Esomeprazol EG 40 mg Pymepharco lék na léčbu žaludku a jícnu (20 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 10 tablet
Specifikace Esomeprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
Esomeprazol	40 mg

Použití

indikace

Léčiva Esomeprazol EG jsou indikována v následujících případech:

Léčba gastroezofageálního refluxu. Pylori.

Esomeprazol je inhibitor protonové pumpy, který snižuje sekreci žaludeční kyseliny navázáním H+/K+-AatPázy (také známé jako protonová pumpa) na buněčnou stěnu žaludku, inaktivuje tento enzymatický systém a zabraňuje konečnému kroku vylučování sekrece kyseliny hydrochloridové do srdce žaludku. Esomeprazol má tedy účinek inhibice žaludeční sekrece zásadité kyseliny, a to i když je stimulován jakýmkoliv faktorem.

Dynamická farmakokinetika

absorpce: Esomeprazol se po vypití rychle vstřebává a nejvyšší koncentrace v plazmě dosahuje po 1–2 hodinách. Biologická dostupnost esomeprazolu se zvyšuje v závislosti na dávce a při opakovaném použití a dosahuje asi 68 % při užívání dávky 20 mg a 89 % při užívání dávky 40 mg. Jídlo zpomaluje a snižuje absorpci esomeprazolu.

Distribuce: přibližně 97 % esomeprazolu se váže na plazmatické proteiny.

Metabolismus: Lék je metabolický především v játrech díky izoenzymu CYP2C19, enzymový systém cytochromu p 450 na hydroxy a desmethyl metabolity již není aktivní. Zbytek je přeměněn prostřednictvím isenzymu CYP3A4 na esomeprazol sulfon. Při opakovaném použití se zpočátku metabolizuje v játrech a clearance léku se snižuje, pravděpodobně v důsledku inhibovaného izoenzymu CYP2C19. Při užívání jednou denně však nedochází k hromadění léků.

Eliminace: Doba semiprodeje v plazmě je přibližně 1–1,5 hodiny. Asi 80 % perorálních dávek se vyloučí ve formě metabolitů močí, zbytek se vyloučí stolicí.

Před odběrem Esomeprazol EG 40 mg Pymepharco lék na léčbu žaludku a jícnu (20 tablet)

Jak používat

perorální léky. Užijte lék alespoň 1 hodinu před jídlem a pilulku byste měli spolknout a zapít vodou, nežvýkat ani nedrtit.

Dávkování

Dospělí a dospívající ve věku 12 let nebo starší:

Léčba refluxní choroby jícnu – závažná ezofagitida: 20 – 40 mg/krát 1krát/den, po dobu 4–8 týdnů, může trvat 4–8 týdnů u více než více symptomů nebo zánětu prostřednictvím endoskopie. Závažné případy mohou zvýšit dávku na 80 mg/den rozdělených 2krát. Léčba je udržována po chuťovém zánětu: 20 mg x 1krát/den, může trvat až 6 měsíců.

Léčba gastroezofageálního refluxu je symptomatická, ale ne ezofagitida: 20 mg x 1krát denně po dobu 4 týdnů, může trvat další 4 týdny, pokud se příznaky zcela nevyléčí.

Léčba a prevence recidivy žaludečních vředů - růženec s helicobacter pylori:

Esomeprazol je součástí léčebného režimu spolu s antibiotiky, například 3 lékovým režimem (spolu s amoxicilinem a klarithromycinem). Užívejte Esomeprazol 20 mg 2krát denně po dobu 7 dnů nebo 40 mg 1krát denně po dobu 10 dnů.

Prevence a léčba žaludečních vředů způsobených nesteroidními protizánětlivými léky:

Preventivní profylaxe žaludečních vředů u lidí s vysokým rizikem žaludečních komplikací, ale je nutné pokračovat v léčbě nesteroidními protizánětlivými léky: 20 mg x 1krát/den.

