Esonix 20 мг Incepta Лечение пищеводного рефлюкса (5 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 5 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Эзомепразол

Состав

Информация о составеСодержание
Эзомепразол20мг

Использование

Показания

Препараты Эсоникс 20 показаны в следующих случаях:

Лечение рефлюксной болезни пищевода (ГЭРБ)

Лечение симптомов пищеводного рефлюкса.

Снизить риск возникновения язвы желудка, связанный с приемом противовоспалительных препаратов НПВП

Показано, что Эсоникс снижает риск возникновения язвы желудка, связанный с применением противовоспалительных препаратов НПВП, у пациентов с риском развития язвы желудка. Считается, что в группу риска входят пациенты старшего возраста (≥ 60 лет) и/или имеющие язву желудка в анамнезе. Клинические испытания не более 6 месяцев.

Устранение H. pylori для снижения риска язвы двенадцатиперстной кишки

Совмещение 3-х препаратов: Эзомепразол+Амоксициллин+Кларитромицин. При неэффективности лечения рекомендуется провести чувствительные тесты. Если доказано, что кларитромицин не чувствителен или не может быть чувствительным, необходимо провести альтернативную терапию антибиотиками.

Случаи увеличения заболеваемости включают синдром Золлингера-Эллисона

Esonix IV показан для краткосрочного лечения (до 10 дней). При ГЭРБ в анамнезе имеется язва пищевода, например, пероральная заместительная терапия у пациентов, когда таблетки Esonix не подходят.

Когда можно принимать перорально, прекратите прием Esonix IV и продолжайте пероральный прием.

Фармакотическое действие

Эзомепразол представляет собой изоморфную форму омепразола, снижает выведение желудочной кислоты и обладает специализированным механизмом действия. Препарат является специфическим ингибитором кислотного насоса в стенке стенки. Оба типа изомеров R- и S- омепразола обладают сходным фармакологическим действием.

Механизм положения и воздействия

Эзомепразол представляет собой слабощелочное средство, концентрируется и трансформируется в активную форму в высококислой среде в суб-конце клеточной секреции, где Н+/К+-ингибиторы АТФазы (кислотный насос) подавляют как основную жидкость, так и раздражительность.

Воздействие на секрецию желудочной кислоты

После 5 дней приема пероральной дозы эзомепразола 20 мг и 40 мг рН в желудке > 4 сохраняется в среднем в течение 13 и 17 часов за 24 часа у пациентов с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса. Этот эффект одинаков независимо от того, применяется ли эсомепразол перорально или внутривенно.

Терапевтический эффект ингибирования кислоты

При пероральном применении эзомепразола в дозе 40 мг около 78% пациентов с эзофагитом выздоравливают через 4 недели, а 93% - через 8 недель. Другие воздействия связаны с ингибированием кислоты во время лечения препаратами, секретирующими желудочную кислоту, повышением ее уровня в сыворотке крови в ответ на снижение желудочной кислоты.

Увеличение количества клеток ELC, вероятно, связано с повышением уровня гастрина в сыворотке крови, которое регистрируется у некоторых пациентов при длительном лечении пероральным эзомепразолом.

Микробиология

Было показано, что сочетание трех препаратов: эзомепразола, амоксициллина и кларитромицина активно действует на H. pylori in vitro и при клинических инфекциях. Чувствительные тесты амоксициллина и кларитромицина на H. pylori следует проводить при подозрении на антилекарственные бактерии.

Фармакокинетика

Распределение

Ожидаемое напряжение распределения в норме у здорового человека составляет около 0,22 л/кг массы тела. Эзомепразол на 97% связывается с белками плазмы.

Обмен веществ и выведение

Эзомепразол полностью метаболизируется через систему цитохрома P450 (CYP). Основная часть метаболизма эзомепразола зависит от морфологического полиморфного фермента CYP2C19, образующего гидрокси- и десметиловые метаболиты эзомепразола. Остальная часть метаболического процесса зависит от другого специфического вещества, CYP3A4, образующего эзомепразол сероводород, основной метаболит в плазме.

Время траты на продажу в плазме составляет около 1,3 часа.

Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочного сока. Около 80% пероральных доз эзомепразола выводится с мочой в виде метаболитов, остальная часть — с калом. Менее 1% постоянных наркотиков обнаруживается в моче.

