إيزوميبرازول 20-US دواء لمرض الجزر المعدي المريئي (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	20 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم دواء إيزوميبرازول 20-US في الحالات التالية:

العلاج:

متلازمة الجزر المعدي المريئي.

المعدة - قرحة الاثني عشر.

علاج قرحة المعدة - الاثني عشر الملوثة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ومنع خطر تكرارها لدى مرضى قرحة المعدة - الاثني عشر المصابين ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

الوقاية والعلاج من قرحة الاثني عشر الإنزيمية الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

علم الأدوية

إيزوميبرازول 20-US الذي يحتوي على إيزوميبرازول هو الشكل المتماثل للأوميبرازول الذي يقلل من إفراز حمض المعدة في ظل آلية انتقائية عالية وغير استردادية في مضخة البروتون.

الدواء له علاقة محددة مع H+/ K+- إنزيم ATPase (مضخة البروتون) في خلايا الغشاء المخاطي للمعدة. يتحكم هذا الإنزيم في المرحلة النهائية من عملية إفراز حمض المعدة، لذلك يثبط إيزوميبرازول 20-US كلاً من إفراز الحمض الأساسي وأي تحفيز.

الحرائك الدوائية

الامتصاص:

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد الشرب، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 1-2 ساعة. يزداد التوافر الحيوي للإيزوميبرازول حسب الجرعة وعند تكرار استخدامه، حيث يصل إلى حوالي 68% عند تناول جرعة 20 ملغ و 89% عند تناول جرعة 40 ملغ.

الطعام يبطئ ويقلل الامتصاص، المساحة تحت المنحنى (AUC) بعد تناول جرعة واحدة 40 ملغ في الوجبة مقارنة بالجوع تنخفض من 33 - 53%. لذا اشرب إيزوميبرازول قبل الأكل بساعة.

التوزيع:

حوالي 97% من إيزوميبرازول مرتبط ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي:

يتم استقلاب إيزوميبرازول على نطاق واسع في الكبد عن طريق نظام السيتوكروم P450 ISOENZYM CYP2C19 إلى مشتقات هيدروكسي وديميثيل غير منشطة. ويتحول الباقي من خلال إنزيم CYP3A4 إلى إيزوميبرازول سلفون.

عند الاستخدام المتكرر، قد يكون التمثيل الغذائي الأولي عبر الكبد وتصفية الدواء بسبب تثبيط ISOENZYM CYP2C19. ومع ذلك، لا توجد ظاهرة متراكمة عند استخدامها مرة واحدة في اليوم. في بعض الآسيويين (15-20%) بسبب نقص الإنزيم الوراثي ISOENZYMYMYMYMM، يؤدي ذلك إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي للإيسوميبرازول، مما يؤدي إلى زيادة بمقدار مرتين مقارنة بالأشخاص الذين لديهم ما يكفي من الإنزيمات.

العصر:

تبلغ مدة هدر إيزوميبرازول حوالي 1-1.5 ساعة، ويتم التخلص من حوالي 80% من الجرعات الفموية على شكل مستقلبات غير منشطة في البول، ويتم طرح الباقي من البراز. يتم إخراج أقل من 1% من الأم عن طريق البول.

في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، تكون قيمة AUC أعلى بمقدار 2-3 مرات من تلك الموجودة في الأشخاص الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية، لذلك يجب عليهم تقليل الجرعة لهذه العناصر ويجب ألا يستخدموا أكثر من 20 ملغ يوميًا.

لم تتم دراسة الحرائك الدوائية لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

قبل اتخاذ إيزوميبرازول 20-US دواء لمرض الجزر المعدي المريئي (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

تناول الحبة الكاملة، ولا تمضغ أو تطحن البذور. اشربه قبل الوجبات (ويفضل قبل الإفطار).

الجرعة

الجرعة ومدة الاستخدام لكل حالة محددة حسب وصف الطبيب المعالج. الجرعة المعتادة هي كما يلي:

متلازمة الارتجاع المعدي المريئي:

الجرعة الأولية الموصى بها لعلاج مرض الجزر المعدي المريئي هي من 20 إلى 40 ملغ يوميا، والتي يمكن أن تستمر لأكثر من 4-8 أسابيع للمرضى الذين لا يشفون بعد 4-8 أسابيع من العلاج.

في حالة المداومة أو الأمراض التي لا تظهر عليها أعراض تآكل المريء يمكن استخدام جرعة يومية قدرها 20 ملغ.

المعدة - قرحة الاثني عشر مصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

في الثلاثي المتحد مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين، الجرعة الشائعة هي 20 ملغ من إيزوميبرازول × مرتين يوميًا لمدة 7 أيام أو إيزوميبرازول 40 ملغ × 1 مرة / يوم لمدة 10 أيام.

