Esoméprazole 20-médicament américain pour le reflux gastro-œsophagien (3 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Esoméprazole
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Esoméprazole | 20 mg |
Les usages
indications
Le médicament Esomeprazol 20-US est indiqué dans les cas suivants :
Traitement :
Pharmacologie
Esomeprazol 20-US contenant de l'ésoméprazole est la forme isomorphe de l'oméprazole qui réduit la sécrétion d'acide gastrique selon un mécanisme hautement sélectif et de non-récupération dans la pompe à protons.
Le médicament a une affinité spécifique avec l'enzyme H+/ K+- ATPase (pompe à protons) dans les cellules de la muqueuse gastrique. Cette enzyme contrôle l'étape finale du processus de sécrétion d'acide gastrique, de sorte que l'ésoméprazole 20-US inhibe à la fois la sécrétion d'acide basique ainsi que toute stimulation.
pharmacocinétique
absorption :
L'ésoméprazole est rapidement absorbé après avoir bu, la concentration plasmatique maximale est atteinte après 1 à 2 heures. La biodisponibilité de l'ésoméprazole augmente en fonction de la dose et en cas d'utilisation répétée, atteignant environ 68 % lors de la prise de la dose de 20 mg et 89 % lors de la prise de la dose de 40 mg.
La nourriture ralentit et réduit l'absorption, l'aire sous la courbe (ASC) après la prise d'une dose unique de 40 mg au cours d'un repas par rapport à la faim diminue de 33 à 53 %. Buvez donc de l'ésoméprazole 1 heure avant les repas.
Distribution :
Environ 97 % de l'ésoméprazole est lié aux protéines plasmatiques.
Métabolisme :
L'ésoméprazole est largement métabolisé dans le foie par le système du cytochrome P450 ISOENZYM CYP2C19 en dérivés hydroxy et déméthyl non activés. Le reste est converti par l'isenzyme CYP3A4 en ésoméprazole sulfon.
En cas d'utilisation répétée, le métabolisme initial dans le foie et la clairance du médicament peuvent être dus à l'ISOENZYM CYP2C19 inhibé. Cependant, il n'y a aucun phénomène accumulé lorsqu'il est utilisé une fois par jour. Chez certains Asiatiques (15-20 %), en raison du manque de ISOENZYMYMYMYMM génétique, le métabolisme de l'ésoméprazole ralentit, entraînant une augmentation de 2 fois par rapport aux personnes ayant suffisamment d'enzymes.
Ère :
Le temps de perte de l'ésoméprazole est d'environ 1 à 1,5 heures, environ 80 % des doses orales sont éliminées sous forme de métabolites non activés dans l'urine, le reste est déduit des selles. Moins de 1% de la mère est éliminée dans les urines.
Chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère, la valeur de l'ASC est 2 à 3 fois supérieure à celle des personnes ayant une fonction hépatique normale, elles doivent donc réduire la dose pour ces objets et ne doivent pas être utilisées à plus de 20 mg par jour.
La pharmacocinétique chez les personnes de moins de 18 ans n'a pas été étudiée.
Avant de prendre Esoméprazole 20-médicament américain pour le reflux gastro-œsophagien (3 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Prenez des comprimés entiers, ne mâchez pas et ne broyez pas les graines. Boire avant les repas (de préférence avant le petit-déjeuner).
Posologie
Posologie et durée d'utilisation pour chaque cas spécifique telles que prescrites par le médecin traitant. La dose habituelle est la suivante :
Syndrome de reflux gastro-œsophagien :
La dose initiale est recommandée pour le traitement du reflux gastro-œsophagien - l'œsophage est de 20 à 40 mg par jour, ce qui peut durer plus de 4 à 8 semaines pour les patients qui ne guérissent pas après 4 à 8 semaines de traitement.
En cas d'entretien ou de maladies sans symptômes d'érosion œsophagienne, une dose quotidienne de 20 mg peut être utilisée.
Estomac – l'ulcère duodénal est dû à Helicobacter pylori :
Dans le trio associé à l'amoxicilline et à la clarithromycine, la dose courante est de 20 mg d'ésoméprazole x deux fois par jour pendant 7 jours ou d'ésoméprazole 40 mg x 1 fois/jour pendant 10 jours.
Maladie ulcéreuse de l'estomac et du duodénum :
La dose requise est de 20 mg ou 40 mg x 1 fois/jour pendant 6 mois.
