pam asid) yang membawa kepada perencatan rembesan asid asas dan rembesan asid apabila dirangsang oleh sebarang rangsangan.

farmakokinetik

penyerapan:

Esomeprazole cepat diserap dengan kepekatan plasma puncak mencapai kira-kira 1-2 jam selepas diminum. Ketersediaan bio mutlak ialah 64% selepas mengambil satu dos 40mg dan meningkat kepada 89% selepas dos diulang 1 kali/hari.

Untuk 20mg Esomeprazole, nilai ini masing-masing adalah 50% dan 68%. Makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan Esormeprazole, walaupun ini tidak menjejaskan dengan ketara kesan ecomeprazol pada rembesan asid perut.

Pengagihan:

Kamiran pengedaran yang dijangka dalam keadaan sihat ialah kira-kira 0.22 l/kg berat badan, Esomeprazole mengikat 97% kepada protein plasma.

Metabolisme:

Esomeprazole dimetabolismekan sepenuhnya melalui sistem Cytochrom P450 (CYP). Bahagian utama metabolisme Esomeprazole bergantung kepada enzim CYP2C19 polimorfik, membentuk metabolit hidroksi dan desmetil esomeprazole. Selebihnya proses metabolik bergantung pada satu lagi yang sama, CYP3A4, membentuk Esomeprazole Sulfon, metabolit utama dalam plasma.

Era:

Parameter berikut mencerminkan terutamanya farmakokinetik pada individu dengan yis fungsi CYP2C19, sekumpulan orang yang mempunyai metabolisme yang kuat.

Jumlah pelepasan plasma adalah kira-kira 17 l/jam selepas dos tunggal dan kira-kira 9 l/jam selepas dos diulang.

Menjual masa buangan dalam plasma adalah kira-kira 1.3 jam selepas dos diulang sekali sehari. Farmakokinetik Esomeprazole telah dikaji pada dos sehingga 40mg, 2 kali/hari.

Metabolit utama Esomeprazole tidak menjejaskan rembesan asid perut. Kira-kira 80% daripada dos oral Esomeprazole dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk metabolit, selebihnya melalui najis. Kurang daripada 1% ubat tetap yang terdapat dalam air kencing.

Kumpulan pesakit khas:

Objek metabolik yang lemah:

kira-kira 2.9 ± 1.5% pesakit tidak mempunyai enzim fungsi CYP2C19 dan dipanggil orang yang metabolisme lemah. Dalam individu ini, metabolisme Esomeprazole dimangkin terutamanya oleh CYP3A4.

Selepas dos berulang Esomeprazole 40mg, 1 kali/hari, purata AUC dalam orang metabolik adalah kira-kira 100% lebih rendah daripada pesakit dengan enzim fungsi CYP2C19 (orang metabolik yang kuat). Purata kepekatan puncak dalam plasma meningkat kira-kira 60%. Rekod ini tidak menjejaskan dos Esomeprazole.

Jantina:

Selepas mengambil dos tunggal Esomeprazole 40mg, purata AUC bagi wanita adalah kira-kira 30% lebih tinggi daripada lelaki. Tiada perbezaan dalam AUC antara jantina selepas dos diulang sekali sehari. Rekod ini tidak menjejaskan dos Esomeprazole.

Kegagalan hepatik:

Metabolisme Esomeprazole mungkin terjejas pada pesakit dengan disfungsi hati ringan hingga sederhana. Kadar metabolisme berkurangan pada pesakit yang mengalami disfungsi hati yang teruk, mengakibatkan dua kali ganda AUC Esomeprazole.

Oleh itu, jangan melebihi dos sehingga 20mg pada pesakit yang mengalami disfungsi hati yang teruk. Esomeprazole atau metabolit utama tidak cenderung terkumpul apabila digunakan 1 kali/hari.

kegagalan buah pinggang:

Tiada kajian telah dijalankan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang. Oleh kerana buah pinggang bertanggungjawab untuk perkumuhan metabolit Esomeprazole tetapi tidak bertanggungjawab untuk penyingkiran ubat-ubatan dalam bentuk yang berterusan, adalah dianggap bahawa metabolisme esomeprazole tidak berubah pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas.

Warga emas:

Metabolisme Esomeprazole tidak berubah dengan ketara pada pesakit warga emas (71-80 tahun).

