دواء Esseil-10 دافيفارم لارتفاع ضغط الدم (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات سيلنيديبين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
سيلنيديبين	10 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يُستطب دواء Essel-10 في الحالات التالية: يُستطب السيلنيديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

الدوائية

التأثيرات المضادة لارتفاع ضغط الدم

في العديد من النماذج المختلفة لارتفاع ضغط الدم على الحيوانات (الفئران المصابة بارتفاع ضغط الدم التلقائي، ارتفاع ضغط الدم في الجرذان والكلاب بسبب مرض الأوعية الدموية في الكلى، ارتفاع ضغط الدم بسبب ملح الدوكا والفئران المصابة بارتفاع ضغط الدم التلقائي بسهولة السكتة الدماغية)، تظهر جرعة واحدة من السيلينيديبين عن طريق الفم أن انخفاض ضغط الدم يؤثر ببطء ويطيل الجرعة المعتمدة على 1 ملجم / كجم أو أعلى.

وعلى العكس من ذلك فقد تبين أن تأثير خفض ضغط الدم لدى الجرذان لديه ضغط دم طبيعي. مدة التأثير لا تدوم عند تناول جرعة عالية مفرطة. في حالات ارتفاع ضغط الدم الناجم عن أمراض الأوعية الدموية في الكلى، يُظهر السيلنيديبين تأثيرًا إضافيًا عند استخدامه في وقت واحد مع حاصرات بيتا أو مثبط مينا الأنجيوتنسين.

في الجرذان التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم العفوي، والسكتة الدماغية، وارتفاع ضغط الدم في الكلاب بسبب مرض الأوعية الدموية في الكلى، فإن الجرعات المتكررة من السيلنيديبين المستخدمة عن طريق الفم لها تأثير على خفض ضغط الدم المستقر دون إظهار انخفاض. التوقف عن استخدام السيلنيديبين لا يسبب تراجعاً في ضغط الدم.

في الجرذان المصابة بارتفاع ضغط الدم، وهي مستيقظه وغير مقيدة، لا يزيد السيلنيديبين من معدل ضربات القلب أثناء انخفاض ضغط الدم. لا يزيد السيلنيديبين من تركيزات النورادرينالين في البلازما أثناء انخفاض ضغط الدم، ولا يقلل بشكل ملحوظ من هذا التركيز الناتج عن كبريتات الجوانيثيدين الأدرينالية. السيلنيديبين لا يسبب انخفاض ضغط الدم، على الرغم من أن البنتولينيوم (البنتولينيوم) قد تسبب في اختبار الميل.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب، تظهر جرعة واحدة من سيلنيديبين يوميًا عن طريق الفم أن تأثير انخفاض ضغط الدم يستمر لمدة 24 ساعة ويظل واضحًا في الصباح الباكر. اكتشف تحليل طيف الطاقة للفترات R-R في مخطط كهربية القلب على مدار 24 ساعة أن السيلنيديبين لا يزيد من النشاط الودي أو معدل ضربات القلب في شكل استجابة منعكسة لانخفاض ضغط الدم.

التأثير المثبط على استجابة ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الإجهاد

في الجرذان المصابة بارتفاع ضغط الدم، التي تستيقظ تلقائيًا وغير مقيدة، يثبط السيلنيديبين ارتفاع ضغط الدم ومستويات النورإبينفرين في البلازما الناتجة عن الإجهاد البارد. كما يثبط السيلنيديبين ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الإجهاد النفاث للهواء (الإجهاد العقلي) في الجرذان.

في المتطوعين الذكور البالغين الأصحاء الذين لديهم 20% أو أعلى من ضغط الدم في اختبارات الإجهاد البارد، قام سيلنيديبين بتثبيط ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الإجهاد البارد.

يحدث التأثير المثبط على استجابة ارتفاع ضغط الدم عن طريق التحفيز الودي

في حالات ارتفاع ضغط الدم العفوي، يتم وخز الحبل الشوكي لدى الجرذان، ويمنع السيلنيديبين ارتفاع ضغط الدم الناجم عن تحفيز الإلكتروليت.

