Esomeprazol 20mg φάρμακο για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Εσομεπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Εσομεπραζόλη	20 mg

Χρήσεις

υποδεικνύεται

ενήλικες

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ):

Θεραπεία γρατζουνιών οισοφάγου λόγω παλινδρόμησης.

Επούλωση δωδεκαδακτυλικού έλκους μολυσμένο με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Πρόληψη υποτροπής στομάχου και δωδεκαδακτύλου σε ασθενείς με μολυσμένο ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν συνεχή θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

Θεραπεύει τα έλκη στομάχου που οφείλονται σε φάρμακα NSAID.

έφηβοι 12 ετών και άνω

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ):

Αντιμετώπιση γρατζουνιών οισοφάγου λόγω παλινδρόμησης.

Φαρμακευτικό

Κωδικός ATC: A02B C05.

Φαρμακολογική κατηγορία: Αναστολείς αντλίας πρωτονίων.

Η εσομεπραζόλη είναι η ισομορφική μορφή της ομεπραζόλης, η οποία χρησιμοποιείται παρόμοια με την ομεπραζόλη στη θεραπεία των ελκών του γαστροοισοφάγου, της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - οισοφάγου και του συνδρόμου Zollinger - Ellison. Γεια, αποτρέψτε το τελευταίο βήμα της απέκκρισης υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Επομένως, η εσομεπραζόλη έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή της έκκρισης βασικού οξέος στο στομάχι και ακόμη και όταν διεγείρεται από οποιονδήποτε παράγοντα. Το φάρμακο λειτουργεί ισχυρά, με διάρκεια.

Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων έχουν ανασταλτική δράση αλλά δεν αφαιρούν το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, επομένως πρέπει να συντονίζονται με αντιβιοτικά (όπως αμοξικιλλίνη, τετρακυκλίνη και κλαριθρομυκίνη) για την αποτελεσματική έκπτωση αυτού του βακτηρίου.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η εσομεπραζόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, φτάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 1-2 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα της εσομεπραζόλης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και όταν χρησιμοποιείται για επανάληψη, φθάνοντας περίπου στο 68% όταν λαμβάνεται η δόση των 20 mg και στο 89% όταν λαμβάνεται η δόση των 40 mg. Η εσομεπραζόλη είναι αργή και απορροφητική τροφή, αλλά δεν αλλάζει τις επιδράσεις του φαρμάκου στην οξύτητα στο στομάχι. Επομένως, η εσομεπραζόλη πρέπει να πίνει τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Διανομή:

Περίπου το 97% της εσομεπραζόλης προσκολλάται στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η κατανομή των υγιών ατόμων είναι περίπου 0,22i/kg βάρους.

Μεταβολισμός:

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ χάρη στο ενζυμικό σύστημα του κυτοχρώματος P450, το ισοένζυμο CYP2C19 σε μεταβολίτες υδροξυλίου και απομεθυλίου που δεν είναι πλέον ενεργοί, το υπόλοιπο μετατρέπεται μέσω του ισοενζύμου CYP3A4 σε σουλφόνη εσομεπραζόλης. Όταν χρησιμοποιείται επαναλαμβανόμενη, μεταβολίζεται αρχικά μέσω του ήπατος και η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται, πιθανώς λόγω του ανασταλμένου ISOENZYM CYP2C19. Ωστόσο, δεν υπάρχει φαινόμενο συσσώρευσης φαρμάκων όταν χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα.

Εποχή:

Ο χρόνος απόρριψης πώλησης στο πλάσμα είναι περίπου 1,3 ώρες. Περίπου το 80% των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο αποβάλλεται με τα κόπρανα. Κάτω από το 1% του φαρμάκου αποβάλλεται με τα ούρα. Σε άτομα με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η τιμή AUC είναι 2-3 φορές υψηλότερη από αυτή των ατόμων με φυσιολογική ηπατική λειτουργία, επομένως μπορεί να πρέπει να ληφθεί υπόψη και να μειωθεί η δόση της εσομεπραζόλης σε αυτούς τους ασθενείς.

Πριν τη λήψη Esomeprazol 20mg φάρμακο για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

συνταγογραφούμενων φαρμάκων, που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, από του στόματος χρήση.