Patients souffrant d'insuffisance hépatique :
Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou moyenne.
La dose d'ésoméprazole destinée aux patients présentant une insuffisance hépatique sévère ne doit pas dépasser 20 mg/jour.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.
Que faire en cas de surdosage et prise en charge ? Il n'existe actuellement aucun antidote spécifique ; en cas de surdosage, il convient de traiter les symptômes et d'utiliser des mesures générales de soutien. L'hémorragie n'a pas pour effet d'éliminer les médicaments. Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Esomeprazol 20-US, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Commun, ADR> 1/100
Peu fréquent, 1/1000 Rare, ADR Les réactions d'hypersensibilité comprennent : l'urticaire, l'œdème de Quincke, le bronchospasme, le choc anaphylactique. Autre : sensible à la lumière. Hématologie : perte de granulocytes, leucopénie, thrombocytopénie Instructions sur la façon de gérer les ADR Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.
Avertissements
Avant d'utiliser Esomeprazol 20-US, vous devez lire attentivement le manuel d'utilisation et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
Esoméprazole 20-UST Contre-indiqué dans les cas suivants :
hypersensibilité à l'ésoméprazole ou à d'autres inhibiteurs de la pompe à protons, ou hypersensibilité à l'un des ingrédients du médicament.
Soyez prudent lors de l'utilisation
En présence de symptômes vigilants tels qu'une perte de poids importante, des vomissements récurrents, des difficultés à avaler, des vomissements de sang ou une défécation de sang noir) et en cas de suspicion d'ulcère de l'estomac, le cancer de l'estomac doit être éliminé, car le traitement par l'écoméprazole peut réduire les symptômes et retarder le diagnostic.
Soyez prudent lorsque vous prenez le médicament pendant une longue période car il peut provoquer une gastrite.
Soyez prudent lorsqu'il est utilisé pour des enfants de moins de 18 ans.
Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez les personnes atteintes d'une maladie du foie, les femmes enceintes et allaitantes.
Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose, mais soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des patients présentant une insuffisance rénale sévère.
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
Certains cas de vertiges, de maux de tête, de vertiges lors de l'utilisation de l'ésoméprazole, soyez donc prudent lors de l'utilisation de médicaments lorsque vous conduisez ou utilisez des machines.
Grossesse
Le médicament n'affecte pas le développement des fœtus chez l'homme et l'animal, mais ne doit être utilisé chez les femmes enceintes que lorsque cela est nécessaire.
La période d'allaitement
ne doit pas être utilisée pour les femmes pendant l'allaitement. En cas de traitement médicamenteux, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement.
Interaction médicamenteuse
L'ésoméprazole inhibe la sécrétion acide, augmente le pH gastrique, de sorte que le médicament peut affecter la biodisponibilité de certains médicaments d'absorption dépendant du pH tels que le kétoconazole, la digoxine et le sel de fer.
L'utilisation simultanée d'ésoméprazole, de clarithromycine et d'amoxicilline augmente la concentration d'écoméprazole et de 14-hydroxyclarithromycine dans le sang.
L'ésoméprazole interagit avec la pharmacocinétique dynamique des médicaments métaboliques par le système enzymatique du cytochrome P450, l'isoenzyme CYP2C19 dans le foie. Utilisez simultanément 30 mg d'ésoméprazole et de diazépam, réduisant ainsi la clairance de 45 % du diazépam.
L'ésoméprazole peut augmenter la concentration sanguine de Saquinavir et réduire la concentration de Nelfinavir et d'Atazanavir par un mécanisme peu clair. Par conséquent, il est conseillé d’envisager de réduire la dose de Saquinavir lorsqu’il est utilisé avec l’ésoméprazole afin d’éviter les éventuels effets secondaires du Saquinavir. L'ésoméprazole réduit l'activité des enzymes métaboliques du clopidogrel sous une forme active, réduisant ainsi l'activité du clopidogrel. Il est donc recommandé de n'utiliser la combinaison de ces deux médicaments que lorsque cela est vraiment nécessaire.
L'ésoméprazole augmente la concentration de cilostazol et de ses métabolites. La dose de cilostazol doit être réduite de 100 mg deux fois par jour à 50 mg deux fois par jour lorsqu'il est utilisé avec l'ésoméprazole.
Conservation
Conserver les médicaments dans un endroit sec, à des températures inférieures à 30°C, à l'abri de la lumière.
Autres médicaments
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