في الجرذان التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم التلقائي مع الشريان المساريقي المعزول والسوائل، يمنع السيلنيديبين أيضًا إطلاق النورإبينفرين الناتج عن التحفيز الكهربائي الودي.

التأثيرات على الدورة الدموية الدماغية

في الجرذان المصابة بارتفاع ضغط الدم التلقائي، لا يقلل السيلنيديبين من تدفق الدم حتى عند استخدام الجرعة التي تخفض ضغط الدم بنسبة 30-40٪ في الجرذان. ويتم الحفاظ على آلية التنظيم الذاتي لتدفق الدم بشكل مرض أثناء انخفاض ضغط الدم.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وهو أمر معقد بسبب أمراض الأوعية الدموية الدماغية، يظل تدفق الدم مستمرًا بينما ينخفض ضغط الدم.

التأثيرات على وظيفة القلب

في الكلاب، يقلل السيلنيديبين من معدل ضربات القلب ويضعف عضلة القلب عند تناول جرعات أعلى من الجرعة المسببة لارتفاع ضغط الدم الشرياني.

في الكلاب الخاضعة للتخدير، يقلل السيلنيديبين من استهلاك الأكسجين لعضلة القلب بالجرعة المسببة لانخفاض ضغط الدم. في هذا الوقت لا يسبب السيلنيديبين تسرع القلب ولا يؤثر على انقباضات القلب.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب، لا يؤثر السيلنيديبين على معدل ضربات القلب أثناء انخفاض ضغط الدم، وفي المرضى الذين يعانون من نسبة غير طبيعية للقلب والصدر (CTR)، يحسن السيلنيديبين معدل ضربات القلب الحادة.

التأثيرات على وظائف الكلى

في الفئران المصابة بارتفاع ضغط الدم التلقائي التي يتم تخديرها، يزيد السيلنيديبين من حجم البول وتدفق الدم عبر الكلى ومعدل ترشيح الجرعات الكبيبية عند الجرعة المسببة لانخفاض ضغط الدم. يزيد السيلنيديبين أيضًا من حجم البول وتدفق الدم عبر الكلى ومعدل الترشيح الكبيبي عندما تنخفض وظيفة الكلى بواسطة الإندوثيلين.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب، لا يؤثر السيلنيديبين على وظائف الكلى أثناء انخفاض ضغط الدم.

التأثيرات على اضطرابات القلب والأوعية الدموية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم

في الجرذان المصابة بارتفاع ضغط الدم العفوي والتي يسهل إصابتها بالسكتة الدماغية، فإن جرعة واحدة من السيلنيديبين يوميًا منعت ظهور السكتة الدماغية وحسنت معدل البقاء على قيد الحياة. بالإضافة إلى ذلك، يقلل السيلنيديبين أيضًا من تضخم القلب (زيادة وزن القلب)، وجدران البطين الأيسر السميكة، وتليف عضلة القلب، وتلف الكلى. علاوة على ذلك، يقلل السيلنيديبين أيضًا من الطبقة الوسطى لجدران جدار الشريان التاجي ويقلل من محتوى الكالسيوم في الشريان الأورطي.

في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب، يقلل السيلنيديبين من تصلب الشرايين وبيروكسيد الدهون في المصل.

آلية العمل

أظهرت البيانات التجريبية أن السيلنيديبين يرتبط بمواقع ثنائي هيدروبيريدين قناة الكالسيوم التي تعتمد على إلكتروليت النوع L ويقوم بتثبيط مثبطات Ca2+ من خلال الغشاء الخلوي لعضلة الأوعية الدموية من خلال هذه القناة (في المختبر على الأرانب).

ولذلك تتوسع عضلات الأوعية الدموية، مما يسبب توسع الأوعية. ومن خلال هذه الآلية يعتبر السيلنيديبين له تأثير في خفض ضغط الدم.

يثبط السيلنيديبين Ca2+ ويثبط قناة الكالسيوم اعتمادًا على جهد النوع N الموجود في غشاء الخلية العصبية الودية. وقد لوحظ أن تثبيط خط Ca2+ الذي يدخل عبر قناة الكالسيوم يعتمد على المنحل بالكهرباء من النوع N في نطاق تركيز الدواء المماثل لتركيز مثبط Ca2+ من النوع L (في المختبر على الجرذ).

