Esomeprazol EG 40 mg Pymepharco geneesmiddel voor maag- en slokdarmbehandeling (20 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 10 tabletten
Specificaties Esomeprazol

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Esomeprazol	40mg

Toepassingen

indicaties

Esomeprazol EG-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte. Pylori.

Esomeprazol is een protonpompremmer die de afscheiding van maagzuur vermindert door H+/K+-AatPase (ook bekend als protonpomp) in de celwand van de maag te bevestigen, waardoor dit enzymsysteem wordt geïnactiveerd en de laatste stap van de uitscheiding van hydrochloridezuursecretie in het maaghart wordt voorkomen. Daarom heeft esomeprazol het effect dat het de maagafscheiding van basisch zuur remt, zelfs als het door welke factor dan ook wordt gestimuleerd.

Dynamische farmacokinetiek

Absorptie: Esomeprazol wordt snel geabsorbeerd na het drinken en bereikt de hoogste plasmaconcentratie na 1-2 uur. De biologische beschikbaarheid van esomeprazol neemt toe afhankelijk van de dosis en bij herhaald gebruik, en bereikt ongeveer 68% bij inname van de dosis van 20 mg en 89% bij inname van de dosis van 40 mg. Voedsel vertraagt en vermindert de opname van Esomeprazol.

Distributie: ongeveer 97% Esomeprazol hecht zich aan plasma-eiwitten.

Metabolisme: Het medicijn wordt voornamelijk in de lever metabolisch gemaakt dankzij het iso-enzym CYP2C19, dat het cytochroom p 450-enzymsysteem omzet in hydroxy- en desmethyl-metabolieten die niet langer actief zijn. De rest wordt via isenzym CYP3A4 omgezet in esomeprazolsulfon. Bij herhaald gebruik werd het aanvankelijk gemetaboliseerd door de lever en nam de klaring van het geneesmiddel af, mogelijk als gevolg van het geremde iso-enzym CYP2C19. Er is echter geen sprake van een accumulatie van medicijnen bij eenmaal daags gebruik.

Eliminatie: De semi-verkooptijd in plasma bedraagt ongeveer 1-1,5 uur. Ongeveer 80% van de orale doses wordt geëlimineerd in de vorm van metabolieten in de urine, de rest wordt via de ontlasting geëlimineerd.

Voordat u neemt Esomeprazol EG 40 mg Pymepharco geneesmiddel voor maag- en slokdarmbehandeling (20 tabletten)

Hoe gebruikt u

orale medicatie. Neem het geneesmiddel minstens 1 uur vóór de maaltijd in en slik de pil door met water, niet kauwen of fijnmaken.

Dosering

Volwassenen en adolescenten van 12 jaar of ouder:

Behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte - ernstige oesofagitis: 20 - 40 mg/tijd x 1 keer/dag, gedurende 4-8 weken, kan 4-8 weken duren voor meer dan meer symptomen of ontstekingen via endoscopie. In ernstige gevallen kan de dosis verhoogd worden tot 80 mg/dag, verdeeld over 2 maal. De behandeling wordt voortgezet na een maagontsteking: 20 mg x 1 keer per dag, kan tot 6 maanden duren.

De behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte is symptomatisch, maar geen oesofagitis: 20 mg x 1 keer per dag gedurende 4 weken, kan nog 4 weken duren als de symptomen niet volledig zijn genezen.

Behandeling en preventie van herhaling van maagzweren - rozenkrans met helicobacter pylori:

Esomeprazol is een onderdeel van het behandelingsregime, samen met antibiotica, bijvoorbeeld een driemedicijnregime (samen met amoxicilline en claritromycine). Neem Esomeprazol 20 mg x 2 maal daags gedurende 7 dagen of 40 mg x 1 maal daags gedurende 10 dagen.

Preventie en behandeling van maagzweren als gevolg van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

Preventieve preventie van maagzweren bij mensen met een hoog risico op maagcomplicaties, maar er is een vereiste om de behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voort te zetten: 20 mg x 1 keer per dag.

Behandeling van maagzweren als gevolg van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: 20 mg x 1 keer per dag gedurende 4-8 weken.

Behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom: De aanbevolen startdosis is 40 mg x 1 keer per dag. Pas vervolgens de dosis aan op basis van de reactie van elke patiënt en zet de behandeling voort wanneer dit klinisch geïndiceerd is. Uit klinische gegevens blijkt dat de meeste patiënten onder controle zijn met een dosis van 80-160 mg/dag. Wanneer de dagelijkse dosis groter is dan 80 mg, moet de dosis in 2 maal per dag worden verdeeld.

Kinderen jonger dan 12 jaar: gebruik het niet omdat er geen gegevens zijn.

Mensen met nierfalen en ouderen: geen dosisaanpassing.

Patiënten met leverinsufficiëntie: Het is niet nodig om de dosering aan te passen bij mensen met licht en matig leverfalen. Mensen met ernstig leverfalen mogen geen overdosis nemen van maximaal 20 mg esomeprazol.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet u doen bij overdosering?

Behandeling: Er bestaat geen specifiek antidotum voor Esomeprazol. Behandel vooral symptomen en ondersteuning. Een bloeding heeft niet tot gevolg dat de eliminatie van geneesmiddelen toeneemt, omdat esomeprazol voorzien is van plasma-eiwitten.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag worden gebruikt.

Bijwerkingen

Wanneer u Esomeprazol EG gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Systemisch: hoofdpijn, duizeligheid, huid extra huid.

spijsvertering: Misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, constipatie, winderigheid, droge mond.

Soms, 1/1000

Lichaam: vermoeidheid, slapeloosheid, slaperigheid, huiduitslag, jeuk.

visuele stoornissen.

Zeldzaam, ADR

Lichaam: Koorts, zweet, perifeer oedeem, gevoelig voor licht.

Overgevoeligheidsreactie: urticaria, angio-oedeem, bronchospasme, anafylactische shock.

Centrale zenuw: agitatie, depressie, verwarring met herstel, hallucinaties bij ernstige ziekten. Hematologie: granulocytverlies, leukopenie, bloedplaatjes. lever: Verhoogd leverenzym, hepatitis, geelzucht, leverfalen. spijsvertering: smaakstoornissen, verhoogd risico op bacteriële infecties in het maag-darmkanaal.

Spierspieren: gewrichtspijn, spierpijn.

urine: interstitiële nefritis.

Huid: bumper, Stevens-Johnson-syndroom, vergiftigde epidermale necrose, dermatitis.

Instructies voor het omgaan met bijwerkingen

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Esomeprazol EG is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor esomeprazol, protonpompremmers of enig ander bestanddeel van het medicijn.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

voordat u Esomeprazol gebruikt, moet de mogelijkheid van maagkanker worden geëlimineerd, omdat het medicijn de symptomen kan onderdrukken en de diagnose van kanker kan vertragen.

Wees voorzichtig als het wordt gebruikt bij mensen met een leveraandoening, die zwanger zijn of borstvoeding geven.

Wees voorzichtig als u Esomeprazol langdurig gebruikt, omdat het maagatrofie kan veroorzaken of het risico op bacteriële infecties kan verhogen (zoals longontsteking).

kan het risico op diarree als gevolg van Clostridioides Difficile verhogen bij gebruik van protonpompremmers.

Bij gebruik van protonpompremmers, vooral bij hoge doses en langdurige doses (≥ 1 jaar), bestaat er een risico op bekkenfracturen, polsbotten of wervelkolom als gevolg van osteoporose. Het mechanisme van dit fenomeen is niet verklaard, maar het kan te wijten zijn aan een verminderde calciumabsorptie als gevolg van hypoglykemie in de maag-pH. Het laagste doseringsadvies werkt in de kortst mogelijke tijd, passend bij de klinische status. Patiënten met een risico op osteoporose moeten voldoende calcium en vitamine D gebruiken, de botconditie beoordelen en behandelen volgens de instructies.

Hypotensie (met of asymptomatisch) zelden bij patiënten die langdurig protonpompremmers gebruiken (minstens 3 maanden of in de meeste gevallen langer dan 1 jaar).

Wees voorzichtig bij gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar vanwege de veiligheid en effectiviteit. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor kinderen.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Patiënten met hallucinaties of duizeligheid tijdens het gebruik van Esomeprazol mogen niet autorijden of machines bedienen.

