Esomeprazole 20mg Stada mengobati refluks gastroesophageal, esofagus (4 lecet x 7 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Esomeprazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Esomeprazol	20mg

Kegunaan

Indikasi

Esomeprazol 20 Stada diindikasikan dalam kasus berikut:

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD): Pengobatan goresan esofagus akibat refluks; Pengobatan jangka panjang untuk pasien dengan esofagitis yang sudah sembuh untuk mencegah kekambuhan; Pengobatan gejala penyakit refluks gastroesofageal (GERD).

Dikombinasikan dengan regimen antibakteri yang tepat untuk membasmi Helicobacter pylori, menyembuhkan tukak duodenum akibat infeksi Helicobacter pylori dan mencegah terulangnya tukak lambung pada pasien dengan infeksi Helicobacter pylori.

Pasien yang memerlukan pengobatan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) secara terus menerus: Menyembuhkan sakit maag akibat obat NSAID; Pencegahan tukak lambung dan tukak duodenum akibat obat NSAID pada pasien berisiko.

Pengobatan sindrom Zollinger - Ellison.

Farmasi

Esomeprazol adalah penghambat pompa proton yang mengurangi sekresi asam lambung dengan menghambat enzim H+/K+ - Atpase pada dinding sel lambung.

Esomeprazol adalah S isomorfik dari omeprazol, terprotonisasi dan diubah dalam kompartemen asam sel menjadi inhibitor aktif, suatu bentuk sulphenamide kontras udara. Karena efek khusus pada pompa proton, Esomeprazol memblokir langkah terakhir dalam produksi asam, sehingga mengurangi asam lambung. Efek ini bergantung pada dosis harian 20 - 40mg dan menyebabkan penghambatan sekresi asam lambung.

Farmasi dinamis

Esomeprazol cepat diserap setelah pemberian oral, konsentrasi puncak dalam plasma dicapai setelah 1-2 jam. Bioavailabilitas esomeprazol meningkat seiring dengan dosis dan penggunaan berulang, mencapai sekitar 68% saat mengonsumsi dosis 20mg dan 89% saat mengonsumsi dosis 40 mg. Makanan memperlambat dan mengurangi penyerapan ecomeprazol, tetapi tidak secara signifikan mengubah efek ecomeprazol terhadap keasaman lambung. Esomeprazol berikatan dengan protein plasma sekitar 97%. Obat ini dimetabolisme terutama di hati berkat sistem enzim isoenzim CYP2C19 Sitokrom P450 menjadi metabolit hidroksi dan desmetil. Sisanya diubah melalui isenzim CYP3A4 menjadi Esomeprazol Sulfon. Bila digunakan berulang kali, awalnya dimetabolisme melalui hati dan pembersihan obat berkurang, kemungkinan karena terhambatnya ISOENZYM CYP2C19. Namun tidak ada penumpukan bila digunakan sehari sekali. Waktu penjualan plasma sekitar 1,3 jam. Sebagian besar 80% dosis oral dieliminasi dalam bentuk metabolit dalam urin, sisanya dieliminasi melalui feses.

Sebelum mengambil Esomeprazole 20mg Stada mengobati refluks gastroesophageal, esofagus (4 lecet x 7 tablet)

Cara penggunaan

obat oral. Esomeprazol 20 Stada harus ditelan dengan air. Jangan mengunyah atau menghancurkan kapsul.

Dosis

dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD):

Pengobatan garukan esofagus akibat refluks:

40mg x 1 kali/hari selama 4 minggu. Sebaiknya rawat 4 minggu lagi untuk pasien dengan pasien esofagitis yang tidak diobati atau gejalanya menetap.

Pengobatan jangka panjang untuk pasien esofagitis yang sudah sembuh untuk mencegah kekambuhan:

20mg x 1 kali/hari.

Pengobatan gejala penyakit gastroesophageal reflux (gerd):

20mg x 1 kali/hari pada pasien tanpa esofagitis. Jika gejala tidak terkontrol setelah 4 minggu, pasien harus didiagnosis dengan diagnosis lebih lanjut. Setelah gejalanya hilang, pengendalian gejala dapat dipertahankan dengan dosis 20mg x 1 kali/hari.

Pada orang dewasa, Anda dapat menggunakan rejimen pengobatan bila diperlukan dengan dosis 20mg x 1 kali/hari. Pada pasien dengan penyakit refluks gastroesofagus (GERD), NSAID berisiko terkena tukak lambung, tidak disarankan untuk mengendalikan gejala dengan pengobatan bila diperlukan.

