Esozot Globe Treatment Léčba vředu jícnu způsobeného refluxem (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Esomeprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
Esomeprazol	20 mg

Použití

indikace

Lék Esozot je indikován v následujících případech:

Dospělí

Léčba vředu jícnu způsobeného refluxem; Prodloužená kontrola u pacientů s vyhojenou ezofagitidou k prevenci recidivy; Léčba příznaků gastroezofageálního refluxu.

V kombinaci s některými dalšími léky ve vhodném antibakteriálním režimu k usmrcení H. pylori a duodenálního vředu způsobeného H. pylori, k prevenci recidivy peptického vředu v případech vředu H. pylori.

Pro pacienty léčené NSAID: Prevence a léčba vředů dvanáctníku způsobených NSAID; Poté pokračujte v prodloužené léčbě, abyste zabránili krvácení po léčbě peptického krvácení nitrožilním cukrem.

Léčba Zollingerova - Ellisonova syndromu.

Dospívající (12 let)

Léčba vředu jícnu způsobeného refluxem.

Prodloužená kontrola u pacientů s vyhojenou ezofagitidou k prevenci recidivy.

Léčba příznaků gastroezofageálního refluxu.

Farmakologie

Farmakologická skupina: Inhibitory protonové pumpy

ATC kód: A02BC05

Esomeprazol je izomer S-omeprazolu, který pomocí specializovaného mechanismu snižuje sekreci žaludeční kyseliny. Soukromé inhibitory protonové pumpy v žaludečních hraničních buňkách. Izomorfní izomery omeprazolu mají podobnou farmakologickou aktivitu.

Mechanismus působení

Esomeprazol je slabá báze, která se koncentruje a převádí do aktivní formy ve vysoce kyselém prostředí v podkontrolních zkumavkách hraniční buněčné sekrece, kde tento lék inhibuje H'/K*/ATPázu - protonové čerpadlo a inhibuje normální výboj nebo stimulující tekutinu.

Farmakologie

Po perorálním podání 20 mg a 40 mg esomeprazolu se účinek léku začíná objevovat během 1 hodiny. Po opakování s dávkou Esomeprazolu 20 mg a 40 mg jednou denně po dobu 5 dnů se pH v žaludku > 4 udrží po průměrnou dobu asi 13 hodin a 17 hodin a asi 24 hodin u pacientů s gastroezofageálním refluxem. Podíl pacientů užívajících lék udržuje hladinu žaludečního pH nad 4 po dobu alespoň 6, 12 a 16 hodin při užívání 20 mg dávky 76 %, 54 % a 4 %; Pro 40 mg je ekvivalent 97 %, 92 % a 56 %.

V mnoha studiích je plocha pod křivkou AUC považována za parametr představující koncentraci léčiv v plazmě, což dokazuje souvislost mezi inhibicí sekrece kyseliny a zemědělstvím a dobou užívání drogy.

Gastroezofageální refluxní syndrom se vyléčí u 78 % pacientů po 4 týdnech a asi 93 % po 8 týdnech při užívání Esomeprazolu 40 mg.

Kombinovaná léčba esomeprazolem 20 mg s vhodným antibiotikem po dobu 1 týdne ukazuje, že H. pylori je zcela zničena u 90 % pacientů.

Po 1 týdnu léčby H. Pylori není nutné přidávat další antisekrece pro účinnou léčbu vředů a překonání symptomů nekomplikovaných duodenálních vředů.

Existují zprávy, že cysty žaludečních žláz se objevují relativně častěji při dlouhodobé léčbě Esomepazolem. Tato změna je fyziologickým výsledkem inhibice sekrece žaludeční kyseliny, benigní a obnovené.

Snížení žaludeční kyseliny z jakékoli příčiny, včetně inhibitorů protonové pumpy, zvyšuje počet gastrointestinálních bakterií v žaludku. Léčba inhibitory protonové pumpy může zvýšit riziko infekcí gastrointestinálního traktu způsobených Salmonella, Campylobacter, může mít Clostridium difficile s nástupem pacientů.

Ve dvou srovnávacích farmaceutických studiích, Ranitidin, Esomeprazol prokázal účinek hojení žaludečních vředů lépe u pacientů užívajících NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2.