Zwangerschap

Er is geen adequaat onderzoek naar het gebruik van Esomeprazol bij zwangere mensen. Gebruik Esomeprazol alleen als het echt nodig is tijdens de zwangerschap.

Zoogperiode

Het is niet bekend of esomeprazol in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet. De concentratie van Omeprazol is echter gemeten in de vrouwenmelk na inname van 20 mg omeprazol.

Esomeprazol kan ernstige ongewenste effecten veroorzaken bij baby's die borstvoeding krijgen. Het is dus noodzakelijk om te beslissen om te stoppen met het geven van borstvoeding of om te stoppen met het medicijn, afhankelijk van het belang van het medicijn voor de moeder.

Geneesmiddelinteractie

Door de remming van de zuuruitscheiding verhoogt omeprazol de pH in de maag, waardoor de biologische beschikbaarheid van de absorptie-geneesmiddelafhankelijke pH wordt beïnvloed: ketoconazol, ijzerzout, digoxine.

Esomeprazol heeft een wisselwerking met farmacokinetische farmacokinetische geneesmiddelen met metabolische geneesmiddelen door het cytochroom p450-enzymsysteem, ISO-enzym CYP2C19 in de lever. Gelijktijdig gebruik van esomeprazol met cilostazol verhoogt de concentratie van cilostazol en zijn actieve metabolieten, waarbij een verlaging van de dosis cilostazol wordt overwogen.

Gelijktijdig gebruik van Esomeprazol met voricononale kan de blootstelling aan Esomeprazol tweemaal zo hoog verhogen, aangezien bij patiënten met hoge doses Esomeprazol (240 mg/dag) hetzelfde geldt als bij de behandeling van het Zollinger-Elison-syndroom.

Gebruik Esomeprazol samen met CYP2C19- en CYP3A4-inductiemedicijnen zoals rifampicine verlaagt de esomeprazolspiegel, waardoor gelijktijdig gebruik wordt vermeden.

Naast het verhogen van het risico op hypoglykemie veroorzaakt het gebruik van Esomeprazol en geneesmiddelen ook hypotensie zoals thiazidediuretica of bandjes. Controleer de Magnesi-concentratie voordat u protonpompremmers gaat gebruiken en daarna periodiek.

Atazanavir: Omeprazol kan de absorptie van Atazanavir veranderen, waardoor de concentratie van dit geneesmiddel in het plasma wordt verlaagd, wat de antivirale effecten kan verminderen. Rem de Proton- en Atazanavir-remmers niet tegelijkertijd.

Clopidogrel: gebruik dezelfde protonpompremmers die de plasmaconcentratie van de actieve metabolieten van clopidogrel verlagen, waardoor de resistentie tegen bloedplaatjes wordt verminderd.

Digoxine: Verlaging van magnesiumoxide in het bloed als gevolg van langdurig gebruik van protonpompremmers die ervoor zorgen dat de hartspier de gevoeligheid voor digoxine verhoogt, wat het risico op toxiciteit voor het hart van digoxine kan vergroten. Controleer bij patiënten die digoxine gebruiken de magnesiumconcentratie voordat u protonpompremmers gaat gebruiken en periodiek daarna.

Sucralfaat: remming van de absorptie en vermindering van de biologische beschikbaarheid van protonpompremmers. Gebruik protonpompremmers minimaal 30 minuten voordat u sucralfaat gebruikt.

tacrolimus: Verhoogde serumconcentratie van tacrolimus.

Warfarine: Inrang- en protrombinetijd bij gelijktijdig gebruik van warfarine en protonpompremmers kunnen abnormale bloedingen en de dood veroorzaken. Volg de Inr- en protrombinetijd bij gelijktijdig gebruik van Esomeprazol en Warfarine.

Gelijktijdig gebruik van esomeprazol en claritromycine verhoogt de concentraties van esomeprazol en 14-hydroxyclaritromycine in het bloed. Gelijktijdig gebruik van esomeprazol en diazepam vermindert het diazepammetabolisme en verhoogt de plasmaconcentratie van diazepam.

Bewaring

Bewaren om vocht te vermijden, licht te vermijden, temperatuur onder 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.