Esomaxcare 40 ilaç gastroözofageal reflüyü tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Esomeprazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Esomeprazol	40mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Esomaxcare 40mg ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Yetişkinler:

Gastroözofageal reflü sendromunun (GERD) tedavisi. İntravenöz peptik ülser nedeniyle peptiküler kanamanın önlenmesi.

Gastroözofageal reflü sendromunun (GERD) tedavisi. İlaç, H+/K+ ATPASE (asit pompası) emaye sistemini inhibe ederek mide asidi sekresyonunu inhibe eder ve herhangi bir uyaranla uyarıldığında bazik asit sekresyonunun ve asit sekresyonunun inhibisyonuna yol açar.

farmakokinetik

emilim:

Esomeprazol hızlı bir şekilde emilir ve içildikten yaklaşık 1-2 saat sonra doruk plazma konsantrasyonuna ulaşır. Mutlak biyoyararlanım, 40 mg'lık tek doz alındıktan sonra %64'tür ve dozun günde 1 kez tekrarlanmasından sonra %89'a yükselir.

20mg Esomeprazol için bu değerler sırasıyla %50 ve %68'dir. Yiyecekler Esormeprazol'ün emilimini yavaşlatır ve azaltır, ancak bu, ekomeprazol'ün mide asidi salgısı üzerindeki etkilerini önemli ölçüde etkilemez.

Dağılım:

Sağlıklı bir durumda beklenen dağılım integrali yaklaşık 0,22 l/kg vücut ağırlığıdır, Esomeprazol plazma proteinine %97 oranında bağlanır.

Metabolizma:

Esomeprazol tamamen Sitokrom P450 (CYP) sistemi aracılığıyla metabolize edilir. Esomeprazol metabolizmasının ana kısmı, esomeprazolün hidroksi ve desmetil metabolitlerini oluşturan polimorfik CYP2C19 enzimine bağlıdır. Metabolik sürecin geri kalanı, plazmadaki ana metabolit olan Esomeprazol Sulfon'u oluşturan başka bir spesifik CYP3A4'e bağlıdır.

Çağ:

Aşağıdaki parametreler temel olarak güçlü metabolik insanlardan oluşan bir grup olan CYP2C19 işlevli mayaya sahip bireylerdeki farmakokinetiği yansıtmaktadır.

Toplam plazma klerensi, tek dozdan sonra yaklaşık 17 l/saat, tekrarlanan dozdan sonra ise yaklaşık 9 l/saattir.

Dozun günde bir kez tekrarlanmasından sonra plazmadaki atık zaman yaklaşık 1,3 saattir. Esomeprazol'ün farmakokinetiği günde 2 kez 40 mg'a kadar dozlarda incelenmiştir.

Esomeprazol'ün ana metabolitleri mide asidi salgısını etkilemez. Esomeprazol oral dozunun yaklaşık %80'i idrarla metabolitler şeklinde, geri kalanı ise dışkı yoluyla atılır. İdrarda sabit ilaçların %1'inden azı bulunur.

Özel hasta grupları:

Zayıf metabolik nesneler:

hastaların yaklaşık %2,9 ± 1,5'inde CYP2C19 fonksiyon enzimi yoktur ve zayıf metabolizmalı kişiler olarak adlandırılır. Bu bireylerde Esomeprazol'ün metabolizması esas olarak CYP3A4 tarafından katalize edilir.

Esomeprazol 40 mg, günde 1 kez tekrarlanan dozdan sonra, metabolik kişide ortalama EAA, CYP2C19 fonksiyon enzimleri olan hastalara (güçlü metabolik kişiler) göre yaklaşık %100 daha düşüktür. Plazmadaki ortalama pik konsantrasyonu yaklaşık %60 oranında arttı. Bu kayıtlar Esomeprazol dozunu etkilemez.

Cinsiyet:

Esomeprazol 40 mg'ın tek dozunu aldıktan sonra, kadınlarda ortalama EAA erkeklere göre yaklaşık %30 daha yüksektir. Dozun günde bir kez tekrarlanması sonrasında cinsiyetler arasında EAA açısından fark görülmez. Bu kayıtlar Esomeprazol dozunu etkilemez.

Karaciğer yetmezliği:

Hafif ila orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda esomeprazol metabolizması bozulabilir. Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda metabolizma hızı azalır, bu da Esomeprazol'ün EAA değerinin iki katına çıkmasına neden olur.

Bu nedenle ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda 20 mg'a kadar doz aşımı yapmayın. Esomeprazol veya ana metabolitler, günde 1 kez kullanıldığında birikme eğilimi göstermez.

böbrek yetmezliği:

Böbrek fonksiyonu olan hastalarda herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Böbrek, Esomeprazol metabolitlerinin atılımından sorumlu olduğu, ancak ilaçların sabit formda eliminasyonundan sorumlu olmadığı için, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda esomeprazol metabolizmasının değişmediği düşünülmektedir.