Прежде чем принимать Esonix 20 мг Incepta Лечение пищеводного рефлюкса (5 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

Таблетированная форма: Лекарство следует принимать минимум за 1 час до еды.

Дозировка

Рекомендуемая дозировка указана в следующей таблице:

указано

Дозировка

Количество раз в день

Герд-рефлюксная болезнь (

40 мг или 20 мг

1 раз/день в течение 4–8 недель.

20 мг

1 раз в день.

20 мг

1 раз/день в течение 4 недель.

20 мг или 40 мг

1 раз/день в течение 6 месяцев.

40 мг

1 раз/день в течение 10 дней.

1000 мг

2 раза/день в течение 10 дней.

Кларитромицин

500 мг

2 раза/день в течение 10 дней.

40 мг

2 раза/день.

20 мг или 40 мг

1 раз/день в течение 8 недель.

Для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью: без снижения дозы.

Пациентам с легкой и умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью не следует применять более 20 мг/сут.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Описанными симптомами, связанными с применением пероральной дозы 280 мг, являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и слабость. Отдельные виды эзомепразола в дозе 80 мг перорально и 100 мг внутривенно по-прежнему безопасны для применения.

Специфической детоксикации не существует. Эзомепразол прочно связан с белками плазмы и поэтому его нелегко отделить. При передозировке проводят симптоматическое лечение и применение общих мер поддержки.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Esonix 20 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Следующие побочные эффекты лекарственного средства были зарегистрированы или подозреваемы в ходе клинических исследований эзомепразола для перорального или внутривенного введения, а также после появления на рынке пероральной формы препарата.

Нарушения со стороны крови и лимфы

Редко: лейкопения, тромбоцитопения.

Очень редко: потеря гранулоцитов, уменьшение всех кровянистых гематоплеусов.

нарушения иммунной системы

Редко: реакции гиперчувствительности, такие как лихорадка, ангионевротический отек и анафилактический шок.

Нарушения обмена веществ и питания

Необычно: иностранные орлы.

Редко: гипоглик натрия.

Психические расстройства

Меньше: сон.

Редко: возбуждение, вспыльчивость, депрессия.

Очень редко: иллюзия.

Расстройства нервной системы

Идеальное состояние, сонливость, бессонница, головокружение. Спутанность сознания может восстановиться, возбуждение, нетерпение, депрессия и галлюцинации преимущественно у пациентов с тяжелым заболеванием.

Эндокринная часть

женские молочные железы.

пищеварение

Желудочно-кишечный стоматит и грибковые заболевания ЖКТ.

Гематология

лейкопения, тромбоцитопения, лейкоз зерна и всех клеток крови.

печень

Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени; Гепатит с желтухой или без нее, печеночной недостаточностью.

скелетные мышцы

боль в суставах, мышечная слабость.

ДА

Сыпь, светочувствительность, отравленный эпидермальный некроз (десять), выпадение волос.

Другие реакции на измену

устал.

Реакция гиперчувствительности

Лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит. Увеличение потоотделения, периферические отеки, расстройства вкуса и гипогликет. Неизлечимые нарушения зрения были зафиксированы в очень редком количестве случаев, когда пациенты с тяжелыми заболеваниями применяли омепразол внутривенно, особенно в высоких дозах, но еще не выявили причинно-следственную связь между применением препарата и случаями супружеской измены.

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Препарат Эсоникс 20 противопоказан в следующих случаях:

Гипотеза гиперчувствительности к основному действующему веществу эзомепразолу или другим веществам, относящимся к отделу бензимидазолов, или любым вспомогательным веществам этого препарата.

Будьте осторожны при применении

При наличии настораживающего симптома (например, значительная потеря веса, периодическая рвота, затруднение глотания, рвота с кровью или дефекация черной кровью) и при подозрении на язву желудка исключение возможности зла в эзомепразоле может скрыть симптомы и отсрочить их. диагноз.

Прелизёры

Способность эзомепразола вызывать рак оценивается на основе исследований омепразола, в которых эзомепразол является контризображением.

Эзомепразол отрицателен при мутациях гена ames, в эксперименте на Vivo в неправильной хромосоме клеток костного мозга мышей и репродуктивной человечности на мышах.

