Esozot Globe Treatment Лечение язвы пищевода вследствие рефлюкса (3 блистера по 10 таблеток)
Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Эзомепразол
Состав
| Информация о составе | Содержание |
| Эзомепразол | 20мг |
Использование
Показания
Препарат Эсозот показан в следующих случаях:
Взрослые
Лечение язвы пищевода вследствие рефлюкса; Длительный контроль за пациентами с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива; Лечение симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
В сочетании с некоторыми другими препаратами в соответствующем антибактериальном режиме для уничтожения H.pylori и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H.pylori, предотвращает рецидив пептической язвы в случаях язвы H.pylori.
Для пациентов, получающих НПВП: профилактика и лечение язв двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВП; После этого продолжить длительное лечение для предотвращения кровотечения после лечения пептических кровотечений внутривенным введением сахара.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона.
Подростки (12 лет)
Лечение язвы пищевода, вызванной рефлюксом.
Длительный контроль за пациентами с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива.
Лечение симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
Фармакология
Фармакологическая группа: Ингибиторы протонной помпы
Код УВД: A02BC05
Эзомепразол — это изомер S-омепразола, который снижает секрецию желудочной кислоты посредством специального механизма. Частные ингибиторы протонной помпы в пограничных клетках желудка. Изоморфные изомеры омепразола обладают схожей фармакологической активностью.
Механизм действия
Эзомепразол представляет собой слабое основание, которое концентрируется и переходит в активную форму в сильнокислой среде в пробирках субконтроля секреции пограничных клеток, где этот препарат ингибирует Н'/К*/АТФазу - протонный насос и подавляет нормальное выделение или стимулирование жидкости.
Фармакокология
После перорального приема 20 мг и 40 мг эзомепразола эффект препарата начинает проявляться в течение 1 часа. После повторения дозы эзомепразола 20 мг и 40 мг один раз в день в течение 5 дней рН в желудке > 4 сохраняется в среднем в течение 13 часов и 17 часов, а у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом - около 24 часов. Доля пациентов, принимающих препарат, поддерживает уровень рН желудка выше 4 в течение как минимум 6, 12 и 16 часов при приеме дозы 20 мг 76%, 54% и 4% соответственно; Для 40 мг эквивалент составляет 97%, 92% и 56%.
Во многих исследованиях площадь под кривой AUC считается параметром, отражающим концентрацию лекарственного средства в плазме, что доказывает связь между ингибированием секреции кислоты и временем употребления наркотиков.
Синдром гастроэзофагеального рефлюкса излечивается более чем у 78% пациентов через 4 недели и около 93% через 8 недель при приеме эзомепразола в дозе 40 мг.
Комбинированное лечение эзомепразолом 20 мг с соответствующим антибиотиком в течение 1 недели показывает, что H.pylori полностью уничтожается у 90% пациентов.
После 1 недели лечения H. Pylori нет необходимости добавлять дополнительные средства против секреции для эффективного лечения язв и преодоления симптомов неосложненной язвы двенадцатиперстной кишки.
Сообщалось, что кисты желудочных желез сравнительно чаще появляются при длительном лечении эзомепазолом. Это изменение является физиологическим результатом подавления секреции желудочной кислоты, доброкачественного и восстанавливающегося.
Снижение кислотности желудка по любой причине, включая ингибиторы протонной помпы, увеличивает количество желудочно-кишечных бактерий в желудке. Лечение ингибиторами протонной помпы может увеличить риск инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных Salmonella, Campylobacter, Clostridium difficile при посадке пациентов.
В двух сравнительных фармацевтических исследованиях ранитидина и эзомепразола показан лучший эффект заживления язвы желудка у пациентов, принимающих НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
Клиническая эффективность
В двух контрольных исследованиях с плацебо эзомепразол продемонстрировал лучший эффект в предотвращении язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, принимающих НПВП (для пациентов моложе 60 лет и/или ранее имевших язвы), включая НПВП, выбранные на ЦОГ-2.
Дети
В исследовании, проведенном на детях с гастроэзофагеальным рефлюксом (в возрасте от 1 года до 17 лет), длительно лечившихся ингибиторами протонной помпы, 61% детей имели легкую гиперплазию ECL-клеток, но не клинически значимую и не развивающую атрофию или раковую опухоль.