Klinická účinnost

Ve dvou kontrolních studiích s placebem vykazuje esomeprazol lepší účinek v prevenci žaludečních a dvanáctníkových vředů u pacientů užívajících NSAID (u pacientů mladších 60 let a/nebo s dříve ulcerovanými), včetně NSAID vybraných na COX-2.

Děti

Ve studii provedené na dětech s gastroezofageálním refluxem (ve věku

Farmakokinetika

Absorbovat

Esomeprazol není odolný v kyselém prostředí a používá se perorálně ve formě antacidů nebo rozpustný ve střevě. V těle je množství esomeprazolu na izomery R- zanedbatelné.

Esomeprazol se rychle vstřebává a dosahuje maximálních plazmatických koncentrací přibližně po 1-2 hodinách po užití léku. Biologická dostupnost léčiva je 64 % po první dávce 40 mg a po opakovaném použití se zvýšila na 89 %; Pro dávku 20 mg jsou tyto hodnoty 50 % a 68 %. Jídlo zpomaluje a snižuje absorpci ekomeprazolu, i když účinek léku na sekreci žaludeční kyseliny není významně ovlivněn.

Distribuce

Zdánlivý distribuční integrál ve zdravém stavu je asi 0,22 l/kg tělesné hmotnosti.

Esomeprazol se váže na plazmatické proteiny z 97 %.

Metabolismus

Esomeprazol je kompletně metabolizován systémem Cytochrom P450 (CYP). Většina metabolismu esomeprazolu závisí na morfologickém CYP2C19, který tvoří metabolity ve formě hydroxy a desmethyl esomeprazolu. Zbytek metabolického procesu závisí na jiném enzymu CYP3A4, který tvoří Esomeprazol Sulphon – hlavní metabolit esomeprazolu v plazmě.

Eliminace

Následující parametry odrážejí hlavně farmakokinetické procesy u pacientů, kde jsou metabolickými enzymy CYP2C19, se silnými metabolickými skupinami.

Celková plazmatická clearance je asi 17 l/hod po jednorázové dávce a asi 9 l/hod po opakování dávky.

Ztráta prodeje v plazmě je asi 1,3 hodiny po opakování dávky jednou denně. Farmakokinetika esomeprazolu byla studována s dávkou až 40 mg 2krát denně.

Esomeprazol je zcela vylučován z plazmy mezi užíváním drogy bez trendu akumulace při užívání léku jednou denně.

Hlavní metabolity esomeprazolu neovlivňují proces sekrece žaludeční kyseliny. Asi 80 % perorální dávky esomeprazolu se vylučuje močí ve formě metabolitů, zbytek se vylučuje stolicí. Méně než 1 % drogy se nachází v moči ve formě originální drogy.

lineární/nelineární

Farmakokinetika esomeprazolu

byla studována v dávce až 40 mg. Plocha pod křivkou AUC představuje plazmatickou koncentraci v průběhu času zvýšenou po opakovaném použití esomeprazolu. Toto zvýšení závisí na dávce a vede ke zvýšení AUC při opakování dávky. Tato závislost na čase a dávce je způsobena poklesem jater a snížení tělesné clearance může být způsobeno inhibicí enzymu CYP2C19 ecomeprazolu a/nebo sulfonových metabolitů.

Speciální cílové skupiny

Slabá metabolická skupina

asi 2,9 ± 1,5 % populace má deficit funkčních enzymů CYP2C19 a nazývá se skupina lidí se slabým metabolismem. U těchto pacientů je metabolismus esomeprazolu katalyzován především enzymem CYP3A4. Po opakované dávce esomeprazolu 40 mg, 1krát/den, je průměrná hodnota AUC ve skupině metabolických osob asi o 100 % vyšší než u pacientů s funkčními enzymy CYP2C19 (silně metabolické osoby). Průměrná maximální koncentrace léčiva v plazmě se zvýšila asi o 60 %. Tato zjištění neovlivňují dávku Esomeprazolu.

Pohlaví

Po užití jednotlivé dávky Esomeprazolu 40 mg je průměrná AUC u žen asi o 30 % vyšší než u mužů. Nebylo zaznamenáno, že by se rozdíl v AUC mezi pohlavími po dávce opakoval jednou denně. Tyto záznamy neovlivňují dávku Esomeprazolu.

