Esomeprazol EG 40 mg medicamento Pymefarco para tratamento de estômago e esôfago (20 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 10 comprimidos
Especificações Esomeprazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Esomeprazol	40mg

Usos

indicações

Os medicamentos Esomeprazol EG são indicados nos seguintes casos:

Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. Pylori.

Esomeprazol é um inibidor da bomba de prótons que reduz a secreção de ácido gástrico ao fixar H+/K+-AatPase (também conhecida como bomba de prótons) na parede celular do estômago, inativando esse sistema enzimático, impedindo a etapa final da excreção da secreção de ácido clorídrico no coração do estômago. Portanto, o Esomeprazol tem o efeito de inibir a secreção gástrica de ácido básico e mesmo quando estimulado por qualquer fator.

Farmacocinética dinâmica

absorção: O esomeprazol é rapidamente absorvido após a ingestão, atingindo a concentração mais elevada no plasma após 1–2 horas. A biodisponibilidade do esomeprazol aumenta de acordo com a dose e quando usado de forma repetida, chegando a cerca de 68% na dose de 20 mg e 89% na dose de 40 mg. Os alimentos retardam e reduzem a absorção do Esomeprazol.

Distribuição: cerca de 97% do esomeprazol se liga às proteínas plasmáticas.

Metabolismo: A droga é metabólica principalmente no fígado graças à isoenzima CYP2C19, o sistema enzimático do citocromo p 450 em metabólitos hidroxi e desmetil não está mais ativo. O restante é convertido através da isenzima CYP3A4 em Esomeprazol sulfon. Quando usado repetidamente, inicialmente metabolizado pelo fígado e a depuração do medicamento diminuiu, possivelmente devido à inibição da isoenzima CYP2C19. Porém, não há fenômeno de acúmulo de medicamentos quando usados uma vez ao dia.

Eliminação: O tempo de semi-venda no plasma é de cerca de 1–1,5 horas. Cerca de 80% das doses orais são eliminadas na forma de metabólitos na urina, o restante é eliminado nas fezes.

Antes de tomar Esomeprazol EG 40 mg medicamento Pymefarco para tratamento de estômago e esôfago (20 comprimidos)

Como usar

medicação oral. Tome o medicamento pelo menos 1 hora antes das refeições e deve engolir o comprimido com água, não mastigar ou esmagar.

Dosagem

Adultos e adolescentes com 12 anos ou mais:

Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico - esofagite grave: 20 - 40 mg/hora x 1 vez/dia, durante 4–8 semanas, pode demorar 4–8 semanas para mais sintomas ou inflamação através da endoscopia. Casos graves podem aumentar a dose para 80 mg/dia dividida em 2 vezes. O tratamento é mantido após inflamação gustativa: 20 mg x 1 vez/dia, pode durar até 6 meses.

O tratamento da doença do refluxo gastroesofágico é sintomático, mas não da esofagite: 20 mg x 1 vez/dia durante 4 semanas, pode levar mais 4 semanas se os sintomas não estiverem completamente curados.

Tratamento e prevenção da recorrência de úlceras estomacais - rosário com Helicobacter pylori:

O esomeprazol é um componente do regime de tratamento junto com os antibióticos, por exemplo, regime de 3 medicamentos (junto com amoxicilina e claritromicina). Tome Esomeprazol 20 mg x 2 vezes/dia por 7 dias ou 40 mg x 1 vez/dia por 10 dias.

Prevenção e tratamento de úlceras estomacais causadas por anti-inflamatórios não esteróides:

Profilaxia ulcerativa gástrica preventiva em pessoas com alto risco de complicações estomacais, mas há necessidade de continuar o tratamento com anti-inflamatórios não esteróides: 20 mg x 1 vez/dia.

Tratamento de úlceras estomacais causadas por antiinflamatórios não esteróides: 20 mg x 1 vez/dia por 4–8 semanas.

Tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison: A dose inicial recomendada é de 40 mg x 1 vez/dia. Em seguida, ajuste a dose de acordo com a resposta de cada paciente e continue o tratamento quando houver indicação clínica. Os dados clínicos mostram que a maioria dos pacientes é controlada com uma dose de 80-160 mg/dia. Quando a dose diária for superior a 80 mg, a dose deve ser dividida em 2 vezes/dia.

Crianças menores de 12 anos: Não use porque não há dados.

Pessoas com insuficiência renal e idosos: Sem ajuste de dose.

Pacientes com insuficiência hepática: Não há necessidade de ajuste de dose em pessoas com insuficiência hepática leve e média, pessoas com insuficiência hepática grave não tomam overdose de no máximo 20 mg de esomeprazol.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que fazer em caso de sobredosagem?

Tratamento: Não existe antídoto específico para o Esomeprazol. Tratar principalmente sintomas e suporte. A hemorragia não tem o efeito de aumentar a eliminação de medicamentos porque o Esomeprazol está equipado com proteínas plasmáticas.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Esomeprazol EG, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum, ADR> 1/100

Sistêmico: dor de cabeça, tontura, pele extra pele.

digestivo: náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia, prisão de ventre, flatulência, boca seca.

Incomum, 1/1000

Corpo: fadiga, insônia, sonolência, erupção cutânea, coceira.

distúrbios visuais.

Raro, ADR

Corpo: Febre, suor, edema periférico, sensível à luz.

Reação de hipersensibilidade: urticária, angioedema, broncoespasmo, choque anafilático.

Nervo central: agitação, depressão, confusão com recuperação, alucinações em doenças graves. Hematologia: perda granulocítica, leucopenia, plaquetas. fígado: Aumento das enzimas hepáticas, hepatite, icterícia, insuficiência hepática. digestivo: distúrbios do paladar, aumento do risco de infecções bacterianas no trato gastrointestinal.