Фармакокинетика
Всасывание
Эзомепразол неустойчив в кислой среде и применяется перорально в виде антацидов или растворимых в кишечнике. В организме распад эзомепразола на изомеры R- незначителен.
Эзомепразол быстро всасывается и достигает пиковой концентрации в плазме примерно через 1-2 часа после приема препарата. Биодоступность препарата составляет 64% после первого приема 40 мг и увеличивается до 89% после повторного применения; Для дозы 20 мг эти значения составляют 50% и 68% соответственно. Еда замедляет и снижает всасывание экомепразола, хотя влияние препарата на секрецию желудочного сока существенно не изменяется.
Распространение
Кажущийся интеграл распределения в здоровом состоянии составляет около 0,22 л/кг массы тела.
Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.
Метаболизм
Эзомепразол полностью метаболизируется через систему цитохрома P450 (CYP). Большая часть метаболизма эзомепразола зависит от морфологического CYP2C19, образующего метаболиты в виде гидрокси и десметила эзомепразола. Остальная часть метаболического процесса зависит от другого фермента CYP3A4, образующего эзомепразолсульфон - основной метаболит эзомепразола в плазме.
Устранение
Следующие параметры в основном отражают фармакокинетические процессы у пациентов, у которых метаболическими ферментами являются CYP2C19, с сильными метаболическими группами.
Общий плазменный клиренс составляет около 17 л/час после однократного приема и около 9 л/час после повторного приема дозы.
Время пребывания в плазме составляет около 1,3 часа после повторения дозы один раз в день. Фармакокинетика эзомепразола изучалась при дозе до 40 мг 2 раза/сут.
Эзомепразол полностью выводится из плазмы между приемами препарата без тенденции к кумуляции при приеме препарата один раз в сутки.
Основные метаболиты эзомепразола не влияют на процесс секреции желудочного сока. Около 80% пероральной дозы эзомепразола выводится с мочой в виде метаболитов, остальная часть выводится с калом. Менее 1% препарата обнаруживается в моче в виде оригинального препарата.
линейный/нелинейный
Фармакокинетика эзомепразолаизучена в дозе до 40 мг. Площадь под кривой AUC представляет собой концентрацию эзомепразола в плазме, увеличивающуюся с течением времени после повторного применения. Это увеличение зависит от дозы и приводит к увеличению AUC при повторном приеме дозы. Такая зависимость от времени и дозы обусловлена уменьшением функции печени и снижением клиренса из организма, что может быть вызвано ингибированием фермента CYP2C19 экомепразола и/или сульфоновых метаболитов.
Специальные целевые группы
Группа со слабым метаболизмом
около 2,9 ± 1,5% населения имеют дефицит функциональных ферментов CYP2C19 и называются группой людей со слабым обменом веществ. У этих пациентов метаболизм эзомепразола катализируется главным образом ферментом CYP3A4. После повторного приема эзомепразола 40 мг 1 раз/сут среднее значение AUC в группе людей с метаболическим обменом примерно на 100% выше, чем у пациентов с функцией ферментов CYP2C19 (люди с сильным обменом веществ). Средняя пиковая концентрация в плазме препарата увеличилась примерно на 60%. Эти данные не влияют на дозу эзомепразола.
Пол
После приема однократной дозы эзомепразола 40 мг средняя AUC у женщин примерно на 30% выше, чем у мужчин. Не отмечено, чтобы разница в AUC между полами после приема дозы повторялась один раз в сутки. Эти записи не влияют на дозу эзомепразола.
Печеночная недостаточность
Метаболизм эзомепразола может снижаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Скорость метаболизма препарата снижается у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, что приводит к удвоению AUC эзомепразола. Поэтому не допускается передозировка максимум 20 мг у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Эзомепразол или его основные метаболиты не имеют тенденции к накоплению при применении один раз в день.
почечная недостаточность
Исследования у пациентов с нарушением функции почек не проводились. Поскольку почки являются органом, ответственным за выведение метаболитов экомепразола, но не ответственны за выведение лекарственного средства в постоянной форме, считается, что метаболизм эзомепразола не изменяется у пациентов с нарушением функции почек.
Пожилые люди
У пациентов пожилого возраста (71–80 лет) метаболизм эзомепразола существенно не изменился.
Дети
Подростки (12-18 лет): При повторном применении препарата в дозе 20 мг и 40 мг AUC и время достижения пиковой концентрации препарата в плазме у детей от 12 до 18 лет не отличаются от взрослых при обоих уровнях дозы.
