Эзомепразол 20 мг Стада для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса, пищевода (4 блистера по 7 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 4 блистера по 7 таблеток.
Характеристики Эзомепразол

Состав

Информация о составе	Содержание
Эзомепразол	20мг

Использование

Показания

Эзомепразол 20 Стада показан в следующих случаях:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение царапин пищевода, вызванных рефлюксом; Длительное лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива; Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

В сочетании с соответствующей антибактериальной схемой для эрадикации Helicobacter pylori, лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной инфекцией Helicobacter pylori, и предотвращения рецидива пептической язвы у пациентов с инфекцией Helicobacter pylori.

Пациенты, которым необходимо постоянное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП): заживление язв желудка, вызванных приемом НПВП; Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной применением НПВП у пациентов группы риска.

Лечение синдрома Золлингера – Эллисона.

Аптека

Эзомепразол представляет собой ингибитор протонной помпы, который снижает секрецию желудочной кислоты путем ингибирования фермента H+/K+-атпазы в клеточной стенке желудка.

Эзомепразол представляет собой изоморфную S-образную форму омепразола, протонизированную и трансформированную в кислом компартменте клетки в активный ингибитор, аэроконтрастную сульфенамидную форму. Благодаря особому воздействию на протонные насосы эзомепразол блокирует финальный этап выработки кислоты, тем самым снижая кислотность желудка. Этот эффект зависит от суточной дозы 20 – 40 мг и приводит к угнетению секреции желудочной кислоты.

Динамическая аптека

Эзомепразол быстро всасывается после приема внутрь, пиковая концентрация в плазме достигается через 1-2 часа. Биодоступность эзомепразола увеличивается с увеличением дозы и при повторном применении, достигая примерно 68% при приеме дозы 20 мг и 89% при приеме дозы 40 мг. Пища замедляет и снижает всасывание экомепразола, но существенно не меняет влияние экомепразола на кислотность желудка. Эзомепразол связывается с белками плазмы примерно на 97%. Препарат метаболизируется преимущественно в печени благодаря изоферменту CYP2C19 ферментной системы Цитохром Р450 до гидрокси- и десметиловых метаболитов. Остальная часть преобразуется через изофермент CYP3A4 в эзомепразол сульфон. При повторном применении первоначально метаболизируется через печень и клиренс препарата снижается, возможно, за счет ингибирования ИЗОЭНЗИМА CYP2C19. Однако при использовании один раз в день накопления не происходит. Время продажи плазмы составляет около 1,3 часа. Большинство 80% пероральной дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальная часть выводится через кал.

Прежде чем принимать Эзомепразол 20 мг Стада для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса, пищевода (4 блистера по 7 таблеток)

Как применять

пероральные препараты. Эзомепразол 20 Стада следует проглатывать, запивая небольшим количеством воды. Не разжевывайте и не измельчайте капсулы.

Дозировка

взрослые и подростки от 12 лет и старше

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

Лечение царапин пищевода вследствие рефлюкса:

40 мг х 1 раз/день в течение 4 недель. Пациентам с нелеченым эзофагитом или стойкими симптомами следует лечить еще 4 недели.

Длительное лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива:

20 мг х 1 раз/день.

Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):

20 мг х 1 раз/день пациентам без эзофагита. Если симптомы не контролируются через 4 недели, пациентам следует провести дальнейшую диагностику. После исчезновения симптомов контроль симптомов можно поддерживать дозой 20 мг х 1 раз/день.

У взрослых можно применять схему лечения при необходимости в дозе 20 мг х 1 раз/сут. У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) применение НПВП сопряжено с риском развития язвенной болезни, поэтому не рекомендуется контролировать симптомы путем лечения, когда это необходимо.

В сочетании с соответствующим антибактериальным режимом для эрадикации Helicobacter pylori, лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной инфекцией Helicobacter pylori, и предотвращения рецидива пептической язвы у пациентов с инфекцией Helicobacter Pylori:

20 мг эзомепразола, 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина, все применялись 2 раза/день в течение 7 дней.

Пациентов необходимо постоянно лечить противовоспалительными препаратами (НПВП):

Исцеление язвы желудка, вызванной nsaid:

Обычная доза 20 мг х 1 раз/день. Срок лечения 4 - 8 недель.

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной применением НПВС, у пациентов из группы риска:

20 мг х 1 раз/день.

Лечение синдрома Золлингера – Эллисона:

Рекомендуемая начальная доза — эзомепразол 40 мг 2 раза в день. Затем скорректируйте дозу в соответствии с реакцией каждого пациента и продолжайте лечение при наличии клинических показаний.

Клинические данные показывают, что у большинства пациентов контроль достигается при дозе эзомепразола 80–160 мг/день. Если суточная доза превышает 80 мг, дозу следует разделить на 2 приема в день.

Дети до 12 лет

Не используйте капсулы Эзомепразола детям до 12 лет, поскольку данных нет.

Люди с нарушением функции почек

Коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется. В связи с меньшим опытом применения препаратов у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, при лечении таких пациентов следует соблюдать осторожность.

Нарушение функции печени

Нет коррекции дозы у пациентов с поражением печени от легкой до средней степени, у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует передозировать максимум 20 мг эзомепразола.

Пожилые люди

Коррекция дозы для пожилых людей не требуется.

