Esomeprazole Stada 40 mg Traitement du reflux gastro-œsophagien, œsophage (4 ampoules x 7 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 4 ampoules x 7 comprimés
Spécifications Esoméprazole
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Esoméprazole | 40mg |
Les usages
Indications
Esomeprazole 40 Stada est indiqué dans les cas suivants :
L'ésoméprazole est le S isomorphe de l'oméprazole, qui est protonisé et transformé dans le compartiment acide de la cellule en un inhibiteur actif, un inhibiteur du sulfénamide air-air.
En raison de son effet particulier sur les pompes à protons, l'ésoméprazole bloque l'étape finale de la production d'acide, réduisant ainsi l'acide gastrique.
Cet effet dépend de la dose quotidienne de 20 à 40 mg et conduit à l'inhibition de l'acide gastrique. sécrétion.
pharmacocinétique
L'ésoméprazole est rapidement absorbé après avoir bu, la concentration plasmatique maximale est atteinte après 1 à 2 heures.
La biodisponibilité de l'ésoméprazole augmente en fonction de la dose et en cas d'utilisation répétée, atteignant environ 68 % lors de la prise de la dose de 20 mg et 89 % lors de la prise de la dose de 40 mg.
L'ésoméprazole ralentit et réduit les aliments, mais ne modifie pas de manière significative les effets de l'écoméprazole sur l'acidité de l'estomac. L'ésoméprazole se lie aux protéines plasmatiques à environ 97 %.
Le médicament est métabolisé principalement dans le foie grâce au système enzymatique isoenzyme CYP2C2 Cytochrom P450 en métabolites hydroxy et desméthyle. Le reste est converti par l'isenzyme CYP3A4 en Esomeprazol Sulfon. En cas d'utilisation répétée, initialement métabolisé par le foie et la clairance du médicament, probablement en raison de l'ISOENZYM CYP2C19 inhibé.
Cependant, il n'y a aucune accumulation lorsqu'il est utilisé une fois par jour. Le temps de vente du plasma est d'environ 1,3 heure.
Près de 80 % de la dose orale est éliminée sous forme de métabolites dans l'urine, le reste est excrété par les selles.
Avant de prendre Esomeprazole Stada 40 mg Traitement du reflux gastro-œsophagien, œsophage (4 ampoules x 7 comprimés)
Comment utiliser
Esomeprazole Stada doit être avalé avec de l'eau. Ne mâchez pas et n'écrasez pas les gélules.
Posologie
adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Traitement des égratignures œsophagiennes dues au reflux : 40 mg x 1 fois/jour pendant 4 semaines. Il faudrait traiter 4 semaines supplémentaires pour les patients présentant une œsophagite non traitée ou des symptômes persistants.
Traitement à long terme pour les patients présentant une œsophagite guérie pour prévenir les récidives : 20 mg x 1 fois/jour.
Traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO) : 20 mg x 1 fois/jour chez les patients sans œsophagite. Si les symptômes ne sont pas contrôlés après 4 semaines, les patients doivent recevoir un diagnostic plus approfondi. Une fois les symptômes terminés, il est possible de maintenir le contrôle des symptômes à la dose de 20 mg x 1 fois/jour, chez les adultes, on peut utiliser le régime de traitement si nécessaire à la dose de 20 mg x 1 fois/jour, chez les patients souffrant de reflux gastro-œsophagien (RGO), on utilise des AINS à risque de développer un ulcère gastroentérique, il n'est pas recommandé de contrôler les symptômes par un régime de traitement si nécessaire.
En combinaison avec un régime antibactérien approprié pour éradiquer Helicobacter pylori, guérit l'ulcère duodénal dû à une infection à Helicobacter pylori et prévient la récidive de l'ulcère gastroduodénal chez les patients infectés par Helicobacter Pylori
20 mg d'ésoméprazole, 1 g d'amoxicilline et 500 mg de clarithromycine, tous utilisés 2 fois/jour pendant 7 jours.
Les patients doivent être traités en continu avec des médicaments anti-inflammatoires (AINS)
Guérison des ulcères d'estomac dus aux AINS : Dose normale 20 mg x 1 fois/jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Prévention des ulcères d'estomac et de l'ulcère duodénal dus aux AINS chez les patients à risque : 20 mg x 1 fois/jour.
Traitement du syndrome de Zollinger-Ellison
La dose initiale recommandée est d'ésoméprazole 40 mg x 2 fois/jour. Ajustez ensuite la dose en fonction de la réponse de chaque patient et poursuivez le traitement lorsque cela est cliniquement indiqué. Les données cliniques montrent que la plupart des patients sont contrôlés avec une dose d'ésoméprazole de 80 à 160 mg/jour. Lorsque la dose quotidienne est supérieure à 80 mg, la dose doit être divisée en 2 fois/jour.
Enfants de moins de 12 ans
N'utilisez pas les gélules d'ésoméprazole chez les enfants de moins de 12 ans car il n'existe aucune donnée.
Personnes souffrant de lésions de la fonction rénale
Aucun ajustement posologique chez les patients présentant des lésions de la fonction rénale. En raison de moins d'expérience dans l'utilisation de médicaments chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, il convient d'être prudent lors du traitement de ces patients.
Dommages à la fonction hépatique
Aucun ajustement posologique chez les patients présentant des lésions hépatiques légères à moyennes, chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, ne doit pas être surdosé à un maximum de 20 mg d'ésoméprazole.
Personnes âgées
Aucun ajustement posologique chez les personnes âgées.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.
Que faire en cas de surdosage ?
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Esomeprazol 40 Stada, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Très fréquent, fréquent, ADR> 1/100
Rare : 1/10000 Instructions sur la façon de gérer les ADR En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Esomeprazol 40 Stada est contre-indiqué dans les cas suivants :
Les précautions d'utilisation
en cas d'apparition de symptômes d'alerte (tels qu'une perte de poids importante, des vomissements récurrents, des difficultés à avaler, des vomissements de sang ou des selles noires) et en cas de suspicion d'ulcères d'estomac doivent éliminer les maladies malignes, car le traitement par l'ésoméprazole peut réduire les symptômes et retarder le diagnostic.
L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier lors de la prise de doses élevées et pendant une longue période (> 1 an), peut augmenter le risque de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale, survenant principalement chez les personnes âgées ou lorsqu'il existe d'autres facteurs de risque. Les observations montrent que les inhibiteurs de la pompe à protons augmentent le risque de fractures de 10 à 40 %. Certaines de ces augmentations peuvent être dues à d’autres facteurs de risque. Les patients à risque d'ostéoporose doivent être soignés selon les instructions cliniques en vigueur et ont besoin d'une quantité adéquate de vitamine D et de calcium.
Lors de la prescription d'ésoméprazole pour éliminer Helicobacter pylori, les interactions médicamenteuses doivent être prises en compte dans le schéma thérapeutique à trois médicaments. La clarithromycine est un puissant inhibiteur du CYP3A4 et doit donc être considérée comme contre-indiquée et interagir avec la clarithromycine lors de l'utilisation d'un schéma thérapeutique à trois médicaments chez les patients qui prennent d'autres médicaments métabolisés par le CYP3A4 comme le cisaprid.
Des cas de magnésie symptomatiques et asymptomatiques ont été rarement rapportés chez les patients traités par des inhibiteurs de la pompe à protons pendant au moins 3 mois, la plupart des cas chez les patients après 1 an de traitement. Les effets indésirables graves comprennent les spasmes musculaires, l'arythmie et l'épilepsie. La plupart des patients ont besoin de supplémenter Magnesi pour traiter le magnésium dans le sang ou d'arrêter d'utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons, doivent envisager de surveiller les taux de magnésium dans le sang pendant le début du traitement par des inhibiteurs de la pompe à protons et périodiquement chez les patients qui doivent traiter à long terme ou utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons avec d'autres médicaments tels que la digoxine ou des médicaments qui provoquent une diminution du sang (par exemple, un diurétique). augmenter le risque d'infections gastro-intestinales causées par Salmonella et Campylobacter.
La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines
Les patients présentant des étourdissements ou des hallucinations lors de l'utilisation de l'ésoméprazole ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.
Grossesse
Il n'y a pas eu de recherche adéquate et contrôlée sur les femmes enceintes. N'utilisez des médicaments pour les femmes enceintes que lorsque cela est vraiment nécessaire.
Période d'allaitement
On ne sait pas si l'ésoméprazole est excrété dans le lait maternel ou non. Il n’existe aucune recherche sur les femmes qui allaitent. Par conséquent, l'ésoméprazole ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.
Médicament interactif
Médicaments dont le pH dépend de l'estomac :
L'absorption du kétoconazole, iTraconazole, peut diminuer pendant le traitement par l'écoméprazole.
Utilisez des associations d'oméprazole (40 mg x 1 fois/jour) avec Atazanavir 300 mg/Ritonavir 100 mg chez des volontaires sains, réduisant ainsi la réponse de l'Atazanavir.
Médicament métabolique grâce au CYP2C19 :
L'ésoméprazole est un inhibiteur du CYP2C19. Lors du début ou de l'arrêt d'un traitement par Esoméprazole, il est nécessaire de prendre en compte la capacité d'interagir avec des médicaments métaboliques via le CYP2C19. Une interaction est observée entre le clopidogrel et l'oméprazole. La signification clinique de cette interaction n’est pas claire. Pour prévenir, vous ne devez pas utiliser simultanément l'ésoméprazole et le clopidogrel.
Lorsque l'ésoméprazole est utilisé avec des médicaments métabolisés par le CYP2C19, tels que le diazépam, le citalopram, l'imipramine, la clomipramine, la phénytoïne..., la concentration plasmatique de ces médicaments peut augmenter et nécessiter une diminution de la dose. Il convient de surveiller la concentration plasmatique de phénytoïne au début ou à l'arrêt du traitement par l'ésoméprazole.
Lors d'un essai clinique, l'utilisation de 40 mg d'ésoméprazole chez des patients ayant utilisé de la warfarine a montré que le temps de coagulation sanguine est toujours dans la limite autorisée. Cependant, certains cas d'augmentation clinique élevée de l'Inr ont été rapportés lorsqu'ils sont utilisés en association avec la warfarine et l'ésoméprazole.
Conservation
Dans emballage fermé, endroit sec, à l'abri de la lumière. La température ne dépasse pas 30°C.
Autres médicaments
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- CLEXANE 80MG/0.8ML SYRINGES
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- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS
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- PRIMOLUT N
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