Esomeprazole 40 TV. Farmasi Pengobatan tukak lambung, refluks gastroesophageal, esofagus (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazole

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Esomeprazole	40 mg

Migunakake

indikasi

Obat Esomeprazole 40 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Wong diwasa:

Gastroesophageal reflux disease (GERD):

Rockflocal esophagitis. Pylori:

Nyembuhake ulkus duodenum kanthi Helicobacter pylori. NSAID.

Gastroesophageal reflux disease (GERD):

Antibiotik amarga refluks. pylori.

Kode ATC: A02b C05.

Esomeprazole minangka isomer S-Omeprazole lan nyuda ekskresi asam lambung kanthi mekanisme tumindak khusus. Inhibitor spesifik pompa asam ing tembok tembok weteng. Kaloro jinis isomer R-lan S- saka Omeprazole duweni efek farmakologis sing padha.

Mekanisme efekus: Esomeprazole minangka basa lemah, diowahi dadi bentuk aktif ing lingkungan asam dhuwur, inhibitor H+/K+ATPASE (pompa proton) ing tembok weteng, ngaktifake sistem enzim iki lan nyegah sekresi asam basa lan sekresi asam nalika dirangsang.

Efek farmakologis: Sawise njupuk Esomeprazole 20mg lan 40mg, obat kasebut efektif sawise 1 jam. Sawise njupuk dosis bola-bali 20mg 1 wektu / dina, kanggo 5 dina, amarga asam maksimum rata-rata sawise stimulasi karo Pentagastrin suda 90% nalika diukur ing 6-7 jam sawise njupuk tamba ing dina kaping 5.

Sawise 5 dina nggunakake Esomeprazole 20mg lan 40mg, pH ing weteng> 4 dijaga ing wektu rata-rata, masing-masing, 17 jam lan 17 jam ing 24 jam ing pasien karo penyakit refluks gastroesophageal. Proporsi pasien sing njaga pH weteng> 4 paling sethithik 8 jam, 12 jam lan 16 jam sing cocog karo Esomeprazole 20mg yaiku 76%, 54%, 24% lan 97%, 92%, 56% kanggo Esomeprazole 40mg.

Nalika nggunakake AUC minangka parameter sing makili konsentrasi obat ing plasma, ana hubungan antara inhibisi asam lan konsentrasi obat lan wektu kontak.

Nalika nggunakake Esomeprazole 40mg, udakara 78% pasien esophagitis amarga refluks bisa waras sawise 4 minggu lan udakara 93% waras sawise 8 minggu.

Pengobatan H.pylori sajrone 1 minggu kanthi Esomeprazole 20mg lan antibiotik sing cocog, mateni H.pylori, tingkat kasuksesan kira-kira 90% pasien.

Ing acak, studi klinis kaping pindho, restraint, pasien endoskopik didiagnosa ngalami pendarahan gastrointestinal miturut klasifikasi IA, IB, IIA, utawa 3% IIB 10%), diobati kanthi acak nganggo larutan infus Esomeprazole (N = 375) utawa plasebo (N = 389).

Sawise perawatan endoskopik kanggo hemostasis, pasien diwenehi plasebo utawa diwenehi 80mg Esomeprazole intravena sajrone 30 menit lan terus-terusan ditransfer 8mg saben jam, suwene 72 jam. Sawise 72 jam, kabeh pasien terus diobati kanthi 40mg bentuk oral esomeprazole sajrone 27 dina. Tingkat pendarahan gastrointestinal sing kedadeyan sajrone 3 dina yaiku 5,9% ing klompok perawatan Esomeprazole dibandhingake karo klompok plasebo 10,3%.

Sawise 30 dina perawatan, tingkat pendarahan gastrointestinal ing klompok perawatan Esomeprazole yaiku 7,7% dibandhingake karo klompok plasebo 13,6%.

Sajrone perawatan, konsentrasi serum gastrin mundhak sing cocog karo nyuda tingkat asam lambung. Konsentrasi CGA uga mundhak amarga nyuda asam lambung, tambah tingkat CGA bisa mengaruhi tes screening tes kanggo tumor saraf endokrin. Laporan nuduhake yen perawatan inhibitor pompa proton kudu mandheg saka 5 dina nganti 2 minggu sadurunge ngitung CGA.

Sawise suwe ngobati asam lambung, kista lambung mundhak sithik lan bisa pulih nalika mandheg ngombe obat kasebut.

Ngurangi asam lambung amarga sabab apa wae, kalebu nggunakake inhibitor pompa proton, nambah jumlah bakteri ing saluran pencernaan. Pangobatan karo inhibitor pompa proton bisa nambah risiko infeksi saluran pencernaan sing disebabake dening Salmonella lan Campylobacter lan Clostridium difficile ing pasien asrama.

Efek klinis: Ing rong studi sing nggunakake ranitidine minangka zat komparatif, Esomeprazole nuduhake efek sing luwih apik kanggo nambani ulkus lambung ing pasien sing nggunakake NSAID, kalebu NSAID sing dipilih ing CDX-2 kanthi efek fazol sing luwih apik. ulkus weteng lan duodenum ing pasien sing nggunakake NSAID (umur> 60 utawa ulkus sadurunge), kalebu NSAID sing dipilih CDX-2.

Bocah-bocah: Ing sawijining panaliten ing pasien karo refluks gastroesophageal (

farmakokinetik

panyerepan: Esomeprazole gampang rusak ing lingkungan asam lan ngombe ing bentuk tablet ing usus. Pengujian Invivo wis diowahi dadi isomer r nanging ora signifikan. Esomeprazole nyerep kanthi cepet sawise ngombe, tekan konsentrasi puncak ing plasma sawise 1-2 jam. Bioavailability mutlak yaiku 64% sawise njupuk Esomeprazole 40mg lan mundhak dadi 89% sawise dosis diulang. Kanggo Esomeprazole 20mg, pancen bisa 50% lan mundhak nganti 68% sawise dosis diulang.

Panganan alon-alon utawa nyuda panyerepan ecomeprazol, nanging ora mengaruhi efek ecomeprazol sacara signifikan marang kaasaman ing weteng.

Distribusi: Volume distribusi sing ditunjuk kanggo wong sing sehat kira-kira 0,22 liter/kg bobot awak. Kira-kira 97% Esomeprazole ditempelake ing protein plasma.

metabolisme: Obat kasebut dimetabolisme utamane ing ati amarga sistem enzim sitokrom P450. Bagian utama metabolisme Esomeprazole gumantung saka isoenzim polimorfik CYP2C19, dadi metabolit hidroksi lan desmetil sing ora aktif maneh, liyane diowahi liwat isenzim CYP3A4 dadi Esomeprazole Sulfon, zat metabolisme utama ing plasma. Enzim CYP2C19.

Total reresik plasma kira-kira 17 liter / jam sawise njupuk dosis siji lan udakara 9 liter / jam sawise dosis diulang. Wektu sade kanggo plasma kira-kira 1,3 jam. Saklawasé 80% saka Esomeprazole diilangi liwat urin ing wangun metabolisme ora aktif, liyane diilangi liwat feces. Kurang saka 1% obat-obatan sing terus-terusan dibuwang ing urin.

Klompok subjek khusus:

Klompok metabolik sing kurang apik: kira-kira 2,9 ± 1,5% pasien kanthi kekurangan enzim CYP2C19 lan diarani klompok metabolik sing kurang. Ing pasien kasebut, metabolisme Esomeprazole utamane amarga enzim CYP3A4. Sawise dosis mbaleni 40mg Esomeprazole, 1 wektu / dina, area ing kurva rata-rata ing wong metabolik kira-kira 100% luwih murah tinimbang klompok metabolik sing kuwat. Konsentrasi puncak rata-rata ing plasma mundhak udakara 60%. Cathetan kasebut ora mengaruhi dosis Esomeprazole.

Jinis: Sawise nggunakake mung dosis Esomeprazole 40mg, area ing kurva rata-rata ing wanita kira-kira 30% luwih dhuwur tinimbang wong. Aja ngrekam prabédan area ing kurva antarane wanita lan wong sawise dosis diulang.