Что делать при передозировке? Описанными симптомами, связанными с применением дозы 280 мг, являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и утомляемость. Разовые дозы эзомепразола 80 мг по-прежнему безопасны для использования. Специальной детоксикации не существует. Эзомепразол прочно связан с белками плазмы, поэтому его нелегко вывести с калом. При передозировке проводят симптоматическое лечение и применение общих мер поддержки.
Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не пейте дважды, как предписано.

Побочные эффекты

При использовании Эзомепразола 20 Стада могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обычно: 1/10

Системные: головная боль, головокружение, кожная недостаточность.

Пищеварительная система: Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, метеоризм, сухость во рту.

Немного: 1/100

Тело: утомляемость, бессонница, сыпь, зуд, нарушения зрения.

Редкие: 1/1000

Системные реакции: лихорадка, потливость, периферические отеки, чувствительность к свету, реакции гиперчувствительности (включая крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок).

Центральный нерв: возбуждение, депрессия, спутанность сознания с выздоровлением, галлюцинации при тяжелых заболеваниях. Гематология: гранулоцитарная потеря, лейкопения, уменьшение перца. Печень: Повышение ферментов печени, гепатит, желтуха, нарушение функции печени. пищеварение: расстройства вкуса.

Мышечная боль: боль в суставах, боль в мышцах.

моча: интерстициальный нефрит. Кожа: буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз, дерматит. Инфекция: Из-за снижения кислотности желудка ингибиторы протонной помпы могут повышать риск бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта.

Инструкция по обращению с нежелательными реакциями

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Эзомепразол 20 Стада противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с повышенной чувствительностью к эзомепразолу, производным бензимидазола или каким-либо компонентам препарата.

Первые 3 мес беременности.

Меры предосторожности при применении

при наличии каких-либо настораживающих симптомов (таких как значительная потеря веса, периодическая рвота, затруднение глотания, рвота с кровью или черный стул) и при подозрении на язву желудка или язвы желудка должны исключить злокачественные заболевания, поскольку лечение эзомепразолом может уменьшить симптомы и задержать диагностику.

Применение ингибиторов протонной помпы, особенно при приеме высоких доз и в течение длительного времени (> 1 года), может увеличить Риск переломов бедра, запястья и позвоночника в основном возникает у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Наблюдения показывают, что ингибиторы протонной помпы повышают риск переломов от 10 до 40%. Некоторые из этих увеличений могут быть связаны с другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать уход в соответствии с действующими клиническими инструкциями и нуждаются в достаточном количестве витамина D и кальция.

При назначении эзомепразола для элиминации Helicobacter pylori следует учитывать лекарственное взаимодействие в схеме лечения из трех препаратов. Кларитромицин является сильным ингибитором CYP3A4, и поэтому его следует рассматривать как противопоказанный и взаимодействовать с кларитромицином при использовании схемы из 3 препаратов у пациентов, принимающих другие препараты, метаболизирующиеся через CYP3A4, такие как цизаприд.

Симптомное и бессимптомное течение магнези сообщалось редко у пациентов, получавших ингибиторы протонной помпы в течение как минимум 3 месяцев, в большинстве случаев у пациентов после 1 года лечения. Серьезные нежелательные эффекты включают мышечный спазм, аритмию и эпилепсию. Большинству пациентов необходимо принимать Магнези для лечения магния в крови или прекратить использование ингибиторов протонной помпы, необходимо рассмотреть возможность мониторинга уровня магния в крови при начале лечения ингибиторами протонной помпы и периодически у пациентов, которым приходится длительно лечить или применять ингибиторы протонной помпы с другими препаратами, такими как дигоксин или препаратами, вызывающими снижение кроветворения (например, диуретиками). Снижение кислотности желудка по любой причине, включая использование ингибиторов протонной помпы, увеличение количества постоянных бактерий в пищеварительном тракте. Ингибиторы протонной помпы может незначительно повысить риск желудочно-кишечных инфекций, вызванных сальмонеллой и кампилобактерией.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Пациентам, у которых на фоне применения Эзомепразола наблюдается головокружение или галлюцинации, не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Беременность

Адекватных и контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Принимайте препараты для беременных только в случае крайней необходимости.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, исследования у кормящих женщин не проводились. Поэтому Эзомепразол не следует применять при грудном вскармливании.

Лекарственное взаимодействие

Препарат с рН-зависимым действием желудка

Абсорбция кетоконазола и траконазола может снижаться во время лечения экомепразолом.

Используйте комбинацию омепразола (40 мг x 1 раз/день) с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг у здоровых добровольцев, снижая реакцию атазанавира.

Метаболический препарат благодаря CYP2C19

Эзомепразол является ингибитором CYP2C19. При начале или прекращении лечения Эзомепразолом необходимо учитывать возможность взаимодействия с метаболическими препаратами через CYP2C19. Наблюдается взаимодействие между клопидогрелом и омепразолом. Клиническое значение этого взаимодействия неясно. В целях профилактики не следует применять эзомепразол и клопидогрел одновременно.

При применении Эзомепразола с препаратами, метаболизирующими CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин.... Концентрация этих препаратов в плазме может повышаться и необходимо уменьшить дозу. Следует контролировать концентрацию фенитоина в плазме перед началом или прекращением лечения эзомепразолом.

В ходе клинического исследования при применении 40 мг эзомепразола у пациентов, принимавших варфарин, показано, что время свертывания крови все еще находится в пределах допустимого предела. Однако сообщалось о некоторых случаях высокого клинического повышения Inr при применении в сочетании с варфарином и эзомепразолом.

Хранение

В закрытой упаковке, в сухом, защищенном от света месте. Температура не превышает 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.