Esomeprazol EG 40mg Pymepharco lek na leczenie żołądka i przełyku (20 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Esomeprazol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Esomeprazol	40 mg

Używa

wskazania

Leki Esomeprazol EG są wskazane w następujących przypadkach:

Leczenie choroby refluksowej przełyku. Pylori.

Esomeprazol jest inhibitorem pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego poprzez przyłączenie H+/K+-AatPazy (znanej również jako pompa protonowa) do ściany komórkowej żołądka, inaktywując ten układ enzymatyczny, zapobiegając końcowemu etapowi wydalania kwasu solnego do serca żołądka. Dlatego esomeprazol ma działanie hamujące wydzielanie zasadowego kwasu żołądkowego, nawet jeśli jest stymulowane przez jakikolwiek czynnik.

Farmakokinetyka dynamiczna

wchłanianie: Esomeprazol po wypiciu szybko się wchłania, osiągając najwyższe stężenie w osoczu po 1–2 godzinach. Biodostępność ezomeprazolu zwiększa się w zależności od dawki i przy wielokrotnym stosowaniu, osiągając około 68% po przyjęciu dawki 20 mg i 89% po przyjęciu dawki 40 mg. Pokarm spowalnia i zmniejsza wchłanianie esomeprazolu.

Dystrybucja: około 97% ezomeprazolu wiąże się z białkami osocza.

Metabolizm: Metabolizm leku odbywa się głównie w wątrobie dzięki izoenzymowi CYP2C19, układ enzymatyczny cytochromu p 450 rozkładający się na metabolity hydroksylowe i demetylowe nie jest już aktywny. Pozostała część jest przekształcana przez ienzym CYP3A4 do sulfonu esomeprazolu. Przy wielokrotnym stosowaniu początkowo metabolizowany jest w wątrobie, a klirens leku zmniejsza się, prawdopodobnie z powodu hamowanego izoenzymu CYP2C19. Nie obserwuje się jednak zjawiska kumulacji leków przy stosowaniu raz dziennie.

Eliminacja: Czas półsprzedaży w osoczu wynosi około 1–1,5 godziny. Około 80% dawek doustnych jest wydalane w postaci metabolitów z moczem, reszta z kałem.

Przed wzięciem Esomeprazol EG 40mg Pymepharco lek na leczenie żołądka i przełyku (20 tabletek)

Jak stosować

leki doustne. Lek należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem. Tabletkę należy połknąć i popić wodą, nie należy jej żuć ani kruszyć.

Dawkowanie

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza:

Leczenie choroby refluksowej przełyku – ciężkiego zapalenia przełyku: 20–40 mg/raz x 1 raz/dobę przez 4–8 tygodni, w przypadku większej liczby objawów lub stanu zapalnego stwierdzonego endoskopowo może zająć 4–8 tygodni. W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 80 mg/dobę podzieloną 2 razy. Leczenie utrzymuje się po zapaleniu smakowym: 20 mg x 1 raz/dzień, może trwać do 6 miesięcy.

Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego jest objawowe, ale nie dotyczy zapalenia przełyku: 20 mg x 1 raz dziennie przez 4 tygodnie, może zająć kolejne 4 tygodnie, jeśli objawy nie ustąpią całkowicie.

Leczenie i zapobieganie nawrotom wrzodów żołądka - różaniec z Helicobacter pylori:

Esomeprazol jest składnikiem schematu leczenia wraz z antybiotykami, na przykład schematem 3-lekowym (wraz z amoksycyliną i klarytromycyną). Weź Esomeprazol 20 mg x 2 razy dziennie przez 7 dni lub 40 mg x 1 raz dziennie przez 10 dni.

Zapobieganie i leczenie wrzodów żołądka wywołanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi:

Profilaktyczna profilaktyka wrzodów żołądka u osób z wysokim ryzykiem powikłań żołądkowych, przy konieczności kontynuacji leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi: 20 mg x 1 raz dziennie.

Leczenie wrzodów żołądka wywołanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi: 20 mg x 1 raz dziennie przez 4–8 tygodni.

Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona: Zalecana dawka początkowa wynosi 40 mg x 1 raz na dobę. Następnie należy dostosować dawkę w zależności od reakcji każdego pacjenta i kontynuować leczenie, gdy jest to wskazane klinicznie. Dane kliniczne pokazują, że większość pacjentów jest kontrolowana przy dawce 80–160 mg/dobę. Gdy dawka dobowa jest większa niż 80 mg, dawkę należy podzielić na 2 razy dziennie.

Dzieci poniżej 12 roku życia: nie należy go używać ze względu na brak danych.

Osoby z niewydolnością nerek i osoby starsze: brak dostosowania dawki.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Nie ma konieczności dostosowywania dawkowania u osób z łagodną i średnią niewydolnością wątroby, osoby z ciężką niewydolnością wątroby nie powinny przekraczać dawki maksymalnej 20 mg ezomeprazolu.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Postępowanie: Nie ma swoistego antidotum na esomeprazol. Głównie leczenie objawów i wsparcie. Krwotok nie powoduje zwiększenia eliminacji leków, ponieważ esomeprazol jest wyposażony w białka osocza.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Esomeprazol EG mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Układowe: bóle głowy, zawroty głowy, skóra pozaskórna.

trawienny: Nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcia, wzdęcia, suchość w ustach.

Niezbyt często, 1/1000

Ciało: zmęczenie, bezsenność, senność, wysypka, swędzenie.

zaburzenia wzroku.

Rzadkie, ADR

Ciało: Gorączka, pot, obrzęki obwodowe, wrażliwość na światło.

Reakcja nadwrażliwości: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny.

Nerw centralny: pobudzenie, depresja, dezorientacja podczas powrotu do zdrowia, halucynacje w przypadku poważnych chorób. Hematologia: utrata granulocytów, leukopenia, płytki krwi. wątroba: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, żółtaczka, niewydolność wątroby. trawienny: zaburzenia smaku, zwiększone ryzyko infekcji bakteryjnych w przewodzie pokarmowym.

Mięśnie mięśniowe: ból stawów, ból mięśni.

moczowy: śródmiąższowe zapalenie nerek.

Skóra: zderzak, zespół Stevensa-Johnsona, zatruta martwica naskórka, zapalenie skóry.

Instrukcje postępowania w przypadku ADR

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Esomeprazol EG jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na esomeprazol, inhibitory pompy protonowej lub którykolwiek składnik leku.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

przed zastosowaniem esomeprazolu należy wykluczyć możliwość wystąpienia raka żołądka, ponieważ lek może maskować objawy, spowalniać diagnozę raka.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u osób z chorobami wątroby, w ciąży lub karmiących piersią.

Należy zachować ostrożność podczas długotrwałego stosowania ezomeprazolu, ponieważ może on powodować atrofię żołądka lub zwiększać ryzyko infekcji bakteryjnych (takich jak pozaszpitalne zapalenie płuc).

może zwiększać ryzyko biegunki wywołanej przez Clostridioides Difficile podczas przyjmowania inhibitorów pompy protonowej.

Podczas stosowania inhibitorów pompy protonowej, zwłaszcza w dużych dawkach i przez dłuższy czas (≥ 1 rok), istnieje ryzyko złamań miednicy, kości nadgarstka lub kręgosłupa z powodu osteoporozy. Mechanizm tego zjawiska nie został wyjaśniony, ale może wynikać ze zmniejszenia samoistnego wchłaniania wapnia w wyniku hipoglikemii pH w żołądku. Zalecone najniższe dawkowanie działa w możliwie najkrótszym czasie, odpowiednim dla stanu klinicznego. Pacjenci zagrożeni osteoporozą powinni przyjmować wystarczającą ilość wapnia i witaminy D, oceniać stan kości i postępować zgodnie z zaleceniami.

