Esomeprazole 20mg Stada merawat refluks gastroesophageal, esofagus (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Esomeprazole

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Esomeprazole	20mg

Kegunaan

Petunjuk

Esomeprazole 20 Stada ditunjukkan dalam kes berikut:

Penyakit refluks gastroesophageal (GERD): Rawatan calar esofagus akibat refluks; Rawatan jangka panjang untuk pesakit dengan esofagitis yang telah sembuh untuk mengelakkan berulang; Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

Digabungkan dengan rejimen antibakteria yang sesuai untuk membasmi Helicobacter pylori, menyembuhkan ulser duodenal akibat jangkitan Helicobacter pylori dan mencegah berulangnya ulser peptik pada pesakit dengan jangkitan Helicobacter pylori.

Pesakit yang perlu merawat ulser perut bukan steroid NSAID); Pencegahan ulser perut dan ulser duodenum akibat ubat NSAID pada pesakit berisiko.

Rawatan Zollinger - sindrom Ellison.

Farmasi

Esomeprazole ialah perencat pam proton yang mengurangkan rembesan asid gastrik dengan menghalang enzim H+/K+ - Atpase dalam dinding sel perut.

Esomeprazole ialah S isomorfik omeprazol, terproton dan diubah dalam petak berasid sel menjadi perencat aktif, bentuk sulfenamida kontras udara. Disebabkan oleh kesan khas pada pam proton, Esomeprazole menyekat langkah terakhir dalam pengeluaran asid, dengan itu mengurangkan asid perut. Kesan ini bergantung pada dos harian 20 - 40mg dan membawa kepada perencatan rembesan asid perut.

Farmasi dinamik

Esomeprazole cepat diserap selepas oral, kepekatan puncak dalam plasma dicapai selepas 1-2 jam. Ketersediaan bio Esomeprazole meningkat dengan dos dan apabila digunakan berulang, mencapai kira-kira 68% apabila mengambil dos 20mg dan 89% apabila mengambil dos 40 mg. Makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan ecomeprazol, tetapi tidak banyak mengubah kesan ecomeprazol pada keasidan dalam perut. Esomeprazole mengikat protein plasma kira-kira 97%. Ubat ini dimetabolismekan terutamanya dalam hati terima kasih kepada sistem enzim isoenzim CYP2C19 Cytochrom P450 kepada metabolit hidroksi dan desmetil. Selebihnya ditukar melalui isenzim CYP3A4 kepada Esomeprazole Sulfon. Apabila digunakan berulang kali, pada mulanya dimetabolismekan melalui hati dan pelepasan ubat berkurangan, mungkin disebabkan oleh ISOENZYM CYP2C19 yang dihalang. Walau bagaimanapun, tiada pengumpulan apabila digunakan sekali sehari. Masa jualan untuk plasma adalah kira-kira 1.3 jam. Kebanyakan 80% dos oral disingkirkan dalam bentuk metabolit dalam air kencing, selebihnya disingkirkan melalui najis.

Sebelum mengambil Esomeprazole 20mg Stada merawat refluks gastroesophageal, esofagus (4 lepuh x 7 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral. Esomeprazole 20 Stada harus ditelan dengan sedikit air. Jangan kunyah atau hancurkan kapsul.

Dos

dewasa dan remaja berumur 12 tahun ke atas

Penyakit refluks gastroesophageal (GERD):

Rawatan calar esofagus akibat refluks:

40mg x 1 kali/hari selama 4 minggu. Perlu merawat 4 minggu lagi untuk pesakit dengan pesakit esofagitis yang tidak dirawat atau gejala berterusan.

Rawatan jangka panjang untuk pesakit esofagitis yang telah sembuh untuk mengelakkan berulang:

20mg x 1 kali/hari.

Rawatan simptom penyakit refluks gastroesophageal (gerd):

20mg x 1 kali/hari pada pesakit tanpa esofagitis. Sekiranya gejala tidak dikawal selepas 4 minggu, pesakit perlu didiagnosis dengan diagnosis lanjut. Setelah gejala selesai, kawalan simptom boleh dikekalkan pada dos 20mg x 1 kali/hari.

Pada orang dewasa, anda boleh menggunakan rejim rawatan apabila perlu pada dos 20mg x 1 kali/hari. Pada pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal (GERD), NSAID berisiko mendapat ulser peptik, jangan mengesyorkan mengawal gejala melalui rawatan apabila perlu.

