Езомепразол 20-США для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Езомепразол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Езомепразол	20 мг

Використання

показання

Препарат Езомепразол 20-США показаний у таких випадках:

Лікування:

Гастроезофагеальний рефлюксний синдром.

Виразка шлунка - дванадцятипалої кишки.

Лікування виразки шлунка - дванадцятипалої кишки, інфікованої Helicobacter pylori, і запобігання ризику рецидиву у пацієнтів з виразкою шлунка - дванадцятипалої кишки, інфікованою Helicobacter pylori.

Профілактика та лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, спричиненої нестероїдними протизапальними засобами.

Фармакологія

Езомепразол 20-США, що містить езомепразол, є ізоморфною формою омепразолу, яка зменшує секрецію шлункової кислоти за допомогою високоселективного та невідновлювального механізму в протонний насос.

Препарат має специфічну спорідненість з ферментом Н+/К+-АТФ-азою (протонною помпою) у клітинах слизової оболонки шлунка. Цей фермент контролює кінцеву стадію процесу секреції шлункової кислоти, тому Езомепразол 20-US пригнічує як основну секрецію кислоти, так і будь-яку стимуляцію.

Фармакокінетика

всмоктування:

Езомепразол швидко всмоктується після вживання, максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години. Біодоступність езомепразолу збільшується залежно від дози та при повторному застосуванні, досягаючи приблизно 68% при прийомі дози 20 мг і 89% при прийомі дози 40 мг.

Їжа уповільнює і зменшує всмоктування, площа під кривою (AUC) після прийому одноразової дози 40 мг під час їжі порівняно з відчуттям голоду зменшується на 33 - 53%. Тому пийте Езомепразол за 1 годину до їди.

Розповсюдження:

Близько 97% езомепразолу зв'язується з білками плазми.

Метаболізм:

Езомепразол значною мірою метаболізується в печінці системою цитохрому P450 ISOENZYM CYP2C19 до неактивованих гідрокси- та деметил-похідних. Решта перетворюється через ізензим CYP3A4 в езомепразол сульфон.

При повторному застосуванні початковий метаболізм через печінку та кліренс препарату можуть бути зумовлені пригніченням ізоферменту CYP2C19. Однак при застосуванні один раз на день не спостерігається ефекту накопичення. У деяких азіатів (15-20%) через відсутність генетичного ISOENZYMYMYMYMM уповільнюється метаболізм езомепразолу, що призводить до збільшення в 2 рази порівняно з людьми з достатньою кількістю ферментів.

Ера:

Час втрати езомепразолу становить приблизно 1-1,5 години, близько 80% пероральних доз виводиться у вигляді неактивованих метаболітів із сечею, решта виводиться з калом. Менше 1% матері виводиться із сечею.

У людей з тяжкою печінковою недостатністю значення AUC у 2-3 рази вище, ніж у людей з нормальною функцією печінки, тому їм необхідно зменшити дозу для цих об’єктів і не слід застосовувати більше 20 мг на добу.

Фармакокінетика у людей віком до 18 років не вивчалася.

Перед прийомом Езомепразол 20-США для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте цілі таблетки, не розжовуйте і не подрібнюйте насіння. Пити перед їжею (бажано перед сніданком).

Дозування

Дозування та тривалість застосування для кожного конкретного випадку за призначенням лікуючого лікаря. Звичайна доза така:

Гастроезофагеальний рефлюксний синдром:

Початкова доза, рекомендована для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби стравоходу, становить від 20 до 40 мг на день, яка може тривати більше 4-8 тижнів для пацієнтів, які не одужують після 4-8 тижнів лікування.

При підтримуючих або безсимптомних захворюваннях ерозії стравоходу можна застосовувати добову дозу 20 мг.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки має Helicobacter pylori:

У комбінації з амоксициліном і кларитроміцином загальна доза становить 20 мг езомепразолу двічі на день протягом 7 днів або 40 мг езомепразолу 1 раз на день протягом 10 днів.

Виразкова хвороба шлунка - дванадцятипалої кишки:

Необхідна доза становить 20 мг або 40 мг х 1 раз на добу протягом 6 місяців.

Пацієнти з печінковою недостатністю:

Немає коригування дози для пацієнтів із легкою та середньою печінковою недостатністю.

