Obat Esomeprazole 20mg kanggo perawatan refluks gastroesophageal (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazole

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Esomeprazole	20 mg

Migunakake

dituduhake

diwasa

Gastroesophageal reflux disease (GERD):

Perawatan goresan esofagus amarga refluks.

Nyembuhake ulkus duodenum sing kena infeksi Helicobacter pylori.

Nyegah kambuh lambung-duodenal ing pasien sing kena infeksi Helicobacter pylori.

Pasien kudu diobati kanthi obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) kanthi terus-terusan:

Nyembuhake lambung amarga obat nsAID.

remaja 12 taun lan luwih

Gastroesophageal reflux disease (GERD):

Perawatan goresan esofagus amarga refluks.

Farmakokis

Kode ATC: A02B C05.

Kelompok farmakologis: Inhibitor pompa proton.

Esomeprazole minangka wangun isomorf saka omeprazole, digunakake padha karo omeprazole kanggo perawatan ulkus gastroesus, penyakit refluks gastroesophageal - esophagus lan sindrom Zollinger - Ellison. Hei, nyegah langkah pungkasan saka ekskresi asam klorida menyang weteng. Mulane, Esomeprazole duweni efek nyegah sekresi asam basa weteng lan sanajan dirangsang dening agen apa wae. Obat kasebut kuat banget, tahan lama.

Inhibitor pompa proton duweni efek inhibisi nanging ora nyuda Helicobacter pylori, mula kudu dikoordinasi karo antibiotik (kayata amoxicillin, tetracycline lan clarithromycin) kanggo nyuda bakteri iki kanthi efektif.

farmakokinetik

penyerapan:

Esomeprazole nyerep kanthi cepet sawise ngombe, tekan konsentrasi paling dhuwur ing plasma sawise 1-2 jam. Bioavailability Esomeprazole mundhak miturut dosis lan nalika digunakake kanggo mbaleni, tekan udakara 68% nalika njupuk dosis 20 mg, lan 89% nalika njupuk dosis 40 mg. Esomeprazole minangka panganan sing alon lan nyerep, nanging ora ngganti efek obat kasebut menyang acidity ing weteng. Mulane Esomeprazole kudu ngombe paling sethithik 1 jam sadurunge mangan.

Distribusi:

Udakara 97% Esomeprazole nempel ing protein plasma. Distribusi wong sing sehat kira-kira 0,22i/kg bobot.

Metabolisme:

Obat kasebut dimetabolisme ing ati amarga sistem enzim cytochrom P450, isenzim CYP2C19 dadi metabolit hidroksil lan desmethyl sing ora aktif maneh, liyane diowahi liwat isenzim CYP3A4 dadi sulfon Esomeprazole. Nalika digunakake bola-bali, wiwitane dimetabolisme liwat ati lan reresik saka obat kasebut suda, bisa uga amarga nyegah ISOENZYM CYP2C19. Nanging, ora ana fenomena akumulasi obat yen digunakake sedina sepisan.

Jaman:

Sade wektu sampah ing plasma kira-kira 1,3 jam. Kira-kira 80% dosis oral diilangi ing bentuk metabolit sing ora aktif ing urin, sisane dibuwang ing feces. Ing ngisor 1% obat kasebut diilangi ing urin. Ing wong sing gagal ati sing abot, nilai AUC 2-3 kaping luwih dhuwur tinimbang wong sing duwe fungsi ati normal, mula bisa uga kudu nimbang lan nyuda dosis Esomeprazole ing pasien kasebut.

Sadurunge njupuk Obat Esomeprazole 20mg kanggo perawatan refluks gastroesophageal (10 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat sing diresepake, digunakake kaya sing diarahake dening dokter, panggunaan lisan.

Sampeyan kudu ngulu kabeh bal nganggo banyu. Aja ngunyah utawa ngremuk kapsul.

Kanggo pasien sing angel ngulu, bisa mbukak kapsul lan nyebar wiji ing setengah gelas banyu tanpa karbonat. Aja nggunakake cairan liyane amarga lapisan larut ing usus bisa larut. Nglakoake lan nyebarake cairan sing ngemot wiji mikro iki langsung utawa sajrone 30 menit. Cuci karo setengah gelas banyu lan ngombe. Aja ngunyah utawa ngremuk wiji iki.

Kanggo pasien sing ora bisa ditelan, bisa disebarake ing partikel bebas karbonat lan digunakake liwat kateter lambung. Penting kanggo mriksa kanthi teliti kesesuaian jinis jarum suntik lan kateter sing dipilih.