Θα πρέπει να καταπιεί ολόκληρη την μπάλα με νερό. Μην μασάτε ή συνθλίβετε κάψουλες.

Για ασθενείς με δυσκολία στην κατάποση, είναι δυνατό να ανοίξουν κάψουλες και διασκορπισμένους σπόρους σε μισό ποτήρι νερό χωρίς ανθρακικό. Μην χρησιμοποιείτε άλλα υγρά γιατί το εντερικό διαλυτό στρώμα μπορεί να διαλυθεί. Ανακατέψτε και διασκορπίστε το υγρό διασποράς που περιέχει αυτούς τους μικροσπόρους αμέσως ή εντός 30 λεπτών. Ξεπλύνετε με μισό ποτήρι νερό και πιείτε. Μην μασάτε ή συνθλίβετε αυτούς τους σπόρους.

Για ασθενείς που δεν μπορούν να καταποθούν, μπορεί να διασκορπιστεί σε σωματίδια χωρίς ανθρακικά και να χρησιμοποιηθεί μέσω γαστρικού καθετήρα. Είναι σημαντικό να ελέγξετε προσεκτικά την καταλληλότητα του τύπου σύριγγας και του επιλεγμένου καθετήρα.

Δοσολογία

ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)

Αντιμετώπιση γρατζουνιών οισοφάγου λόγω παλινδρόμησης: 40 mg, 1 φορά/ημέρα για 4 εβδομάδες. Συνιστάται η θεραπεία για 4 ακόμη εβδομάδες για ασθενείς που δεν έχουν λάβει θεραπεία ή επιμένουν με επίμονα συμπτώματα. Εάν τα συμπτώματα δεν ελέγχονται μετά από 4 εβδομάδες, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται πιο κοντά στην υποκλινική εξερεύνηση για τον καθορισμό της διάγνωσης. Μόλις τελειώσουν τα συμπτώματα, μπορεί να διατηρηθεί ο συμπτωματικός έλεγχος σε δόση 20 mg, 1 φορά/ημέρα. Ο ενήλικας μπορεί να χρησιμοποιήσει το θεραπευτικό σχήμα όταν είναι απαραίτητο σε δόση 20 mg, 1 φορά/ημέρα. Σε ασθενείς με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ), τα ΜΣΑΦ διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης πεπτικού έλκους, δεν συνιστάται ο έλεγχος των συμπτωμάτων με βάση το θεραπευτικό σχήμα όταν είναι απαραίτητο. Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

Εσομεπραζόλη 20 mg, Αμοξικιλλίνη 1 g και Κλαριθρομυκίνη 500 mg, όλα χρησιμοποιούνται 2 φορές/ημέρα για 7 ημέρες.

Θεραπεύστε τα έλκη στομάχου που οφείλονται σε ΜΣΑΦ φάρμακα: Φυσιολογικές δόσεις των 20 mg, 1 φορά/ημέρα. Η περίοδος θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες.

Δόση 40 mg x 1 φορά/ημέρα, 4 εβδομάδες.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger Ellison

Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι η εσομεπραζόλη 40 mg, 2 φορές/ημέρα. Στη συνέχεια, προσαρμόστε τη δόση ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς και συνεχίστε τη θεραπεία όταν ενδείκνυται κλινικά.

Τα κλινικά δεδομένα δείχνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς ελέγχονται με εσομεπραζόλη από 80-160 mg/ημέρα. Όταν η ημερήσια δόση είναι μεγαλύτερη από 80 mg, η δόση πρέπει να διαιρείται σε 2 φορές/ημέρα.

έφηβοι 12 ετών και άνω

Θεραπεία ελκώδους δωδεκαδακτύλου με Helicobacter pylori

Κατά την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας συντονισμού, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τις επίσημες οδηγίες του έθνους, της περιοχής και της περιοχής σχετικά με την αντοχή των βακτηρίων, τον χρόνο θεραπείας (συνήθως 7 ημέρες αλλά μερικές φορές ο λαιμός είναι έως και 14 ημέρες) και τη χρήση κατάλληλων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η διαδικασία θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικούς γιατρούς.

