Esonix 40mg Incepta для лікування езофагеального рефлюксу (3 блістери по 10 таблеток)
Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Езомепразол
Склад
| Інформація про склад | Зміст |
| Езомепразол | 40 мг |
Використання
Показання до застосування
Препарати Esonix 40 показані в таких випадках:
Лікування езофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ): лікування симптомів езофагеального рефлюксу.
Знизити ризик виникнення виразки шлунка, пов’язаний із застосуванням протизапальних препаратів НПЗП
Показано, що Esonix 40 знижує ризик виникнення виразки шлунка, пов’язаної з протизапальними препаратами НПЗП, у пацієнтів із ризиком виникнення виразки шлунка. Вважається, що пацієнти належать до групи ризику, оскільки пацієнти старшого віку (≥ 60) та/або мають в анамнезі виразку шлунка. Клінічні випробування, які не безрезультатні 6 місяців.
Усунення H. pylori для зниження ризику виразки дванадцятипалої кишки
Комбінація 3 препаратів: езомепразол + амоксицилін + кларитроміцин. При неефективності лікування рекомендується провести чутливі тести. Якщо резистентність до кларитроміцину доведена або неможливо провести чутливі тести, необхідно провести альтернативну терапію антибіотиками.
Фармакологія
Езомепразол належить до групи інгібіторів протонної помпи, це S-ізоморфна форма омепразолу та зменшує секрецію шлункової кислоти за спеціальним механізмом. Препарат є специфічним інгібітором кислотного насоса в стінці стінки. Обидва гомологічні R- і S-S- омепразолу мають однаковий фармакологічний ефект.
Позиція та механізм впливу
Езомепразол є слабким лугом, концентрується та перетворюється в активну форму у високому кислому середовищі в піджестовій трубці клітинної секреції в інгібітор H+ - K+ АТФ-ази (кислотний насос) і пригнічує як основну рідину, так і стимулюючу рідину.
Діє на секрецію шлункової кислоти
Після 5 днів прийому пероральної дози езомепразолу 20 мг і 40 мг рН шлунка 4 підтримувався в середньому протягом 13 і 17 годин протягом 24 годин у пацієнтів із симптомами гастроезофагеального рефлюксу. Цей ефект є однаковим незалежно від того, чи використовується eSomeprazole перорально чи внутрішньовенно.
Терапевтичний ефект інгібування кислоти
При пероральному прийомі езомепразолу 40 мг близько 78% пацієнтів із рефлюксною хворобою одужують через 4 тижні, а 93% — через 8 тижнів.
Інші ефекти, пов'язані з інгібуванням кислоти
Під час лікування препаратами, що виділяють шлункову кислоту, концентрація галастину в сироватці крові реагує на зниження кислотності шлункового соку. Збільшення кількості клітин ELC, ймовірно, пов’язане з підвищенням рівня гастрину в сироватці крові у деяких пацієнтів під час тривалого лікування пероральним езомепразолом.
Мікробіологія
Поєднання 3 препаратів: езомепразол, амоксицилін і кларитроміцин показали активність проти H. pylori при in vitro та клінічних інфекціях. Чутливі тести амоксициліну та кларитроміцину з H. pylori слід проводити при підозрі на наявність антилікарських бактерій.
Фармакокінетика
Розподіл: Очікуваний об’єм розподілу в стані постійного стану у здорових людей становить приблизно 0,22 л/кг маси тіла. Езомепразол на 97% зв'язується з білками плазми.
Метаболізм і виведення. Езомепразол повністю метаболізується через систему цитохрому Р450 (CYP). Основна частина метаболізму езомепразолу залежить від морфологічного поліморфного ферменту CYP2C19, який утворює гідрокси та десметил метаболіти езомепразолу. Інша частина метаболічного процесу залежить від іншої специфічної купи, CYP3A4, утворюючи езомепразол сульфон, основний метаболіт у плазмі.
Час втрати в плазмі становить приблизно 1,3 години. Основні метаболіти езомепразолу не впливають на секрецію шлункової кислоти. Близько 80 % пероральних доз езомепразолу виводиться із сечею у вигляді метаболітів, решта — з калом. У сечі виявлено менше 1% постійних наркотиків.