Способность эзомепразола влиять на фертильность основана на исследованиях омепразола, пероральные дозы омепразола до 138 мг/кг/день на мышах (примерно в 56 раз больше дозы для человека в расчете на поверхность тела) и 69 мг/кг/день у кроликов (приблизительно в 56 раз превышающая доза для человека на поверхности тела не оказывают влияния на фертильность животных.

Применение у детей

Применяют Эзомепразол у пациентов от 12 до 17 лет в ходе кратковременного лечения по назначению врача. Применение препарата детьми до 12 лет не установлено.

Пожилые люди

Из общего числа пожилых пациентов, применявших эзомепразол в клинических исследованиях, не наблюдалось различий по безопасности и эффективности по сравнению с молодыми пациентами. Сообщений о разнице в реакции на препарат у пожилых и молодых нет, однако не исключена возможность большей чувствительности к препарату у пожилых людей.

Умение водить машину и работать с механизмами

Исследований способности использовать машины и труд не проводилось. Лечение следует проводить, если это действительно необходимо.

Беременность

Имелось несколько данных о применении эзомепразола на беременных животных. Исследования эзомепразола не показывают, что препарат оказывает прямое или косвенное влияние на развитие эмбриона/плода. Исследования на животных смеси Тицемик не показывают, что препарат оказывает прямое или косвенное влияние на течение беременности, родов или послеродовое развитие. Следует соблюдать осторожность при назначении эзомепразола беременным.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, будет ли эзомепразол вырабатывать грудное молоко или нет. Исследования на кормящих женщинах не проводились. Поэтому не следует применять Эзомепразол в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Эффект вышеуказанного эзомепразола аналогичен кинетике других препаратов

Снижение желудочной кислоты при лечении эзомепразолом может увеличивать или уменьшать всасывание других препаратов, если на механизм всасывания этих препаратов влияет желудочная кислота, как и другие секреции желудочной кислоты или антациды, всасывание кетоконазола и итраконзола может снижаться во время лечения эзомепразолом.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19, основной фермент, метаболизирующий эзомепразол. Поэтому, когда эзомепразол используется с метаболическими препаратами через CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин..., концентрация этих препаратов в плазме может увеличиваться и необходимо уменьшить дозу. При одновременном применении с эзомепразолом 40 мг внутрь и фенитоином увеличивается на 13% нижняя концентрация фенитоина в плазме у больных эпилепсией. Следует контролировать концентрацию фенитоина в плазме перед началом или прекращением лечения эзомепразолом.

При одновременном применении 40 мг пероральной формы эзомепразола у людей, получающих лечение варфарином, в клинических исследованиях показано, что время свертывания крови находится в допустимых пределах. Однако после вывода препарата на рынок было отмечено несколько случаев значительного клинического повышения Inr при одновременном лечении двумя вышеуказанными препаратами. Пациента следует наблюдать в начале и при одновременном прекращении лечения эзомепразолом, варфарином и производными кумарина.

У здоровых добровольцев при пероральном применении 40 мг эзомепразола и формы цизаприда площадь под кривой показывает концентрацию цизаприда в плазме, в то время как пиковая концентрация цизаприда в плазме незначительна. Диапазон QTC слегка расширяется после применения отдельного цизаприда, но не сохраняется при одновременном применении цизаприда с эзомепразолом.

Клинически доказано, что эзомепразол не оказывает существенного влияния на фармакологию амоксициллина или хинидина.

Влияние других препаратов на фармакокинетику эзомепразола

Эзомепразол метаболизируется CYP2C19 и CYP3A4. При одновременном применении перорального эзомепразола с ингибитором CYP3A4 кларитромицином (500 мг 2 раза/сут) увеличивается вдвое площадь под кривой (AUC) эзомепразола.

В этих случаях не следует регулярно корректировать дозу эзомепразола.

Однако необходимо рассмотреть вопрос о коррекции дозы для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и имеющих длительные показания к назначению препарата.

Кавалерия

Отсутствуют сообщения о табу на другие наркотики. Однако не используйте с другими препаратами.

Хранение

Хранить в сухом месте, избегать света, температуры ниже 30 °C

Находиться в недоступном для детей месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

count views

Популярные ключевые слова