Esozot Globe Treatment Лікування виразки стравоходу внаслідок рефлюксу (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Езомепразол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Езомепразол	20 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Езозот показаний у наступних випадках:

Дорослі

Лікування виразки стравоходу внаслідок рефлюксу; Тривалий контроль за пацієнтами з вилікуваним езофагітом для запобігання рецидиву; Лікування симптомів гастроезофагеального рефлюксу.

У поєднанні з деякими іншими препаратами у відповідній антибактеріальній схемі для знищення H.pylori та виразки дванадцятипалої кишки, спричиненої H. Pylori, для запобігання рецидиву пептичної виразки у випадках виразки H.pylori.

Для пацієнтів, які отримують НПЗЗ: профілактика та лікування виразки дванадцятипалої кишки, спричиненої НПЗП; Після цього продовжити тривале лікування для запобігання кровотечі після лікування пептичної кровотечі внутрішньовенним введенням цукру.

Лікування синдрому Золлінгера - Еллісона.

Підлітки (12 років)

Лікування виразки стравоходу, викликаної рефлюксом.

Тривалий контроль за пацієнтами з вилікуваним езофагітом для запобігання рецидиву.

Лікування симптомів гастроезофагеального рефлюксу.

Фармакологія

Фармакологічна група: інгібітори протонної помпи

Код ATC: A02BC05

Езомепразол — це ізомер S-омепразолу, який знижує секрецію шлункової кислоти за допомогою спеціального механізму. Приватні інгібітори протонної помпи в прикордонних клітинах шлунка. Ізоморфні ізомери омепразолу мають подібну фармакологічну активність.

Механізм дії

Езомепразол є слабкою основою, яка концентрується та перетворюється в активну форму у сильно кислому середовищі в підконтрольних трубках прикордонної клітинної секреції, де цей препарат пригнічує H '/K*/ATPase - протонну помпу та пригнічує нормальний розряд або стимулюючу рідину.

Фармакологія

Після перорального прийому 20 мг і 40 мг езомепразолу дія препарату починає проявлятися протягом 1 години. Після повторного застосування дози езомепразолу 20 мг і 40 мг один раз на добу протягом 5 днів рН у шлунку > 4 підтримується в середньому приблизно 13 годин 17 годин і приблизно 24 години у пацієнтів із гастроезофагеальним рефлюксом. Частка пацієнтів, які приймають препарат, підтримує рівень рН шлунка вище 4 протягом щонайменше 6, 12 і 16 годин при прийомі дози 20 мг, становить 76%, 54% і 4% відповідно; Для 40 мг еквівалент становить 97%, 92% і 56%.

У багатьох дослідженнях площа під кривою AUC вважається параметром, що представляє концентрацію лікарських засобів у плазмі, що доводить зв’язок між пригніченням секреції кислоти та часом, пов’язаним із сільським господарством і вживанням ліків.

При прийомі езомепразолу 40 мг гастроезофагеальний рефлюксний синдром виліковується у 78% пацієнтів через 4 тижні та приблизно у 93% через 8 тижнів.

Комбіноване лікування езомепразолом 20 мг з відповідним антибіотиком протягом 1 тижня показує, що H.pylori повністю знищується у 90% пацієнтів.

Після 1 тижня лікування H. Pylori немає необхідності додавати додаткові антисекреції для ефективного лікування виразки та подолання симптомів неускладненої виразки дванадцятипалої кишки.

Є повідомлення про те, що кісти шлункової залози з’являються порівняно частіше при тривалому лікуванні езомепазолом. Ця зміна є фізіологічним результатом пригнічення секреції шлункової кислоти, доброякісної та відновленої.

Зниження шлункової кислотності з будь-якої причини, включаючи інгібітори протонної помпи, збільшує кількість шлунково-кишкових бактерій у шлунку. Лікування інгібіторами протонної помпи може підвищити ризик інфекцій шлунково-кишкового тракту, викликаних Salmonella, Campylobacter, можливо, Clostridium difficile з пансіонами пацієнтів.

У двох порівняльних фармацевтичних дослідженнях ранітидин та езомепразол показали ефективність загоєння виразки шлунка у пацієнтів, які приймають НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2.