Перед прийомом Esonix 40mg Incepta для лікування езофагеального рефлюксу (3 блістери по 10 таблеток)
Як використовувати
Esonix 40 використовується перорально. Приймати ліки слід принаймні за 1 годину до їди.
Дозування
Рекомендоване дозування в наступній таблиці:
Показання
Дозування
Кількість разів на день
Рефлюксна хвороба Герія (
40 мг або 20 мг
1 раз на день протягом 4-8 тижнів *
20 мг 1 раз на день **
20 мг 1 раз/день протягом 4 тижнів ***
20 мг або 40 мг 1 раз на день протягом 6 тижнів** 40 мг 1 раз/день протягом 10 днів 1000 мг 2 рази на день протягом 10 днів Кларитроміцин 500 мг 2 рази на день протягом 10 днів 40 мг 2 рази/день ++ 20 мг або 40 мг 1 раз/день протягом 10 днів ** Клінічні дослідження проводять не більше 6 місяців. *** Якщо симптоми все ще не повністю полегшені через 4 тижні, необхідно розглянути можливість лікування ще 4 тижні. + доза> 1 мг/кг/день не досліджували. Доза Esonix 40 у пацієнтів з різними захворюваннями у кожного пацієнта. Дозу слід коригувати відповідно до потреб кожного пацієнта. ++ Було використано дозу 240 мг. Ознайомтеся з повною інформацією про призначення амоксициліну та кларитроміцину щодо протипоказань, дозування для людей похилого віку та ниркової недостатності. Дозування для особливих пацієнтів: Для людей похилого віку та пацієнтів з порушенням функції нирок: без зменшення дози. Пацієнти з легкою та помірною печінковою недостатністю не потребують корекції дози. Пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю не слід застосовувати більше 20 мг/добу. Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? Описаними симптомами, пов’язаними із застосуванням пероральної дози 280 мг, є симптоми з боку шлунково-кишкового тракту та слабкість. Одноразові дози езомепразолу становлять 80 мг перорально та 100 мг у вену все ще безпечні для використання. Специфічної детоксикації немає. Езомепразол міцно зв’язується з білками плазми, тому його важко розділити. При передозуванні проводять симптоматичне лікування та застосовують загальнопідтримуючі заходи.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.
Побічні ефекти
Під час використання Esonix 40 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).
Наступні препарати були зареєстровані або підозрювані під час клінічних випробувань езомепразолу для перорального або внутрішньовенного введення та після надходження пероральної форми препарату на ринок.
Розлади крові та лімфатичної системи
Дуже рідко: втрата зернистих лейкоцитів, зменшення всіх клітин крові.
розлади імунної системи
Порушення обміну речовин і поживних речовин.
Психічні розлади
Дуже рідко: галюцинації.
Розлади нервової системи
Ендокринні: жіночі молочні залози.
Травлення: стоматит і шлунково-кишковий кандидоз.
Гематологія: лейкопенія, тромбоцитопенія, зерновий лейкоз і всі клітини крові.
Печінка: Розведення у пацієнтів, які раніше страждали важкими захворюваннями печінки; Гепатит з жовтяницею або без неї, печінкова недостатність.
Кістковий м’яз: біль у суглобах, м’язова слабкість.
Шкіра: висипання, чутливість до світла, отруєний епідермальний некроз (десять), випадання волосся.
Інші реакції зради: втома. Реакції гіперчутливості, такі як гарячка, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит. Посилення потовиділення, периферичних набряків, розладів смаку та гіпоглікемії. Поразки зору, які не відновлювалися, були зареєстровані в дуже рідкісній кількості випадків, коли пацієнти з серйозними захворюваннями застосовували омепразол внутрішньовенно, особливо у високих дозах, але ще не виявили причинно-наслідкового зв’язку між вживанням наркотиків і випадками подружньої зради.
Інструкції щодо поводження з ADR
Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.
Попередження
Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.
Протипоказання
Препарати Есонікс 40 протипоказані при підвищеній чутливості до основної діючої речовини езомепразолу або інших речовин групи бензімідазолів або будь-яких допоміжних речовин цього препарату.