Jaterní selhání

Metabolismus esomeprazolu může být snížen u pacientů s mírným až středním selháním jater. Rychlost metabolismu léčiva se snižuje u pacientů se závažným selháním jater, což má za následek dvojnásobnou AUC esomeprazolu. Proto u pacientů se závažným selháním jater nedochází k předávkování maximálně 20 mg. Esomeprazol nebo jeho hlavní metabolity nemají při užívání jednou denně tendenci se hromadit.

selhání ledvin

Nebyly provedeny žádné studie u pacientů s poruchou funkce ledvin. Protože ledviny jsou orgánem odpovědným za vylučování metabolitů ekomeprazolu, ale nejsou zodpovědné za vylučování léků ve formě konstantní, má se za to, že metabolismus esomeprazolu je u pacientů s poruchou funkce ledvin nezměněn.

Starší osoby

Metabolismus esomeprazolu se u starších pacientů (71 - 80 let) významně nezměnil.

Děti

Adolescenti (12-18 let): Při opakovaném použití léku v dávce 20 mg a 40 mg se AUC a doba dosažení maximální koncentrace léku v plazmě u dětí ve věku od 12 do 18 let neliší od dospělých s oběma dávkovými hladinami.

Před odběrem Esozot Globe Treatment Léčba vředu jícnu způsobeného refluxem (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Droga Esozot užívaná perorálně.

Používejte podle pokynů ošetřujícího lékaře. Léčiva užívaná perorálně, při užívání se nekoukají ani drtí, forma přípravku není vhodná pro pacienty, kteří nemohou polykat.

Dávkování

Léčba gastroezofageálního refluxu u dospělých a dětí starších 12 let:

Léčba ezofageálního vředu v důsledku refluxu: 40 mg x 1krát/den po dobu 4 týdnů. U pacientů, jejichž jícen nebyl zcela vyléčen, nebo u osob s přetrvávajícími příznaky se doporučuje léčba ještě 4 týdny.

Prodloužená léčba k prevenci recidivy u pacientů s vyhojenou ezofagitidou: 20 mg x 1krát/den.

Symptomatická léčba gastroezofageálního refluxu: 20 mg x 1krát/den u pacientů bez ezofagitidy. Pokud nejsou příznaky pod kontrolou po 4 týdnech, pacienti musí v léčbě pokračovat. Jakmile jsou příznaky vyléčeny, kontrolujte po léčbě indikací dávky 20 mg x 1krát/den.

Dospělí

Koordinujte eliminační režim H. pylori: 20 mg esomeprazolu a 500 mg klarithromycinu, 2krát denně po dobu 7 dnů.

Prevence a léčba peptického vředu v důsledku užívání NSAID: 20 mg x 1krát/den po dobu 4–8 týdnů.

Prodloužená léčba zesílení po krvácení po léčbě peptického krvácení do žíly: 40 mg x 1 den/čas po dobu 4 týdnů.

Léčba Zollinger Ellisonova syndromu: Doporučuje se počáteční dávka 40 mg 2krát denně. Následující dávka by měla být upravena tak, aby vyhovovala odpovědi každého pacienta, a v léčbě pokračovat, je-li to klinicky indikováno. Klinické údaje ukazují, že většina pacientů je kontrolována dávkou 80 - 160 mg Esomeprazolu/den. Při dávce vyšší než 80 mg/den by měla být rozdělena na 2krát denně.

Děti starší 12 let:

Léčba duodenálního ulcerózního vředu: Vyberte vhodný léčebný náčrt podle konkrétních pokynů každé země, regionu o místní lékové rezistenci a době léčby (obvykle 7 dní, ale někdy může trvat až 14 dní) a vyberte vhodná antibakteriální léčiva. Tento proces léčby by měl být pod dohledem odborníka.

Doporučený léčebný režim je následující:

Hmotnost 30 - 40 kg: V kombinaci se 2 antibiotiky: Esomeprazol 20 mg, Amoxicilin 750 mg a Clarithromycin 7,5 mg/kg Hmotnost x 2krát/den po dobu 1 týdne.

Hmotnost> 40 kg: V kombinaci se 2 antibiotiky: Esomeprazol 20 mg, Amoxicilin 1 G a Clarithromycin 500 mg x 2krát denně po dobu 1 týdne.

Děti do 12 let: U pacientů mladších 12 let nejsou k dispozici žádné výzkumné údaje, takže tito pacienti neužívají léky pro děti mladší 12 let.

Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin: U pacientů s poruchou funkce ledvin není třeba upravovat dávku. Vzhledem k omezeným údajům o pacientech se závažným selháním ledvin je třeba opatrnosti při indikaci v tomto objektu.

Dávkování pro pacienty s jaterním selháním: U pacientů s mírným až středním jaterním selháním není třeba upravovat dávkování. U pacientů se závažným selháním jater se doporučuje, aby dávka nepřesahovala 20 mg/den.

Starší pacienti: Není třeba upravovat dávku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Popsané příznaky související s užitím dávky 280 mg jsou příznaky na gastrointestinálním traktu a únava. Jednorázové dávky esomeprazolu 80 mg jsou stále bezpečné. Neexistuje žádný specifický detox. Esomeprazol je pevně spojen s plazmatickými proteiny, a proto není snadné jej oddělit. V případě předávkování by měla být léčena symptomatická léčba a použita jako běžná podpůrná opatření.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Mezi nejvíce nežádoucí účinky patří: bolest hlavy, bolest břicha, průjem a nevolnost (včetně poprodejních studií). Bezpečnostní charakteristiky jsou si navzájem podobné mezi léky, indikacemi, věkovými skupinami a populacemi pacientů. Mezi nežádoucími účinky a dávkováním není žádný vztah.

Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány nebo suspektní v klinických výzkumných programech Esomeprazolu a monitorovány po uvedení léku na trh. Neexistuje žádná reakce související s dávkou.

Tyto reakce jsou uspořádány podle frekvence: velmi časté> 1/10; Obvykle ≥ 1/100 až

Poruchy krve a lymfatického systému

Vzácné: leukopenie, trombocytopenie.

Vzácné: Hypersenzitivní reakce, jako je horečka, angioedém, anafylaxe/anafylaxe.

Méně časté: periferní edém. Hypergathed krevní hořčík může být spojen s hypokalcémií. Redukce hematomu může také vést k hypokalémii.

Duševní poruchy

Méně: Nespavost

Časté: bolest hlavy

Vzácné: rozmazané vidění.

Méně časté: Závratě.

Vzácné: Bronchospasmus.

Poruchy trávení

Časté: bolest břicha, zácpa, průjem, nadýmání, nevolnost/zvracení.

Neznámé: Mikrokolitida

Méně časté: zvýšené jaterní enzymy.

Méně: dermatitida, svědění, vyrážka, kopřivka.

Vzácné: plešatost, citlivost na světlo.

Méně časté: zlomeniny kyčle, zápěstí a páteře (viz „Upozornění a upozornění“)

vzácné: bolest kloubů, bolest svalů.

Velmi vzácné: intersticiální nefritida; U některých pacientů s doprovodným selháním ledvin

Poruchy reprodukce a mléčné žlázy

Velmi vzácné: ženské mléčné žlázy.

Celkové a místní poruchy

Vzácné: Obtížné, zvýšené pocení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

anti-kontraindikace Esozot v následujících případech:

Pacienti s přecitlivělostí na esomeprazol, deriváty benzimidazolu nebo na kteroukoli složku léku.

Buďte opatrní při používání

Při jakémkoli alarmujícím příznaku, jako je významný úbytek hmotnosti, opakované zvracení, potíže s polykáním, zvracení krve nebo defekace černého trusu) a při podezření na žaludeční vředy nebo u pacientů, kteří mají žaludeční vředy, je nutné eliminovat symptomy a zpomalit diagnostické projevy. -termínovaná léčba (zejména pacienti léčení déle než rok) by měla být pravidelně sledována.

Pacienti jsou indikováni k použití léku, když je to nutné, musí být nasměrováni na případy, kdy je třeba kontaktovat lékaře. Při předepisování esomeprazolu perorálně je nutné vzít v úvahu schopnost interakce s jinými léky a také změnu koncentrace esomeprazolu v plazmě.

Při použití eliminačního režimu H. pylori kombinovaného s esomeprazolem a jinými léky je nutné zvážit možné interakce v režimu 3-léčby. Klaritromycin je silný inhibitor CYP3A4, u kterého je kontraindikováno použití klarithromycinu současně s léčivými přípravky transformovanými prostřednictvím CYP3A4 jako Cisaprid.

Inhibitory protonové pumpy mohou zvýšit riziko gastrointestinálních infekcí, jako jsou Samonella a Campylobacter, které mohou zahrnovat C. Difficile u pacientů na palubě.

Současné užívání esomeprazolu s atazanavirem se nedoporučuje. Pokud je nutné tyto dva léky kombinovat, je třeba při kombinaci atazanaviru v dávce až 400 mg a 100 mg ritonaviru pečlivě sledovat klinické sledování, dávka esomeprazolu nesmí překročit 20 mg.

Stejně jako jiné inhibitory sekrece kyseliny může esomeprazol snížit absorpci vitaminu B12 v důsledku snížené nebo nedostatečné žaludeční kyseliny. To je třeba vzít v úvahu u pacientů se sníženými zásobami vitaminu B12 nebo s rizikem snížení absorpce vitaminu B12 při dlouhodobé léčbě.

Esomeprazol je inhibitor CYP2C19. Při zahájení nebo ukončení léčby esomeprazolem je nutné zvážit schopnost interakce s metabolickými léky prostřednictvím tohoto enzymu. K prevenci byste neměli užívat Esomeprazol a Clopidogrel současně.

Inhibitory protonové pumpy, zvláště vysoké dávky a po dlouhou dobu (> 1 rok), mohou mírně zvýšit riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře, zejména u starších osob nebo u osob s jinými rizikovými faktory. Pozorovací studie zjistila, že inhibitory protonové pumpy mohou zvýšit riziko 10-40% zlomenin, které mohou zahrnovat další rizikové faktory. O pacienty s rizikem osteoporózy je třeba pečovat podle aktuálních klinických pokynů a zajistit jim dostatek vápníku a vitamínu D.

Účinky léku na výsledky testů: Během léčby anti-žaludečními anti-kyselinami se hladiny gastrinu zvýšily v reakci na snížení žaludeční kyseliny. Koncentrace chromografinu A (CGA) se také zvyšuje v důsledku snížené žaludeční kyseliny. Zvýšení hladin CGA může ovlivnit detekci a detekci endokrinních nervových nádorů.

Aby se předešlo tomuto efektu, je nutné dočasně přerušit léčbu esomeprazolem alespoň na 5 dní před kvantifikací CGA.

U pacientů léčených inhibitory pumpy, jako je Esomeprazol, bylo hlášeno závažné snížení magnézie v krvi po dobu nejméně 3 měsíců a ve většině případů během 1 roku. Projevy těžké ztráty hořčíku v krvi, jako je únava, spastická spasticita, delirium, křeče, závratě, ventrikulární aryty, mohou být tiše a často ignorovány.

U většiny pacientů se snížení hořčíku v krvi zlepší po přidání hořčíku a ukončení užívání inhibitorů protonové pumpy. U pacientů, kteří dlouhodobě užívají inhibitory protonové pumpy s digoxinem nebo jinými léky, které snižují magnézii v krvi, jako jsou diuretika, musí lékaři před zahájením a pravidelně během léčby kontrolovat hladiny hořčíku v krvi.

Přípravek obsahuje laktózu, proto by neměl být přípravek podáván pacientům se vzácnými genetickými problémy, jako je intolerance galaktózy, nedostatek enzymu laktázy nebo glukózo-galaktóza.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Není dostatek klinických údajů o užívání léků u těhotných pacientek. U formy směsi Racemic Omeprazol data z epidemiologických studií na velkém počtu těhotných žen ukazují, že lék nezpůsobuje vady ani toxicitu na plod. Studie esomeprazolu na zvířatech také neprokázaly žádné přímé nebo nepřímé léky na vývoj embryí/fetálních embryí. Studie na zvířatech se směsí Racemic také neprokazují přímé ani nepřímé účinky na těhotenství, porod nebo vývoj miminek po porodu. Je však nutné být obezřetný při užívání léků pro těhotné

kojící ženy

Není známo, zda je esomeprazol vylučován mateřským mlékem či nikoli, u kojících žen nebyl proveden žádný výzkum. Drogu proto na tento předmět nepoužívejte.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Esomeprazol může způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, závratě, proto buďte opatrní při řízení a obsluze strojů.

