إيزوميبرازول 40-UST علاج الارتجاع المعدي المريئي (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

إيزوميبرازول 40 - دواء أمريكي يستخدم في الحالات التالية:

متلازمة الارتجاع المعدي المريئي.

المعدة - قرحة الاثني عشر.

علاج قرحة المعدة - الاثني عشر الملوثة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ومنع خطر تكرارها لدى المرضى المصابين بقرحة الاثني عشر المصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

الوقاية والعلاج من قرحة المعدة - الاثني عشر الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

الدوائية

يحتوي إيزوميبرازول على إيزوميبرازول وهو الشكل المتماثل للأوميبرازول الذي يقلل من إفراز حمض المعدة وفقًا لآلية انتقائية وغير استردادية في مضخة البروتون. يحتوي الدواء على ألفة محددة لإنزيم H+/K+- Atpase (مضخة البروتون) في خلايا الغشاء المخاطي في المعدة. يتحكم هذا الإنزيم في المرحلة النهائية من عملية إفراز حمض المعدة، لذلك يثبط إيزوميبرازول 40 - الولايات المتحدة عملية إفراز الحمض الأساسية وكذلك أي تحفيز.

حركية الدواء

الامتصاص

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد الشرب، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 1-2 ساعة. يزداد التوافر الحيوي للإيزوميبرازول تبعاً للجرعة وعند تكرار استخدامه، حيث يصل إلى حوالي 68% عند تناول جرعة 20 ملغ و89% عند تناول جرعة 40 ملغ. الطعام يبطئ ويقلل الامتصاص، المساحة تحت المنحنى (AUC) بعد تناول جرعة واحدة 40 مجم في الوجبات مقارنة بالجوع تنخفض من 33 - 53٪. لذا اشرب إيزوميبرازول قبل الأكل بساعة.

التوزيع

حوالي 97% من إيزوميبرازول يرتبط ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب إيزوميبرازول على نطاق واسع في الكبد بفضل نظام السيتوكروم P450 ISOENZE CYP2C19 إلى مشتقات الهيدروكسي والديميثيل. ويتم تحويل الباقي من خلال الإنزيم CYP3A4 إلى إيزوميبرازول سلفون. عند التكرار، قد يكون الأيض الأولي عبر الكبد وتصفية الدواء بسبب تثبيط ISOENZEMME CYP2C19. ومع ذلك، لا توجد ظاهرة تراكم عند استخدامها مرة واحدة في اليوم. في بعض الآسيويين (15 - 20%) بسبب نقص الإنزيم الوراثي، يتباطأ التمثيل الغذائي للإيسوميبرازول وراثيًا، مما يؤدي إلى زيادة المساحة تحت المنحني مرتين مقارنة بالأشخاص الذين لديهم إنزيمات كافية.

القضاء

تبلغ مدة التخلص من إيزوميبرازول حوالي 1 - 1.5 ساعة، حوالي 80% من جرعة الجرعة إلا على شكل مستقلبات غير نشطة في البول، ويتم طرح الباقي عن طريق البراز. يتم إخراج أقل من 1% من الأم عن طريق البول. في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، تكون قيمة AUC أعلى بمقدار 2-3 مرات من تلك الموجودة في الأشخاص الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية، لذلك يجب عليهم تقليل الجرعة لهذه الكائنات ويجب ألا يستخدموا أكثر من 20 ملغ يوميًا.

لم تتم دراسة الحرائك الدوائية لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

قبل اتخاذ إيزوميبرازول 40-UST علاج الارتجاع المعدي المريئي (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

تناول الحبة الكاملة، ولا تمضغ أو تطحن البذور الدقيقة. اشربه قبل الأكل بـ 30 دقيقة - بساعة (يفضل قبل الإفطار).

الجرعة

متلازمة الجزر المعدي المريئي:

تتراوح جرعة البداية الموصى بها من 20 إلى 40 ملغ يوميًا، والتي يمكن أن تستمر لأكثر من 4-8 أسابيع للمرضى الذين لا يتعافون بعد 4-8 أسابيع من العلاج.

في حالة المداومة أو الأمراض التي لا تظهر عليها أعراض تآكل المريء تكون الجرعة اليومية 20 ملغ.

قرحة المعدة - الاثني عشر مع هيليكوباكتر بيلوري:

في الثلاثي المتحد مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين، الجرعة الشائعة هي 20 ملغ من إيزوميبرازول × مرتين في اليوم لمدة 7 أيام أو إيزوميبرازول 40 ملغ × مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام.

