에소메프라졸EG 40mg 위식도치료제 피메파르코 (20정)

제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 에소메프라졸

성분

구성정보	콘텐츠
에소메프라졸	40mg

용도

적응증

에소메프라졸 EG 제제는 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다.

위식도 역류 질환의 치료. Pylori.

에소메프라졸은 위의 세포벽에 H+/K+-AatPase(양성자 펌프라고도 함)를 부착하여 이 효소 시스템을 비활성화시켜 위산 분비를 감소시켜 위산 분비를 감소시키는 양성자 펌프 억제제입니다. 따라서 에소메프라졸은 어떤 요인에 의해 자극을 받아도 위에서 염기성산의 분비를 억제하는 효과가 있다.

동적 약동학

흡수: 에소메프라졸은 마신 후 빠르게 흡수되어 1~2시간 후에 혈장 내 최고 농도에 도달합니다. 에소메프라졸의 생체이용률은 용량에 따라 증가하며, 반복 사용 시 20mg 복용 시 약 68%, 40mg 복용 시 약 89%에 이른다. 음식은 에소메프라졸의 흡수를 늦추고 감소시킵니다.

분포: 에소메프라졸의 약 97%가 혈장 단백질에 부착됩니다.

대사: 이 약물은 동종효소 CYP2C19 덕분에 주로 간에서 대사되며, 하이드록시 및 데스메틸 대사산물로의 사이토크롬 p 450 효소 시스템은 더 이상 활성이 없습니다. 나머지는 isenzyme CYP3A4를 통해 Esomeprazole sulfon으로 전환됩니다. 반복 사용 시 처음에는 간을 통해 대사되고 약물 청소율이 감소했는데, 이는 아마도 동종효소 CYP2C19가 억제되었기 때문일 수 있습니다. 그러나 1일 1회 사용시 약물이 축적되는 현상은 없습니다.

제거: 플라즈마의 반판매 시간은 약 1~1.5시간입니다. 경구 투여량의 약 80%는 소변을 통해 대사물질의 형태로 제거되고, 나머지는 대변으로 제거됩니다.

복용 전 에소메프라졸EG 40mg 위식도치료제 피메파르코 (20정)

사용 방법

경구용 약물. 식사하기 최소 1시간 전에 복용하고, 씹거나 부수지 말고, 물과 함께 알약을 삼켜야 합니다.

복용량

성인 및 12세 이상 청소년:

위식도역류질환 치료 - 중증 식도염 : 20~40mg/회 x 1회/일, 4~8주 동안 내시경 검사를 통해 증상이나 염증 이상의 증상이 나타날 경우 4~8주가 소요될 수 있습니다. 심한 경우에는 1일 80mg을 2회 분할하여 증량할 수 있습니다. 미각 염증 후에도 치료가 유지됩니다: 20 mg x 1회/일, 최대 6개월까지 지속될 수 있습니다.

위식도 역류 질환 치료는 증상이 있지만 식도염은 아닙니다. 4주 동안 20mg x 1회/일, 증상이 완전히 치료되지 않으면 4주가 더 걸릴 수 있습니다.

위궤양 재발 치료 및 예방 - 헬리코박터 파일로리를 함유한 묵주:

에소메프라졸은 항생제와 함께 치료 요법의 구성 요소입니다(예: 3가지 약물 요법(아목시실린 및 클라리스로마이신과 함께)). 7일 동안 에소메프라졸 20mg x 2회/일 또는 10일 동안 40mg x 1회/일을 복용하세요.

비스테로이드성 항염증제로 인한 위궤양 예방 및 치료:

위 합병증 위험이 높은 사람의 위궤양 예방을 위한 예방 조치이지만 비스테로이드성 항염증제(20mg x 1회/일)로 계속 치료해야 합니다.

비스테로이드성 항염증제로 인한 위궤양 치료: 4~8주 동안 20mg x 1회/일.