Lékové interakce

Účinky esomeprazolu na farmakokinetiku léků

Absorpční lék závisí na pH žaludku

Snížení žaludeční kyseliny během léčby ecomeprazolem a jinými inhibitory protonové pumpy může snížit nebo zvýšit absorpci léčiv, pokud její absorpce závisí na pH žaludku. Užívání esomeprazolu může snížit absorpci léků, jako je ketokonazol, itrakonazol a erlotinib, a zvýšit absorpci digoxinu. Při současném užívání Omeprazolu 20 mg/den a Digoxinu u zdravých lidí se biologická dostupnost Digoxinu zvyšuje o 10 %, jen velmi málo zpráv o otravě Digoxinem. Je však nutné být obezřetný při indikaci vysokých dávek esomeprazolu u starších pacientů a pečlivě sledovat léčbu digoxinem.

Inhibitory proteázy

Existuje zpráva, že omeprazol interaguje s některými inhibitory proteázových enzymů. Není jasný klinický význam a mechanismus dopadu zaznamenaných interakcí. Zvýšení pH žaludku během léčby omeprazolem může vést ke změnám v absorpci inhibitorů proteáz. Dalším možným interaktivním mechanismem je inhibice enzymu CYP2C19.

U atazanaviru a nelfinaviru byla zaznamenána sérová koncentrace při použití s omeprazolem, proto se nedoporučuje současné užívání těchto léků.

Krátkodobé studie hodnotí použití esomeprazolu současně s naproxenem nebo rofecoxibem, které neidentifikovalo žádné klinické farmakokinetické interakce.

Výsledky studií na zdravých dobrovolnících ukázaly, že farmakokinetická/farmakologická interakce mezi klopidogrelem (denní dávka denní udržovací dávky 75 mg) a esomeprazolem (40 mg/den aktivní denní dávka) vede ke snížení koncentrace esomeprazolu (o 10 mg/den aktivní látky nebo metabolitu) klopidogrelu průměrná 40% a maximální inhibice krevních destiček (způsobená ADP)

Nekonzistentní údaje o klinických projevech farmakokinetických/farmaceutických interakcí Esomeprazolu o hlavních kardiovaskulárních příhodách byly hlášeny z klinických pozorování a výzkumných studií. Z opatrných důvodů se dynamické použití klopidogrelu nedoporučuje.

Neznámý mechanismus

Při současném užívání s inhibitory protonové pumpy byla u některých pacientů hlášena zvýšená hladina methotrexátu.

Během léčby vysokými dávkami methotrexátu přestaňte dočasně používat Esomeprazol.

Účinek jiných léků na farmakokinetiku esomeprazolu

Esomeprazol je metabolizován prostřednictvím CYP2C19 a CYP3A4. Současné použití esomeprazolu a inhibitoru CYP3A4, jako je klarithromycin, zdvojnásobuje plochu pod křivkou AUC esomeprazolu. Současné užívání esomeprazolu a syntetického inhibitoru CYP2C19 a CYP3A4 může vést ke zvýšení AUC esomeprazolu. Inhibitory CYP3A4, CYP2C19 a vorikonazolu zvyšují AUC omeprazolu o 280 %. Za normálních okolností nedochází v těchto dvou případech k žádné úpravě dávky esomeprazolu, je však nutné zvážit úpravu dávky u pacientů s těžkou poruchou funkce jater nebo u pacientů, kteří jsou indikováni k léčbě dlouhodobě.

Léky na indukci CYP2C19 nebo CYP3A4 nebo obojí (jako je rifampicin a třezalka tečkovaná) mohou snížit hladiny esomeprazolu v krvi zvýšením metabolismu esomeprazolu.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.