Клінічна ефективність

У двох контрольних дослідженнях із застосуванням плацебо езомепразол демонструє кращий ефект у запобіганні виразці шлунка та дванадцятипалої кишки у пацієнтів, які приймають НПЗП (для пацієнтів віком до 60 років та/або раніше хворих на виразку), включаючи НПЗП, обрані за ЦОГ-2.

Діти

У дослідженні, проведеному за участю дітей із гастроезофагеальним рефлюксом (віком від 1 року до 17 років), які отримували тривале лікування інгібіторами протонної помпи, 61% дітей мали помірну гіперплазію клітин ECL, але не були клінічно значущими та не розвивали атрофію чи ракову пухлину.

Фармакокінетика

Всмоктування

Езомепразол нестійкий в кислому середовищі і використовується перорально у вигляді антацидів або розчиняється в кишечнику. В організмі пагорб езомепразолу на ізомери R- незначний.

Езомепразол швидко всмоктується і досягає пікової концентрації в плазмі приблизно через 1-2 години після прийому препарату. Біодоступність препарату становить 64 % після першої дози 40 мг і підвищується до 89 % після повторного застосування; Для дози 20 мг ці значення становлять 50% і 68% відповідно. Їжа уповільнює та зменшує всмоктування екомепразолу, хоча вплив препарату на секрецію шлункової кислоти істотно не впливає.

Розповсюдження

Уявний інтеграл розподілу в здоровому стані становить близько 0,22 л/кг маси тіла.

Езомепразол зв'язується з білками плазми на 97%.

Обмін речовин

Езомепразол повністю метаболізується через систему Cytochrom P450 (CYP). Більшість метаболізму езомепразолу залежить від морфологічного CYP2C19, утворюючи метаболіти у формі гідрокси та десметилу езомепразолу. Решта метаболічного процесу залежить від іншого ферменту CYP3A4, утворюючи езомепразол сульфон - основний метаболіт езомепразолу в плазмі.

Усунення

Наступні параметри в основному відображають фармакокінетичні процеси у пацієнтів, де метаболічними ферментами є CYP2C19 із сильними метаболічними групами.

Загальний плазмовий кліренс становить приблизно 17 л/год після одноразової дози та приблизно 9 л/год після повторної дози.

Час втрати відходів у плазмі становить приблизно 1,3 години після повторного введення дози один раз на день. Фармакокінетику езомепразолу вивчали при дозі до 40 мг 2 рази на день.

Езомепразол повністю виводиться з плазми між прийомами препарату без тенденції до накопичення при прийомі препарату 1 раз на добу.

Основні метаболіти езомепразолу не впливають на процес секреції шлункової кислоти. Близько 80 % пероральної дози езомепразолу виводиться із сечею у вигляді метаболітів, решта виводиться з калом. Менше 1% препарату виявляється в сечі у формі оригінального препарату.

лінійний/нелінійний

Фармакокінетика езомепразолу

вивчалась у дозі до 40 мг. Площа під кривою AUC представляє концентрацію в плазмі крові, що зросла з часом після повторного застосування езомепразолу. Це збільшення залежить від дози та призводить до збільшення AUC при повторному введенні дози. Ця залежність від часу та дози спричинена зменшенням активності печінки, а зниження кліренсу організму може бути спричинено інгібуванням ферменту CYP2C19 екомепразолу та/або метаболітів сульфону.

Спеціальні цільові групи

Слабометаболічна група

приблизно 2,9 ± 1,5% населення має дефіцит функціональних ферментів CYP2C19 і їх називають групою людей зі слабким метаболізмом. У цих пацієнтів метаболізм езомепразолу каталізується головним чином ферментом CYP3A4. Після повторної дози езомепразолу 40 мг 1 раз на добу середнє значення AUC у групі людей з метаболізмом приблизно на 100 % вище, ніж у пацієнтів із функцією ферментів CYP2C19 (люди з сильним метаболізмом). Середня пікова концентрація препарату в плазмі зросла приблизно на 60%. Ці дані не впливають на дозу езомепразолу.