Η συνιστώμενη δόση είναι:

Ασθενείς με βάρος 30-40 kg: Συνδυασμός 2 ταυτόχρονων αντιβιοτικών Esomeprazole 20 mg, Amoxicillin 750 mg και Clarithromycin 7,5 mg/kg βάρους, όλα χρήση 2 φορές/ημέρα, για 1 εβδομάδα.

Ασθενείς με βάρος > 40 kg: σε συνδυασμό με 2 αντιβιοτικά, ταυτόχρονη χρήση εσομεπραζόλης 20 mg αμοξικιλλίνης 1 g και κλαριθρομυκίνης 500 mg, όλα χρήση 2 φορές την ημέρα, για 1 εβδομάδα,

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Λόγω της μικρότερης εμπειρίας στη χρήση φαρμάκων σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη θεραπεία αυτών των ασθενών.

Άλλα αντικείμενα

Ασθενείς με ηπατική βλάβη: Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ηπατική βλάβη από ήπια έως μέτρια. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η μέγιστη υπερδοσολογία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως εσομεπραζόλη 20 mg.

Ηλικιωμένοι: Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης στους ηλικιωμένους.

Παιδιά κάτω των 12 ετών: Η μορφή του σκευάσματος δεν είναι κατάλληλη για αυτό το αντικείμενο.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Τα περιγραφόμενα συμπτώματα που σχετίζονται με τη χρήση δόσης 280 mg είναι συμπτώματα στο γαστρεντερικό σωλήνα και κόπωση. Οι εφάπαξ δόσεις εσομεπραζόλης 80 mg εξακολουθούν να είναι ασφαλείς για χρήση.

Διαχείριση: Δεν υπάρχει συγκεκριμένη αποτοξίνωση. Η εσομεπραζόλη συνδέεται στενά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και επομένως δεν γονιμοποιείται εύκολα. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συμπτωματική θεραπεία και χρήση γενικών μέτρων υποστήριξης.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Esomeprazol έχει συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Νευρολογικό: κεφαλαλγία

Μεταβολικό: Περιφερικό οίδημα Αίμα: Μειώνει κάθε αιματηρή, λευκοπενία, θρομβοπενία.

Ψυχικό: διέγερση, σύγχυση, κατάθλιψη, παραισθήσεις

Δέρμα: πρήξιμο, σύνδρομο Stevens-Johson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση. Βαριά ADR.

Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα εσομεπραζόλης αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην εσομεπραζόλη ή σε άλλους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ή υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Μην χρησιμοποιείτε την εσομεπραζόλη ταυτόχρονα με τη νελφιναβίρη.

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση

Το φάρμακο περιέχει μαννιτόλη, επομένως οι ασθενείς με σπάνιες γενετικές διαταραχές όπως η φρουκτόζη μη ανοχής δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

Όταν υπάρχει κάποιο σύμπτωμα συναγερμού (όπως σημαντική απώλεια βάρους, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, δυσκολία στην κατάποση, έμετος ή μαύρα κόπρανα) και όταν υπάρχει υποψία ή έλκος στομάχου θα πρέπει να εξαλείψει τις κακοήθεις ασθένειες επειδή η θεραπεία με εσομεπραζόλη μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να καθυστερήσει τη διάγνωση.

Οι ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία (ειδικά εκείνοι που έχουν λάβει θεραπεία για περισσότερο από 1 χρόνο) θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία σύμφωνα με το σχήμα, όταν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τον γιατρό εάν υπάρχουν συμπτώματα που αλλάζουν στα χαρακτηριστικά. Όταν συνταγογραφείται η εσομεπραζόλη σύμφωνα με το θεραπευτικό σχήμα, όταν είναι απαραίτητο, συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση που σχετίζεται με άλλα φάρμακα λόγω της συγκέντρωσης της εσομεπραζόλης στο πλάσμα που μπορεί να αλλάξει.

Κατά τη συνταγογράφηση της εσομεπραζόλης για την εξάλειψη του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στο θεραπευτικό σχήμα 3 φαρμάκων. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένας ισχυρός αναστολέας του CYP3A4 και ως εκ τούτου θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο αντένδειξης και αλληλεπίδρασης με την κλαριθρομυκίνη όταν χρησιμοποιείται σχήμα 3 φαρμάκων για ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που μεταβολίζονται μέσω του CYP3A4 ως Cisaprid. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλούνται από Salmonella και Campylobacter.