ولذلك، يتم تثبيط إطلاق النورإبينفرين من بداية العصب الودي. يُعتقد أن السيلنيديبين يثبط الزيادة في معدل الانعكاس الذي يمكن أن يكون وسطاء من خلال التنشيط الودي بعد خفض ضغط الدم ويمنع ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالتوتر من خلال هذه الآلية.

الحركية الدوائية

الامتصاص

عند استخدام جرعة واحدة من سيلنيديبين 5 ملغ، 10 ملغ أو 20 ملغ عن طريق الفم لستة رجال تطوعوا ليكونوا أصحاء، تم تسجيل أعلى تركيز في البلازما (CMAX) يقابل 4.7 نانوغرام/مل، 5.4 نانوغرام/مل و15.7 نانوغرام/مل والمنطقة تحت المنحنى (AUC0-24) تقابل 23.7 نانوغرام/مل، 27.5 نانوغرام/مل. وبالتالي، زاد كلا المعاملين من حيث الاعتماد على الجرعة.

عند تكرار جرعة واحدة من سيلنيديبين 10 ملغ، مرة واحدة يوميًا لـ 6 رجال أصحاء للتطوع، يظهر أن تركيز البلازما يتحقق في حالة مستقرة اعتبارًا من اليوم الرابع عند تناول الدواء ولا توجد علامات لتراكم الأدوية. تم أيضًا تقييم الحرائك الدوائية لهذا الدواء في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى (كرياتينين المصل: 1.5 - 3.1 مجم / ديسيلتر) بعد تناول جرعة واحدة من 10 مجم عن طريق الفم في مرضى ارتفاع ضغط الدم، ولا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية حول بيانات الحرائك الدوائية لهذا الدواء مقارنة بالبيانات في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية. تكرار تناول هذا الدواء بجرعة 10 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى لا يسبب اختلافات في بيانات الحرائك الدوائية مقارنة بالبيانات في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية.

التوزيع

يربط السيلنيديبين 99.3% من بروتين المصل البشري.

التمثيل الغذائي والتخلص من السموم

استنادًا إلى المستقلبات التي تم تحديدها في بلازما وبول المتطوعين الأصحاء، يُعتقد أن الخط الأيضي الرئيسي للسيلنيديبين هو اختزال ميثيل مجموعة ميثوكسي إيثيل، يليه التحلل المائي لإستر السيناميل وأكسدة ثنائي هيدرو البيريدين. يُعتقد أن CYP 3A4 مرتبط بشكل أساسي ويرتبط CYP 2C19 جزئيًا باختزال الميثيل لمجموعة ميثوكسي إيثيل (في المختبر).

يحتوي مانع قنوات الكالسيوم للقناة الأيضية على مجموعة ميثوكسي إيثيل التي يتم اختزالها إلى ميثيل بنسبة 1/100 فقط من تأثير المركب الأصلي. عند تكرار جرعة واحدة من السيلنيديبين 10 ملغ، مرة واحدة يوميًا عن طريق الفم لمدة 7 أيام للرجال للتطوع بصحة جيدة، لا يتغير مركب السيلنيديبين، ولكن يتم التخلص من 5.2% من الجرعة في البول على شكل مستقلبات.

قبل اتخاذ دواء Esseil-10 دافيفارم لارتفاع ضغط الدم (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

الأدوية عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين

يستخدم عادةً 5 - 10 ملغ من سيلنيديبين عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا بعد الإفطار. يمكن تعديل الجرعة حسب عمر المريض وأعراضه. ويمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ/مرة/يوم إذا كانت الاستجابة للدواء غير كافية.