졸링거 치료 - 엘리슨 증후군: 권장 시작 복용량은 40mg x 1회/일입니다. 이후 각 환자의 반응에 따라 용량을 조정하고 임상적으로 필요한 경우 치료를 계속합니다. 임상 데이터에 따르면 대부분의 환자는 80~160mg/일의 용량으로 조절됩니다. 1일 복용량이 80mg을 초과하는 경우, 1일 2회로 나누어 투여해야 합니다.

12세 미만 어린이 : 데이터가 없으므로 사용하지 마세요.

신부전증이 있는 사람, 노약자 : 용량 조절은 없습니다.

간장애 환자: 경증 및 중도 간부전 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않으며, 중증 간부전 환자의 경우 에소메프라졸을 최대 20mg까지 과량투여하지 않습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 얻으려면 의사 또는 전문의와 상담해야 합니다. 과다 복용 시 어떻게 해야 합니까?

관리: 에소메프라졸에는 특별한 해독제가 없습니다. 주로 증상을 치료하고 지원합니다. 에소메프라졸은 혈장단백질과 결합되어 있기 때문에 출혈로 인한 약물 소실을 증가시키는 효과는 없습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

에소메프라졸 EG를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

전신성: 두통, 현기증, 피부 과잉 피부.

소화기: 메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 변비, 고창, 구강 건조.

흔하지 않음, 1/1000

신체 : 피로, 불면증, 졸음, 발진, 가려움증.

시각 장애.

드물다, ADR

신체 : 발열, 땀, 말초 부종, 빛에 민감함.

과민반응: 두드러기, 혈관부종, 기관지경련, 아나필락시성 쇼크.

중추 신경: 초조, 우울증, 회복에 대한 혼란, 심각한 질병에 대한 환각. 혈액학: 과립구 손실, 백혈구 감소증, 혈소판. 간: 간 효소 증가, 간염, 황달, 간부전. 소화기: 미각 장애, 위장관 세균 감염 위험 증가.

근육 근육 : 관절통, 근육통.

비뇨기: 간질성 신염.

피부: 범퍼, 스티븐스-존슨 증후군, 중독 표피 괴사, 피부염.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

에소메프라졸 EG는 다음과 같은 경우에는 금기입니다:

에소메프라졸, 프로톤 펌프 억제제 또는 약물의 모든 성분에 과민증이 있는 경우.

사용 시 주의하십시오.

에소메프라졸을 사용하기 전에 약물은 증상을 커버할 수 있으므로 위암 가능성을 제거해야 하며 암 진단을 늦추게 됩니다.

간 질환이 있는 사람, 임신 또는 수유 중인 사람에게 사용 시 주의하십시오.

에소메프라졸을 장기간 사용하는 경우 위 위축을 유발하거나 세균 감염(예: 지역사회에서 발생하는 폐렴) 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의하십시오.

양성자 펌프 억제제를 복용하면 Clostridioides Difficile로 인한 설사 위험이 증가할 수 있습니다.

프로톤 펌프 억제제를 사용하는 경우, 특히 고용량 및 장기간(≥ 1년) 투여할 경우 골다공증으로 인한 골반 골절, 손목뼈 또는 척추 골절의 위험이 있습니다. 이 현상의 메커니즘은 아직 설명되지 않았으나, 위 pH 저혈당증으로 인해 칼슘 흡수가 감소했기 때문일 수 있습니다. 최저 복용량 권장 사항은 임상 상태에 적합한 가능한 가장 짧은 시간에 작동합니다. 골다공증 위험이 있는 환자는 충분한 칼슘과 비타민D를 섭취하고, 뼈 상태를 평가하여 지시에 따라 관리해야 합니다.

장기간 양성자 펌프 억제제를 사용하는 환자(최소 3개월 또는 대부분의 경우 1년 이상 지속)에서는 저혈압(증상이 있거나 없음)이 거의 발생하지 않습니다.

안전성과 유효성을 고려하여 18세 미만 어린이에게 사용 시 주의하시기 바랍니다. 이 약은 어린이에게 권장되지 않습니다.

운전 및 기계조작 능력

에소메프라졸 복용 중 환각 또는 현기증이 있는 환자는 운전이나 기계조작을 해서는 안 된다.