المعدة - مرض تقرحات الاثني عشر:

الجرعة المطلوبة هي 20 مجم أو 40 مجم × مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أشهر.

مرضى الفشل الكبدي:

لا يجوز تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف والمتوسط.

يجب ألا تزيد جرعة إيزوميبرازول للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد عن 20 ملغم/يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة وإدارتها؟ لا يوجد حاليا أي ترياق محدد، في حالة تناول جرعة زائدة يجب علاج الأعراض واستخدام تدابير الدعم العامة. والنزيف ليس له تأثير القضاء على المخدرات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام إيزوميبرازول 20-US، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

عصبية: صداع، دوخة.

الجهاز الهضمي: آلام في البطن، إسهال، انتفاخ البطن، الإمساك.

غير شائع، 1/1000

الجلد: التهاب الجلد، الحكة، الشرى.

العصب : الدوخة. الجهاز الهضمي : جفاف الفم .

نادر، ADR

الجسم: حمى التعرق.

القلب والأوعية الدموية: وذمة محيطية.

تشمل تفاعلات فرط الحساسية: الشرى، الوذمة الوعائية، تشنج قصبي، صدمة الحساسية.

أخرى: حساسة للضوء.

أمراض الدم: فقدان الخلايا المحببة، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات الكبد: زيادة إنزيمات الكبد، التهاب الكبد، فشل الكبد. الكلى: التهاب الكلية الخلالي.

العضلات الميكانيكية: آلام العضلات والمفاصل.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام Esomeprazol 20-US، عليك قراءة دليل المستخدم بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام إيزوميبرازول 20-UST في الحالات التالية:

فرط الحساسية للإيزوميبرازول أو مثبطات مضخة البروتون الأخرى، أو فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

كن حذرًا عند الاستخدام

عند وجود أعراض يقظة مثل فقدان كبير في الوزن، أو قيء متكرر، أو صعوبة في البلع، أو قيء دم، أو التغوط دم أسود) وعند الاشتباه في وجود قرحة في المعدة، يجب القضاء على سرطان المعدة، لأن العلاج بالإيكوميبرازول يمكن أن يقلل الأعراض ويؤخر التشخيص.

يجب الحذر عند تناول الدواء لفترة طويلة لأنه قد يسبب التهاب المعدة.

كن حذرًا عند استخدامه للأطفال أقل من 18 عامًا.

كن حذرًا عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والنساء الحوامل والمرضعات.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة، ولكن يجب توخي الحذر عند استخدامه للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد.

القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

بعض حالات الدوخة والصداع والدوخة عند استخدام الإيزوميبرازول، لذا يجب الحرص على استخدام الدواء أثناء القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لا يؤثر الدواء على نمو الأجنة عند الإنسان والحيوان، ولكن يجب استخدامه للنساء الحوامل فقط عند الضرورة.

لا يجوز استخدام فترة الرضاعة

للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية. وفي حالة تناول الدواء يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الدوائي

يثبط إيزوميبرازول إفراز الحمض، ويزيد من درجة الحموضة في المعدة، لذلك يمكن أن يؤثر الدواء على التوافر الحيوي لبعض أدوية الامتصاص المعتمدة على درجة الحموضة مثل الكيتوكونازول، والديجوكسين، وملح الحديد.

الاستخدام المتزامن للإيسوميبرازول، كلاريثروميسين وأموكسيسيلين يزيد من تركيز إيكوميبرازول و14-هيدروكسي كلاريثروميسين في الدم.

يتفاعل إيزوميبرازول مع الحرائك الدوائية الديناميكية مع الأدوية الأيضية بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450 P450 إيزوزيم CYP2C19 في الكبد. استخدم في نفس الوقت 30 ملجم من إيزوميبرازول وديازيبام، مما يقلل من تصفية الديازيبام بنسبة 45٪.

قد يزيد إيزوميبرازول من تركيز الساكوينافير في الدم ويقلل من تركيز نلفينافير وأتازانافير من خلال آلية غير واضحة. ولذلك، فمن المستحسن النظر في تقليل جرعة الساكوينافير عند استخدامه مع إيزوميبرازول لتجنب الآثار الجانبية المحتملة للساكوينافير. يقلل إيزوميبرازول من نشاط الإنزيمات الأيضية للكلوبيدوجريل إلى شكل نشاط، وبالتالي يقلل من نشاط كلوبيدوجريل، لذا نوصي باستخدام الجمع بين هذين الدواءين فقط عند الضرورة حقًا.

يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول ومستقلباته. يجب تخفيض جرعة سيلوستازول من 100 ملغ مرتين يومياً إلى 50 ملغ مرتين يومياً عند استخدامه مع إيزوميبرازول.

التخزين

يحفظ الدواء في مكان جاف وبدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.