Прежде чем принимать Esozot Globe Treatment Лечение язвы пищевода вследствие рефлюкса (3 блистера по 10 таблеток)
Как применять
Препарат Эсозот применяют перорально.
Применять по назначению лечащего врача. Препараты применяют перорально, при применении препаратов нельзя разжевывать или измельчать, форма препарата не подходит пациентам, которые не могут глотать.
Дозировка
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых и детей старше 12 лет:
Лечение язвы пищевода вследствие рефлюкса: 40 мг х 1 раз/сут в течение 4 недель. Пациентам, у которых пищевод не полностью зажил, или людям с постоянными симптомами рекомендуется продолжать лечение еще 4 недели.
Длительное лечение для предотвращения рецидива у пациентов с зажившим эзофагитом: 20 мг х 1 раз/сут.
Симптоматическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса: 20 мг х 1 раз/сут для пациентов без эзофагита. Если симптомы не контролируются через 4 недели, пациентам необходимо продолжить лечение. После излечения симптомов контролируют после лечения, указывая дозу 20 мг х 1 раз/сут.
Взрослые
Координация в схеме элиминации H.pylori: 20 мг эзомепразола и 500 мг кларитромицина 2 раза/день в течение 7 дней.
Профилактика и лечение язвенной болезни, вызванной применением НПВП: 20 мг х 1 раз/день в течение 4–8 недель.
Продолжительное лечение после кровотечения после лечения пептического кровотечения из вен: 40 мг х 1 день/раз в течение 4 недель.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона: рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг 2 раза в день. Следующую дозу следует корректировать в соответствии с реакцией каждого пациента и продолжать лечение при наличии клинических показаний. Клинические данные показывают, что у большинства пациентов эффект достигается при дозе эзомепразола 80–160 мг/день. При дозе более 80мг/сут ее следует разделить на 2 приема/сут.
Дети старше 12 лет:
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: выберите подходящую схему лечения в соответствии с конкретными инструкциями каждой страны, региона относительно местной лекарственной устойчивости и времени лечения (обычно 7 дней, но иногда оно может длиться до 14 дней) и выберите соответствующие антибактериальные препараты. Этот процесс лечения должен контролироваться профессионалом.
Рекомендуемая схема лечения следующая:
Вес 30–40 кг: в сочетании с 2 антибиотиками: эзомепразол 20 мг, амоксициллин 750 мг и кларитромицин 7,5 мг/кг. Вес х 2 раза/день в течение 1 недели.
Вес> 40 кг: в сочетании с 2 антибиотиками: эзомепразолом 20 мг, амоксициллином 1 г и кларитромицином 500 мг 2 раза/день в течение 1 недели.
Дети до 12 лет: данные исследований у пациентов до 12 лет отсутствуют, поэтому препараты детям до 12 лет не применяют.
Дозировка для пациентов с почечной недостаточностью: Нет необходимости корректировать дозу для пациентов с почечной недостаточностью. Из-за ограниченности данных о пациентах с тяжелой почечной недостаточностью при назначении этого объекта следует соблюдать осторожность.
Дозировка для пациентов с печеночной недостаточностью: нет необходимости корректировать дозировку у пациентов с легкой и средней печеночной недостаточностью. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью рекомендуется доза не превышать 20 мг/сут.
Пожилые люди: корректировать дозу не нужно.
Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает
при передозировке? Описанными симптомами, связанными с применением дозы 280 мг, являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и утомляемость. Разовые дозы эзомепразола 80 мг по-прежнему безопасны для использования. Специальной детоксикации не существует. Эзомепразол прочно связан с белками плазмы, поэтому его нелегко отделить. В случае передозировки следует провести симптоматическое лечение и использовать его для общих мер поддержки.
В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.
Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Побочные эффекты
К наиболее нежелательным эффектам относятся: головная боль, боль в животе, диарея и тошнота (в том числе послепродажные исследования). Характеристики безопасности у разных препаратов, показаний, возрастных групп и популяций пациентов аналогичны. Нет никакой связи между нежелательными эффектами и дозировкой.
Следующие побочные реакции были зарегистрированы или подозреваемы в программах клинических исследований эзомепразола и отслеживались после выхода препарата на рынок. Реакции, связанной с дозой, нет.