Léčba žaludečních vředů způsobených nesteroidními protizánětlivými léky: 20 mg 1krát denně po dobu 4–8 týdnů.

Léčba Zollingerova - Ellisonova syndromu: Doporučená počáteční dávka je 40 mg x 1krát/den. Poté upravte dávku podle odpovědi každého pacienta a pokračujte v léčbě, pokud je to klinicky indikováno. Klinická data ukazují, že většina pacientů je kontrolována dávkou 80–160 mg/den. Pokud je denní dávka vyšší než 80 mg, je třeba dávku rozdělit na 2krát denně.

Děti do 12 let: Nepoužívejte jej, protože nejsou k dispozici žádné údaje.

Lidé se selháním ledvin a starší osoby: Žádná úprava dávky.

Pacienti s poruchou funkce jater: U osob s mírným a středním selháním jater není třeba upravovat dávkování, lidé se závažným selháním jater nepředávkují maximálně 20 mg esomeprazolu.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat při předávkování?

Léčba: Pro Esomeprazol neexistuje žádné specifické antidotum. Hlavně léčit symptomy a podporovat. Krvácení nemá vliv na zvýšení eliminace léků, protože esomeprazol je vybaven plazmatickými proteiny.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Esomeprazole EG můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Systémové: bolest hlavy, závratě, kůže navíc.

Zažívání: Nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, zácpa, plynatost, sucho v ústech.

Méně časté, 1/1000

Tělo: únava, nespavost, ospalost, vyrážka, svědění.

poruchy zraku.

Vzácné, ADR

Tělo: Horečka, pot, periferní edém, citlivý na světlo.

Hypersenzitivní reakce: kopřivka, angioedém, bronchospasmus, anafylaktický šok.

Centrální nerv: agitovanost, deprese, zmatenost s uzdravováním, halucinace u vážných nemocí. Hematologie: ztráta granulocytů, leukopenie, krevní destičky. játra: Zvýšená hladina jaterních enzymů, hepatitida, žloutenka, selhání jater. zažívání: poruchy chuti, zvýšené riziko bakteriálních infekcí v gastrointestinálním traktu.

Svalové svaly: bolest kloubů, bolest svalů.

močové: intersticiální nefritida.

Kůže: nárazník, Stevens-Johnsonův syndrom, otrávená epidermální nekróza, dermatitida.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Esomeprazol EG je kontraindikován v následujících případech:

Přecitlivělost na esomeprazol, inhibitory protonové pumpy nebo na kteroukoli složku léku.

Buďte opatrní při používání

před použitím esomeprazolu musí eliminovat možnost rakoviny žaludku, protože lék může zakrýt příznaky a zpomalit diagnostiku rakoviny.

Buďte opatrní při použití u lidí s onemocněním jater, těhotných nebo kojících.

Buďte opatrní při dlouhodobém používání esomeprazolu, protože může způsobit žaludeční atrofii nebo zvýšit riziko bakteriálních infekcí (jako je komunitní pneumonie).

může zvýšit riziko průjmu způsobeného Clostridioides Difficile při užívání inhibitorů protonové pumpy.

Při používání inhibitorů protonové pumpy, zvláště při vysokých dávkách a dlouhodobých dávkách (≥ 1 rok), existuje riziko zlomenin pánve, zápěstí nebo páteře v důsledku osteoporózy. Mechanismus tohoto jevu nebyl vysvětlen, ale může být způsoben snížením neanimidované absorpce vápníku v důsledku hypoglykémie žaludečního pH. Doporučené nejnižší dávkování funguje v co nejkratším čase, vhodném pro klinický stav. Pacienti s rizikem osteoporózy by měli užívat dostatek vápníku a vitaminu D, zhodnotit stav kostí a léčit podle pokynů.

Hypotenze (s nebo asymptomatická) vzácná u pacientů užívajících prodloužené inhibitory protonové pumpy (nejméně 3 měsíce nebo ve většině případů trvající déle než 1 rok).

Při použití pro děti mladší 18 let buďte opatrní kvůli bezpečnosti a účinnosti. Droga se nedoporučuje dětem.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Pacienti s halucinacemi nebo závratěmi při užívání esomeprazolu by neměli řídit ani obsluhovat stroje.

Těhotenství

Neexistuje žádná adekvátní studie o použití esomeprazolu u těhotných osob. Esomeprazol používejte během těhotenství pouze tehdy, je-li to skutečně nutné.

Kojení

Není známo, zda se esomeprazol bude vylučovat do mateřského mléka nebo ne. Koncentrace omeprazolu však byla měřena v ženském mléce po užití 20 mg omeprazolu.

Esomeprazol má potenciál způsobit vážné nežádoucí účinky u kojených dětí, takže je nutné rozhodnout o ukončení kojení nebo ukončení léčby v závislosti na důležitosti léku pro matku.

Léková interakce

V důsledku inhibice vylučování kyseliny zvyšuje omeprazol pH žaludku a ovlivňuje biologickou dostupnost pH závislého na absorpci: ketokonazol, sůl železa, digoxin.

Esomeprazol interaguje s farmakokinetickými farmakokinetickými léky s metabolickými léky prostřednictvím enzymatického systému cytochromu p450, izoenzymu CYP2C19 v játrech. Současné užívání esomeprazolu s cilostazolem zvyšuje koncentraci cilostazolu a jeho aktivních metabolitů, přičemž je třeba zvážit snížení dávky cilostazolu.

Současné užívání esomeprazolu s voricononalem může zvýšit expozici esomeprazolu 2krát více, s ohledem na pacienty s vysokými dávkami esomeprazolu (240 mg/den) jako při léčbě Zollinger-Elisonova syndromu.

Užívání esomeprazolu s léky na indukci CYP2C19 a CYP3A4, jako je rifampin, snižuje hladiny esomeprazolu a vyhýbá se současnému užívání.

Kromě zvýšení rizika hypoglykémie při užívání esomeprazolu a léků také způsobuje hypotenzi, jako jsou thiazidová diuretika nebo popruhy. Zkontrolujte koncentraci Magnesi před zahájením používání inhibitorů protonové pumpy a poté pravidelně.

Atazanavir: Omeprazol může změnit absorpci atazanaviru, snížit koncentraci tohoto léku v plazmě, což může snížit antivirové účinky. Neinhibujte současně inhibitory protonu a atazanaviru.

Klopidogrel: Použijte stejné inhibitory protonové pumpy, které snižují plazmatickou koncentraci aktivních metabolitů klopidogrelu, čímž snižují rezistenci krevních destiček.

Digoxin: Snížení magnézie v krvi v důsledku dlouhodobého užívání inhibitorů protonové pumpy, které způsobují zvýšení citlivosti srdečního svalu na digoxin, což může zvýšit riziko toxicity pro srdce Digoxinu. U pacientů, kteří užívají digoxin, zkontrolujte koncentraci hořčíku před zahájením užívání inhibitorů protonové pumpy a pravidelně později.

Sukralfát: Inhibice absorpce a snížení biologické dostupnosti inhibitorů protonové pumpy. Používejte inhibitory protonové pumpy alespoň 30 minut před použitím sukralfátu.

takrolimus: Zvýšená koncentrace takrolimu v séru.

Warfarin: Inrang a protrombinový čas při současném užívání warfarinu s inhibitory protonové pumpy může způsobit abnormální krvácení a smrt. Při současném užívání esomeprazolu a warfarinu dodržujte Inr a protrombinový čas.

Současné užívání esomeprazolu a klarithromycinu zvyšuje koncentrace ekomeprazolu a 14-hydroxyklaritromycinu v krvi. Současné užívání esomeprazolu a diazepamu snižuje metabolismus diazepamu a zvyšuje koncentraci diazepamu v plazmě.

Skladování

Skladujte, aby se zabránilo vlhkosti, světlu, teplotě pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.