Esomeprazole EG 40mg Pymepharco φάρμακο για θεραπεία στομάχου και οισοφάγου (20 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Εσομεπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Εσομεπραζόλη	40 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα εσομεπραζόλης EG ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Pylori.

Η εσομεπραζόλη είναι ένας αναστολέας της αντλίας πρωτονίων που μειώνει την έκκριση γαστρικού οξέος συνδέοντας H+/K+-AatPase (επίσης γνωστή ως αντλία πρωτονίων) στο κυτταρικό τοίχωμα του στομάχου, απενεργοποιώντας αυτό το ενζυμικό σύστημα, εμποδίζοντας το τελευταίο στάδιο της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος στην καρδιά του στομάχου. Επομένως, η εσομεπραζόλη έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή της έκκρισης βασικού οξέος στο στομάχι και ακόμη και όταν διεγείρεται από οποιονδήποτε παράγοντα.

Δυναμική φαρμακοκινητική

απορρόφηση: Η εσομεπραζόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, φθάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 1-2 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα της εσομεπραζόλης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και όταν χρησιμοποιείται για επανάληψη, φθάνοντας περίπου στο 68% όταν λαμβάνεται η δόση των 20 mg και στο 89% όταν λαμβάνεται η δόση των 40 mg. Η τροφή επιβραδύνει και μειώνει την απορρόφηση της εσομεπραζόλης.

Κατανομή: περίπου το 97% της εσομεπραζόλης προσκολλάται στις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός: Το φάρμακο μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ χάρη στο ισοένζυμο CYP2C19, το ενζυμικό σύστημα του κυτοχρώματος p 450 στους μεταβολίτες υδροξυ και απομεθυλίου δεν είναι πλέον ενεργό. Το υπόλοιπο μετατρέπεται μέσω του ισοενζύμου CYP3A4 σε εσομεπραζόλη σουλφόνη. Όταν χρησιμοποιείται επαναλαμβανόμενη, μεταβολίζεται αρχικά μέσω του ήπατος και η κάθαρση του φαρμάκου μειώθηκε, πιθανώς λόγω του ανασταλμένου ισοενζύμου CYP2C19. Ωστόσο, δεν υπάρχει φαινόμενο συσσώρευσης φαρμάκων όταν χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα.

Αποβολή: Ο χρόνος ημι-πώλησης στο πλάσμα είναι περίπου 1–1,5 ώρες. Περίπου το 80% των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται με τη μορφή μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο με τα κόπρανα.

Πριν τη λήψη Esomeprazole EG 40mg Pymepharco φάρμακο για θεραπεία στομάχου και οισοφάγου (20 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα. Πάρτε το φάρμακο τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τα γεύματα και θα πρέπει να καταπιείτε το χάπι με νερό, μην το μασάτε ή το συνθλίβετε.

Δοσολογία

Ενήλικες και έφηβοι 12 ετών και άνω:

Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - σοβαρή οισοφαγίτιδα: 20 - 40 mg/χρόνο x 1 φορά/ημέρα, για 4–8 εβδομάδες, μπορεί να διαρκέσει 4–8 εβδομάδες για περισσότερα από περισσότερα συμπτώματα ή φλεγμονή μέσω της ενδοσκόπησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί η δόση στα 80 mg/ημέρα διαιρεμένη 2 φορές. Η θεραπεία διατηρείται μετά από φλεγμονή του στομάχου: 20 mg x 1 φορά/ημέρα, μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες.

Η θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι συμπτωματική αλλά όχι οισοφαγίτιδα: 20 mg x 1 φορά/ημέρα για 4 εβδομάδες, μπορεί να διαρκέσει 4 ακόμη εβδομάδες εάν τα συμπτώματα δεν έχουν θεραπευθεί πλήρως.

Θεραπεία και πρόληψη υποτροπής στομαχικού έλκους - ροζάριο με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού:

Η εσομεπραζόλη είναι ένα συστατικό στο θεραπευτικό σχήμα μαζί με αντιβιοτικά, για παράδειγμα σχήμα 3 φαρμάκων (μαζί με αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη). Πάρτε Εσομεπραζόλη 20 mg x 2 φορές/ημέρα για 7 ημέρες ή 40 mg x 1 φορά/ημέρα για 10 ημέρες.

Πρόληψη και θεραπεία έλκους στομάχου που οφείλονται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

Προληπτική προφύλαξη από το γαστρικό έλκος σε άτομα με υψηλό κίνδυνο στομαχικών επιπλοκών, αλλά υπάρχει απαίτηση να συνεχιστεί η θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: 20 mg x 1 φορά/ημέρα.