Эти реакции расположены по частоте: очень часто >1/10; Обычно от ≥ 1/100 до
Заболевания крови и лимфатической системы
Психические расстройства
Расстройства пищеварения
Нарушения репродуктивной функции и молочных желез
Общие и местные нарушения
Предупреждения
Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.
противопоказан
противопоказания Эсозот в следующих случаях:
Будьте осторожны при применении
При наличии каких-либо настораживающих симптомов, таких как значительная потеря веса, периодическая рвота, затруднение глотания, рвота с кровью или испражнение черным калом) и при подозрении или наличии язвы желудка, необходимо исключить злокачественные способности, поскольку лечение эзомепразолом может замаскировать симптомы и замедлить диагностику.
Пациенты с длительной диагностикой. -срочное лечение (особенно пациентов, проходящих лечение более года) следует регулярно контролировать.
Больным показано применение препарата при необходимости, необходимо направить в случае необходимости обращения к врачу. При назначении эзомепразола перорально необходимо учитывать возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами, а также изменение концентрации эзомепразола в плазме.
При использовании схемы элиминации H. pylori в сочетании с эзомепразолом и другими препаратами необходимо учитывать возможные взаимодействия в схеме лечения из 3 препаратов. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3A4, поэтому противопоказано применять Кларитромицин одновременно с такими лекарственными препаратами, трансформируемыми через CYP3A4, как Цизаприд.
Ингибиторы протонной помпы могут повышать риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, таких как Samonella и Campylobacter, к которым может относиться C. Difficile, у пациентов, находящихся в интернате.
Не рекомендуется одновременно применять Эзомепразол с Атазанавиром. Если требуется совмещение этих двух препаратов, следует тщательно контролировать клинический мониторинг: при сочетании атазанавира в дозе до 400 мг и ритонавира 100 мг доза эзомепразола не должна превышать 20 мг.
Как и другие ингибиторы секреции кислоты, эзомепразол может снижать всасывание витамина В12 из-за пониженной или недостаточной желудочной кислоты. Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами витамина B12 или при риске снижения абсорбции витамина B12 при длительном лечении.
Эзомепразол является ингибитором CYP2C19. При начале или прекращении лечения эзомепразолом необходимо учитывать возможность взаимодействия с метаболическими препаратами через этот фермент. В целях профилактики не следует применять эзомепразол и клопидогрель одновременно.
Ингибиторы протонной помпы, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени (>1 года), могут незначительно повышать риск переломов бедра, запястья и позвоночника, главным образом у пожилых людей или у людей с другими факторами риска. Наблюдательное исследование показало, что ингибиторы протонной помпы могут увеличить риск переломов на 10–40%, что может включать и другие факторы риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать уход в соответствии с действующими клиническими инструкциями и получать достаточное количество кальция и витамина D.
Влияние препарата на результаты анализов: Во время лечения противожелудочными противокислотными средствами уровень гастрина повышался в ответ на снижение желудочной кислоты. Концентрация хромографина А (CGA) также увеличивается из-за снижения желудочной кислоты. Увеличение уровня CGA может повлиять на обнаружение и обнаружение опухолей эндокринных нервов.
Поэтому, чтобы избежать этого эффекта, необходимо временно прекратить лечение эзомепразолом как минимум за 5 дней до количественного определения CGA.
Серьезное снижение содержания магнезии в крови было зарегистрировано у пациентов, принимавших ингибиторы помпы, такие как эзомепразол, в течение как минимум 3 месяцев, а в большинстве случаев - в течение 1 года. Проявления тяжелой потери магния в крови, такие как утомляемость, спастическая спастичность, делирий, судороги, головокружение, желудочковые аритмии, можно игнорировать и часто игнорировать.
У большинства пациентов снижение содержания магния в крови улучшается после добавления магния и прекращения применения ингибиторов протонной помпы. Для длительных пациентов или пользователей ингибиторов протонной помпы с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магнезии в крови, такими как диуретики, врачам необходимо проверять уровень магния в крови перед началом и периодически во время лечения.
Продукт содержит лактозу, поэтому препарат не следует применять пациентам с редкими генетическими проблемами, такими как непереносимость галактозы, недостаточность фермента лактазы или глюкозо-галактозы.
