Esomeprazol Stada 40mg Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego, przełyku (4 blistry x 7 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 4 blistry po 7 tabletek
Specyfikacja Esomeprazol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Esomeprazol	40 mg

Używa

Wskazania

Esomeprazol 40 Stada wskazany jest w następujących przypadkach:

Choroba refluksowa przełyku (Gerd). Długotrwałe leczenie pacjentów z wygojonym zapaleniem przełyku w celu zapobiegania nawrotom; Leczenie objawów choroby refluksowej przełyku (gerd).

Leczy wrzody żołądka spowodowane lekami NLPZ; Zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka. Gruby.

Esomeprazol to izomorficzna odmiana S omeprazolu, która ulega protonowaniu i przekształca się w kwaśnym przedziale komórki w aktywny inhibitor, inhibitor sulfenamidu powietrze-powietrze.

Ze względu na szczególny wpływ na pompy protonowe, esomeprazol blokuje ostatni etap wytwarzania kwasu, redukując w ten sposób kwas żołądkowy.

Działanie to zależy od dziennej dawki 20 - 40 mg i prowadzi do hamowania wydzielania kwasu żołądkowego secretion.

farmakokinetyka

Po wypiciu esomeprazol szybko się wchłania, maksymalne stężenie w osoczu osiąga po 1-2 godzinach.

Biodostępność ezomeprazolu zwiększa się w zależności od dawki i przy powtarzanym stosowaniu, osiągając około 68% po przyjęciu dawki 20 mg i 89% po przyjęciu dawki 40 mg.

Esomeprazol spowalnia i redukuje pokarmy, ale nie zmienia znacząco wpływu esomeprazolu na kwasowość w żołądku. Esomeprazol wiąże się z białkami osocza w około 97%.

Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie dzięki układowi enzymów izoenzymu CYP2C2 Cytochromu P450 do metabolitów hydroksylowych i demetylowych. Pozostała część jest przekształcana przez ienzym CYP3A4 do sulfonu esomeprazolu. W przypadku wielokrotnego stosowania, początkowo metabolizowany jest w wątrobie i klirens leku, prawdopodobnie z powodu zahamowania izoenzymu CYP2C19.

Jednak przy stosowaniu raz dziennie nie następuje kumulacja. Czas sprzedaży plazmy to około 1,3 godziny.

Większość 80% dawki doustnej jest wydalane w postaci metabolitów z moczem, reszta jest wydalana z kałem.

Przed wzięciem Esomeprazol Stada 40mg Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego, przełyku (4 blistry x 7 tabletek)

Sposób użycia

Esomeprazol Stada należy połknąć, popijając wodą. Nie należy żuć ani kruszyć kapsułek.

Dawkowanie

dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)

Leczenie zadrapań przełyku spowodowanych refluksem: 40 mg x 1 raz dziennie przez 4 tygodnie. Należy leczyć przez kolejne 4 tygodnie u pacjentów z nieleczonym zapaleniem przełyku lub utrzymującymi się objawami.

Długotrwałe leczenie pacjentów z wygojonym zapaleniem przełyku w celu zapobiegania nawrotom: 20 mg x 1 raz dziennie.

Leczenie objawów choroby refluksowej przełyku (GERD): 20 mg x 1 raz dziennie u pacjentów bez zapalenia przełyku. Jeżeli po 4 tygodniach objawy nie ustąpią, należy przeprowadzić dalszą diagnostykę. Po ustąpieniu objawów możliwe jest utrzymanie kontroli objawów przy dawce 20 mg x 1 raz/dobę, u dorosłych można w razie potrzeby zastosować schemat leczenia w dawce 20 mg x 1 raz/dobę, u pacjentów z refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD) stosuje się NLPZ z ryzykiem wystąpienia wrzodu żołądka, nie zaleca się kontrolowania objawów poprzez schemat leczenia, jeśli to konieczne.

W połączeniu z odpowiednim schematem leczenia przeciwbakteryjnego w celu eradykacji Helicobacter pylori, leczy wrzód dwunastnicy wywołany zakażeniem Helicobacter pylori i zapobiega nawrotom choroby wrzodowej u pacjentów zakażonych Helicobacter Pylori

20 mg esomeprazolu, 1 g amoksycyliny i 500 mg klarytromycyny, wszystkie stosowane 2 razy dziennie przez 7 dni.

Pacjenci muszą być stale leczeni lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).

Leczenie wrzodów żołądka wywołanych lekami z grupy NLPZ: Normalna dawka 20 mg x 1 raz dziennie. Okres leczenia wynosi 4 - 8 tygodni. Zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka: 20 mg x 1 raz dziennie.

Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona

Zalecana dawka początkowa to Esomeprazol 40 mg x 2 razy dziennie. Następnie należy dostosować dawkę w zależności od reakcji każdego pacjenta i kontynuować leczenie, gdy jest to wskazane klinicznie. Dane kliniczne pokazują, że większość pacjentów jest kontrolowana przy dawce esomeprazolu wynoszącej 80–160 mg/dobę. Gdy dawka dzienna jest większa niż 80 mg, dawkę należy podzielić na 2 razy dziennie.

Dzieci poniżej 12 lat

Nie stosować kapsułek Esomeprazol u dzieci w wieku poniżej 12 lat ze względu na brak danych.

Osoby z uszkodzeniem nerek

Brak dostosowania dawki u pacjentów z uszkodzeniem czynności nerek. Ze względu na mniejsze doświadczenie w stosowaniu leków u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, należy zachować ostrożność podczas leczenia tych pacjentów.

Uszkodzenie wątroby

Bez zmiany dawki u pacjentów z łagodnym do średniego uszkodzeniem wątroby, u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby nie należy przedawkować maksymalnie 20 mg ezomeprazolu.