Θεραπεία έλκους στομάχου λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: 20 mg x 1 φορά/ημέρα για 4–8 εβδομάδες.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Ellison: Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 40 mg x 1 φορά/ημέρα. Στη συνέχεια προσαρμόστε τη δόση ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς και συνεχίστε τη θεραπεία όταν ενδείκνυται κλινικά. Τα κλινικά δεδομένα δείχνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς ελέγχονται σε δόση 80–160 mg/ημέρα. Όταν η ημερήσια δόση είναι μεγαλύτερη από 80 mg, η δόση πρέπει να διαιρείται σε 2 φορές/ημέρα.

Παιδιά κάτω των 12 ετών: Μην το χρησιμοποιείτε γιατί δεν υπάρχουν δεδομένα.

Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και ηλικιωμένοι: Καμία προσαρμογή της δόσης.

Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία: Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε άτομα ήπιας και μέτριας ηπατικής ανεπάρκειας, άτομα με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια δεν κάνουν υπερβολική δόση για μέγιστο 20 mg εσομεπραζόλης.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Αντιμετώπιση: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την εσομεπραζόλη. Κυρίως θεραπεία συμπτωμάτων και υποστήριξη. Η αιμορραγία δεν έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της αποβολής των φαρμάκων επειδή η εσομεπραζόλη είναι εφοδιασμένη με πρωτεΐνες του πλάσματος.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Esomeprazole EG, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Συστηματική: πονοκέφαλος, ζάλη, επιπλέον δέρμα.

πεπτικό: Ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ξηροστομία.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Σώμα: κόπωση, αϋπνία, υπνηλία, εξάνθημα, κνησμός.

οπτικές διαταραχές.

Σπάνιο, ADR

Σώμα: Πυρετός, ιδρώτας, περιφερικό οίδημα, ευαίσθητο στο φως.

Αντίδραση υπερευαισθησίας: κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ.

Κεντρικό νεύρο: διέγερση, κατάθλιψη, σύγχυση με την ανάρρωση, παραισθήσεις σε σοβαρές ασθένειες. Αιματολογία: απώλεια κοκκιοκυττάρων, λευκοπενία, αιμοπετάλια. ήπαρ: Αυξημένο ηπατικό ένζυμο, ηπατίτιδα, ίκτερος, ηπατική ανεπάρκεια. πεπτικό: διαταραχές γεύσης, αυξημένος κίνδυνος βακτηριακών λοιμώξεων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μυϊκός μυς: πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος.

ούρων: διάμεση νεφρίτιδα.

Δέρμα: προφυλακτήρας, σύνδρομο Stevens - Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση, δερματίτιδα.

Οδηγίες για τον χειρισμό της ADR

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Η εσομεπραζόλη EG αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην εσομεπραζόλη, στους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

πριν χρησιμοποιήσετε την εσομεπραζόλη πρέπει να εξαλείψετε την πιθανότητα καρκίνου του στομάχου επειδή το φάρμακο μπορεί να καλύψει συμπτώματα, να επιβραδύνει τη διάγνωση του καρκίνου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε άτομα με ηπατική νόσο, έγκυες ή θηλάζουσες.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε εσομεπραζόλη παρατεταμένη, επειδή μπορεί να προκαλέσει γαστρική ατροφία ή να αυξήσει τον κίνδυνο βακτηριακών λοιμώξεων (όπως πνευμονία που υποφέρει από την κοινότητα).

μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διάρροιας λόγω του Clostridioides Difficile κατά τη λήψη αναστολέων αντλίας πρωτονίων.

Κατά τη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων, ειδικά σε υψηλές δόσεις και παρατεταμένες δόσεις (≥ 1 έτος), υπάρχει κίνδυνος καταγμάτων της πυέλου, των οστών του καρπού ή της σπονδυλικής στήλης λόγω οστεοπόρωσης. Ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου δεν έχει εξηγηθεί, αλλά μπορεί να οφείλεται στη μείωση της απορρόφησης του ασβεστίου που δεν έχει εξασθενήσει λόγω της υπογλυκαιμίας του γαστρικού pH. Η σύσταση χαμηλότερης δόσης λειτουργεί στο συντομότερο δυνατό χρόνο, κατάλληλη για την κλινική κατάσταση. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο οστεοπόρωσης θα πρέπει να χρησιμοποιούν αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D, να αξιολογούν την κατάσταση των οστών και να αντιμετωπίζουν σύμφωνα με τις οδηγίες.

Υπόταση (με ή ασυμπτωματική) σπάνια σε ασθενείς που χρησιμοποιούν παρατεταμένους αναστολείς αντλίας πρωτονίων (τουλάχιστον 3 μήνες ή στις περισσότερες περιπτώσεις που διαρκεί πάνω από 1 έτος).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 18 ετών λόγω ασφάλειας και αποτελεσματικότητας. Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Ασθενείς με παραισθήσεις ή ζάλη ενώ παίρνουν εσομεπραζόλη δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανές.