Yaşlılarda:

Esomeprazol'ün metabolizması yaşlı hastalarda (71-80 yaş) önemli ölçüde değişmedi.

Çocuklar:

12-18 yaş arası ergenler. Tekrarlanan 20 mg ve 40 mg Esomeprazol dozunun kullanılmasından sonra, 12-18 yaş arası çocuklarda toplam konsantrasyon ve temas süresi (EAA) ve plazmadaki maksimum konsantrasyon süresi (TMAX), her iki Esomeprazol dozu için yetişkinlere benzerdir.

Almadan önce Esomaxcare 40 ilaç gastroözofageal reflüyü tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Ağızdan kullanın. İlaç bütün olarak alınmalı, öğütülmemeli, çiğnenmemeli, yemeklerden en az 1 saat önce alınmalıdır.

Dozaj

Yetişkinler için dozaj:

Gastroözofageal reflü hastalığının tedavisi: Reflüye bağlı yemek borusu çiziklerinin tedavisi.

4 hafta boyunca günde 40 mg alın, semptomlar tamamen iyileşmezse 4 hafta daha sürebilir.

Helicobacter pylori ile mide ülseri - duodenumun tedavisi:

Esomeprazol, antibiyotiklerle birlikte tedavi rejiminin bir bileşenidir, örneğin 3 ilaç rejimi (amoksisilin ve klaritromisin ile birlikte). (7 veya 10 gün boyunca Amoksisilin 1g x 2 kez/gün ve Klaritromisin 500mg x 2 kez/gün).

Nsaidlere bağlı mide ülserlerinin iyileşmesi: Normal doz 20mg x 1 kez/gün. Tedavi süresi 4-8 haftadır.

Risk altındaki hastalarda NSAID ilaçlarına bağlı mide ülseri ve duodenal ülserin önlenmesi: 20mg x 1 kez/gün.

İntravenöz gastrointestinal ülserlere bağlı kanama için tıbbi tedavi sonrasında uzun süreli tedavi:

İntravenöz gastrointestinal ülsere bağlı kanama tedavisinden sonra 4 hafta süreyle 40 mg x 1 kez/gün.

Önerilen başlangıç dozu Esomeprazol 40mg x 2 kez/gündür. Klinik veriler çoğu hastanın 80-160 mg/gün Esomeprazol dozlarıyla kontrol altına alındığını göstermektedir.

Gastroözofageal reflü tedavisi:

4 hafta boyunca her gün 40 mg'lık bir tablet alın, belirtiler tamamen iyileşmezse 4 hafta daha sürebilir.

12 yaşın altındaki çocuklara ilaç almayın.

Böbrek fonksiyonu olan kişiler:

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda ilaç kullanımı konusunda daha az deneyim olduğundan, bu hastaların tedavisinde dikkatli olunmalıdır.

Karaciğer fonksiyonunda hasar olan kişiler:

Karaciğer hasarı olan hastalarda hafiften orta dereceye kadar doz ayarlamasına gerek yoktur.

Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda maksimum doz aşımı olan 20 mg Esomeprazol kullanılmamalıdır.

Yaşlı:

Yaşlılarda doz ayarlaması yapılmaz.

Not: 20mg dozlar için 40mg tablet formu doza uygun değildir. 20 mg'lık bağırsakta tabletlerin erimesi şeklindedir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya tıp uzmanına danışmanız gerekir

Aşırı doz kullanıldığında

ne yapar? 280mg dozun kullanımına ilişkin açıklanan semptomlar gastrointestinal sistemdeki semptomlar ve yorgunluktur. Esomeprazol 80mg tek dozlarının kullanımı hala güvenlidir. Spesifik bir detoks yoktur. Esomeprazol, plazma proteinlerine güçlü bir şekilde bağlıdır ve bu nedenle döllenmesi kolay değildir. Doz aşımı durumunda semptomatik tedavi ve genel destek önlemlerinin kullanılması.
1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Esomaxcare 40mg kullanırken aşağıdaki yan etkilerden bazıları görülebilir:

Yaygın

Baş ağrısı, karın ağrısı, ishal ve mide bulantısı.

Daha az:

Periferik ödem, uykusuzluk, baş dönmesi, parestezi, tavuk uykusu, baş dönmesi, ağız kuruluğu, karaciğer enzimi, dermatit, kaşıntı, kurdeşen, kurdeşen, kalça kırıkları, bilekler ve omurga.

Nadir:

Lökopeni, trombositopeni, kan sodyumu, ajitasyon, konfüzyon, depresyon, tat alma bozuklukları, bulanık görme, bronkospazm, stomatit.