Η εσομεπραζόλη, καθώς και άλλα αντιόξινα, μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη) λόγω μείωσης ή έλλειψης γαστρικού οξέος. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς που μειώνουν τα αποθέματα βιταμίνης Β12 ή έχουν παράγοντες κινδύνου για τη μείωση της απορρόφησης της βιταμίνης Β12 κατά τη μακροχρόνια θεραπεία.

Έχουν υπάρξει αναφορές για σοβαρή μείωση του μαγνησίου στο αίμα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI) όπως η εσομεπραζόλη για τουλάχιστον 3 μήνες και στις περισσότερες περιπτώσεις για 1 έτος. Η σοβαρή εκδήλωση του μαγνησίου στο αίμα μειώθηκε όπως κόπωση, σπαστικότητα, παραλήρημα, σπασμοί, ζάλη και κοιλιακές αρρυθμίες μπορεί να εμφανιστούν αλλά σιωπηλά άρχισε και δεν ανησυχεί. Στην πλειονότητα των ασθενών, η μείωση του μαγνησίου στο αίμα βελτιώνεται μετά τη χρήση θεραπείας με μαγνήσιο και διακοπή της χρήσης PPI.

Για ασθενείς που χρειάζονται παρατεταμένη θεραπεία ή ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση ppi και διγοξίνης ή άλλων φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν μαγνήσιο στο αίμα (όπως διουρητικά), το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο ποσοτικοποίησης των επιπέδων μαγνησίου στο αίμα πριν από την έναρξη θεραπείας με PPI και περιοδική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, ειδικά όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα (> 1 έτος), μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καταγμάτων ισχίου, καρπού και σπονδυλικής στήλης, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς ή όταν υπάρχει παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου. Παρατηρητικές μελέτες δείχνουν ότι οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσουν τον συνολικό κίνδυνο καταγμάτων κατά περίπου 10-40%. Μέρος αυτής της αύξησης μπορεί να οφείλεται σε άλλους παράγοντες κινδύνου. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο οστεοπόρωσης θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις τρέχουσες κλινικές οδηγίες και θα πρέπει να προστίθενται με κατάλληλη ποσότητα βιταμίνης D και ασβεστίου.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση της Esomeprazole με Atazanavir. Εάν ο συνδυασμός Atazanavir με αναστολείς αντλίας πρωτονίων είναι αναπόφευκτος, παρακολουθείται στενά κλινικά όταν αυξάνεται η δόση του Atazanavir στα 400 mg σε συνδυασμό με 100 mg ritonavir. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 20 mg εσομεπραζόλης.

Η εσομεπραζόλη είναι αναστολέας του CYP2C19. Κατά την έναρξη ή τη λήξη της θεραπείας με εσομεπραζόλη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αλληλεπίδρασης φαρμάκων με μεταβολικά φάρμακα μέσω του CYP2C19. Υπήρξε αλληλεπίδραση μεταξύ της κλοπιδογρέλης και της ομεπραζόλης.

Άγνωστες κλινικές σχέσεις αυτής της αλληλεπίδρασης. Ως μέτρο προσοχής, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση εσομεπραζόλης και κλοπιδογρέλης.

Αλληλεπιδρά με τις δοκιμές: μια αύξηση στο επίπεδο της χρωμογραφίας Α (CGA) μπορεί να επηρεάσει την ανίχνευση όγκων του ενδοκρινικού νεύρου. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η παρέμβαση, είναι απαραίτητο να διακοπεί προσωρινά η θεραπεία με εσομεπραζόλη τουλάχιστον πέντε ημέρες πριν από τον ποσοτικό προσδιορισμό της CGA.

Χρήση φαρμάκων για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες

Έγκυες γυναίκες: Δεν υπάρχουν επαρκή κλινικά δεδομένα για τη χρήση της εσομεπραζόλης σε έγκυες γυναίκες. Όταν χρησιμοποιείται μίγμα ρακεμικού ερεθίσματος ομεπραζόλης, ένας μεγάλος αριθμός εγκύων γυναικών χρησιμοποιεί φάρμακα από επιδημιολογικές μελέτες που δείχνουν ότι τα φάρμακα δεν προκαλούν ελαττώματα ή τοξικότητα στο έμβρυο.