20mg Esomeprazole, 1 g amoksisilin dan 500mg klaritromisin, semuanya digunakan 2 kali/hari selama 7 hari.

Pesakit perlu dirawat dengan ubat anti-radang (NSAID) secara berterusan:

Menyembuhkan ulser perut akibat nsaid:

Dos biasa 20mg x 1 kali/hari. Tempoh rawatan ialah 4 - 8 minggu.

Pencegahan ulser perut dan ulser duodenum akibat ubat nsaid pada pesakit berisiko:

20mg x 1 kali/hari.

Rawatan sindrom Zollinger - Ellison:

Dos permulaan yang disyorkan ialah Esomeprazole 40mg x 2 kali sehari. Kemudian laraskan dos mengikut tindak balas setiap pesakit dan teruskan rawatan apabila ditunjukkan secara klinikal.

Data klinikal menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit dikawal dengan dos Esomeprazole 80 - 160mg/hari. Apabila dos harian melebihi 80mg, dos hendaklah dibahagikan kepada 2 kali/hari.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun

Jangan gunakan kapsul Esomeprazole untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun kerana tiada data.

Orang yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang

Tiada pelarasan dos pada pesakit yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang. Oleh kerana kurang pengalaman dalam menggunakan ubat pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, berhati-hati harus berhati-hati apabila merawat pesakit ini.

Kerosakan fungsi hati

Tiada pelarasan dos pada pesakit yang mengalami kerosakan hati daripada ringan hingga sederhana, pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, tidak boleh terlebih dos untuk maksimum 20mg Esomeprazole.

Warga emas

Tiada pelarasan dos pada warga emas.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Gejala yang diterangkan berkaitan dengan penggunaan dos 280mg adalah gejala pada saluran gastrousus dan keletihan. Dos tunggal 80mg Esomeprazole masih selamat untuk digunakan. Tiada detoks khusus. Esomeprazole bersambung kuat dengan protein plasma supaya tidak mudah berak. Dalam kes terlebih dos, rawatan simptomatik dan penggunaan langkah sokongan am.
Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Esomeprazole 20 Stada, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa: 1/10

Sistemik: sakit kepala, pening, kulit tambahan kulit.

penghadaman: Loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, sembelit, kembung perut, mulut kering.

Sedikit: 1/100

Badan: keletihan, insomnia, ruam, gatal-gatal, gangguan penglihatan.

Jarang: 1/1000

Sistemik: Demam, peluh, edema periferal, kepekaan kepada cahaya, tindak balas hipersensitiviti (termasuk urtikaria, angioedema, bronkospasme, kejutan anaphylactic).

Saraf pusat: pergolakan, kemurungan, kekeliruan dengan pemulihan, halusinasi dalam penyakit serius. Hematologi: kehilangan granulositik, leukopenia, pengurangan lada. hati: Peningkatan enzim hati, hepatitis, jaundis, fungsi hati. pencernaan: gangguan rasa.

Otot otot: sakit sendi, sakit otot.

kencing: nefritis interstitial. kulit: ruam bulosa, sindrom Stevens - Johnson, nekrosis epidermis beracun, dermatitis. jangkitan: Disebabkan mengurangkan keasidan perut, perencat pam proton boleh meningkatkan risiko jangkitan bakteria pada saluran gastrousus.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Esomeprazole 20 Stada dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Pesakit dengan hipersensitiviti kepada Esomeprazole, derivatif benzimidazol atau sebarang ramuan ubat.

3 bulan pertama kehamilan.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

apabila terdapat sebarang simptom amaran (seperti penurunan berat badan yang ketara, muntah berulang, kesukaran menelan, muntah darah atau buang air besar hitam) dan apabila disyaki atau ulser perut harus menghapuskan penyakit malignan kerana dirawat dengan Esomeprazole dan melambatkan diagnosis dos tinggi, terutamanya apabila mengambil Esomeprazole dan melambatkan diagnosis. untuk masa yang lama (> 1 tahun), boleh meningkatkan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang, terutamanya berlaku pada orang tua atau apabila terdapat faktor risiko lain. Pemerhatian menunjukkan bahawa perencat pam proton meningkatkan risiko patah tulang daripada 10 hingga 40%. Sebahagian daripada peningkatan ini mungkin disebabkan oleh faktor risiko lain. Pesakit yang berisiko osteoporosis mesti dijaga di bawah arahan klinikal semasa dan memerlukan vitamin D dan kalsium yang mencukupi.