Стать

Після прийому разової дози езомепразолу 40 мг середня AUC у жінок приблизно на 30% вища, ніж у чоловіків. Не помічено, що різниця в AUC між статями після дози повторюється один раз на добу. Ці записи не впливають на дозу езомепразолу.

Печінкова недостатність

Метаболізм езомепразолу може бути знижений у пацієнтів із легкою та середньою печінковою недостатністю. Швидкість метаболізму препарату знижується у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю, що призводить до подвоєння AUC езомепразолу. Таким чином, передозування максимальною дозою 20 мг у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю не допускається. Езомепразол або його основні метаболіти не мають тенденції до накопичення при застосуванні один раз на день.

ниркова недостатність

Дослідження за участю пацієнтів із порушенням функції нирок не проводились. Оскільки нирки є органом, відповідальним за виведення метаболітів екомепразолу, але не відповідають за виведення ліків у формі константи, вважається, що метаболізм езомепразолу не змінюється у пацієнтів із порушенням функції нирок.

Люди похилого віку

Метаболізм езомепразолу суттєво не змінився у пацієнтів літнього віку (71–80 років).

Діти

Підлітки (12-18 років): при повторному застосуванні препарату в дозах 20 мг і 40 мг AUC і час досягнення пікової концентрації препарату в плазмі у дітей від 12 до 18 років не відрізняються від дорослих при обох дозах.

Перед прийомом Esozot Globe Treatment Лікування виразки стравоходу внаслідок рефлюксу (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Препарат Езозот застосовують перорально.

Застосовувати за призначенням лікуючого лікаря. Препарати застосовують перорально, при застосуванні заборонено розжовувати або подрібнювати препарати, форма препарату не підходить для пацієнтів, які не можуть ковтати.

Дозування

Лікування гастроезофагеального рефлюксу у дорослих і дітей старше 12 років:

Лікування виразки стравоходу внаслідок рефлюксу: 40 мг х 1 раз/добу протягом 4 тижнів. Рекомендується лікування ще 4 тижні для пацієнтів, у яких стравохід не повністю зажив, або для людей із стійкими симптомами.

Тривале лікування для профілактики рецидивів у пацієнтів з вилікуваним езофагітом: 20 мг х 1 раз/добу.

Симптоматичне лікування гастроезофагеального рефлюксу: 20 мг х 1 раз/добу хворим без езофагіту. Якщо симптоми не зникають через 4 тижні, пацієнтам необхідно продовжити лікування. Після усунення симптомів контроль після лікування вказує на дозу 20 мг х 1 раз/добу.

Дорослі

Координація схеми елімінації H.pylori: 20 мг езомепразолу та 500 мг кларитроміцину 2 рази на день протягом 7 днів.

Профот і лікування виразкової хвороби на тлі застосування НПЗЗ: 20 мг х 1 раз/добу протягом 4 - 8 тижнів.

Тривале лікування підсилення після кровотечі після лікування пептичної кровотечі венозно: 40 мг х 1 день/раз протягом 4 тижнів.

Лікування синдрому Золлінгера-Еллісона: рекомендована початкова доза становить 40 мг 2 рази на добу. Наведену нижче дозу слід скоригувати відповідно до реакції кожного пацієнта та продовжити лікування, коли це буде клінічно показано. Клінічні дані показують, що більшість пацієнтів контролюються при дозі 80–160 мг езомепразолу на добу. При дозі понад 80 мг/добу її слід розділити на 2 прийоми.

Діти старше 12 років:

Лікування виразкової виразки дванадцятипалої кишки: виберіть відповідну схему лікування відповідно до конкретних інструкцій кожної країни, регіону щодо місцевої лікарської стійкості та тривалості лікування (зазвичай 7 днів, але іноді може тривати до 14 днів), а також виберіть відповідні антибактеріальні препарати. Цей процес лікування повинен проходити під наглядом фахівця.

Рекомендована схема лікування така:

Вага 30–40 кг: у комбінації з 2 антибіотиками: езомепразол 20 мг, амоксицилін 750 мг і кларитроміцин 7,5 мг/кг ваги 2 рази на день протягом 1 тижня.