Μελέτες με εσομεπραζόλη σε ζώα δεν δείχνουν ότι το φάρμακο έχει άμεση ή έμμεση επιβλαβή επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου/εμβρύου. Μελέτες σε ζώα με μείγμα Racemic δεν δείχνουν ότι υπάρχει άμεση ή έμμεση επίδραση στην εγκυμοσύνη, τη γέννηση ή την ανάπτυξη μετά τον τοκετό. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε έγκυες γυναίκες.

Θηλάζουσες γυναίκες: Δεν είναι γνωστό εάν η εσομεπραζόλη απεκκρίνεται στο γάλα ή όχι. Ωστόσο, η ομεπραζόλη διανέμεται στο ανθρώπινο γάλα. Η εσομεπραζόλη είναι πιθανό να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες στο θηλασμό, επομένως είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή του φαρμάκου, ανάλογα με τη σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ζάλη, πονοκέφαλο. Οι ασθενείς πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν συμμετέχουν σε δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση, όπως η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η επίδραση της παραπάνω εσομεπραζόλης είναι κινητική άλλων φαρμάκων: Τα απορροφητικά φάρμακα που εξαρτώνται από το pH: Η μείωση του οξέος του στομάχου όταν θεραπεύεται με εσομεπραζόλη και άλλους PPI μπορεί να μειώσει ή να αυξήσει την απορρόφηση άλλων φαρμάκων με τον μηχανισμό απορρόφησης που εξαρτάται από το στομαχικό οξύ που απορροφά το pH άλλων φαρμάκων.

όπως η κετοκοναζόλη, η οτρακοναζόλη και η ερλοτινίμπη μπορεί να μειωθούν και η απορρόφηση της διγοξίνης μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εκομεπραζόλη.

Αναστολείς πρωτεάσης: Υπάρχουν αναφορές ότι η ομεπραζόλη αλληλεπιδρά με ορισμένους αναστολείς πρωτεάσης. Δεν είναι σαφής η κλινική σημασία και ο μηχανισμός επίδρασης των καταγεγραμμένων αλληλεπιδράσεων. Η αύξηση του pH του στομάχου κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ομεπραζόλη μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στην απορρόφηση των αναστολέων του ενζύμου. Άλλοι αλληλεπιδραστικοί μηχανισμοί μπορεί να προκύψουν μέσω της αναστολής του ενζύμου CYP2C19. Για το Atazanavir και το Nelfinavir, η συγκέντρωση στον ορό έχει καταγραφεί όταν χρησιμοποιείται με ομεπραζόλη, επομένως δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Μεθοτρεξάτη: Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με PPI, η συγκέντρωση μεθοτρεξάτης αναφέρεται ότι αυξάνεται σε ορισμένους ασθενείς. Όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης, συνιστάται η προσωρινή παύση της εσομεπραζόλης.

τακρόλιμους: η ταυτόχρονη χρήση με εσομεπραζόλη αυξάνει τα επίπεδα της τακρόλιμους στον ορό.

Μεταβολικά φάρμακα μέσω του CYP2C19: Η εσομεπραζόλη αναστέλλει το CYP2C19, το κύριο ένζυμο της εσομεπραζόλης. Επομένως, όταν η εσομεπραζόλη χρησιμοποιείται με μεταβολικά φάρμακα με CYP2C19 όπως διαζεπάμη, σιταλοπράμη, ιμιπραμίνη, κλομιπραμίνη, φαινυτοΐνη, η συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί και πρέπει να μειωθεί η δόση.

Βορικοναζόλη: Η ολοκληρωμένη χρήση της εσομεπραζόλης με βορικοναζόλη μπορεί να αυξήσει την επαφή με την εσομεπραζόλη 2 φορές περισσότερο, λαμβάνοντας υπόψη σε ασθενείς με υψηλές δόσεις εσομεπραζόλης (240 mg/ημέρα) όπως το σύνδρομο Zollinger - Ellison.

διαζεπάμη: χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα εσομεπραζόλη για να μειώσετε τη συγκέντρωση της διεπαζόλης και της διεπαζόλης πλάσμα.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.