20mg Esomeprazol, 1 g amoksisilin, dan 500mg klaritromisin, semuanya digunakan 2 kali/hari selama 7 hari.

Pasien perlu diobati dengan obat anti inflamasi (NSAID) terus menerus:

Menyembuhkan sakit maag karena nberkata:

Dosis normal 20mg x 1 kali/hari. Masa pengobatan 4 - 8 minggu.

Pencegahan tukak lambung dan tukak duodenum akibat obat-obatan tersebut pada pasien berisiko:

20mg x 1 kali/hari.

Pengobatan sindrom Zollinger - Ellison:

Dosis awal yang dianjurkan adalah Esomeprazol 40mg x 2 kali/hari. Kemudian sesuaikan dosis sesuai respon masing-masing pasien dan lanjutkan pengobatan bila ada indikasi klinis.

Data klinis menunjukkan bahwa sebagian besar pasien dikontrol dengan Esomeprazol dosis 80 - 160mg/hari. Bila dosis harian lebih besar dari 80mg, dosis harus dibagi menjadi 2 kali/hari.

Anak-anak di bawah 12 tahun

Jangan gunakan kapsul Esomeprazol untuk anak di bawah 12 tahun karena belum ada datanya.

Orang dengan kerusakan fungsi ginjal

Tidak ada penyesuaian dosis pada pasien dengan kerusakan fungsi ginjal. Karena kurangnya pengalaman dalam menggunakan obat pada pasien dengan gangguan ginjal berat, maka harus berhati-hati saat merawat pasien tersebut.

Kerusakan fungsi hati

Tidak ada penyesuaian dosis pada pasien dengan kerusakan hati dari ringan hingga sedang, pada pasien dengan gagal hati berat, tidak boleh overdosis hingga maksimal 20mg Esomeprazol.

Lansia

Tidak ada penyesuaian dosis pada lansia.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Gejala yang dijelaskan terkait penggunaan dosis 280mg adalah gejala pada saluran cerna dan kelelahan. Esomeprazol 80mg dosis tunggal masih aman digunakan. Tidak ada detoks khusus. Esomeprazol terikat kuat dengan protein plasma sehingga tidak mudah feses. Jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik dan penggunaan tindakan dukungan umum.
Apa yang harus dilakukan jika lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Jangan minum dua kali seperti yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Esomeprazol 20 Stada, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Umum: 1/10

Sistemik: sakit kepala, pusing, kulit berlebih.

pencernaan: Mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung, mulut kering.

Sedikit: 1/100

Tubuh: kelelahan, susah tidur, ruam, gatal, gangguan penglihatan.

Jarang: 1/1000

Sistemik: Demam, keringat, edema perifer, kepekaan terhadap cahaya, reaksi hipersensitivitas (termasuk urtikaria, angioedema, bronkospasme, syok anafilaksis).

Saraf pusat: agitasi, depresi, kebingungan dalam pemulihan, halusinasi pada penyakit serius. Hematologi: kehilangan granulositik, leukopenia, pengurangan lada. hati: Peningkatan enzim hati, hepatitis, penyakit kuning, fungsi hati. pencernaan: gangguan pengecapan.

Otot otot: nyeri sendi, nyeri otot.

saluran kemih: nefritis interstitial. kulit: ruam bulosa, sindrom Stevens - Johnson, nekrosis epidermal keracunan, dermatitis. infeksi: Karena penurunan keasaman lambung, penghambat pompa proton dapat meningkatkan risiko infeksi bakteri pada saluran pencernaan.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Esomeprazol 20 Stada dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Pasien dengan hipersensitivitas terhadap Esomeprazol, turunan benzimidazol atau bahan obat apa pun.

3 bulan pertama kehamilan.

Perhatian saat menggunakan

bila ada gejala peringatan (seperti penurunan berat badan yang signifikan, muntah berulang, kesulitan menelan, muntah darah atau buang air besar berwarna hitam) dan bila dicurigai sakit maag atau maag harus menghilangkan penyakit ganas karena diobati dengan Esomeprazol dapat mengurangi gejala dan menunda diagnosis.