Gagal hepatik: Metabolisme esomeprazole bisa uga diganggu ing pasien kanthi disfungsi ati entheng nganti medium. Tingkat metabolisme Esomeprazole nyuda ing pasien kanthi disfungsi ati sing abot, sing nyebabake tikel area ing sangisore kurva Esomeprazole. Mulane, aja overdosis maksimal 20mg Esomeprazole ing pasien kanthi disfungsi ati sing abot. Esomeprazole lan metabolit utama ora cenderung nglumpukake nalika digunakake 1 wektu / dina.

Gagal ginjel: Ora ana riset ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat. Umume obat-obatan sing diilangi ing bentuk metabolisme ora aktif maneh, ora tanggung jawab kanggo ngilangi obat-obatan kanthi bentuk konstan. Metabolisme esomeprazole ora owah ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat.

Lansia: Metabolisme esomeprazole ora owah sacara signifikan ing pasien lansia (71-80 taun).

Remaja umur 12-18: Sawise nggunakake dosis bola-bali Esomeprazole 20mg lan Esomeprazole 40mg, area ing kurva AUC lan wektu kanggo nggayuh konsentrasi obat maksimal ing plasma padha karo wong diwasa dosis 20mg lan 40mg.

Sadurunge njupuk Esomeprazole 40 TV. Farmasi Pengobatan tukak lambung, refluks gastroesophageal, esofagus (3 blister x 10 tablet)

How to use Take the whole tablet with water. Dosage adults Gastroesophageal reflux disease (GERD): Rodbing esophagitis: Take 1 Esomeprazol 40 tablet, once a day for 4 weeks. Use 4 more weeks when the esophagus has not been healed or in people with chronic symptoms. If the symptoms are not controlled after 4 weeks, patients should be closer to subclinical exploration to determine the diagnosis. Once the symptoms have been controlled, 1 Esomeprazol 20 can be maintained, once a day. In adults can be used in treatment mode when necessary at a dose of 20mg, 1 time/day. In patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) using NSAIDs at risk of developing stomach-colon ulcers, do not recommend control of symptoms by treatment when necessary. Heals a duodenal ulcer contaminated with Helicobacter pylori Prevention of recurrence of stomach ulcers in patients with Helicobacter pylori infected ulcer. Patients need to be treated with anti-inflammatory drugs (NSAID) continuously: Heals stomach ulcers due to NSAID drugs: Normal dose 1 tablet Esomeprazol 20, 1 time/day. Treatment period is 4-8 weeks. Initial dose: Take 1 tablet of Esomeprazol 40, 2 times/day. Then adjust the dose according to the response of each patient and continue treatment as directed. Clinical data shows that most patients are controlled with Esomeprazol dose of 80-160mg/day. When the daily dose is greater than 80mg, the dose should be divided 2 times/day. Special subjects People with renal failure: No need to adjust the dose in people with renal failure. Due to less experience in using drugs in patients with severe renal impairment, caution should be careful with these patients (see pharmacokinetic properties). People with liver failure: No dose adjustment in patients with liver damage from mild to medium. In patients with severe liver failure, maximum overdose should not be used as 1 tablet Esomeprazol 20. Elderly: No need to adjust the dose in the elderly. Children aged 12 years and older: Gastroesophageal reflux disease (GERD): Rodbating esophagitis: 1 tablet Esomeprazol 40, 1 time/day, drink for 4 weeks. Use 4 more weeks when the esophagus has not been healed or in people with chronic symptoms. If the symptoms are not controlled after 4 weeks, patients should carefully explore subclinical to determine the diagnosis. Once the symptoms have been controlled, 1 tablet of Esomeprazol 20, once a day. The treatment process should be monitored by medical experts. The suggested dose is: weight dose Week. What to do when using overdose? Symptoms described when using 280mg dose are symptoms on the gastrointestinal tract and fatigue. The 80mg single dose is still safe to use. How to handle overdose: There is no specific antidote, mainly treating symptoms and support. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when you forget 1 dose? However, if the time to relax with the next dose is too short, skip the dose and continue the calendar of the drug. Do not use double dose to compensate for missed dose.