Niedociśnienie (z objawami lub bezobjawowe) rzadkie u pacjentów stosujących długotrwałe inhibitory pompy protonowej (co najmniej 3 miesiące lub w większości przypadków trwające ponad 1 rok).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u dzieci poniżej 18 roku życia ze względu na bezpieczeństwo i skuteczność. Lek nie jest zalecany dla dzieci.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Pacjenci, u których podczas stosowania leku Esomeprazol występują omamy lub zawroty głowy, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Ciąża

Brak odpowiednich badań dotyczących stosowania esomeprazolu u kobiet w ciąży. W czasie ciąży używaj esomeprazolu tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

Okres karmienia

Nie wiadomo, czy ezomeprazol przenika do mleka ludzkiego. Jednakże stężenie omeprazolu mierzono w mleku kobiet po przyjęciu 20 mg omeprazolu.

Ezomeprazol może powodować poważne działania niepożądane u dzieci karmionych piersią, dlatego należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku, w zależności od znaczenia leku dla matki.

Interakcje leków

Ze względu na hamowanie wydzielania kwasu, omeprazol zwiększa pH w żołądku, wpływając na biodostępność pH zależnego od wchłaniania leku: ketokonazol, sól żelaza, digoksyna.

Ezomeprazol wchodzi w interakcję z farmakokinetycznymi lekami farmakokinetycznymi z lekami metabolicznymi za pośrednictwem układu enzymatycznego cytochromu p450, ISOenzymu CYP2C19 w wątrobie. Jednoczesne stosowanie ezomeprazolu i cilostazolu zwiększa stężenie cylostazolu i jego aktywnych metabolitów, biorąc pod uwagę zmniejszenie dawki cylostazolu.

Jednoczesne stosowanie ezomeprazolu i woricononale może zwiększyć ekspozycję na esomeprazol 2 razy bardziej, biorąc pod uwagę, że u pacjentów przyjmujących duże dawki esomeprazolu (240 mg/dobę) tak jak w przypadku leczenia zespołu Zollingera-Elisona.

Stosowanie ezomeprazolu z lekami indukującymi CYP2C19 i CYP3A4, takimi jak ryfampicyna, zmniejsza stężenie ezomeprazolu, unikając jednoczesnego stosowania.

Oprócz zwiększenia ryzyka hipoglikemii podczas przyjmowania esomeprazolu i leków powoduje również niedociśnienie, takie jak tiazydowe leki moczopędne lub paski. Sprawdzaj stężenie Magnesi przed rozpoczęciem stosowania inhibitorów pompy protonowej, a następnie okresowo.

Atazanawir: Omeprazol może zmieniać wchłanianie atazanawiru, zmniejszając stężenie tego leku w osoczu, co może osłabiać działanie przeciwwirusowe. Nie hamuj jednocześnie inhibitorów protonu i atazanawiru.

Klopidogrel: Należy stosować te same inhibitory pompy protonowej, które zmniejszają stężenie w osoczu aktywnych metabolitów klopidogrelu, zmniejszając oporność płytek krwi.

Digoksyna: Obniżenie poziomu magnezu we krwi w wyniku długotrwałego stosowania inhibitorów pompy protonowej, które powodują zwiększenie wrażliwości mięśnia sercowego na digoksynę, co może zwiększać ryzyko toksycznego działania digoksyny na serce. U pacjentów stosujących digoksynę należy sprawdzić stężenie magnezu przed rozpoczęciem stosowania inhibitorów pompy protonowej i okresowo później.

Sukralfat: hamowanie wchłaniania i zmniejszanie biodostępności inhibitorów pompy protonowej. Zastosuj inhibitory pompy protonowej co najmniej 30 minut przed użyciem sukralfatu.

takrolimus: zwiększone stężenie takrolimusu w surowicy.

Warfaryna: Inrang i czas protrombinowy podczas jednoczesnego stosowania warfaryny z inhibitorami pompy protonowej mogą powodować nieprawidłowe krwawienie i śmierć. Podczas jednoczesnego stosowania esomeprazolu i warfaryny należy przestrzegać czasu Inr i protrombinowego.

Jednoczesne stosowanie esomeprazolu i klarytromycyny zwiększa stężenie ekomeprazolu i 14-hydroksyklarytromycyny we krwi. Jednoczesne stosowanie esomeprazolu i diazepamu zmniejsza metabolizm diazepamu i zwiększa stężenie diazepamu w osoczu.

Przechowywanie

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią, światłem i temperaturą poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.