Вага> 40 кг: у комбінації з 2 антибіотиками: езомепразол 20 мг, амоксицилін 1 г і кларитроміцин 500 мг 2 рази на день протягом 1 тижня.

Діти віком до 12 років: відсутні дані досліджень щодо пацієнтів віком до 12 років, тому вони не вживають ліки для дітей віком до 12 років.

Дозування для пацієнтів з порушенням функції нирок: немає необхідності коригувати дозу для пацієнтів з порушенням функції нирок. Через обмежені дані щодо пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю слід бути обережними, коли вказано на цей об’єкт.

Дозування для пацієнтів з печінковою недостатністю: Немає необхідності коригувати для пацієнтів з печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня. Для пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю рекомендована доза не перевищує 20 мг/добу.

Пацієнти похилого віку: немає необхідності коригувати дозу.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб отримати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? Описаними симптомами, пов’язаними із застосуванням дози 280 мг, є симптоми з боку шлунково-кишкового тракту та втома. Разові дози езомепразолу 80 мг все ще безпечні для використання. Специфічної детоксикації немає. Езомепразол міцно зв’язується з білками плазми, тому його важко розділити. У разі передозування слід призначити симптоматичне лікування та використовувати загальні заходи підтримки.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медичної установи.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

Найбільш небажані ефекти включають: головний біль, біль у животі, діарею та нудоту (включно з дослідженнями після продажу). Характеристики безпеки схожі між собою для препаратів, показань, вікових груп і груп пацієнтів. Немає зв’язку між небажаними ефектами та дозуванням.

Наступні побічні реакції були зареєстровані або підозрювані в програмах клінічних досліджень Езомепразолу та відстежувалися після виходу препарату на ринок. Немає реакції, пов’язаної з дозою.

Ці реакції впорядковані за частотою: дуже часто> 1/10; Зазвичай від ≥ 1/100 до

Захворювання крові та лімфатичної системи

Рідко: лейкопенія, тромбоцитопенія.

Рідко: реакції гіперчутливості, такі як гарячка, ангіоневротичний набряк, анафілаксія/анафілаксія.

Нечасто: периферичний набряк. Підвищений рівень магнію в крові може бути пов’язаний з гіпокальціємією. Зменшення гематоми також може призвести до гіпокаліємії.

Психічні розлади

Рідше: безсоння

Часто: головний біль

Рідко: затуманення зору.

Нечасто: запаморочення.

Рідко: бронхоспазм.

Розлади травлення

Часто: біль у животі, запор, діарея, здуття живота, нудота/блювання.

Невідомо: мікроколіт.

Нечасто: підвищення рівня печінкових ферментів.

Менше: дерматит, свербіж, висип, кропив'янка.

Рідко: облисіння, чутливість до світла.

Нечасто: переломи стегна, зап’ястя та хребта (див. «Попередження та застереження»)

рідко: біль у суглобах, біль у м’язах.

Дуже рідко: інтерстиціальний нефрит; У деяких пацієнтів із супутньою нирковою недостатністю

Розлади репродуктивної системи та молочної залози

Дуже рідко: жіночі молочні залози.

Загальні та місцеві розлади

Рідко: важке, підвищене потовиділення.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

антипротипоказаний Езозот у наступних випадках:

Пацієнти з підвищеною чутливістю до езомепразолу, похідних бензімідазолу або будь-яких інгредієнтів препарату.

Будьте обережні при застосуванні

При появі будь-яких тривожних симптомів, таких як значна втрата ваги, повторна блювота, утруднене ковтання, блювота кров’ю або дефекація чорним калом), а також при підозрі або наявності виразки шлунка необхідно усунути злоякісну пухлину. здібностей, оскільки лікування езомепразолом може приховати симптоми та уповільнити діагностику.

Пацієнти з тривалим лікуванням (особливо пацієнти, які лікуються більше року) повинні перебувати під регулярним наглядом.

Пацієнтам показано застосування препарату за необхідності, необхідно направити випадки, у яких необхідно звернутися до лікаря. При призначенні езомепразолу перорально необхідно враховувати здатність взаємодіяти з іншими лікарськими засобами, а також змінювати концентрацію езомепразолу в плазмі.