Efek sisih

When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: The common harmful reaction is headache, abdominal pain, diarrhea and nausea have been reported in clinical trials and monitoring after the drug is on the market. Safety characteristics are similar to each other among drug forms, indications, age groups and patients. There is no reaction related to the dose. The harmful reactions of the drug are statistically used by frequency and organ systems. The frequency is ranked according to the level of the following convention: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Esomeprazole 40 contraindications ing kasus ing ngisor iki:

Pasien kanthi hipersensitifitas marang bahan aktif Esomeprazole, turunan benzimidazole utawa bahan obat apa wae.

Ati-ati nalika nggunakake

Mangga deleng informasi luwih lengkap babagan obat kasebut ing lembar pandhuan panggunaan obat sing dilampirake.

Kudu ati-ati banget nalika njupuk obat kanggo pasien ing kasus ing ngisor iki:

Yen ana gejala weker (kayata bobot mundhut sing signifikan, muntah berulang, angel ngulu, mutahke getih utawa usus ireng) lan yen dicurigai ulkus lambung, ngilangi penyakit ganas amarga perawatan Esomeprazole bisa nyuda gejala lan tundha diagnosis.

Perawatan jangka panjang: Luwih saka setahun, kudu dipantau kanthi rutin.

Miturut regime perawatan yen perlu: Hubungi dhokter (utawa staf medis) yen sampeyan ndeleng gejala sing owah.

Numpes Helicobacter pylori: Nalika nuduhake Esomeprazole kanggo mateni Helicobacter pylori, interaksi bisa kedadeyan karo 3 regimen perawatan obat. Clarithromycin minangka inhibitor CYP3A4 sing kuwat, mula dianjurake kanggo nimbang kontraindikasi lan sesambungan karo Clarithromycin nalika nggunakake 3 regimen perawatan obat ing pasien sing njupuk obat liya sing dimetabolisme liwat CYP3A4 minangka Cisaprid.

Infeksi saluran cerna: Inhibitor pompa proton bisa uga nambah risiko infeksi saluran gastrointestinal lan saluran gastrointestinal. Penyerapan B12: Esomeprazole uga kabeh antacid liyane, sing bisa nyuda panyerepan vitamin B12 amarga nyuda utawa kurang asam hidroklorida. Perawatan kudu dianggep ing pasien bobot entheng utawa duwe faktor risiko kanggo nyuda penyerapan vitamin B12 nalika perawatan jangka panjang.

Kurang magnesia getih: Sawetara kasus magnesia getih sing abot kacarita ing pasien sing diobati karo inhibitor pompa proton kayata Esomeprazole paling sethithik 3 sasi lan umume kasus sawise perawatan 1 taun. Manifestasi magnesium getih sing serius kayata lemes, spastisitas otot, delirium, konvulsi, pusing, aritmia bisa kedadeyan nanging kanthi meneng lan ora digatekake. Umume pasien, kekurangan magnesium getih saya apik sawise nambah magnesium lan mandheg nggunakake inhibitor pompa proton.

Kanggo pasien sing mbutuhake perawatan jangka panjang utawa nggunakake inhibitor pompa proton kanthi digoxin utawa obat-obatan sing nyebabake magnesium getih (kayata diuretik), kudu nimbang ngukur tingkat getih ing getih sadurunge miwiti perawatan karo inhibitor pompa proton lan tes periodik sajrone perawatan.

Risiko patah tulang: Nggunakake inhibitor pompa proton, utamane nalika dosis dhuwur lan kanggo wektu sing suwe (> 1 taun), bisa nambah risiko patah tulang pinggul, bangkekan lan balung geger, utamane ing pasien tuwa utawa nalika ana faktor risiko liyane. Pasinaon Observatorium nuduhake yen inhibitor pompa proton nambah risiko fraktur kanthi 10-40%. Bagéyan saka paningkatan iki bisa uga amarga faktor risiko liyane. Pasien sing duwe risiko osteoporosis kudu ditambah karo vitamin D lan kalsium.

Adol lesi kulit lupus (SCLE): Inhibitor pompa proton kurang digandhengake karo kasus lesi kulit lupus semi eksponen. Yen ana karusakan, utamane ing kulit sing kena sinar srengenge lan yen diiringi nyeri sendi, goleki dhokter utawa staf medis kanggo nimbang mungkasi Esomeprazole.

