Езомепразол 40-UST Лікування гастроезофагеального рефлюксу, стравохід (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Езомепразол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Езомепразол	40 мг

Використання

показання

Езомепразол 40 - препарат США показаний у таких випадках:

Гастроезофагеальний рефлюксний синдром.

Виразкова хвороба шлунка - дванадцятипалої кишки.

Лікування виразки шлунка - дванадцятипалої кишки, забрудненої Helicobacter pylori, і запобігання ризику рецидиву у пацієнтів з інфікованою Helicobacter pylori виразкою дванадцятипалої кишки.

Профілактика та лікування виразки шлунка - дванадцятипалої кишки, спричиненої нестероїдними протизапальними препаратами.

Фармакологічні властивості

Езомепразол містить Езомепразол є ізоморфною формою омепразолу, яка зменшує секрецію шлункової кислоти відповідно до селективного та нерегенераційного механізму в протонний насос. Препарат має специфічну спорідненість до Н+/К+- ферменту атпази (протонної помпи) у клітинах слизової оболонки шлунка. Цей фермент контролює кінцеву стадію процесу секреції шлункової кислоти, тому Езомепразол 40 - США пригнічує як основний процес секреції кислоти, так і будь-яку стимуляцію.

Фармакокінетика

всмоктування

Езомепразол швидко всмоктується після вживання, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 години. Біодоступність езомепразолу зростає залежно від дози та при повторному застосуванні, досягаючи приблизно 68 % при прийомі дози 20 мг і 89 % при прийомі дози 40 мг. Їжа уповільнює та зменшує всмоктування, площа під кривою (AUC) після прийому одноразової дози 40 мг під час їжі порівняно з голодом зменшується на 33–53 %. Тому пийте Езомепразол за 1 годину до їди.

Розповсюдження

Близько 97 % езомепразолу зв'язується з білками плазми.

Обмін речовин

Езомепразол широко метаболізується в печінці завдяки системі цитохрому P450 ISOENZE CYP2C19 до гідрокси- та деметил-похідних. Решта перетворюється через ізензим CYP3A4 в езомепразол сульфон. При повторенні початковий метаболізм через печінку та кліренс препарату можуть бути пов’язані з інгібованим ізоензимом CYP2C19. Однак при застосуванні один раз на день не спостерігається явища накопичення. У деяких азіатів (15-20%) через відсутність генетичного ізоферменту генетично сповільнюється метаболізм езомепразолу, що призводить до підвищення AUC у 2 рази порівняно з людьми з достатньою кількістю ферментів.

Усунення

Час реалізації езомепразолу становить приблизно 1-1,5 години, близько 80% дозованої дози, за винятком неактивних метаболітів із сечею, решта виводиться з калом. Менше 1% матері виводиться із сечею. У людей з тяжкою печінковою недостатністю значення AUC в 2-3 рази вище, ніж у людей з нормальною функцією печінки, тому їм необхідно зменшити дозу цих об’єктів і не слід застосовувати більше 20 мг на добу.

Фармакокінетика у людей віком до 18 років не вивчалася.

Перед прийомом Езомепразол 40-UST Лікування гастроезофагеального рефлюксу, стравохід (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте цілі таблетки, не розжовуйте і не подрібнюйте мікронасіння. Пити за 30 хвилин до їжі - за 1 годину (бажано до сніданку).

Дозування

Синдром гастроезофагеального рефлюксу:

Рекомендована початкова доза становить від 20 до 40 мг на день, яка може тривати більше 4-8 тижнів для пацієнтів, які не одужують після 4-8 тижнів лікування.

При підтримуючих або безсимптомних захворюваннях ерозії стравоходу добова доза становить 20 мг.

Виразкова хвороба шлунка – дванадцятипалої кишки з Helicobacter pylori:

У комбінації з амоксициліном і кларитроміцином загальна доза становить 20 мг езомепразолу 2 рази на добу протягом 7 днів або 40 мг езомепразолу 1 раз на добу протягом 10 днів.