Dosis

wong diwasa lan remaja umur 12 lan luwih lawas

Gastroesophageal reflux disease (GERD)

Perawatan goresan esofagus amarga refluks: 40 mg, 1 wektu / dina suwene 4 minggu. Disaranake kanggo nambani 4 minggu maneh kanggo pasien sing ora diobati utawa terus-terusan kanthi gejala sing terus-terusan. Yen gejala ora dikontrol sawise 4 minggu, pasien kudu nyedhaki eksplorasi subklinis kanggo nemtokake diagnosis. Sawise gejala kasebut rampung, kontrol gejala bisa ditindakake kanthi dosis 20 mg, 1 wektu / dina. Wong diwasa bisa nggunakake rezim perawatan yen perlu kanthi dosis 20 mg, 1 wektu / dina. Ing pasien karo penyakit refluks gastroesophageal (GERD), NSAID beresiko ngalami ulkus peptik, ora dianjurake kanggo ngontrol gejala kasebut adhedhasar rezim perawatan yen perlu. Helicobacter pylori

Esomeprazole 20 mg, Amoxicillin 1 g lan Clarithromycin 500 mg, kabeh digunakake 2 kali / dina suwene 7 dina.

Waras lambung amarga obat NSAID: Dosis normal 20 mg, 1 wektu / dina. Periode perawatan yaiku 4-8 minggu.

Doser 40 mg x 1 wektu / dina, 4 minggu.

Perawatan sindrom Zollinger Ellison

Dosis wiwitan sing disaranake yaiku Esomeprazole 40 mg, 2 kali / dina. Banjur atur dosis miturut respon saben pasien lan terusake perawatan yen dituduhake sacara klinis.

Data klinis nuduhake yen umume pasien dikontrol karo Esomeprazole saka 80-160 mg / dina. Yen saben dina luwih saka 80 mg, dosis kudu dibagi dadi 2 kaping / dina.

remaja 12 taun lan luwih

Perawatan ulcerative duodenum dening Helicobacter pylori

Nalika milih terapi koordinasi sing cocog, perlu nimbang pandhuan resmi negara, wilayah lan lokalitas babagan resistensi bakteri, wektu perawatan (biasane 7 dina nanging kadhangkala gulu nganti 14 dina), lan panggunaan obat antibakteri sing cocog. Proses perawatan kudu dipantau dening ahli medis.

Dosis sing disaranake yaiku:

Pasien kanthi bobot 30-40 kg: Nggabungake 2 antibiotik simultan Esomeprazole 20 mg, Amoxicillin 750 mg lan Clarithromycin 7,5 mg/kg bobot, kabeh digunakake 2 kali / dina, sajrone 1 minggu.

Pasien kanthi bobote> 40 kg: digabungake karo 2 antibiotik, nggunakake Esomeprazole 20 mg amoksisilin 1 g lan Clarithromycin 500 mg, kabeh digunakake 2 kali dina, sajrone 1 minggu,

Ora perlu nyetel dosis ing pasien kanthi karusakan fungsi ginjel. Amarga kurang pengalaman nggunakake obat ing pasien sing nandhang gagal ginjel abot, ati-ati kudu ati-ati nalika nambani pasien kasebut.

Objek liyane

Pasien kanthi karusakan fungsi ati: Ora perlu nyetel dosis ing pasien kanthi karusakan ati saka entheng nganti medium. Ing pasien kanthi gagal ati sing abot, overdosis maksimal ora bisa digunakake minangka Esomeprazole 20 mg.

Wong tuwa: Ora perlu nyetel dosis ing wong tuwa.

Anak ing umur 12 taun: Bentuk persiapan ora cocog kanggo obyek iki.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Gejala sing diterangake sing ana gandhengane karo panggunaan dosis 280mg yaiku gejala ing saluran pencernaan lan lemes. Esomeprazole 80mg dosis tunggal isih aman kanggo digunakake.

Manajemen: Ora ana detoksifikasi khusus. Esomeprazole disambungake banget karo protein plasma lan mulane ora gampang dibuahi. Yen overdosis, perawatan gejala lan nggunakake langkah-langkah dhukungan umum.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake Esomeprazole asring duwe efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Neurologis: nyeri sirah

Metabolik: Edema perifer Getih: Ngurangi kabeh getih, leukopenia, trombositopenia.

Mental: agitasi, kebingungan, depresi, halusinasi

Kulit: Bengkak, sindrom Stevens-Johson, nekrosis epidermis keracunan. ADR abot.

Takon dokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

kontraindikasi

Obat Esomeprazole dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo Esomeprazole utawa inhibitor pompa proton liyane, utawa hipersensitivitas kanggo bahan apa wae obat kasebut.

Aja nggunakake Esomeprazole bebarengan karo Nelfinavir.

Ati-ati nalika digunakake

Obat kasebut ngandhut manitol supaya pasien sing duwe kelainan genetik langka kayata fruktosa non-toleransi ora kudu nggunakake obat iki.

Yen ana gejala weker (kayata bobot mundhut sing signifikan, muntah berulang, angel ngulu, muntah utawa feces ireng) lan yen dicurigai utawa lara weteng kudu ngilangi penyakit ganas amarga perawatan Esomeprazole bisa nyuda gejala lan tundha diagnosis.

Pasien kanthi perawatan jangka panjang (utamane sing wis diobati luwih saka 1 taun) kudu dipantau kanthi rutin.

Pasien sing diobati miturut rezim yen perlu kudu ngontak dhokter yen ana gejala sing ngganti karakteristik. Nalika menehi resep Esomeprazole miturut rezim perawatan yen perlu, disaranake nimbang interaksi sing ana gandhengane karo obat liya amarga konsentrasi Esomeprazole ing plasma sing bisa diganti.

Nalika menehi resep Esomeprazole kanggo ngilangi Helicobacter pylori, interaksi obat kudu dianggep ing regimen perawatan 3 obat. Clarithromycin minangka inhibitor CYP3A4 sing kuwat lan mulane kudu nimbang kontraindikasi lan sesambungan karo Clarithromycin nalika nggunakake regimen 3-drug kanggo pasien sing njupuk obat liya sing dimetabolisme liwat CYP3A4 minangka Cisaprid. Inhibitor pompa proton bisa nambah risiko infeksi saluran pencernaan sing disebabake dening Salmonella lan Campylobacter.

Esomeprazole, uga antacid liyane, bisa nyuda panyerepan vitamin B12 (cyanocobalamin) amarga nyuda utawa kurang asam lambung. Iki kudu dianggep ing pasien sing nyuda cadangan vitamin B12 utawa duwe faktor risiko nyuda penyerapan vitamin B12 nalika perawatan jangka panjang.

Ana laporan babagan nyuda magnesium getih sing abot ing pasien sing diobati karo inhibitor pompa proton (PPI) kayata Esomeprazole paling ora 3 wulan, lan umume kasus nganti 1 taun. Manifestasi abot Magnesium getih suda kayata lemes, spasticity, delirium, konvulsi, pusing lan arrhyths ventrikel bisa kedadeyan nanging meneng lan ora prihatin. Ing mayoritas pasien, pengurangan magnesium getih saya apik sawise nggunakake terapi magnesium lan mandheg nggunakake PPI.

Kanggo pasien sing mbutuhake perawatan sing dawa utawa pasien sing nggunakake ppi lan digoxin bebarengan utawa obat liyane sing bisa nyebabake magnesium getih (kayata diuretik), staf medis kudu nimbang ngitung tingkat magnesium getih sadurunge miwiti perawatan PPI lan pemantauan berkala sajrone perawatan.

Inhibitor pompa proton, utamane nalika njupuk dosis dhuwur lan suwene (> 1 taun), bisa nambah risiko patah tulang pinggul, bangkekan lan balung mburi, utamane ing pasien tuwa utawa nalika ana faktor risiko liyane. Pasinaon Observatorium nuduhake yen inhibitor pompa proton bisa nambah risiko fraktur sakabèhé udakara 10-40%. Bagéyan saka paningkatan iki bisa uga amarga faktor risiko liyane. Pasien kanthi risiko osteoporosis kudu diurus miturut pandhuan klinis sing saiki lan kudu ditambah karo jumlah vitamin D lan kalsium sing cocog.

Ora dianjurake kanggo nggunakake Esomeprazole bebarengan karo Atazanavir. Yen kombinasi Atazanavir karo inhibitor pompa proton ora bisa dihindari, dipantau sacara klinis nalika nambah dosis Atazanavir dadi 400mg digabungake karo 100mg ritonavir; Aja nggunakake Esomeprazole luwih saka 20mg.

Esomeprazole minangka inhibitor CYP2C19. Nalika miwiti utawa mungkasi perawatan karo Esomeprazole, risiko interaksi obat karo obat metabolik kudu dianggep liwat CYP2C19. Ana interaksi antarane clopidogrel lan omeprazole.