Kanak-kanak:

remaja 12-18 tahun. Selepas menggunakan dos berulang 20mg dan 40mg Esomeprazole, jumlah kepekatan dan masa sentuhan (AUC) dan masa kepekatan maksimum dalam plasma (TMAX) pada kanak-kanak berumur 12-18 tahun adalah serupa dengan orang dewasa untuk kedua-dua dos Esomeprazole.

Sebelum mengambil Ubat Esomaxcare 40 merawat refluks gastroesophageal (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan oral. Ubat harus diambil secara keseluruhan dan tidak boleh dikisar atau dikunyah, hendaklah diambil sekurang-kurangnya 1 jam sebelum makan.

Dos

Dos untuk dewasa:

Rawatan penyakit refluks gastroesophageal: Rawatan calar esofagus akibat refluks.

Ambil 40 mg sehari selama 4 minggu, boleh mengambil masa 4 minggu lagi jika gejala tidak sembuh sepenuhnya.

Rawatan ulser perut - duodenum dengan Helicobacter pylori:

Esomeprazole ialah ramuan dalam rejimen rawatan bersama antibiotik, contohnya 3 rejimen ubat (bersama amoksisilin dan klaritromisin). (Amoxicillin 1g x 2 kali/hari dan Clarithromycin 500mg x 2 kali/hari selama 7 atau 10 hari).

Menyembuhkan ulser perut akibat nsaid: Dos biasa 20mg x 1 kali/hari. Tempoh rawatan ialah 4-8 minggu.

Pencegahan ulser perut dan ulser duodenum akibat ubat NSAID pada pesakit berisiko: 20mg x 1 kali/hari.

Rawatan berpanjangan selepas rawatan perubatan untuk pendarahan akibat ulser gastrousus intravena:

40mg x 1 kali/hari selama 4 minggu selepas rawatan pendarahan akibat ulser gastrousus intravena.

Dos permulaan yang disyorkan ialah Esomeprazole 40mg x 2 kali sehari. Data klinikal menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit dikawal dengan dos Esomeprazole 80-160 mg/hari.

Rawatan refluks gastroesophageal:

Ambil tablet 40mg setiap hari selama 4 minggu, boleh mengambil masa 4 minggu lagi jika gejala tidak sembuh sepenuhnya.

Jangan makan ubat untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Orang yang mempunyai fungsi buah pinggang:

Tidak perlu melaraskan dos pada pesakit yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang. Oleh kerana kurang pengalaman dalam menggunakan ubat pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, berhati-hati harus berhati-hati apabila merawat pesakit ini.

Orang yang mengalami kerosakan fungsi hati:

Tidak perlu melaraskan dos pada pesakit yang mengalami kerosakan hati daripada sederhana kepada sederhana.

Pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk, dos berlebihan maksimum tidak boleh digunakan untuk 20mg Esomeprazole.

Warga emas:

Tiada pelarasan dos pada warga emas.

Nota: Untuk dos 20mg, bentuk tablet 40mg tidak sesuai untuk dos. Rujuk kepada bentuk tablet cair dalam usus 20 mg.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan

Apakah yang

lakukan apabila menggunakan dos berlebihan? Gejala yang diterangkan berkaitan dengan penggunaan dos 280mg adalah gejala pada saluran gastrousus dan keletihan. Esomeprazole 80mg dos tunggal masih selamat untuk digunakan. Tiada detoks khusus. Esomeprazole sangat berkaitan dengan protein plasma dan oleh itu ia tidak mudah untuk disenyawakan. Dalam kes terlebih dos, rawatan simptomatik dan penggunaan langkah sokongan am.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila mengambil Esomaxcare 40mg mungkin mengalami beberapa kesan sampingan berikut:

biasa

Sakit kepala, sakit perut, cirit-birit dan loya.

Kurang:

Edema periferi, insomnia, pening, paresthesia, tidur ayam, pening, mulut kering, enzim hati, dermatitis, gatal-gatal, gatal-gatal, gatal-gatal, patah pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang.

Jarang:

leukopenia, trombositopenia, natrium darah, pergolakan, kekeliruan, kemurungan, gangguan rasa, penglihatan kabur, bronkospasme, stomatitis.

Jangkitan Candida dengan saluran gastrousus, hepatitis dengan jaundis atau tiada jaundis, botak, sensitiviti cahaya, sakit otot, sakit sendi, peningkatan peluh.

Sangat jarang berlaku:

Kehilangan leukemia bijirin, mengurangkan semua darah, mengurangkan magnesium darah, tidak sabar, halusinasi, gangguan rasa, kegagalan hati, penyakit otak pada pesakit dengan penyakit hati.

Mawar yang pelbagai, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermis toksik (sepuluh), kelemahan otot, kelenjar susu wanita.

Arahan tentang cara mengendalikan kelenjar susu wanita.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

sensitif kepada Esomeprazole, derivatif benzimidazol lain (seperti Lansoprazole, Pantoprazol, Rabeprazole) atau sebarang ramuan ubat.

Jangan selaras dengan Nelfinavir, Atazanavir.

Berhati-hati apabila menggunakan

Jika pesakit mempunyai gejala seperti penurunan berat badan yang berat, muntah berpanjangan, kesukaran menelan, muntah darah atau najis hitam), syak atau ulser gastrik, adalah perlu untuk menghapuskan kemungkinan tumor malignan kerana rawatan boleh mengurangkan gejala dan membuat diagnosis lewat.

Rawatan jangka panjang: Pesakit dengan rawatan jangka panjang (terutama mereka yang telah dirawat lebih daripada 1 tahun) harus dipantau secara berkala.

Perencat pam proton boleh meningkatkan risiko jangkitan saluran gastrousus yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

Esomeprazole, serta antasid lain, boleh mengurangkan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin) akibat pengurangan atau kekurangan asid gastrik.

Pengurangan magnesium.

Risiko patah tulang: dos yang tinggi dan untuk masa yang lama (> 1 tahun), boleh meningkatkan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang. Pesakit yang berisiko osteoporosis harus dijaga di bawah arahan klinikal semasa dan harus ditambah dengan jumlah vitamin D dan kalsium yang sesuai.

Perencat pam proton berkaitan dengan kes lupus berbilang peringkat yang sangat kerap.

Esomeprazole ialah perencat CYP2C19. Apabila memulakan atau menamatkan rawatan dengan Esomeprazole, risiko interaksi ubat dengan ubat metabolik harus dipertimbangkan melalui CYP2C19. Terdapat interaksi antara clopidogrel dan omeprazole.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Esomeprazole hampir tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu atau mengendalikan jentera. Berhati-hati kerana sesetengah kes Esomeprazole boleh menyebabkan kesan buruk seperti sakit kepala, pening.

Kehamilan

tidak mempunyai data klinikal yang mencukupi tentang penggunaan esomeprazole dalam wanita hamil. Berhati-hati semasa memberi preskripsi kepada wanita hamil.

Tempoh penyusuan

Tidak diketahui sama ada esomeprazole dirembes melalui susu ibu atau tidak. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan esomeprazole semasa menyusu.

Interaksi ubat

Esomeprazole meningkatkan pH gastrousus boleh menyebabkan penurunan atau peningkatan penyerapan ubat lain dengan mekanisme penyerapan pH gastrik (penyerapan ketoconazole, iTraconazole, erlotinib boleh berkurangan dan digoxin boleh meningkat).

Meningkatkan pH gastrik dalam rawatan dara dengan Esomeprazole juga boleh membawa kepada perubahan dalam penyerapan perencat protease, satu lagi mekanisme interaksi yang mungkin adalah melalui perencatan perencat enzim CYP2C19 (Atazanavir dan Nelfinavir mengurangkan kepekatan ubat dalam darah serum, tidak boleh digunakan serentak ubat-ubatan ini)

Apabila menggunakan ppis dengan methotrexat, tarcolimus. Methotrexate, kepekatan Tarcolimus dilaporkan meningkat pada sesetengah pesakit. Pelarasan hendaklah dipertimbangkan jika perlu.

Esomeprazole menghalang CYP2C19, enzim utama memetabolismekan Esomeprazole. Oleh itu, apabila Esomeprazole digunakan bersama ubat metabolik dengan CYP2C19 seperti Diazepam, Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Phenytoin, Clopidogrel ..., kepekatan ubat ini dalam plasma boleh meningkat dan perlu mengurangkan dos.

Esomeprazole dimetabolismekan oleh CYP2C19 dan CYP3A4. Harus berhati-hati apabila digunakan serentak dengan ubat induksi atau menghalang enzim ini.

Penyimpanan

Dalam pembungkusan tertutup, sejukkan tempat kering, elakkan cahaya, elakkan suhu lembapan tidak melebihi 30⁰C.

Untuk berada di luar jangkauan kanak-kanak.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.