Запобіжні заходи під час використання
Попередня клінічна безпека: Ракова здатність езомепразолу оцінюється на основі досліджень омепразолу, в яких езомепразол є речовиною-противагою. Езомепразол є негативним у мутаціях гена Еймса, в експерименті на Vivo в неправильних хромосомах клітин кісткового мозку миші та репродуктивної людини на миші. Езомепразол є негативним у мутаціях гена Еймса, в експерименті на Vivo в неправильних хромосомах клітин кісткового мозку миші та репродуктивної людини на миші. Здатність езомепразолу до фертильності заснована на дослідженнях омепразолу. Пероральна доза омепразолу становить до 138 мг/кг/добу для мишей (приблизно в 56 разів перевищує дозу для людини на основі поверхні тіла) і 69 мг/кг/добу для кроликів (приблизно в 56 разів перевищує дозу для тіла), що не впливає на фертильність тварин.
Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
Немає жодного дослідження здатності працювати з механізмами та працювати. Лікування слід проводити, якщо це дійсно необхідно.
Вагітність
Див. групу вагітності B.
Є кілька даних щодо езомепразолу на вагітних тваринах. Дослідження езомепразолу не показують прямого чи опосередкованого впливу препарату на розвиток ембріона/плоду. Рацемічні дослідження з рацемічної сумішшю не показують, що препарат має прямий або опосередкований вплив на вагітність, пологи або розвиток після народження. З обережністю слід призначати езомепразол вагітним жінкам.
Період грудного вигодовування
Невідомо, чи вироблятиме езомепразол грудне молоко чи ні. Дослідження жінок, які годують грудьми, не проводилися. Тому не слід застосовувати езомепразол під час годування груддю.
Лікарська взаємодія
Вплив езомепразолу на кінетику інших препаратів
Зменшення кислотності шлункового соку під час лікування езомепразолом може збільшити або зменшити всмоктування інших препаратів, якщо на механізм всмоктування цих препаратів впливає кислота в шлунку. Як і інших шлункових кислот або антацидів, абсорбція кетоконазолу та ітраконазолу може зменшуватися під час лікування езомепразолом.
Езомепразол інгібує CYP2C19, основний фермент метаболізму езомепразолу. Таким чином, коли езомепразол використовується з метаболічними препаратами через CYP2C19, такими як діазепам, циталопрам, іміпрамін, кломіпрамін, фенітоїн ..., концентрація цих препаратів у плазмі може збільшуватися або зменшуватися в дозі. При одночасному застосуванні з езомепразолом 40 мг перорально та фенітоїном підвищується на 13 % нижньої концентрації фенітоїну в плазмі у хворих на епілепсію. Необхідно контролювати концентрацію фенітоїну в плазмі на початку або припиненні лікування езомепразолом.
При застосуванні 40 мг пероральної пероральної форми езомепразолу на людині, яку лікують варфарином у клінічному дослідженні, було доведено, що час згортання крові знаходиться в прийнятному діапазоні. Однак після виведення препарату на ринок було кілька випадків значного клінічного підвищення Inr при одночасному лікуванні двома вищезазначеними препаратами. Слід спостерігати за пацієнтом на початку та після припинення лікування езомепразолом одночасно з варфарином і похідними кумарину.
У здорового любителя Нгуєна при застосуванні з 40 мг перорального езомепразолу та форми цизаприду площа під кривою показує концентрацію цизаприду в плазмі відповідно до пікової концентрації цизаприду в плазмі незначна. Діапазон QTC дещо розширюється після індивідуального застосування цизаприду, не продовжується при одночасному застосуванні цизаприду та езомепразолу.
Клінічно доведено, що езомепразол не впливає істотно на фармакокінетику амоксициліну або хінідину.
Вплив інших препаратів на фармакокінетику езомепразолу
Езомепразол метаболізується CYP 2C19 і CYP 3A4. При одночасному застосуванні езомепразолу перорального езомепразолу з інгібітором кларитроміцину (500 мг 2 рази на добу) площа під кривою (AUC) езомепразолу подвоюється. У цих випадках немає необхідності коригувати дозу езомепразолу. Однак необхідно розглянути можливість коригування дози для пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю та за наявності довготривалих показань до застосування препарату.
Кавалерія: Немає звітів про табу на інші наркотики. Однак не використовуйте з іншими препаратами.
Зберігання
Зберігати в сухому місці, уникати світла, при температурі нижче 30 °C.
Інші препарати
Відмова від відповідальності
Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.
Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.
Популярні ключові слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions