إيزوميبرازول ستادا 40 ملغ لعلاج الارتجاع المعدي المريئي (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 7 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم إيزوميبرازول 40 ستادا في الحالات التالية:

مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد). العلاج على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من التهاب المريء الشفاء لمنع تكرارها. علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (gerd).

يشفي قرحة المعدة بسبب أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. الوقاية من قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر بسبب أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى المعرضين للخطر. سميك.

إيزوميبرازول هو S المتماثل للأوميبرازول، والذي يتم بروتونته وتحويله في الحيز الحمضي للخلية إلى مثبط نشط، وهو مثبط سلفيناميد الهواء إلى الهواء.

بسبب تأثير خاص على مضخات البروتون، يمنع إيزوميبرازول الخطوة الأخيرة في إنتاج الحمض، وبالتالي تقليل حمض المعدة.

يعتمد هذا التأثير على الجرعة اليومية من 20 - 40 ملغ ويؤدي إلى تثبيط حمض المعدة. الإفراز.

الحركية الدوائية

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد الشرب، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 1-2 ساعة.

تزداد التوافر الحيوي للإيزوميبرازول حسب الجرعة وعند تكرار استخدامه حيث تصل إلى حوالي 68% عند تناول جرعة 20 ملغ و 89% عند تناول جرعة 40 ملغ.

يعمل الإيسوميبرازول على إبطاء وتقليل الأطعمة، ولكنه لا يغير بشكل كبير من تأثيرات الإيكوميبرازول على الحموضة في المعدة. يرتبط إيزوميبرازول ببروتينات البلازما بنسبة 97٪ تقريبًا.

يتم استقلاب الدواء بشكل رئيسي في الكبد بفضل نظام إنزيم إيزوزيم CYP2C2 سيتوكروم P450 إلى مستقلبات هيدروكسي وديسميثيل. ويتم تحويل الباقي من خلال إنزيم CYP3A4 إلى إيزوميبرازول سلفون. عند الاستخدام المتكرر، يتم استقلابه في البداية عبر الكبد وتصفية الدواء، ربما بسبب تثبيط ISOENZYM CYP2C19.

إلا أنه لا يحدث تراكم عند استخدامه مرة واحدة في اليوم. وقت بيع البلازما حوالي 1.3 ساعة.

يتم طرح معظم 80% من الجرعة الفموية على شكل مستقلبات في البول، ويتم إخراج الباقي عن طريق البراز.

قبل اتخاذ إيزوميبرازول ستادا 40 ملغ لعلاج الارتجاع المعدي المريئي (4 بثور × 7 أقراص)

كيفية الاستخدام

يجب بلع إيزوميبرازول ستادا مع الماء. لا يجوز مضغ أو سحق الكبسولات.

الجرعة

البالغين والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)

علاج خدوش المريء الناتجة عن الارتجاع: 40 ملغ × مرة واحدة/يوم لمدة 4 أسابيع. يجب العلاج لمدة 4 أسابيع إضافية للمرضى الذين يعانون من التهاب المريء غير المعالج أو الأعراض المستمرة.

علاج طويل الأمد للمرضى الذين يعانون من التهاب المريء الذي تم شفاؤه لمنع تكرار المرض: 20 ملغ × مرة واحدة في اليوم.

علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (GERD): 20 ملغ × مرة واحدة يوميًا في المرضى الذين لا يعانون من التهاب المريء. إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بعد 4 أسابيع، فيجب تشخيص المرضى بمزيد من التشخيص. بمجرد انتهاء الأعراض، من الممكن الحفاظ على السيطرة على الأعراض بجرعة 20 ملغ × 1 مرة / يوم، في البالغين يمكن استخدام نظام العلاج عند الضرورة بجرعة 20 ملغ × 1 مرة / يوم، في المرضى الذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي (GERD) يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المعرضين لخطر الإصابة بقرحة المعدة والأمعاء، لا ينصح بالتحكم في الأعراض عن طريق نظام العلاج عند الضرورة.