Osoby starsze

Brak dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Esomeprazol 40 Stada mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Bardzo często, często, ADR > 1/100

Układowe: bóle głowy, zawroty głowy, skóra pozaskórna.

Ciało: zmęczenie, bezsenność, wysypka, swędzenie, zaburzenia widzenia.

Rzadko: 1/10000

Ciało: Gorączka, pocenie się, obrzęki obwodowe, nadwrażliwość na światło, reakcje nadwrażliwości (w tym pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny). Zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka, czynność wątroby. może zwiększać ryzyko infekcji żołądkowo-jelitowych.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Esomeprazol 40 Stada jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Pacjenci z nadwrażliwością na esomeprazol, pochodne benzimidazolu lub którykolwiek składnik leku.

Środki ostrożności podczas stosowania

w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów ostrzegawczych (takich jak znaczny spadek masy ciała, nawracające wymioty, trudności w połykaniu, krwawe wymioty lub czarne stolce) oraz w przypadku podejrzenia wrzodów żołądka lub wrzodów żołądka powinny wyeliminować choroby nowotworowe, ponieważ leczenie esomeprazolem może złagodzić objawy i opóźnić diagnozę.

Stosowanie protonu inhibitory pompy krwi, zwłaszcza przy przyjmowaniu dużych dawek i przez długi czas (> 1 rok), mogą zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka i kręgosłupa, występuje głównie u osób w podeszłym wieku lub gdy występują inne czynniki ryzyka. Z obserwacji wynika, że inhibitory pompy protonowej zwiększają ryzyko złamań od 10 do 40%. Część tego wzrostu może wynikać z innych czynników ryzyka. Pacjenci zagrożeni osteoporozą muszą być objęci opieką zgodnie z aktualnymi instrukcjami klinicznymi i potrzebują odpowiedniej ilości witaminy D i wapnia.

Przepisując lek Esomeprazol w celu wyeliminowania Helicobacter pylori, należy wziąć pod uwagę interakcje leków w schemacie leczenia 3-lekowego. Klarytromycyna jest silnym inhibitorem CYP3A4 i dlatego należy ją rozważyć jako przeciwwskazaną i wchodzić w interakcję z klarytromycyną podczas stosowania schematu 3-lekowego u pacjentów przyjmujących inne leki metabolizowane przez CYP3A4, takie jak cyzapryd.

Rzadko zgłaszano występowanie objawowych i bezobjawowych magnezji u pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej przez co najmniej 3 miesiące, w większości przypadków u pacjentów po 1 roku leczenia. Poważne działania niepożądane obejmują skurcze mięśni, arytmię i epilepsję. Większość pacjentów musi suplementować Magnesi w celu leczenia magnezu we krwi lub zaprzestać stosowania inhibitorów pompy protonowej, należy rozważyć monitorowanie poziomu magnezu we krwi na początku leczenia inhibitorami pompy protonowej oraz okresowo u pacjentów, którzy muszą leczyć długotrwale lub stosować inhibitory pompy protonowej z innymi lekami, takimi jak digoksyna lub lekami powodującymi zmniejszenie krwi (np. moczopędne). Zmniejszanie kwasu żołądkowego z dowolnej przyczyny, w tym stosowanie inhibitorów pompy protonowej, zwiększające liczbę trwałych bakterii w przewodzie pokarmowym. Pompa protonowa inhibitory mogą nieznacznie zwiększać ryzyko infekcji żołądkowo-jelitowych wywołanych przez Salmonella i Campylobacter.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Pacjenci, u których podczas stosowania leku Esomeprazol występują zawroty głowy lub halucynacje, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Ciąża

Nie przeprowadzono odpowiednich i kontrolowanych badań na kobietach w ciąży. Używaj leków dla kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy esomeprazol przenika do mleka matki, czy nie. Nie ma badań dotyczących kobiet karmiących piersią. Dlatego leku Esomeprazol nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Lek interaktywny

leki o pH zależnym od żołądka:

Wchłanianie ketokonazolu i itrakonazolu może się zmniejszyć podczas leczenia emeprazolem.

Należy stosować kombinację omeprazolu (40 mg x 1 raz dziennie) z atazanawirem 300 mg/rytonawirem 100 mg u zdrowych ochotników, zmniejszając odpowiedź na atazanawir.

Lek metaboliczny dzięki CYP2C19:

Esomeprazol jest inhibitorem CYP2C19. Rozpoczynając lub kończąc leczenie esomeprazolem, należy wziąć pod uwagę możliwość interakcji z lekami metabolicznymi za pośrednictwem CYP2C19. Obserwuje się interakcję pomiędzy klopidogrelem i omeprazolem. Nie jest jasne znaczenie kliniczne tej interakcji. Aby zapobiec, nie należy stosować jednocześnie esomeprazolu i klopidogrelu.

Kiedy esomeprazol stosuje się z lekami metabolizowanymi przez CYP2C19, takimi jak diazepam, citalopram, imipramina, klomipramina, fenytoina..., stężenie tych leków w osoczu może wzrosnąć i konieczne będzie zmniejszenie dawki. Należy monitorować stężenie fenytoiny w osoczu na początku lub zakończeniu leczenia esomeprazolem.

W badaniu klinicznym, podczas stosowania 40 mg esomeprazolu u pacjentów, którzy stosowali warfarynę, wykazano, że czas krzepnięcia krwi nadal mieści się w dozwolonym limicie. Jednakże zgłoszono kilka przypadków dużego klinicznego wzrostu Inr w przypadku stosowania w skojarzeniu z warfaryną i esomeprazolem.

Przechowywanie

W zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu, unikając światła. Temperatura nie przekracza 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.