Доза езомепразолу для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю не повинна перевищувати 20 мг/добу.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні та лікування? Специфічного антидоту на даний момент немає, у разі передозування слід лікувати симптоми та застосовувати загальні підтримуючі заходи. Кровотеча не має ефекту виведення ліків.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Езомепразолу 20-США у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Неврологічні: головний біль, запаморочення.

травлення: біль у животі, діарея, метеоризм, запор.

Нечасто, 1/1000

Шкіра: дерматит, свербіж, кропив'янка.

нерв: запаморочення. травлення: сухість у роті.

Рідко, ADR

Тіло: підвищена пітливість.

серцево-судинна система: периферичний набряк.

Реакції гіперчутливості включають: кропив'янку, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактичний шок.

Інше: чутливий до світла.

Гематологія: втрата гранулоцитів, лейкопенія, тромбоцитопенія печінка: підвищення рівня печінкових ферментів, гепатит, печінкова недостатність. нирки: інтерстиціальний нефрит.

Механічно-м'язовий: біль у м'язах, суглобах.

Інструкції щодо поводження з ADR

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Попередження

Перед використанням Esomeprazol 20-US вам необхідно уважно прочитати посібник користувача та ознайомитися з інформацією, наведеною нижче.

протипоказаний

Езомепразол 20-UST Протипоказаний у таких випадках:

підвищена чутливість до езомепразолу чи інших інгібіторів протонної помпи або підвищена чутливість до будь-яких інгредієнтів препарату.

Будьте обережні при застосуванні

При наявності таких тривожних симптомів, як значна втрата ваги, повторне блювання, утруднене ковтання, блювота кров’ю або дефекація чорною кров’ю), а також при підозрі на виразку шлунка слід усунути рак шлунка, оскільки лікування екомепразолом може зменшити симптоми та відстрочити діагностику.

Будьте обережні при тривалому прийомі препарату, оскільки він може викликати гастрит.

Будьте обережні при застосуванні дітям до 18 років.

Будьте обережні при застосуванні людям із захворюваннями печінки, вагітним і годуючим жінкам.

Для людей з нирковою недостатністю не потрібно коригувати дозу, але будьте обережні при застосуванні для пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Деякі випадки запаморочення, головного болю, запаморочення при застосуванні езомепразолу, тому будьте обережні при застосуванні ліків під час керування автомобілем або роботи з механізмами.

Вагітність

Препарат не впливає на розвиток плодів у людей і тварин, але його слід застосовувати вагітним жінкам лише за необхідності.

Період грудного вигодовування

Не слід застосовувати жінкам у період годування груддю. У разі прийому ліків необхідно припинити грудне вигодовування.

Лікарська взаємодія

Езомепразол пригнічує секрецію кислоти, підвищує pH шлунка, тому препарат може впливати на біодоступність деяких pH-залежних абсорбційних препаратів, таких як кетоконазол, дигоксин, сіль заліза.

Одночасне застосування езомепразолу, Кларитроміцину та амоксициліну підвищує концентрацію екомепразолу та 14-гідроксикларитроміцину в крові.

Езомепразол взаємодіє з динамічною фармакокінетикою з метаболічними препаратами за допомогою ферментної системи цитохрому P450 P450 ізоферменту CYP2C19 у печінці. Одночасне застосування 30 мг езомепразолу та діазепаму, знижуючи кліренс діазепаму на 45%.

Езомепразол може підвищувати концентрацію саквінавіру в крові та знижувати концентрацію нелфінавіру та атазанавіру через неясний механізм. Тому доцільно розглянути можливість зменшення дози саквінавіру при застосуванні з езомепразолом, щоб уникнути можливих побічних ефектів саквінавіру. Езомепразол знижує активність метаболічних ферментів клопідогрелю до форми активності, таким чином знижуючи активність клопідогрелю, тому рекомендуємо комбінувати ці два препарати лише тоді, коли це дійсно необхідно.

Езомепразол підвищує концентрацію цилостазолу та його метаболітів. При застосуванні з езомепразолом дозу цилостазолу слід зменшити зі 100 мг двічі на день до 50 мг двічі на день.

Зберігання

Зберігати препарати в сухому місці, при температурі не нижче 30 °С, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.