Músculo muscular: dor nas articulações, dor muscular.

urinária: nefrite intersticial.

Pele: pára-choques, síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica envenenada, dermatite.

Instruções sobre como lidar com RAM

Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Esomeprazol EG está contra-indicado nos seguintes casos:

Hipersensibilidade ao esomeprazol, inibidores da bomba de prótons ou qualquer ingrediente do medicamento.

Tenha cuidado ao usar

antes de usar o esomeprazol deve eliminar a possibilidade de câncer de estômago porque o medicamento pode cobrir os sintomas e retardar o diagnóstico do câncer.

Tenha cuidado quando usado em pessoas com doença hepática, grávidas ou amamentando.

Tenha cuidado ao usar Esomeprazol por um período prolongado, pois pode causar atrofia gástrica ou aumentar o risco de infecções bacterianas (como pneumonia comunitária).

pode aumentar o risco de diarreia devido a Clostridioides Difficile ao tomar inibidores da bomba de prótons.

Ao usar inibidores da bomba de prótons, especialmente em doses altas e doses prolongadas (≥ 1 ano), aumenta o risco de fraturas pélvicas, ossos do punho ou coluna devido à osteoporose. O mecanismo desse fenômeno não foi explicado, mas pode ser devido à redução da absorção não-animada de cálcio devido à hipoglicemia do pH gástrico. A recomendação de dosagem mais baixa funciona no menor tempo possível, adequada ao estado clínico. Pacientes com risco de osteoporose devem usar cálcio e vitamina D suficientes, avaliar a condição óssea e administrar conforme as instruções.

Hipotensão (com ou assintomática) rara em pacientes em uso prolongado de inibidores da bomba de prótons (pelo menos 3 meses ou na maioria dos casos com duração superior a 1 ano).

Seja cauteloso quando usado em crianças menores de 18 anos devido à segurança e eficácia. O medicamento não é recomendado para crianças.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Pacientes com alucinações ou tonturas enquanto tomam Esomeprazol não devem dirigir ou operar máquinas.

Gravidez

Não há estudo adequado sobre o uso de Esomeprazol em gestantes. Use Esomeprazol apenas quando for realmente necessário durante a gravidez.

Período de amamentação

Não se sabe se o esomeprazol será excretado no leite humano ou não. No entanto, a concentração de omeprazol foi medida no leite feminino após a ingestão de 20 mg de omeprazol.

O esomeprazol tem potencial para causar efeitos indesejados graves em bebês amamentados, por isso é necessário decidir pela interrupção da amamentação ou interromper o medicamento, dependendo da importância do medicamento para a mãe.

Interação medicamentosa

Devido à inibição da excreção ácida, o omeprazol aumenta o pH gástrico, afetando a biodisponibilidade de absorção do pH dependente de medicamentos: cetoconazol, sal de ferro, digoxina.

O esomeprazol interage com medicamentos farmacocinéticos farmacocinéticos com medicamentos metabólicos pelo sistema enzimático do citocromo p450, enzima ISO CYP2C19 no fígado. O uso simultâneo de Esomeprazol com Cilostazol aumenta a concentração de Cilostazol e seus metabólitos ativos, considerando a redução da dose de Cilostazol.

O uso simultâneo de Esomeprazol com voricononale pode aumentar a exposição ao Esomeprazol 2 vezes mais, considerando em pacientes com altas doses de Esomeprazol (240 mg/dia) como no tratamento da síndrome de Zollinger-Elison.

Usar Esomeprazol com medicamentos de indução do CYP2C19 e CYP3A4, como a rifampicina, reduz os níveis de Esomeprazol, evitando o uso simultâneo.

Além de aumentar o risco de hipoglicemia ao tomar Esomeprazol e medicamentos também causa hipotensão, como diuréticos tiazídicos ou cintas. Verifique a concentração de Magnesi antes de começar a usar inibidores da bomba de prótons e depois periodicamente.

Atazanavir: O omeprazol pode alterar a absorção do Atazanavir, reduzindo a concentração deste medicamento no plasma, o que pode reduzir os efeitos antivirais. Não iniba simultaneamente os inibidores de Proton e Atazanavir.

Clopidogrel: Utilizar os mesmos inibidores da bomba de prótons que reduzem a concentração plasmática dos metabólitos ativos do clopidogrel, reduzindo a resistência plaquetária.

Digoxina: Redução da magnésia sanguínea devido ao uso prolongado de inibidores da bomba de prótons que fazem com que o músculo cardíaco aumente a sensibilidade à digoxina, o que pode aumentar o risco de toxicidade para o coração da Digoxina. Em pacientes que estejam em uso de digoxina, verifique a concentração de magnésio antes de iniciar o uso de inibidores da bomba de prótons e periodicamente posteriormente.

Sucralfato: Inibição da absorção e redução da biodisponibilidade dos inibidores da bomba de prótons. Use inibidores da bomba de prótons pelo menos 30 minutos antes de usar o sucralfato.

tacrolimus: Aumento da concentração sérica de tacrolimus.

Varfarina: Inrang e tempo de protrombina ao usar varfarina simultaneamente com inibidores da bomba de prótons podem causar sangramento anormal e morte. Siga o Inr e o tempo de protrombina ao usar Esomeprazol e Varfarina simultaneamente.

O uso simultâneo de Esomeprazol e Claritromicina aumenta as concentrações de ecomeprazol e 14-hidroxiclaritromicina no sangue. O uso simultâneo de Esomeprazol e Diazepam reduz o metabolismo do diazepam e aumenta a concentração plasmática de diazepam.

Armazenamento

Armazenar para evitar umidade, evitar luz, temperatura abaixo de 30 ° C.

Outras drogas

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