При застосуванні схеми елімінації H. Pylori разом з езомепразолом та іншими препаратами необхідно враховувати можливі взаємодії в схемі лікування 3 препаратами. Кларитроміцин є потужним інгібітором CYP3A4, протипоказаний до одночасного застосування кларитроміцину з такими лікарськими засобами, які трансформуються через CYP3A4, як цизаприд.

Інгібітори протонної помпи можуть підвищити ризик шлунково-кишкових інфекцій, таких як Samonella та Campylobacter, які можуть включати C. Difficile у пацієнтів, які приймають.

Не рекомендується застосовувати езомепразол одночасно з атазанавіром. Якщо необхідно комбінувати ці два препарати, слід ретельно контролювати клінічний моніторинг при комбінованому застосуванні атазанавіру в дозі до 400 мг і 100 мг ритонавіру, доза езомепразолу не повинна перевищувати 20 мг.

Як і інші інгібітори секреції кислоти, езомепразол може знижувати всмоктування вітаміну B12 через зниження або дефіцит шлункової кислоти. Це слід враховувати пацієнтам зі зниженим запасом вітаміну B12 або ризиком зниження всмоктування вітаміну B12 під час тривалого лікування.

Езомепразол є інгібітором CYP2C19. Починаючи або закінчуючи лікування езомепразолом, необхідно враховувати здатність до взаємодії з метаболічними препаратами через цей фермент. Щоб запобігти, не слід застосовувати езомепразол і клопідогрель одночасно.

Інгібітори протонної помпи, особливо у високих дозах і протягом тривалого часу (> 1 року), можуть незначно збільшити ризик переломів стегна, зап’ястка та хребта, головним чином у літніх людей або в людей з іншими факторами ризику. Спостережні дослідження показали, що інгібітори протонної помпи можуть збільшити ризик переломів на 10-40%, що може включати інші фактори ризику. Пацієнти з ризиком розвитку остеопорозу потребують догляду відповідно до поточних клінічних інструкцій і повинні забезпечуватись достатньою кількістю кальцію та вітаміну D.

Вплив препарату на результати аналізів: під час лікування шлунковими антикислотними засобами рівень гастрину підвищився у відповідь на зниження кислотності шлункового соку. Концентрація хромографіну А (CGA) також збільшується через зниження кислотності шлункового соку. Підвищення рівня CGA може вплинути на виявлення та виявлення пухлин ендокринних нервів.

Тому, щоб уникнути цього ефекту, необхідно тимчасово припинити лікування езомепразолом принаймні за 5 днів до кількісного визначення CGA.

Повідомлялося про серйозне зниження рівня магнезії в крові у пацієнтів, які отримували інгібітори помпи, такі як езомепразол, протягом принаймні 3 місяців, а в більшості випадків – 1 рік. Прояви серйозної втрати магнію в крові, такі як втома, спастична спастичність, делірій, судоми, запаморочення, шлуночкова аритмія, можна мовчки та часто ігнорувати.

У більшості пацієнтів зниження рівня магнію в крові покращується після додавання магнію та припинення використання інгібіторів протонної помпи. Пацієнтам або тим, хто тривалий час приймає інгібітори протонної помпи з дигоксином або іншими препаратами, які знижують вміст магнію в крові, наприклад діуретиками, лікарям необхідно перевіряти рівень магнію в крові перед початком і періодично під час лікування.

Препарат містить лактозу, тому препарат не слід застосовувати пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами, такими як непереносимість галактози, дефіцит ферментів лактази або глюкозо-галактози.

Застосовувати препарат жінкам у період вагітності та годування груддю

Вагітним жінкам

Немає достатніх клінічних даних щодо застосування препаратів вагітним пацієнткам. Дані епідеміологічних досліджень на великій кількості вагітних жінок у формі рацемічної суміші омепразолу показують, що препарат не викликає дефектів або токсичності для плода. Дослідження езомепразолу на тваринах також не виявили прямого чи непрямого впливу препаратів на розвиток ембріонів/плодів ембріонів. Дослідження рацемічної суміші на тваринах також не показали прямого чи опосередкованого впливу на вагітність, пологи або розвиток немовлят після народження. Однак слід бути обережними при застосуванні препаратів для вагітних

жінки, які годують груддю

Невідомо, чи виділяється езомепразол через грудне молоко чи ні, дослідження за участю жінок, які годують груддю, не проводились. Тому не використовуйте препарат для цього об'єкта.