임신

임신한 사람에게 에소메프라졸을 사용할 경우 적절한 연구는 없습니다. 임신 중에 꼭 필요한 경우에만 에소메프라졸을 사용하세요.

수유기간

에소메프라졸이 모유로 분비되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 그러나 오메프라졸 20mg을 복용한 후 모유에서 오메프라졸 농도가 측정되었습니다.

에소메프라졸은 모유 수유 중인 아기에게 심각한 부작용을 일으킬 가능성이 있으므로 산모에 대한 약물의 중요성에 따라 모유 수유를 중단하거나 약물 중단을 결정해야 합니다.

약물 상호 작용

오메프라졸은 위산 배설 억제로 인해 위 pH를 증가시켜 흡수 약물 의존성 pH(케토코나졸, 철염, 디곡신)의 생체 이용률에 영향을 미칩니다.

에소메프라졸은 간에서 시토크롬 p450 효소 시스템인 ISO효소 CYP2C19에 의해 대사 약물과 약동학 약동학 약물과 상호작용합니다. 실로스타졸과 에소메프라졸을 병용하면 실로스타졸의 용량 감소를 고려하여 실로스타졸 및 활성 대사체의 농도가 증가합니다.

에소메프라졸과 보리코노날레를 동시에 사용하면 졸링거-엘리슨 증후군 치료 시와 마찬가지로 에소메프라졸(1일 240mg)을 고용량 투여하는 환자를 고려할 때 에소메프라졸 노출이 2배 더 증가할 수 있습니다.

리팜핀과 같은 CYP2C19 및 CYP3A4 유도 약물과 함께 에소메프라졸을 사용하면 에소메프라졸 수치가 감소하므로 동시 사용을 피하세요.

에소메프라졸 및 약물 복용 시 저혈당 위험이 증가하는 것 외에도 티아지드 이뇨제나 스트랩 등의 약물도 저혈압을 유발합니다. 양성자 펌프 억제제 사용을 시작하기 전과 정기적으로 마그네시 농도를 확인하세요.

아타자나비르: 오메프라졸은 아타자나비르의 흡수를 변화시켜 혈장 내 이 약물의 농도를 감소시켜 항바이러스 효과를 감소시킬 수 있습니다. 양성자 억제제와 Atazanavir 억제제를 동시에 억제하지 마십시오.

클로피도그렐: 클로피도그렐의 활성 대사산물의 혈장 농도를 감소시켜 혈소판 저항성을 감소시키는 동일한 양성자 펌프 억제제를 사용하십시오.

디곡신: 심장 근육이 디곡신에 대한 민감성을 증가시키게 하는 양성자 펌프 억제제의 장기간 사용으로 인한 혈액 마그네시아를 낮추며, 이는 디곡신 심장에 대한 독성 위험을 증가시킬 수 있습니다. 디곡신을 사용하는 환자의 경우 양성자 펌프 억제제 사용을 시작하기 전과 이후 주기적으로 마그네슘 농도를 확인하세요.

수크랄페이트: 양성자 펌프 억제제의 흡수를 억제하고 생체 이용률을 감소시킵니다. 수크랄페이트를 사용하기 최소 30분 전에 양성자 펌프 억제제를 사용하세요.

타크로리무스: 타크로리무스의 혈청 농도가 증가했습니다.

와파린: 프로톤 펌프 억제제와 와파린을 동시에 사용할 경우 인랑과 프로트롬빈 시간이 이상 출혈 및 사망을 유발할 수 있습니다. 에소메프라졸과 와파린을 동시에 사용하는 경우 Inr 및 프로트롬빈 시간을 따르십시오.

에소메프라졸과 클라리스로마이신을 동시에 사용하면 혈중 에코프라졸과 14-하이드록시클라리스로마이신의 농도가 증가합니다. 에소메프라졸과 디아제팜을 동시에 사용하면 디아제팜 대사가 감소하고 혈장 디아제팜 농도가 증가합니다.

보관

습기를 피하고, 빛을 피하고, 온도 30°C 이하로 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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