Penggunaan inhibitor pompa proton, terutama bila dikonsumsi dalam dosis tinggi dan dalam jangka waktu lama (> 1 tahun), dapat meningkatkan risiko pinggul, pergelangan tangan dan patah tulang punggung, terutama terjadi pada lansia atau bila terdapat faktor risiko lain. Pengamatan menunjukkan bahwa penghambat pompa proton meningkatkan risiko patah tulang dari 10 hingga 40%. Beberapa peningkatan ini mungkin disebabkan oleh faktor risiko lain. Pasien yang berisiko terkena osteoporosis harus dirawat sesuai petunjuk klinis terkini dan membutuhkan vitamin D dan kalsium yang cukup.

Saat meresepkan Esomeprazol untuk menghilangkan Helicobacter pylori, interaksi obat harus dipertimbangkan dalam rejimen pengobatan 3 obat. Klaritromisin adalah penghambat CYP3A4 yang kuat dan oleh karena itu harus mempertimbangkan kontraindikasi dan berinteraksi dengan Klaritromisin ketika menggunakan rejimen 3 obat untuk pasien yang menggunakan obat lain yang dimetabolisme melalui CYP3A4 sebagai Cisaprid.

Magnesi yang bergejala dan tanpa gejala telah dilaporkan jarang terjadi pada pasien yang diobati dengan penghambat pompa proton selama minimal 3 bulan, sebagian besar kasus terjadi pada pasien setelah 1 tahun pengobatan. Efek serius yang tidak diinginkan termasuk kejang otot, aritmia, dan epilepsi. Kebanyakan pasien memerlukan suplemen Magnesi untuk mengobati magnesium darah atau berhenti menggunakan penghambat pompa proton, perlu mempertimbangkan pemantauan kadar magnesium darah saat memulai pengobatan dengan penghambat pompa proton dan secara berkala pada pasien yang harus mengobati jangka panjang atau menggunakan penghambat pompa proton dengan obat lain seperti Digoxin atau obat yang menyebabkan darah berkurang (misalnya diuretik. Mengurangi asam lambung karena sebab apa pun, termasuk menggunakan penghambat pompa proton, meningkatkan jumlah bakteri permanen di saluran pencernaan. Penghambat pompa proton mungkin sedikit meningkatkan risiko infeksi saluran cerna yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Pasien yang mengalami pusing atau halusinasi saat menggunakan Esomeprazol tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol terhadap wanita hamil. Gunakan obat untuk ibu hamil hanya bila benar-benar diperlukan.

Masa menyusui

Tidak diketahui apakah esomeprazol diekskresikan melalui ASI atau tidak, tidak ada penelitian pada wanita menyusui. Oleh karena itu, Esomeprazol tidak boleh digunakan saat menyusui.

Interaksi obat

Obat yang bergantung pada pH lambung

Penyerapan ketoconazole, iTraconazole dapat menurun selama pengobatan dengan ecomeprazol.

Gunakan kombinasi omeprazol (40mg x 1 kali/hari) dengan Atazanavir 300mg/Ritonavir 100mg pada sukarelawan sehat sehingga mengurangi respons Atazanavir.

Obat metabolik berkat CYP2C19

Esomeprazol adalah penghambat CYP2C19. Saat memulai atau menghentikan pengobatan dengan Esomeprazol, perlu dipertimbangkan kemampuan untuk berinteraksi dengan obat metabolik melalui CYP2C19. Interaksi diamati antara clopidogrel dan omeprazol. Signifikansi klinis dari interaksi ini masih belum jelas. Untuk mencegahnya, sebaiknya tidak menggunakan Esomeprazol dan Clopidogrel secara bersamaan.

Ketika Esomeprazol digunakan dengan obat metabolik oleh CYP2C19, seperti diazepam, citalopram, imipramin, clomipramin, fenitoin .... Konsentrasi obat ini dalam plasma dapat meningkat dan perlu menurunkan dosisnya. Harus memantau konsentrasi fenitoin dalam plasma saat memulai atau menghentikan pengobatan dengan Esomeprazol.

Dalam uji klinis, penggunaan Esomeprazol 40mg pada pasien yang telah menggunakan Warfarin menunjukkan waktu pembekuan darah masih dalam batas yang diperbolehkan. Namun, beberapa kasus peningkatan klinis Inr yang tinggi telah dilaporkan bila digunakan dalam kombinasi dengan warfarin dan esomeprazol.

Penyimpanan

Dalam kemasan tertutup, tempat kering, hindari cahaya. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.