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами

Езомепразол може спричинити такі небажані ефекти, як головний біль, запаморочення, тому будьте обережні під час керування транспортними засобами та роботи з механізмами.

Лікарська взаємодія

Вплив езомепразолу на фармакокінетику ліків

Всмоктуваність препарату залежить від pH шлунка

Зниження кислотності шлункового соку під час лікування екомепразолом та іншими інгібіторами протонної помпи може зменшити або збільшити всмоктування лікарських засобів, коли його всмоктування залежить від рН шлунка. Застосування езомепразолу може зменшити всмоктування таких препаратів, як кетоконазол, ітраконазол та ерлотиніб, і збільшити всмоктування дигоксину. При одночасному застосуванні омепразолу 20 мг/добу та дигоксину у здорових людей біодоступність дигоксину підвищується на 10%, дуже мало повідомлень про отруєння дигоксином. Однак необхідно бути обережними при призначенні високих доз езомепразолу пацієнтам літнього віку та ретельно контролювати лікування дигоксином.

Інгібітори протеази

Є повідомлення про те, що омепразол взаємодіє з деякими інгібіторами ферменту протеази. Незрозуміло клінічне значення та механізм впливу зареєстрованих взаємодій. Підвищення рН шлунка під час лікування омепразолом може призвести до зміни всмоктування інгібіторів протеази. Іншим можливим взаємодіючим механізмом є інгібування ферменту CYP2C19.

Для атазанавіру та нелфінавіру сироваткові концентрації були зареєстровані при застосуванні з омепразолом, тому не рекомендується застосовувати ці препарати одночасно.

Короткострокові дослідження оцінюють застосування езомепразолу одночасно з напроксеном або рофекоксибом, які не виявили жодної клінічної фармакокінетичної взаємодії.

Результати досліджень на здорових добровольцях показали, що фармакокінетична/фармакологічна взаємодія між клопідогрелем (добова доза підтримуючої дози 75 мг) та езомепразолом (40 мг перорально) 1 раз/день) призводить до зниження концентрації та часу експозиції з активними метаболітами клопідогрелю в середньому на 40 % і максимального пригнічення тромбоцитів (спричиненого АДФ).

Під час клінічних спостережень і досліджень було отримано суперечливі дані про клінічні прояви фармакокінетичної/фармацевтичної взаємодії езомепразолу щодо основних серцево-судинних подій. З метою обережності динамічне застосування клопідогрелю не рекомендується.

Невідомий механізм

Є повідомлення про підвищення рівня метотрексату у деяких пацієнтів при одночасному застосуванні з інгібіторами протонної помпи.

Під час лікування високими дозами метотрексату тимчасово припиніть використання езомепразолу.

Вплив інших препаратів на фармакокінетику езомепразолу

Езомепразол метаболізується за допомогою CYP2C19 і CYP3A4. Одночасне застосування езомепразолу та інгібітора CYP3A4, такого як кларитроміцин, подвоює площу під кривою AUC езомепразолу. Одночасне застосування езомепразолу та синтетичних інгібіторів CYP2C19 і CYP3A4 може призвести до підвищення AUC езомепразолу більше, ніж у рази. Інгібітори CYP3A4, CYP2C19 та вориконазол збільшують AUC омепразолу на 280%. Зазвичай корекція дози езомепразолу в цих двох випадках не проводиться, однак необхідно розглянути можливість коригування дози у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю або пацієнтів, яким показано лікування протягом тривалого часу.

Препарати, що індукують CYP2C19 або CYP3A4, або обидва (такі як рифампіцин і звіробій) можуть знизити рівень езомепразолу в крові шляхом посилення метаболізму езомепразолу.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.