Koordinasi karo obat liya: Aja nggunakake Esomeprazole bebarengan karo Atazanavir (deleng interaksi obat). Yen perlu kanggo gabungke Atazanavir karo inhibitor pompa proton, ngawasi sacara klinis kanthi rapet nalika koordinasi karo tambah dosis Atazanavir dadi 400mg, karo Ritonavir nganti 100mg; Esomeprazole 20mg ora kena digunakake kanthi overdosis.

Esomeprazole minangka inhibitor CYP2C19, nalika miwiti utawa mungkasi perawatan karo Esomeprazole, risiko interaksi obat karo obat metabolik kudu dianggep kanggo CYP2C19. Ing interaksi sing diamati antarane Clopidogrel lan Esomeprazole (deleng interaksi obat). Keterlibatan klinis interaksi iki durung ditemtokake. Kudu ati-ati, ora dianjurake kanggo nggunakake Esomeprazole lan Clopidogrel bebarengan.

Yen perlu, Esomeprazole dibutuhake kanggo perawatan, disaranake nimbang kemampuan kanggo sesambungan karo obat liya adhedhasar osilasi konsentrasi Esomeprazole ing plasma (deleng interaksi obat).

Interaksi karo tes: Tambah tingkat chromographin A (CGA), sing bisa mengaruhi tes skrining saraf endokrin. Kanggo ngindhari efek kasebut, disaranake mungkasi perawatan karo Esomeprazole paling ora 5 dina sadurunge ngitung CGA (deleng bagean farmakologis).

Yen tingkat CGA lan Gastrin ora ana ing watesan normal sawise tes pisanan, baleni tes 14 dina sawise mungkasi perawatan karo inhibitor pompa Proton.

Efek obat kasebut ing nyopir lan ngoperasikake mesin

Esomeprazole ora duwe pengaruh kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin. Efek sisih kalebu pusing (langka) lan kabur (langka) sesanti (ndeleng efek obat sing ora dikarepake). Yen reaksi kasebut kedadeyan, pasien ora kudu nyopir utawa nggunakake mesin.

Gunakake obat kanggo wanita nalika ngandhut lan laktasi

Gunakake obat kanggo wanita ngandhut: Data klinis ora cukup kanggo wanita ngandhut. Nalika nggunakake campuran polimorfik racemik omeprazole, akeh wanita ngandhut nggunakake obat sing ora nyebabake cacat lan keracunan ing janin. Pasinaon nggunakake Esomeprazole ing kewan ora nuduhake efek mbebayani langsung utawa ora langsung ing perkembangan embrio janin. Riset kewan kanthi campuran Racemic uga menehi asil sing padha. Kudu ati-ati yen dituduhake kanggo wanita ngandhut.

Gunakake obat kanggo wanita sing nyusoni: Ora dingerteni manawa esomeprazole diekskresi liwat ASI utawa ora. Ora cukup informasi babagan pengaruh Esomeprazole ing bocah-bocah / bocah cilik. Esomeprazole ora bisa digunakake nalika nyusoni.

Interaksi obat

Interaksi obat:

Efek Esomeprazole ing farmakokinetik obat liya:

Inhibitor protease: Omeprazole wis dilaporake bisa berinteraksi karo sawetara inhibitor protease. Ora jelas pentinge klinis lan mekanisme tumindak interaksi sing direkam. Tambah pH weteng sajrone perawatan karo omeprazole bisa nyebabake owah-owahan ing panyerepan inhibitor protease. Mekanisme interaktif liyane bisa kedadeyan liwat inhibisi enzim CYP2C19.

Kanggo Atazanavir lan Nelfinavir: Ngurangi konsentrasi obat serum wis dilaporake nalika digunakake karo omeprazole. Rekomendasi ora kena digunakake bebarengan.

Panggunaan simultan Omeprazole 40mg, 1 wektu / dina karo Atazanavir 300mg/ritonavir 100mg, ing sukarelawan sehat, sacara signifikan nyuda efek Atazanavir (ngurangi AUC, CMAX, Cmin isih udakara 75%). Nambah dosis Atazanavir nganti 400mg ora ngimbangi efek omeprazole ing efek Atazanavir. Panggunaan simultan Omeprazole 20mg, 1 wektu / dina karo Atazanavir 400mg/Ritonavir 100mg, ing sukarelawan sehat, ngurangi kira-kira 30% saka efek Atazanavir yen dibandhingake karo efek saka Atazanavir 300mg/Ritonavir 100mg, 1 wektu saben dina.

