Эзомепразол EG 40 мг Пимефарко препарат для лечения желудка и пищевода (20 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Эзомепразол

Состав

Информация о составе	Содержание
Эзомепразол	40мг

Использование

Показания

Препараты Эзомепразол ЭГ показаны в следующих случаях:

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Pylori.

Эзомепразол представляет собой ингибитор протонной помпы, который снижает секрецию желудочной кислоты путем прикрепления H+/K+-AatPase (также известной как протонная помпа) к клеточной стенке желудка, инактивируя эту ферментную систему, предотвращая заключительный этап выведения секрета соляной кислоты в сердце желудка. Таким образом, эзомепразол обладает эффектом ингибирования секреции основной кислоты желудком даже при ее стимуляции каким-либо фактором.

Динамическая фармакокинетика

Всасывание: Эзомепразол быстро всасывается после употребления, достигая максимальной концентрации в плазме через 1–2 часа. Биодоступность эзомепразола увеличивается в зависимости от дозы и при многократном применении, достигая примерно 68% при приеме дозы 20 мг и 89% при приеме дозы 40 мг. Еда замедляет и снижает всасывание эзомепразола.

Распределение: около 97% эзомепразола связывается с белками плазмы.

Метаболизм: Препарат метаболизируется в основном в печени благодаря изоферменту CYP2C19, ферментная система цитохрома p 450 на гидрокси- и десметиловые метаболиты более не активна. Остальное преобразуется через изофермент CYP3A4 в сульфон эзомепразола. При повторном применении первоначально метаболизируется через печень, клиренс препарата снижается, возможно, за счет ингибирования изофермента CYP2C19. Однако феномена кумуляции препарата при применении один раз в сутки не наблюдается.

Устранение: Время полупродажи в плазме составляет около 1–1,5 часов. Около 80% пероральных доз выводится в виде метаболитов с мочой, остальная часть выводится с калом.

Прежде чем принимать Эзомепразол EG 40 мг Пимефарко препарат для лечения желудка и пищевода (20 таблеток)

Как применять

пероральные препараты. Принимать лекарство следует не менее чем за 1 час до еды, таблетку следует проглатывать, запивая водой, не разжевывая и не измельчая.

Дозировка

Взрослые и подростки от 12 лет и старше:

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – тяжелый эзофагит: 20–40 мг/раз x 1 раз/день, в течение 4–8 недель, может потребоваться 4–8 недель при наличии более чем большого количества симптомов или воспаления при эндоскопии. В тяжелых случаях дозу можно увеличить до 80 мг/сут, разделенную на 2 раза. Лечение продолжают после воспаления вкуса: по 20 мг х 1 раз/сут, может продолжаться до 6 мес.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является симптоматическим, но не эзофагита: 20 мг х 1 раз/день в течение 4 недель, можно принимать еще 4 недели, если симптомы не полностью излечены.

Лечение и профилактика рецидивов язвы желудка - четки при хеликобактер пилори:

Эзомепразол входит в состав схемы лечения наряду с антибиотиками, например 3-й лекарственной схемы (наряду с амоксициллином и кларитромицином). Принимайте эзомепразол по 20 мг х 2 раза/день в течение 7 дней или по 40 мг х 1 раз/день в течение 10 дней.

Профилактика и лечение язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами:

Профилактическая профилактика язвенной болезни желудка у лиц с высоким риском развития желудочных осложнений, но с необходимостью продолжения лечения нестероидными противовоспалительными препаратами: 20 мг х 1 раз/сут.

Лечение язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами: 20 мг х 1 раз/сут в течение 4–8 недель.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона: Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг х 1 раз/сут. Затем скорректируйте дозу в соответствии с реакцией каждого пациента и продолжайте лечение, когда это показано клинически. Клинические данные показывают, что у большинства пациентов эффект достигается при дозе 80–160 мг/день. Если суточная доза превышает 80 мг, дозу следует разделить на 2 приема/сут.

Дети до 12 лет: не используйте, поскольку нет данных.

Людям с почечной недостаточностью и пожилым людям: корректировки дозы нет.

Пациенты с печеночной недостаточностью: нет необходимости корректировать дозировку у людей с легкой и средней печеночной недостаточностью, людям с тяжелой печеночной недостаточностью не следует передозировать максимум 20 мг эзомепразола.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Лечение: Специфического антидота для эзомепразола не существует. В основном лечат симптомы и оказывают поддержку. Кровотечение не приводит к увеличению выведения лекарств, поскольку эзомепразол связан с белками плазмы.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании эзомепразола EG у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Системные: головная боль, головокружение, кожная недостаточность.

Пищеварительная система: Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, метеоризм, сухость во рту.

Необычный, 1/1000

Тело: утомляемость, бессонница, сонливость, сыпь, зуд.

нарушения зрения.

Редкая, ADR

Тело: лихорадка, пот, периферические отеки, чувствительность к свету.

Реакции гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.

Центральный нерв: возбуждение, депрессия, спутанность сознания с выздоровлением, галлюцинации при тяжелых заболеваниях. Гематология: потеря гранулоцитов, лейкопения, тромбоциты. Печень: Повышение ферментов печени, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность. Пищеварительная: расстройства вкуса, повышение риска бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта.