Виразкова хвороба шлунка - дванадцятипалої кишки внаслідок прийому нестероїдних протизапальних засобів:

Необхідна доза становить 20 мг або 40 мг х 1 раз/добу протягом 6 місяців.

Пацієнти з печінковою недостатністю:

Корекція дози для пацієнтів із печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня не потрібна. Доза езомепразолу для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю не повинна перевищувати 20 мг/добу.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Специфічного антидоту на даний момент немає, у разі передозування слід лікувати симптоми та застосовувати загальні підтримуючі заходи. Кровотеча не має ефекту виведення ліків.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Езомепразолу 40 - США у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

головний біль, запаморочення, біль у животі, діарея, метеоризм, запор.

Нечасто, 1/1000

Дерматит, свербіж, кропив'янка, запаморочення, сухість у роті.

Рідко, 1/10000

Висока пітливість, периферичний набряк, чутливість до світла, реакція гіперчутливості (кропив’янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілаксія).

Дуже рідко, ADR

Втрата гранулоцитів, лейкопенія, тромбоцитопенія, гіперферментація, гепатит, печінкова недостатність, інтерстиціальний нефрит, біль у м’язах, суглобах.

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Езомепразол 40 - США протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до езомепразолу, бензімідазолу або інших інгредієнтів препарату.

Будьте обережні при застосуванні

При наявності насторожених симптомів, таких як: значна втрата ваги, повторна блювота, утруднене ковтання, блювота кров'ю або дефекація чорною кров'ю) і при підозрі на виразку шлунка, щоб виключити можливість злоякісного утворення шлунка. виразки, оскільки лікування екомепразолом може зменшити симптоми та відстрочити діагностику.

Будьте обережні, приймаючи препарат протягом тривалого часу, оскільки він може спричинити атрофію шлунка.

Будьте обережні при застосуванні дітям до 18 років.

Будьте обережні при застосуванні людям із захворюваннями печінки, вагітним і годуючим жінкам. Для людей з нирковою недостатністю не потрібно коригувати дозу, але будьте обережні при застосуванні для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Деякі випадки запаморочення, головного болю, запаморочення при застосуванні езомепразолу, тому слід бути обережним при застосуванні препарату під час керування автомобілем або роботи з механізмами.

Вагітність

Препарат не впливає на розвиток плода у людей і тварин, але його слід застосовувати вагітним жінкам лише за необхідності.

Період грудного вигодовування

Не слід застосовувати жінкам у період годування груддю. У разі прийому ліків необхідно припинити грудне вигодовування.

Лікарська взаємодія

Езомепразол пригнічує секрецію кислоти, підвищує рН шлунка, тому препарат може впливати на біодоступність деяких рН-абсорбуючих препаратів (кетоконазолу, дигоксину, солі заліза).

Одночасне застосування екомепразолу, кларитроміцину та амоксициліну підвищує концентрацію екомепразолу та 14-гідроксикларитроміцину в крові.

Езомепразол динамічно фармакокінетично взаємодіє з метаболічними препаратами за допомогою ферментної системи цитохрому Р450 ізоферменту CYP2C19 у печінки. Одночасно застосувати 30 мг езомепразолу та діазепаму, зменшивши кліренс діазепаму на 45%.

Езомепразол може підвищувати концентрацію саквінавіру в крові та знижувати концентрацію нелфінавіру та атазанавіру через неясний механізм. Тому доцільно розглянути можливість зменшення дози саквінавіру при застосуванні з езомепразолом, щоб уникнути можливих побічних ефектів саквінавіру.

Езомепразол знижує активність метаболічних ферментів клопідогрелю в активну форму, таким чином знижуючи активність клопідогрелю, тому рекомендується застосовувати лише комбінацію цих двох препаратів, коли це дійсно необхідно.

Езомепразол підвищує концентрацію цилостазолу та його метаболітів. При застосуванні з езомепразолом дозу цилостазолу слід зменшити зі 100 мг 2 рази на добу до 50 мг 2 рази на добу.

Зберігання

Зберігати препарати в сухому місці, при температурі не нижче 30 °С, уникаючи світла.

Бути в недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.