بالاشتراك مع نظام مضاد للجراثيم مناسب للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر. بيلوري، شفاء قرحة الاثني عشر الناتجة عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري ومنع تكرار القرحة الهضمية لدى المرضى المصابين بعدوى هيليكوباكتر بيلوري

20 ملغ إيزوميبرازول، 1 غرام أموكسيسيلين و 500 ملغ كلاريثروميسين، تستخدم جميعها مرتين في اليوم لمدة 7 أيام.

يحتاج المرضى إلى العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات (NSAID) بشكل مستمر

شفاء قرحة المعدة بسبب الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية: الجرعة العادية 20 مجم × مرة واحدة في اليوم. فترة العلاج 4 - 8 أسابيع. الوقاية من قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر بسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى المعرضين للخطر: 20 ملغ × 1 مرة في اليوم.

علاج متلازمة زولينجر إليسون

الجرعة المبدئية الموصى بها هي إيزوميبرازول 40 ملغ × مرتين في اليوم. ثم قم بضبط الجرعة وفقا لاستجابة كل مريض ومواصلة العلاج عندما يستطب ذلك سريريا. تظهر البيانات السريرية أنه يتم التحكم في معظم المرضى بجرعة إيزوميبرازول 80 - 160 ملغم / يوم. عندما تكون الجرعة اليومية أكبر من 80 ملغ، يجب تقسيم الجرعة إلى مرتين في اليوم.

الأطفال أقل من 12 سنة

لا تستخدم كبسولات إيزوميبرازول للأطفال أقل من 12 سنة لعدم وجود بيانات.

الأشخاص الذين يعانون من تلف وظائف الكلى

لا يجوز تعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من تلف وظائف الكلى. نظرًا لقلة الخبرة في استخدام الأدوية لدى المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، يجب توخي الحذر عند علاج هؤلاء المرضى.

تلف وظائف الكبد

لا يجوز تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من تلف الكبد من خفيف إلى متوسط، وفي المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد، لا ينبغي تناول جرعة زائدة بحد أقصى 20 ملغ من إيزوميبرازول.

كبار السن

لا يجوز تعديل الجرعة عند كبار السن.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام إيزوميبرازول 40 ستادا، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع جدًا، شائع، ADR> 1/100

جهازي: الصداع، والدوخة، والجلد الزائد.

الجسم: تعب، أرق، طفح جلدي، حكة، اضطرابات بصرية.

نادر: 1/10000

الجسم: حمى، تعرق، وذمة محيطية، حساسية للضوء، تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الشرى، الوذمة الوعائية، تشنج قصبي، صدمة الحساسية). التهاب الكبد، التهاب الكبد، اليرقان، وظائف الكبد. يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام إيزوميبرازول 40 ستادا في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للإيسوميبرازول أو مشتقات البنزيميدازول أو أي من مكونات الدواء.

الاحتياطات عند استخدام

عند وجود أي أعراض تنبيهية (مثل فقدان الوزن الكبير أو القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو قيء الدم أو التغوط الأسود) وعند الاشتباه أو قرحة المعدة يجب القضاء على الأمراض الخبيثة لأن العلاج بالإيزوميبرازول يمكن أن يقلل الأعراض ويؤخرها التشخيص.

إن استخدام مثبطات مضخة البروتون، خاصة عند تناول جرعات عالية ولفترة طويلة (> سنة واحدة)، قد يزيد من خطر الإصابة بكسور الورك والمعصم والعمود الفقري، ويحدث ذلك بشكل رئيسي عند كبار السن أو عند وجود عوامل خطر أخرى. تظهر الملاحظات أن مثبطات مضخة البروتون تزيد من خطر الإصابة بالكسور من 10 إلى 40٪. قد تكون بعض هذه الزيادة بسبب عوامل الخطر الأخرى. يجب رعاية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام بموجب التعليمات السريرية الحالية ويحتاجون إلى ما يكفي من فيتامين د والكالسيوم.