Мышечная боль: боль в суставах, боль в мышцах.

моча: интерстициальный нефрит.

Кожа: бампер, синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз, дерматит.

Инструкции по обращению с нежелательными реакциями

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Эзомепразол EG противопоказан в следующих случаях:

Гиперчувствительность к эзомепразолу, ингибиторам протонной помпы или каким-либо компонентам препарата.

Соблюдайте осторожность при применении

Перед применением эзомепразола необходимо исключить возможность развития рака желудка, поскольку препарат может скрывать симптомы, замедлять диагностику рака.

Будьте осторожны при применении у людей с заболеваниями печени, беременных или кормящих грудью.

Будьте осторожны при пролонгированном применении эзомепразола, поскольку он может вызвать атрофию желудка или увеличить риск бактериальных инфекций (например, внебольничной пневмонии).

может увеличить риск диареи, вызванной Clostridioides Difficile, при приеме ингибиторов протонной помпы.

При применении ингибиторов протонной помпы, особенно при высоких дозах и длительном применении (≥ 1 года), существует риск переломов таза, костей запястья или позвоночника вследствие остеопороза. Механизм этого явления не объяснен, но он может быть обусловлен снижением всасывания неучтенного кальция из-за гипогликемии рН желудка. Рекомендации по самой низкой дозировке действуют в кратчайшие сроки, соответствующие клиническому состоянию. Пациенты с риском развития остеопороза должны употреблять достаточное количество кальция и витамина D, оценивать состояние костей и принимать меры в соответствии с инструкциями.

Гипотония (протекающая или бессимптомная) редко встречается у пациентов, длительно принимающих ингибиторы протонной помпы (минимум 3 месяца или в большинстве случаев более 1 года).

Будьте осторожны при применении у детей до 18 лет из-за безопасности и эффективности. Препарат не рекомендуется детям.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Пациентам с галлюцинациями или головокружением на фоне приема эзомепразола не следует водить машину или работать с механизмами.

Беременность

Адекватных исследований по применению эзомепразола у беременных не проводилось. Во время беременности используйте эзомепразол только в случае крайней необходимости.

Период кормления грудью

Неизвестно, будет ли эзомепразол выделяться в грудное молоко или нет. Однако концентрация омепразола была измерена в женском молоке после приема 20 мг омепразола.

Эзомепразол может вызывать серьезные нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, поэтому необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема препарата, в зависимости от важности препарата для матери.

Лекарственное взаимодействие

Благодаря торможению выведения кислоты омепразол повышает pH желудка, влияя на биодоступность всасывания зависимых от pH препаратов: кетоконазола, соли железа, дигоксина.

Эзомепразол взаимодействует с фармакокинетическими фармакокинетическими препаратами с метаболическими препаратами посредством ферментной системы цитохрома р450, изофермента CYP2C19 в печени. Одновременное применение эзомепразола с цилостазолом повышает концентрацию цилостазола и его активных метаболитов, учитывая необходимость снижения дозы цилостазола.

Одновременное применение эзомепразола с ворикононалом может увеличить экспозицию эзомепразола в 2 раза, учитывая у пациентов высокие дозы эзомепразола (240 мг/сут), как и при лечении синдрома Золлингера-Элисона.

Использование эзомепразола с препаратами для индукции CYP2C19 и CYP3A4, такими как рифампицин, снижает уровень эзомепразола, избегая одновременного применения.

Помимо повышения риска гипогликемии при приеме эзомепразола и препаратов, вызывающих гипотензию, например, тиазидных диуретиков или лямблионов. Проверяйте концентрацию магнези перед началом применения ингибиторов протонной помпы и затем периодически.

Атазанавир: Омепразол может изменять всасывание атазанавира, снижая концентрацию этого препарата в плазме, что может снизить противовирусный эффект. Не ингибируйте одновременно ингибиторы протона и атазанавира.

Клопидогрель: используйте те же ингибиторы протонной помпы, которые снижают концентрацию в плазме активных метаболитов клопидогреля, снижая резистентность тромбоцитов.

Дигоксин: Снижение содержания магнезии в крови вследствие длительного применения ингибиторов протонной помпы, которые вызывают повышение чувствительности сердечной мышцы к дигоксину, что может увеличить риск токсичности дигоксина для сердца. У пациентов, принимающих дигоксин, проверяйте концентрацию магния перед началом применения ингибиторов протонной помпы и периодически в дальнейшем.

Сукральфат: Ингибирование всасывания и снижение биодоступности ингибиторов протонной помпы. Используйте ингибиторы протонной помпы как минимум за 30 минут до применения сукральфата.

такролимус: повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови.

Варфарин: Inrang и протромбиновое время при одновременном применении варфарина с ингибиторами протонной помпы могут вызвать аномальное кровотечение и смерть. Следите за Inr и протромбиновым временем при одновременном применении эзомепразола и варфарина.

Одновременное применение эзомепразола и кларитромицина повышает концентрацию экомепразола и 14-гидроксикларитромицина в крови. Одновременное применение эзомепразола и диазепама снижает метаболизм диазепама и повышает концентрацию диазепама в плазме.

Хранение

Хранить во избежание попадания влаги, света, температуры ниже 30 °C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.