Gunakake rata-rata 4 wektu saben dina. saka AUC, CMAX, CMIN saka Nelfinavir kanthi 36-39% lan nyuda kira-kira 75-92% saka nilai rata-rata AUC, CMAX, CMIN metabolit aktif sing duwe efek M8 sing cukup.

Amarga sifat farmakokinetik lan farmakokinetik Omeprazole lan Esomeprazole padha, ora bisa digunakake bebarengan Esomeprazole karo Atazanavir lan ora bisa digunakake bebarengan Esomeprazole karo nelfinavir (deleng bagean sing sabalikna).

Kanggo Saquinavir (digunakake bebarengan karo ritonavir) nambah konsentrasi serum (80-100%) nalika digunakake bebarengan karo (omeprazole 40mg 1 wektu / dina). Perawatan karo omeprazole 20mg, 1 wektu / dina, ora mengaruhi efek Darunavir (yen digunakake bebarengan karo Ritonavir) lan Amprenavir (yen digunakake bebarengan karo Ritonavir). Perawatan karo Esomeprazole 20mg, 1 wektu / dina, ora mengaruhi efek Amprenavir (apa utawa ora nggunakake Ritonavir bebarengan). Perawatan karo omeprazole 40mg, 1 wektu / dina, ora mengaruhi efek Lopinavir (bebarengan digunakake karo Ritonavir).

Methotrexate: Nalika digunakake karo inhibitor pompa proton, konsentrasi metotreksat dilaporake mundhak ing sawetara pasien. Nalika nggunakake methotrexate dosis dhuwur, dianjurake kanggo ngaso sementara Esomeprazole.

tacrolimus: digunakake bebarengan karo esomeprazole dilaporake nambah konsentrasi tacrolimus ing serum. Konsentrasi Tacrolimus kudu dipantau kanthi rapet uga fungsi ginjel (clearance kreatinin).

Obat nyerep gumantung saka pH

Nyandhet sekresi asam lambung sajrone perawatan karo ecomeprazol lan inhibitor pompa proton liyane bisa nyuda utawa nambah panyerepan obat kanthi mekanisme panyerepan gumantung saka pH lambung. Penyerapan obat-obatan kayata ketoconazole, otraconazole lan erlotinib bisa nyuda lan panyerepan digoxin bisa saya tambah nalika diobati karo ecomeprazol.

Pangobatan simultan omeprazole (20mg / dina) karo digoxin ing sukarelawan sehat, nambah bioavailability saka 10% Digoxin saka obyek riset (nganti 10% Digoxin saka 1). Keracunan digoxin jarang dilaporake. Nanging, ati-ati karo pasien lawas sing ditugasake kanggo Esomeprazole ing dosis dhuwur. Kudu ngawasi kanthi rutin nalika diobati karo digoxin.

Obat metabolik dening enzim CYP2C19

Esomeprazole nyegah CYP2C19, enzim utama metabolizes Esomeprazole. Mulane, nalika digunakake ing kombinasi karo obat-obatan metabolik liwat CYP2C19 kayata diazepam, citalopram, imipramin, clomipramin, phenytoin ..., konsentrasi plasma obat kasebut bisa nambah lan kudu nyuda dosis, utamane nalika menehi resep Esomeprazole ing mode perawatan yen perlu. pasien. Sampeyan kudu ngawasi konsentrasi phenytoin ing plasma nalika diobati karo ecomeprazol, utawa mandheg nggunakake esomeprazole.

Voriconazole: Omeprazole 40mg, 1 wektu / dina, nambah 15% cmax lan 45% AUC saka Voriconazol.

cilostazol: Omeprazole uga Esomeprazole, nyandhet CYP2C19. Dosis Omeprazole 40mg kanggo sukarelawan sehat ing studi cross-sectional, nambah 18% cmax lan 26% AUC saka Cilostazol lan nambah 29% cmax lan 69% AUC metabolit metabolik kanthi aktivitas Cilostazol.