قرحة المعدة - مرض الاثني عشر بسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

الجرعة المطلوبة هي 20 مجم أو 40 مجم × مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أشهر.

مرضى الفشل الكبدي:

لا يجوز تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف والمتوسط. يجب ألا تزيد جرعة إيزوميبرازول للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد عن 20 ملغ/يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الطبيب المختص.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ لا يوجد حاليا أي ترياق محدد، في حالة تناول جرعة زائدة يجب علاج الأعراض واستخدام تدابير الدعم العامة. والنزيف ليس له تأثير القضاء على المخدرات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام Esomeprazol 40 - US، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الصداع، والدوخة، وآلام البطن، والإسهال، وانتفاخ البطن، والإمساك.

غير شائع، 1/1000

التهاب الجلد، الحكة، الشرى، الدوخة، جفاف الفم.

نادر، 1/10000

حمى التعرق، وذمة محيطية، حساسية للضوء، تفاعلات فرط الحساسية (الشرى، الوذمة الوعائية، تشنج قصبي، الحساسية المفرطة).

نادر جدًا، ADR

فقدان الخلايا المحببة، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، فرط إنزيم، التهاب الكبد، فشل الكبد، التهاب الكلية الخلالي، آلام العضلات، المفاصل.

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يُمنع استخدام إيزوميبرازول 40 - في الولايات المتحدة في الحالات التالية:

فرط الحساسية للإيزوميبرازول أو البنزيميدازول أو أي مكونات أخرى للدواء.

يجب الحذر عند الاستخدام

عند وجود أعراض يقظة مثل: فقدان كبير في الوزن أو قيء متكرر أو صعوبة في البلع أو قيء دم أو تغوط دم أسود) وعند الاشتباه في وجود قرحة في المعدة، يتم القضاء على احتمالية الإصابة بقرحة المعدة الخبيثة، لأن العلاج بالإيكوميبرازول يمكن أن يقلل الأعراض ويؤخر التشخيص.

كن حذرا عند تناول الدواء لفترة طويلة لأنه من الممكن أن يسبب ضمور في المعدة.

كن حذرًا عند استخدامه للأطفال أقل من 18 عامًا.

كن حذرًا عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والنساء الحوامل والمرضعات. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة، ولكن يجب توخي الحذر عند استخدامه للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد.

القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

بعض حالات الدوخة والصداع والدوخة عند استخدام إيسوميبرازول، لذا يجب الحذر من استعمال الدواء أثناء القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لا يؤثر الدواء على تطور الجنين لدى الإنسان والحيوان، ولكن يجب استخدامه للنساء الحوامل فقط عند الضرورة.

لا يجوز استخدام فترة الرضاعة

للنساء أثناء الرضاعة الطبيعية. وفي حالة تناول الدواء يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الدوائي

يثبط إيزوميبرازول إفراز الحمض، ويزيد من درجة الحموضة في المعدة، لذلك يمكن أن يؤثر الدواء على التوافر الحيوي لبعض الأدوية الممتصة للأس الهيدروجيني (الكيتوكونازول، الديجوكسين، ملح الحديد).

الاستخدام المتزامن للإيكوميبرازول وكلاريثروميسين و أموكسيسيلين يزيد من تركيز إيكوميبرازول و14-هيدروكسي كلاريثروميسين في الدم.

يتفاعل إيزوميبرازول مع الحرائك الدوائية الديناميكية مع الأدوية الأيضية بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450 إيزوزيم CYP2C19 في الكبد. استخدم في نفس الوقت 30 ملغ من إيزوميبرازول وديازيبام، مما يقلل من تصفية الديازيبام بنسبة 45%.

قد يزيد إيزوميبرازول من تركيز الساكوينافير في الدم ويقلل من تركيز نلفينافير وأتازانافير من خلال آلية غير واضحة. ولذلك، فمن المستحسن النظر في تقليل جرعة الساكوينافير عند استخدامه مع إيزوميبرازول لتجنب الآثار الجانبية المحتملة للساكوينافير.

يقلل إيزوميبرازول من نشاط الإنزيمات الأيضية لكلوبيدوجريل إلى شكل نشط، وبالتالي يقلل من نشاط كلوبيدوجريل، لذلك يوصى باستخدام مزيج هذين الدواءين فقط عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا.

يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول ومستقلباته. يجب تقليل جرعة سيلوستازول من 100 مجم × مرتين في اليوم إلى 50 مجم × مرتين في اليوم عند استخدامه مع إيزوميبرازول.

التخزين

يحفظ الدواء في مكان جاف وبدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.