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει επαρκής μελέτη για τη χρήση της εσομεπραζόλης σε έγκυες. Χρησιμοποιήστε την εσομεπραζόλη μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Δεν είναι γνωστό εάν η εσομεπραζόλη θα απεκκριθεί στο ανθρώπινο γάλα ή όχι. Ωστόσο, η συγκέντρωση της ομεπραζόλης έχει μετρηθεί στο γάλα των γυναικών μετά τη λήψη 20 mg ομεπραζόλης.

Η εσομεπραζόλη έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σε μωρά που θηλάζουν, επομένως είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή του φαρμάκου, ανάλογα με τη σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Λόγω της αναστολής της απέκκρισης οξέος, η ομεπραζόλη αυξάνει το γαστρικό pH, επηρεάζοντας τη βιοδιαθεσιμότητα του εξαρτώμενου από το φάρμακο απορρόφησης pH: κετοκοναζόλη, άλας σιδήρου, διγοξίνη.

Η εσομεπραζόλη αλληλεπιδρά με φαρμακοκινητικά φαρμακοκινητικά φάρμακα με μεταβολικά φάρμακα από το ενζυμικό σύστημα του κυτοχρώματος p450, το ISOένζυμο CYP2C19 στο ήπαρ. Η ταυτόχρονη χρήση της εσομεπραζόλης με τη σιλοσταζόλη αυξάνει τη συγκέντρωση της σιλοσταζόλης και των ενεργών μεταβολιτών της, λαμβάνοντας υπόψη τη μείωση της δόσης της σιλοσταζόλης.

Η ταυτόχρονη χρήση της εσομεπραζόλης με τη βορικονονάλη μπορεί να αυξήσει την έκθεση στην εσομεπραζόλη 2 φορές περισσότερο, λαμβάνοντας υπόψη σε ασθενείς με υψηλές δόσεις εσομεπραζόλης (240 mg/ημέρα) όπως κατά τη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Elison.

Η χρήση της εσομεπραζόλης με φάρμακα επαγωγής του CYP2C19 και του CYP3A4, όπως η ριφαμπίνη, μειώνει τα επίπεδα της εσομεπραζόλης, αποφεύγοντας την ταυτόχρονη χρήση.

Εκτός από την αύξηση του κινδύνου υπογλυκαιμίας κατά τη λήψη εσομεπραζόλης και φαρμάκων, προκαλεί επίσης υπόταση, όπως θειαζιδικά διουρητικά ή ιμάντες. Ελέγξτε τη συγκέντρωση Magnesi πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αναστολείς αντλίας πρωτονίων και στη συνέχεια περιοδικά.

Atazanavir: Η ομεπραζόλη μπορεί να αλλάξει την απορρόφηση της Atazanavir, μειώνοντας τη συγκέντρωση αυτού του φαρμάκου στο πλάσμα, γεγονός που μπορεί να μειώσει τις αντιικές επιδράσεις. Μην αναστέλλετε ταυτόχρονα τους αναστολείς Proton και Atazanavir.

Κλοπιδογρέλη: Χρησιμοποιήστε τους ίδιους αναστολείς αντλίας πρωτονίων που μειώνουν τη συγκέντρωση των ενεργών μεταβολιτών της κλοπιδογρέλης στο πλάσμα, μειώνοντας την αντίσταση των αιμοπεταλίων.

Διγοξίνη: Μείωση της μαγνησίας του αίματος λόγω παρατεταμένης χρήσης αναστολέων αντλίας πρωτονίων που προκαλούν τον καρδιακό μυ να αυξήσει την ευαισθησία στη διγοξίνη, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας στην καρδιά της διγοξίνης. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν διγοξίνη, ελέγχετε τη συγκέντρωση μαγνησίου πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αναστολείς αντλίας πρωτονίων και περιοδικά αργότερα.

Sucralfate: Αναστολή της απορρόφησης και μείωση της βιοδιαθεσιμότητας των αναστολέων αντλίας πρωτονίων. Χρησιμοποιήστε αναστολείς αντλίας πρωτονίων τουλάχιστον 30 λεπτά πριν χρησιμοποιήσετε σουκραλφάτη.

τακρόλιμους: Αυξημένη συγκέντρωση τακρόλιμους στον ορό.

Βαρφαρίνη: Το inrang και ο χρόνος προθρομβίνης όταν χρησιμοποιείται βαρφαρίνη ταυτόχρονα με αναστολείς αντλίας πρωτονίων, μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογική αιμορραγία και θάνατο. Ακολουθήστε το Inr και το χρόνο προθρομβίνης όταν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα εσομεπραζόλη και βαρφαρίνη.

Η ταυτόχρονη χρήση εσομεπραζόλης και κλαριθρομυκίνης αυξάνει τις συγκεντρώσεις της εκομεπραζόλης και της 14-υδροξυκλαριθρομυκίνης στο αίμα. Η ταυτόχρονη χρήση εσομεπραζόλης και διαζεπάμης μειώνει το μεταβολισμό της διαζεπάμης και αυξάνει τη συγκέντρωση της διαζεπάμης στο πλάσμα.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε για να αποφύγετε την υγρασία, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.