Hubungan klinis sing ora dingerteni saka interaksi iki. Minangka langkah ati-ati, ora dianjurake kanggo nggunakake Esomeprazole lan Clopidogrel bebarengan.

Berinteraksi karo tes: paningkatan tingkat Chromographin A (CGA) bisa ngganggu deteksi tumor saraf endokrin. Kanggo ngindhari intervensi iki, perlu kanggo mungkasi perawatan karo Esomeprazole sauntara limang dina sadurunge ngitung CGA.

Gunakake obat kanggo wanita ngandhut utawa lactating

Wanita ngandhut: Ora ana data klinis sing cukup babagan panggunaan Esomeprazole ing wanita ngandhut. Nalika nggunakake campuran stimulus racemik omeprazole, akeh wanita ngandhut nggunakake obat saka studi epidemiologis sing nuduhake yen obat ora nyebabake cacat utawa keracunan ing janin.

Pasinaon esomeprazole marang kewan ora nuduhake yen obat kasebut nduweni efek mbebayani langsung utawa ora langsung marang perkembangan embrio/janin. Pasinaon kewan karo campuran Racemic ora nuduhake yen ana efek langsung utawa ora langsung marang meteng, lair utawa perkembangan postpartum. Kudu ati-ati nalika menehi resep kanggo wanita ngandhut.

Wanita sing nyusoni: Ora dingerteni manawa esomeprazole diekskresi ing susu utawa ora. Nanging, omeprazole disebarake menyang susu manungsa. Esomeprazole bisa nyebabake ADR nalika nyusoni, mula kudu mutusake kanggo mungkasi nyusoni utawa mungkasi obat kasebut, gumantung saka pentinge obat kanggo ibu.

Efek obat kasebut ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin

amarga efek sing ora dikarepake pusing, sirah. Pasien kudu ati-ati nalika melu kegiatan sing mbutuhake kewaspadaan kayata nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Interaksi obat

Efek saka Esomeprazole ing ndhuwur iku kinetik saka obatan liyane: Obat-obatan sing nyerep gumantung marang pH: Pengurangan asam lambung nalika diobati karo Esomeprazole lan PPI liyane bisa nyuda utawa nambah panyerepan obat liya kanthi mekanisme panyerepan gumantung ing lambung.

Kaya obat-obatan liyane sing nyuda asam ketrakonazole, kaya obat-obatan liyane sing nyuda asam ketraconazole, kayata asam lambung, lan asam lambung liyane. erlotinib bisa nyuda lan panyerepan Digoxin bisa saya tambah sajrone perawatan karo ecomeprazole.

Inhibitor protease: Ana laporan yen omeprazole berinteraksi karo sawetara inhibitor protease. Ora jelas pentinge klinis lan mekanisme efek saka interaksi sing direkam. Tambah pH weteng sajrone perawatan karo omeprazole bisa nyebabake owah-owahan ing panyerepan inhibitor enzim. Mekanisme interaktif liyane bisa kedadeyan liwat inhibisi enzim CYP2C19. Kanggo Atazanavir lan Nelfinavir, konsentrasi serum wis dicathet nalika digunakake karo omeprazole, mula ora dianjurake kanggo nggunakake obat kasebut bebarengan.

methotrexate: Nalika digunakake bebarengan karo PPI, konsentrasi methotrexate dilaporake mundhak ing sawetara pasien. Nalika nggunakake methotrexate dosis dhuwur, dianjurake kanggo ngaso sementara Esomeprazole.

tacrolimus: digunakake bebarengan karo esomeprazole nambah tingkat serum tacrolimus.

Obat metabolik liwat CYP2C19: Esomeprazole nyegah CYP2C19, Esomeprazole metabolik enzim utama. Mulane, nalika Esomeprazole digunakake karo obat metabolik kanthi CYP2C19 kayata Diazepam, Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Phenytoin, konsentrasi obat kasebut ing plasma bisa nambah lan kudu nyuda dosis.

Voriconazole: Panggunaan Esomeprazole bebarengan karo voriconazole bisa nambah kontak karo Esomeprazole 2 kaping luwih, considering ing patients karo dosis dhuwur saka Esomeprazole (240 mg / dina) kaya Zollinger - sindrom Ellison.

diazepam: bebarengan nggunakake Esomeprazole lan Diazepam kanggo ngurangi metabolisme diazepam lan nambah konsentrasi ing plasma diazepam.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Supaya adoh saka bocah-bocah.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.