Cisaprid: Ing sukarelawan sehat, nggunakake 1 tablet Esomeprazole 40mg kanthi bebarengan, sing nyebabake kenaikan AUC 32% lan wektu adol (T1/2) tahan 31% nanging ora ana tandha-tandha nambah konsentrasi puncak panyerepan Cisaprid. Ngluwihi interval QT sing direkam sawise nggunakake dosis cisaprid tunggal, ora ngluwihi maneh nalika nggunakake Cisaprid ing kombinasi karo Esomeprazole (ndeleng bebaya lan ati-ati nalika njupuk obat).

Warfarin: Bebarengan nggunakake 1 tablet Esomeprazole 40mg kanggo pasien karo perawatan Warfarin ing uji klinis nuduhake yen wektu pembekuan getih ana ing kisaran sing bisa ditampa. Nanging, ana sawetara kasus langka sing nambah signifikan ing pratandha Inr (tes tes kanggo gumpalan getih) sing dilaporake sacara klinis sajrone perawatan simultan. Pasien kudu dipantau ing wiwitan lan pungkasan perawatan bebarengan karo Esomeprazole lan Warfarin utawa turunan Coumarin liyane.

Clopidogrel: Asil saka obyek sing sehat wis nuduhake yen interaksi farmakokinetik / farmakokinetik antarane clopidogrel (dosis serangan 300mg / dosis pangopènan saben dina 75mg) lan Esomeprazole 40mg (1 wektu / dina), asil kasebut nyuda efek metabolisme aktif clopidogrel udakara 40% lan nyebabake induksi kira-kira 40% plate. sinau wong sehat, Clopidogrel nggunakake simultaneous karo dosis tetep saka Esomeprazole 20mg + Aspirin 81mg, ngurangi kira-kira 40% saka metabolit aktif saka clopidogrel dibandhingake klompok nggunakake mung clopidogrel. Nanging, tingkat maksimal inhibitor trombosit ing rong klompok obat clopidogrel lan panggunaan clopidogrel (Esomeprazole + Aspirin) kanthi simultan padha.

Manifestasi klinis interaksi farmakokinetik / farmakokinetik Esomeprazole ing acara kardiovaskular utama saka pengamatan klinis lan studi riset klinis ora konsisten. Panggunaan Esomeprazole lan Clopidrogel sing ora aktif.

Survey obat tanpa interaksi klinis:

Amoxicilin lan Quinidine: Esomeprazole ora mengaruhi farmakokinetik amoxicillin utawa quinidine.

Naproxen utawa Rofecoxib: Riset jangka pendek sing ngevaluasi panggunaan Esomeprazole bebarengan karo Naproxen utawa Rofecoxib durung nemtokake interaksi farmakokinetik sing ana hubungane karo klinis.

Pengaruh obat liya ing farmakokinetik Esomeprazole:

Esomeprazole dimetabolisme dening enzim CYP2C19 lan CYP3A4. Panggunaan Esomeprazole bebarengan lan inhibitor CYP3A4, Clarithromycin (500mg / 2 kali dina), nyebabake AUC kaping pindho saka Esomeprazole. Panggunaan Esomeprazole bebarengan karo inhibitor nyandhet enzim CYP2C19 lan CYP3A4 bisa nambah luwih saka AUC saka Esomeprazole.

Voriconazole nyegah enzim CYP2C19 lan CYP3A4 nambah AUC saka Omeprazole dadi 280%. Biasane ora mbutuhake nyetel dosis ing loro kasus kasebut. Nanging, panyesuaian dosis kudu dipikirake ing pasien kanthi gagal ati sing abot lan dituduhake kanggo perawatan jangka panjang.

Enzim CYP2C19 utawa CYP3A4: CYP2C19 utawa CYP3A4 obatan induksi utawa loro-lorone (kayata rifampicin lan suket St.john) bisa nyuda tingkat esomeprazole serum amarga metabolisme Esomeprazole.

Bocah-bocah: Obat-obatan interaktif mung ditindakake ing wong diwasa.

Kavaleri obat: amarga ora ana studi babagan korélasi obat kasebut, ora nyampur obat iki karo obat liya.

Panyimpenan

Simpen ing panggonan sing garing, suhu ora ngluwihi 30 ° C, ngindhari cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.