عند وصف إيزوميبرازول للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يجب أخذ التفاعلات الدوائية بعين الاعتبار في نظام العلاج ثلاثي الأدوية. يعد كلاريثروميسين مثبطًا قويًا لـ CYP3A4، وبالتالي يجب اعتباره موانعًا للتفاعل مع كلاريثروميسين عند استخدام نظام ثلاثي الأدوية للمرضى الذين يتناولون أدوية أخرى يتم استقلابها من خلال CYP3A4 مثل سيزابريد.

تم الإبلاغ عن ندرة حدوث أعراض أو بدون أعراض في المرضى الذين عولجوا بمثبطات مضخة البروتون لمدة 3 أشهر على الأقل، ومعظم الحالات في المرضى بعد علاج لمدة عام واحد. تشمل التأثيرات الخطيرة غير المرغوب فيها تشنج العضلات وعدم انتظام ضربات القلب والصرع. يحتاج معظم المرضى إلى مكملات مغنيسي لعلاج مغنيسيوم الدم أو التوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون، ويحتاجون إلى مراعاة مراقبة مستويات المغنيسيوم في الدم أثناء بدء العلاج بمثبطات مضخة البروتون وبشكل دوري في المرضى الذين يضطرون إلى علاج طويل الأمد أو استخدام مثبطات مضخة البروتون مع أدوية أخرى مثل الديجوكسين أو الأدوية التي تسبب انخفاض الدم (على سبيل المثال، مدرات البول). تقليل حمض المعدة لأي سبب، بما في ذلك استخدام مثبطات مضخة البروتون، مما يزيد من عدد البكتيريا الدائمة في الجهاز الهضمي. قد تزيد المثبطات بشكل طفيف من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي التي تسببها السالمونيلا والكامبيلوباكتر.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب على المرضى الذين يعانون من الدوخة أو الهلوسة أثناء استخدام إيزوميبرازول عدم القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لم تكن هناك أبحاث كافية ومضبوطة على النساء الحوامل. لا تستخدمي الأدوية للنساء الحوامل إلا عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان إيزوميبرازول يفرز عن طريق حليب الثدي أم لا. لا توجد أبحاث حول النساء المرضعات. ولذلك لا ينبغي استخدام إيزوميبرازول أثناء الرضاعة الطبيعية.

دواء تفاعلي

أدوية ذات درجة حموضة تعتمد على المعدة:

قد ينخفض امتصاص الكيتوكونازول، آيتراكونازول أثناء العلاج بالإيكوميبرازول.

استخدم توليفات من أوميبرازول (40 ملجم × مرة واحدة يوميًا) مع أتازانافير 300 ملجم / ريتونافير 100 ملجم في متطوعين أصحاء مما يقلل من استجابة أتازانافير.

دواء أيضي بفضل CYP2C19:

إيزوميبرازول هو مثبط لـ CYP2C19. عند بدء أو إيقاف العلاج بإيزوميبرازول، من الضروري مراعاة القدرة على التفاعل مع الأدوية الأيضية من خلال CYP2C19. لوحظ وجود تفاعل بين عقار كلوبيدوجريل وأوميبرازول. ليس من الواضح الأهمية السريرية لهذا التفاعل. للوقاية، يجب عدم استخدام الإيزوميبرازول والكلوبيدوقرل في وقت واحد.

عند استخدام إيزوميبرازول مع الأدوية التي تستقلب بواسطة CYP2C19، مثل الديازيبام، السيتالوبرام، الإيميبرامين، كلوميبرامين، الفينيتوين...، فإن تركيز هذه الأدوية في البلازما يمكن أن يزيد ويحتاج إلى تقليل الجرعة. يجب مراقبة تركيز الفينيتوين في البلازما عند بدء أو إيقاف العلاج بإيزوميبرازول.

في تجربة سريرية، عند استخدام 40 ملغ من إيزوميبرازول للمرضى الذين استخدموا الوارفارين، تبين أن زمن تخثر الدم لا يزال ضمن الحد المسموح به. ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عن بعض حالات الزيادة السريرية العالية في مستوى Ir عند استخدامه مع الوارفارين والإيسوميبرازول.

التخزين

في عبوة مغلقة، في مكان جاف، مع تجنب الضوء. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.