Apabila menetapkan Esomeprazole untuk menghapuskan Helicobacter pylori, interaksi ubat harus dipertimbangkan dalam rejimen rawatan 3-ubat. Clarithromycin adalah perencat CYP3A4 yang kuat dan oleh itu harus mempertimbangkan kontraindikasi dan berinteraksi dengan Clarithromycin apabila menggunakan rejimen 3 ubat untuk pesakit yang mengambil ubat lain yang dimetabolismekan melalui CYP3A4 sebagai Cisaprid.

Magnesi bergejala dan tanpa gejala telah dilaporkan jarang berlaku pada pesakit yang dirawat dengan perencat pam proton selama sekurang-kurangnya 3 bulan, kebanyakan kes pada pesakit selepas rawatan selama 1 tahun. Kesan yang tidak diingini yang serius termasuk kekejangan otot, aritmia dan epilepsi. Kebanyakan pesakit perlu menambah Magnesi untuk merawat magnesium darah atau berhenti menggunakan perencat pam proton, perlu mempertimbangkan untuk memantau paras magnesium darah semasa memulakan rawatan dengan perencat pam proton dan secara berkala pada pesakit yang perlu merawat jangka panjang atau menggunakan perencat pam proton dengan ubat lain seperti Digoxin atau ubat yang menyebabkan darah berkurangan (contohnya, sebagai contoh, diuretik. Mengurangkan asid perut bagi perencat pam proton, termasuk penggunaan perencat proton yang kekal, termasuk dalam perencat proton dalam perut, termasuk penggunaan proton yang kekal dalam saluran penghadaman. perencat pam mungkin meningkatkan sedikit risiko jangkitan gastrousus yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Pesakit pening atau halusinasi semasa menggunakan Esomeprazole tidak boleh memandu atau mengendalikan jentera.

Kehamilan

Tiada kajian yang mencukupi dan terkawal mengenai wanita hamil. Hanya gunakan ubat untuk wanita hamil apabila benar-benar perlu.

Tempoh penyusuan

Tidak diketahui sama ada esomeprazole dikumuhkan melalui susu ibu atau tidak, tiada kajian terhadap wanita yang menyusu. Oleh itu, Esomeprazole tidak boleh digunakan semasa menyusu.

Interaksi perubatan

Ubat dengan pH bergantung pada perut

Penyerapan ketoconazole, iTraconazole mungkin berkurangan semasa rawatan dengan ecomeprazol.

Gunakan kombinasi omeprazole (40mg x 1 kali/hari) dengan Atazanavir 300mg/Ritonavir 100mg dalam sukarelawan yang sihat yang mengurangkan tindak balas Atazanavir.

Ubat metabolik terima kasih kepada CYP2C19

Esomeprazole ialah perencat CYP2C19. Apabila memulakan atau menghentikan rawatan dengan Esomeprazole, adalah perlu untuk mempertimbangkan keupayaan untuk berinteraksi dengan ubat metabolik melalui CYP2C19. Interaksi diperhatikan antara clopidogrel dan omeprazole. Tidak jelas kepentingan klinikal interaksi ini. Untuk mengelakkan, tidak boleh menggunakan Esomeprazole dan Clopidogrel secara serentak.

Apabila Esomeprazole digunakan bersama ubat metabolik oleh CYP2C19, seperti diazepam, citalopram, imipramin, clomipramin, fenitoin .... Kepekatan ubat-ubatan ini dalam plasma boleh meningkat dan perlu mengurangkan dos. Perlu memantau kepekatan fenitoin dalam plasma apabila memulakan atau menghentikan rawatan dengan Esomeprazole.

Dalam ujian klinikal, apabila menggunakan 40mg Esomeprazole untuk pesakit yang telah menggunakan Warfarin menunjukkan bahawa masa pembekuan darah masih dalam had yang dibenarkan. Walau bagaimanapun, beberapa kes peningkatan klinikal yang tinggi Inr telah dilaporkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan warfarin dan esomeprazole.

Penyimpanan

Dalam pembungkusan tertutup, tempat kering, mengelakkan cahaya. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.