Gastrointestinal kanalda kandida enfeksiyonu, sarılıklı veya sarılıksız hepatit, kellik, ışığa duyarlılık, kas ağrısı, eklem ağrısı, terlemede artış.

Çok nadir:

Tahıl lösemisinin kaybı, tüm kanın azalması, kandaki magnezyumun azalması, sabırsızlık, halüsinasyonlar, tat bozuklukları, karaciğer yetmezliği, karaciğer hastalığı olan hastalarda beyin hastalığı.

Çeşitli güller, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroz (on), kas zayıflığı, kadın meme bezleri.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar:

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Esomeprazol'e, diğer benzimidazol türevlerine (Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol gibi) veya ilacın herhangi bir bileşenine duyarlıdır.

Nelfinavir, Atazanavir ile koordine etmeyin.

Kullanırken dikkat

Hastada aşırı kilo kaybı, uzun süreli kusma, yutma güçlüğü, kanlı kusma veya siyah dışkı), şüphe veya mide ülseri gibi belirtiler varsa tedavi belirtileri hafifletip geç tanı koyabileceğinden kötü huylu tümör olasılığını dışlamak gerekir.

Uzun süreli tedavi: Uzun süreli tedavi gören hastaların (özellikle 1 yıldan uzun süredir tedavi görenlerin) düzenli olarak takip edilmesi gerekmektedir.

Proton pompası inhibitörleri, Salmonella ve Campylobacter'in neden olduğu gastrointestinal sistem enfeksiyonları riskini artırabilir.

Esomeprazol ve diğer antasitler, mide asidinin azalması veya yokluğu nedeniyle B12 vitamininin (siyanokobalamin) emilimini azaltabilir.

Magnezyumun azaltılması.

Kırık riski: Yüksek dozlarda ve uzun süreli (> 1 yıl), kalça, el bileği ve omurga kırıkları riskini artırabilir. Osteoporoz riski taşıyan hastalara mevcut klinik talimatlara göre bakılmalı ve bunlara uygun miktarda D vitamini ve kalsiyum eklenmelidir.

Proton pompa inhibitörleri çok sık görülen çok düzeyli lupus vakalarıyla ilişkilidir.

Esomeprazol, CYP2C19 inhibitörüdür. Esomeprazol tedavisine başlarken veya sonlandırırken, CYP2C19 aracılığıyla ilacın metabolik ilaçlarla etkileşimi riski dikkate alınmalıdır. Klopidogrel ile omeprazol arasında bir etkileşim olmuştur.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Esomeprazol, araç ve makine kullanma yeteneğini neredeyse hiç etkilemez. Dikkatli olun çünkü bazı Esomeprazol vakaları baş ağrısı, baş dönmesi gibi olumsuz etkilere neden olabilir.

Gebelik

hamile kadınlarda esomeprazol kullanımına ilişkin yeterli klinik veriye sahip değildir. Hamile kadınlara reçete yazarken dikkatli olun.

Emzirme dönemi

Esomeprazolün anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bu nedenle emzirme döneminde esomeprazol kullanmamalısınız.

İlaç etkileşimi

Gastrointestinal pH'ı artıran esomeprazol, gastrik pH'ın emilim mekanizması ile diğer ilaçların emiliminin azalmasına veya artmasına neden olabilir (ketokonazol, iTrakonazol, erlotinibin emilimi azalabilir ve digoksinin emilimi artabilir).

Esomeprazol tedavisinde gastrik pH'ın arttırılması aynı zamanda proteaz inhibitörlerinin emiliminde de değişikliğe yol açabilir; olası bir başka etkileşim mekanizması CYP2C19 enzim inhibitörlerinin inhibisyonu yoluyladır (Atazanavir ve Nelfinavir serum kanındaki ilaç konsantrasyonunu azaltır, bu ilaçlarla aynı anda kullanılmamalıdır)

Ppis'i metotreksat, tarcolimus ile birlikte kullanırken. Metotreksat, Tarcolimus konsantrasyonunun bazı hastalarda arttığı bildirilmektedir. Gerekirse ayarlama yapılması düşünülmelidir.

Esomeprazol, Esomeprazol'ü metabolize eden ana enzim olan CYP2C19'u inhibe eder. Bu nedenle Esomeprazol, Diazepam, Sitalopram, İmipramin, Klomipramin, Fenitoin, Klopidogrel gibi CYP2C19 içeren metabolik ilaçlarla birlikte kullanıldığında bu ilaçların plazmadaki konsantrasyonu artabilir ve dozun azaltılması gerekebilir.

Esomeprazol, CYP2C19 ve CYP3A4 tarafından metabolize edilir. İndüksiyon ilaçları veya bu enzimleri inhibe eden ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.

Saklama

Kapalı ambalajda, serin ve kuru bir yerde, ışıktan kaçının, nem sıcaklığının 30⁰C'yi aşmamasını sağlayın.

Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.