Применять препарат женщинам в период беременности и кормления грудью
Беременным женщинам
Клинических данных по применению препарата беременным недостаточно. Данные эпидемиологических исследований на большом количестве беременных женщин в форме смеси рацемического омепразола показывают, что препарат не вызывает дефектов или токсичности для плода. Исследования эзомепразола на животных также не выявили какого-либо прямого или косвенного воздействия на развитие эмбрионов/фетальных эмбрионов. Исследования на животных с рацемической смесью также не выявили прямого или косвенного влияния на беременность, роды или развитие детей после рождения. Однако необходимо соблюдать осторожность при применении препарата беременным
кормящие женщины
Неизвестно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком или нет, исследования у кормящих женщин не проводились. Поэтому не используйте препарат для этой цели.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Эзомепразол может вызывать нежелательные эффекты, такие как головная боль, головокружение, поэтому будьте осторожны при вождении автомобиля и работе с механизмами.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Влияние эзомепразола на фармакокинетику лекарств
Всасывание препарата зависит от pH желудка
Снижение желудочной кислоты во время лечения экомепразолом и другими ингибиторами протонной помпы может снижать или увеличивать всасывание лекарств, когда его всасывание зависит от pH желудка. Использование эзомепразола может снизить всасывание таких препаратов, как кетоконазол, итраконазол и эрлотиниб, и повысить всасывание дигоксина. При одновременном применении омепразола 20 мг/сут и дигоксина у здоровых людей биодоступность дигоксина увеличивается на 10%, об отравлении дигоксином сообщается очень мало. Однако необходимо соблюдать осторожность при назначении высоких доз эзомепразола пациентам пожилого возраста и внимательно следить за лечением дигоксином.
Ингибиторы протеазы
Есть сообщения о том, что омепразол взаимодействует с некоторыми ингибиторами ферментов протеаз. Неясно клиническое значение и механизм воздействия зарегистрированных взаимодействий. Повышение pH желудка во время лечения омепразолом может привести к изменению всасывания ингибиторов протеаз. Другой возможный механизм взаимодействия – ингибирование фермента CYP2C19.
Для атазанавира и нелфинавира зафиксирована концентрация в сыворотке крови при применении с омепразолом, поэтому одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.
Краткосрочные исследования оценивали применение эзомепразола одновременно с напроксеном или рофекоксибом, в ходе которых не было выявлено каких-либо клинических фармакокинетических взаимодействий.
Результаты исследований на здоровых добровольцах показали, что фармакокинетическое/фармакологическое взаимодействие между клопидогрелом (суточная поддерживающая доза 75 мг) и эзомепразолом (40 мг перорально 1 раз/день) приводит к снижению концентрации и времени воздействия активных метаболитов клопидогрел в среднем составляет 40% и максимальное ингибирование тромбоцитов (вызванное АДФ)
В результате клинических наблюдений и научных исследований получены противоречивые данные о клинических проявлениях фармакокинетического/фармацевтического взаимодействия эзомепразола с основными сердечно-сосудистыми событиями. В осторожных целях динамическое применение клопидогреля не рекомендуется.
Неизвестный механизм
При одновременном применении с ингибиторами протонной помпы сообщалось о повышении уровня метотрексата у некоторых пациентов.
Во время лечения высокими дозами метотрексата временно прекратите использование эзомепразола.
Влияние других препаратов на фармакокинетику эзомепразола
Эзомепразол метаболизируется посредством CYP2C19 и CYP3A4. Одновременное применение эзомепразола и ингибитора CYP3A4, такого как кларитромицин, удваивает площадь под кривой AUC эзомепразола. Одновременное применение эзомепразола и синтетических ингибиторов CYP2C19 и CYP3A4 может привести к увеличению AUC эзомепразола в несколько раз. Ингибиторы CYP3A4, CYP2C19 и вориконазола увеличивают AUC омепразола на 280%. Обычно в этих двух случаях коррекция дозы эзомепразола не проводится, однако необходимо рассмотреть возможность коррекции дозы у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или пациентам, которым показано лечение в течение длительного времени.
Препараты, вызывающие индукцию CYP2C19 или CYP3A4, или оба (например, рифампицин и зверобой) могут снизить уровень эзомепразола в крови за счет увеличения метаболизма эзомепразола.
Хранение
Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.
Другие препараты
- CLEXANE 60MG/0.6ML SYRINGES
- Entresto
- MAXEPA CAPSULES
- PASCOFLAIR TABLETS
- Protaphane
- XENETIX 300 (300 MGI/ML) SOLUTION FOR INJECTION)
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Популярные ключевые слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions