Esomaxcare 40 medicamentos tratam o refluxo gastroesofágico (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Esomeprazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Esomeprazol	40mg

Usos

indicações

O medicamento Esomaxcare 40mg está indicado nos seguintes casos:

Adultos:

Tratamento da síndrome do refluxo gastroesofágico (DRGE). Prevenção de sangramento péptica por úlcera péptica intravenosa.

Tratamento da síndrome do refluxo gastroesofágico (DRGE). A droga inibe a secreção de ácido gástrico ao inibir o sistema do esmalte H+/K+ ATPASE (bomba de ácido), levando à inibição da secreção de ácido básico e da secreção de ácido quando estimulada por qualquer estímulo.

farmacocinética

absorção:

O esomeprazol é rapidamente absorvido com concentrações plasmáticas máximas atingindo cerca de 1-2 horas após a ingestão. A biodisponibilidade absoluta é de 64% após tomar uma dose única de 40 mg e aumenta para 89% após a dose ser repetida 1 vez/dia.

Para o Esomeprazol 20mg, esses valores são de 50% e 68% respectivamente. Os alimentos retardam e reduzem a absorção do Esormeprazol, embora isso não afete significativamente os efeitos do ecomeprazol na secreção ácida do estômago.

Distribuição:

A distribuição integral esperada em um estado saudável é de cerca de 0,22 l/kg de peso corporal. O esomeprazol liga-se 97% às proteínas plasmáticas.

Metabolismo:

O esomeprazol é completamente metabolizado através do sistema Citocromo P450 (CYP). A parte principal do metabolismo do Esomeprazol depende da enzima polimórfica CYP2C19, formando os metabólitos hidroxi e desmetil do esomeprazol. O restante do processo metabólico depende de outro mesmo específico, o CYP3A4, formando o Esomeprazol Sulfon, o principal metabólito do plasma.

Era:

Os parâmetros a seguir refletem principalmente a farmacocinética em indivíduos com levedura com função CYP2C19, um grupo de pessoas com forte metabolismo.

A depuração plasmática total é de cerca de 17 l/hora após a dose única e cerca de 9 l/hora após a dose ser repetida.

O tempo de perda no plasma é de cerca de 1,3 horas após a dose ser repetida uma vez ao dia. A farmacocinética do esomeprazol foi estudada em doses de até 40 mg, 2 vezes/dia.

Os principais metabólitos do Esomeprazol não afetam a secreção ácida do estômago. Cerca de 80% da dose oral de Esomeprazol é excretada na urina na forma de metabólitos, o restante pelas fezes. Menos de 1% dos medicamentos constantes são encontrados na urina.

Grupos especiais de pacientes:

Objetos metabólicos deficientes:

cerca de 2,9 ± 1,5% dos pacientes não possuem a função enzimática do CYP2C19 e são chamados de pessoas com metabolismo pobre. Nestes indivíduos, o metabolismo do Esomeprazol é catalisado principalmente pelo CYP3A4.

Após a repetição da dose de Esomeprazol 40 mg, 1 vez/dia, a AUC média na pessoa metabólica é cerca de 100% menor do que a de pacientes com enzimas de função CYP2C19 (pessoas com metabolismo forte). A concentração máxima média no plasma aumentou cerca de 60%. Esses registros não afetam a dose de Esomeprazol.

Sexo:

Após tomar a dose única de Esomeprazol 40 mg, a AUC média nas mulheres é cerca de 30% superior à dos homens. Não há diferença na AUC entre os sexos após a dose ser repetida uma vez ao dia. Esses registros não afetam a dose de Esomeprazol.

Insuficiência hepática:

O metabolismo do esomeprazol pode estar comprometido em pacientes com disfunção hepática leve a média. A taxa metabólica diminui em pacientes com disfunção hepática grave, resultando no dobro da AUC do Esomeprazol.

Portanto, não overdose de até 20 mg em pacientes com disfunção hepática grave. O esomeprazol ou os principais metabólitos não tendem a se acumular quando usados 1 vez/dia.

insuficiência renal:

Não foram realizados estudos em pacientes com função renal. Como o rim é responsável pela excreção dos metabólitos do Esomeprazol, mas não é responsável pela eliminação dos medicamentos de forma constante, considera-se que o metabolismo do esomeprazol permanece inalterado em pacientes com insuficiência renal.

Idosos:

O metabolismo do esomeprazol não mudou significativamente em pacientes idosos (71-80 anos).

Crianças:

adolescentes de 12 a 18 anos. Após o uso da dose repetida de 20 mg e 40 mg de Esomeprazol, a concentração total e o tempo de contato (AUC) e o tempo máximo de concentração plasmática (TMAX) em crianças de 12 a 18 anos são semelhantes aos adultos para ambas as doses de Esomeprazol.

Antes de tomar Esomaxcare 40 medicamentos tratam o refluxo gastroesofágico (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Tome uso oral. O medicamento deve ser tomado inteiro e não deve ser moído ou mastigado, devendo ser tomado pelo menos 1 hora antes das refeições.

Dosagem

Dosagem para adultos:

Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico: Tratamento de arranhões esofágicos devido ao refluxo.

Tome 40 mg por dia durante 4 semanas, pode levar mais 4 semanas se os sintomas não estiverem completamente curados.

Tratamento de úlcera estomacal - duodeno com Helicobacter pylori:

O esomeprazol é um ingrediente do regime de tratamento junto com os antibióticos, por exemplo, regime de 3 medicamentos (junto com amoxicilina e claritromicina). (Amoxicilina 1g x 2 vezes/dia e Claritromicina 500mg x 2 vezes/dia por 7 ou 10 dias).

Cura de úlceras estomacais causadas por AINEs: Dose normal 20mg x 1 vez/dia. O período de tratamento é de 4 a 8 semanas.

Prevenção de úlceras estomacais e duodenais devido a medicamentos AINE em pacientes de risco: 20mg x 1 vez/dia.

Tratamento prolongado após tratamento médico para hemorragia devido a úlceras gastrointestinais intravenosas:

40 mg x 1 vez/dia durante 4 semanas após o tratamento de hemorragia devido a úlcera gastrointestinal intravenosa.

A dose inicial recomendada é Esomeprazol 40mg x 2 vezes/dia. Os dados clínicos mostram que a maioria dos pacientes é controlada com doses de Esomeprazol de 80-160 mg/dia.

Tratamento do refluxo gastroesofágico:

Tome um comprimido de 40 mg todos os dias durante 4 semanas, podendo levar mais 4 semanas se os sintomas não estiverem completamente curados.

Não tome remédios para crianças menores de 12 anos.

Pessoas com função renal:

Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com comprometimento da função renal. Devido à menor experiência no uso de medicamentos em pacientes com insuficiência renal grave, deve-se ter cautela ao tratar esses pacientes.

Pessoas com danos na função hepática:

Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com lesão hepática de leve a média.

Em pacientes com insuficiência hepática grave, a sobredosagem máxima não deve ser usada para 20 mg de Esomeprazol.

Idosos:

Nenhum ajuste de dose em idosos.

Nota: Para doses de 20 mg, a forma de comprimido de 40 mg não é adequada para a dose. Consulte a forma de comprimidos que derretem no intestino 20 mg.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico

O que

faz quando usa overdose? Os sintomas descritos relacionados ao uso da dose de 280 mg são sintomas no trato gastrointestinal e fadiga. Esomeprazol 80 mg em doses únicas ainda são seguros para uso. Não há desintoxicação específica. O esomeprazol está fortemente ligado às proteínas plasmáticas e, portanto, não é fácil de fertilizar. Em caso de sobredosagem, tratamento sintomático e utilização de medidas gerais de suporte.
O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Ao tomar Esomaxcare 40mg pode ocorrer alguns dos seguintes efeitos colaterais:

Comum

Dor de cabeça, dor abdominal, diarreia e náusea.

Menos:

Edema periférico, insônia, tontura, parestesia, sono de frango, tontura, boca seca, enzimas hepáticas, dermatite, coceira, urticária, urticária, fraturas de quadril, punhos e coluna.

Raro:

leucopenia, trombocitopenia, sódio no sangue, agitação, confusão, depressão, distúrbios do paladar, visão turva, broncoespasmo, estomatite.

Infecção por Candida no trato gastrointestinal, hepatite com ou sem icterícia, calvície, sensibilidade à luz, dor muscular, dor nas articulações, aumento da sudorese.

Muito raro:

Perda de leucemia de grãos, redução de todo sangue, redução de magnésio no sangue, impaciência, alucinações, distúrbios do paladar, insuficiência hepática, doença cerebral em pacientes com doença hepática.

Rosas diversas, síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica tóxica (dez), fraqueza muscular, glândulas mamárias femininas.

Instruções sobre como lidar com RAM:

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

sensível ao Esomeprazol, outros derivados do benzimidazol (como Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol) ou qualquer ingrediente do medicamento.

Não coordene com Nelfinavir, Atazanavir.

Cuidado ao usar

Se o paciente apresentar sintomas como grande perda de peso, vômitos prolongados, dificuldade para engolir, vômito com sangue ou fezes pretas), suspeita ou úlcera gástrica, é necessário eliminar a possibilidade de tumor maligno, pois o tratamento pode atenuar os sintomas e fazer o diagnóstico tardio.

Tratamento de longo prazo: Pacientes com tratamento de longo prazo (especialmente aqueles que foram tratados por mais de 1 ano) devem ser monitorados regularmente.

Os inibidores da bomba de prótons podem aumentar o risco de infecções do trato gastrointestinal causadas por Salmonella e Campylobacter.

O esomeprazol, assim como outros antiácidos, pode reduzir a absorção de vitamina B12 (cianocobalamina) devido à redução ou falta de ácido gástrico.

Redução de magnésio.

O risco de fraturas: altas doses e por muito tempo (> 1 ano), podem aumentar o risco de fraturas de quadril, punho e coluna vertebral. Pacientes com risco de osteoporose devem ser tratados de acordo com as instruções clínicas atuais e devem receber uma quantidade adequada de vitamina D e cálcio.

Os inibidores da bomba de prótons estão relacionados a casos muito frequentes de lúpus multinível.

Esomeprazol é um inibidor do CYP2C19. Ao iniciar ou finalizar o tratamento com Esomeprazol deve-se considerar o risco de interação medicamentosa com medicamentos metabólicos através do CYP2C19. Houve uma interação entre clopidogrel e omeprazol.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O esomeprazol quase não afeta a capacidade de dirigir ou operar máquinas. Tenha cuidado porque alguns casos de Esomeprazol podem causar efeitos adversos como dor de cabeça, tontura.

Gravidez

não possui dados clínicos suficientes sobre o uso de esomeprazol em mulheres grávidas. Tenha cuidado ao prescrever mulheres grávidas.

O período de amamentação

Não se sabe se o esomeprazol é secretado pelo leite materno ou não. Portanto, você não deve usar esomeprazol durante a amamentação.

Interação medicamentosa

O aumento do pH gastrointestinal do esomeprazol pode levar à diminuição ou aumento da absorção de outros medicamentos com o mecanismo de absorção do pH gástrico (a absorção de cetoconazol, iTraconazol, erlotinib pode diminuir e de digoxina pode aumentar).

O aumento do pH gástrico no tratamento virgem com Esomeprazol também pode levar a uma alteração na absorção dos inibidores de protease, outro possível mecanismo de interação é através da inibição dos inibidores da enzima CYP2C19 (Atazanavir e Nelfinavir reduzem a concentração do medicamento no sangue sérico, não devem ser usados simultaneamente estes medicamentos)

Ao usar ppis com metotrexat, tarcolimus. Foi relatado que a concentração de metotrexato e tarcolimus aumenta em alguns pacientes. O ajuste deve ser considerado, se necessário.

O esomeprazol inibe o CYP2C19, a principal enzima que metaboliza o esomeprazol. Portanto, quando Esomeprazol é utilizado com medicamentos metabólicos com CYP2C19 como Diazepam, Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Fenitoína, Clopidogrel..., a concentração destes medicamentos no plasma pode aumentar e é necessário diminuir a dose.

O esomeprazol é metabolizado pelo CYP2C19 e CYP3A4. Deve-se ter cautela quando usado simultaneamente com medicamentos de indução ou inibidores dessas enzimas.

Armazenamento

Em embalagem fechada, local fresco e seco, evitar luz, evitar umidade com temperatura não superior a 30⁰C.

Para ficar fora do alcance das crianças.

Outras drogas

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