ارتفاع ضغط الدم الشديد

تناول جرعة تتراوح من 10 إلى 20 ملغ عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا بعد الإفطار.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

المعالجة: إذا حدث انخفاض كبير في ضغط الدم فمن الضروري اتخاذ التدابير المناسبة مثل تحسين الطرف السفلي ومعالجة السوائل وتناول أدوية ارتفاع ضغط الدم. القضاء على المرض عن طريق انحلال الدم غير الفعال نظراً لارتفاع نسبة الدواء إلى البروتين.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية، فترك الجرعة ونسي الشرب واستمر في الجرعة التالية. لا يجوز تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام ESSEIL-10، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

التفاعلات السريرية غير المرغوب فيها

اضطرابات الكبد واليرقان (شيوع غير معروف)

اضطرابات الكبد واليرقان المصحوب بزيادة في AST (GOT) وALT (GPT) وγ-AGP. لذلك، من الضروري المراقبة عن كثب، إذا لاحظت الملاحظات أي خلل، فمن الضروري اتخاذ التدابير المناسبة مثل إيقاف السيلنيديبين.

تقليل عدد الصفائح الدموية (النسبة

نظرًا لإمكانية حدوث الصفائح الدموية، فمن الضروري المراقبة عن كثب، إذا أظهرت الملاحظات أي تشوهات، فمن الضروري اتخاذ التدابير المناسبة مثل إيقاف السيلنيديبين.

ردود الفعل الأخرى غير المرغوب فيها

في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية، فمن الضروري اتخاذ التدابير المناسبة حسب الأعراض.

0.1

تردد غير معروف

د>

الكبد (1)

زيادة AST (GOT)، ALT (GPT)، LDH ...

زيادة ALP

زيادة الكرياتينين أو نيتروجين اليوريا البروتين الإيجابي.

وجود رواسب في البول.

صداع، صداع خفيف، دوخة، دوخة عند الوقوف، تيبس عضلات الكتف.

تي.

احمرار الوجه، خفقان طبلة الصدر، الشعور بالسخونة، تخطيط كهربية القلب غير الطبيعي (التورم، الموجات العكسية)، انخفاض ضغط الدم.

ألم في الصدر، نسبة القلب إلى الصدر، عدم انتظام دقات القلب، النسيج الأذيني، الشعور بالبرد.

استثنائي

الجهاز الهضمي

الغثيان والقيء وآلام البطن.

الإمساك، الانتفاخ، العطش، تضخم، حرقة، إسهال. أحمر، يسبب الحكة.

حساس للضوء.

زيادة أو نقصان في سرطان الدم (WBC)، الكريات البيض المحايدة والهيموجلوبين.

زيادة أو نقصان خلايا الدم الحمراء (RBC)، الهيماتوكريت، سرطان الدم اليوزيني والخلايا الليمفاوية.

وذمة (الوجه، الطرف السفلي، ...)، عدم الراحة في الجسم، البول، فرط كيمين المصل، زيادة أو نقصان CK (CPK)، حمض اليوريك، البوتاسيوم وفوسفور المصل.

الشعور بالضعف، تشنج عضلات الساقين، جفاف حول العينين، احتقان العين والإحساس بالتهيج، اضطرابات التذوق، إيجابية المسالك البولية، زيادة أو نقصان نسبة السكر في الدم عند الجوع، البروتين الكلي، مصل الكالسيوم والكالسيوم CRP، السعال.
د> د> د>
(2) في حالة ظهور أي أعراض يجب إيقاف دواء سيلنيديبين.
تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR
لاحظ فوراً للطبيب أو الصيدلي التأثيرات غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام أدوية Esseil-10 في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للسيلنيديبين أو أي من مكونات الدواء.

من المحتمل أن تكون المرأة الحامل أو المرأة حاملاً.

الاحتياطات عند استخدامه

المرضى الذين يعانون من خلل شديد في الكبد (قد يزيد تركيز البلازما).

المرضى الذين يعانون من أعراض جانبية خطيرة عند تناول مضادات الكالسيوم.

المرضى المسنين.

المنتجات التي تحتوي على زيت الخروع

تم الإبلاغ عن تأثيرات غير مرغوب فيها لزيت الخروع، بما في ذلك الغثيان وآلام البطن والإسهال.

لا ينبغي استخدام زيت الخروع في حالة الانسداد أو التضيق، وفقدان القوة (التمعج الطبيعي في الأمعاء)، والتهاب الزائدة الدودية (جزء صغير مرتبط بالأمعاء)، والتهاب القولون (الجزء السفلي من الأمعاء)، وآلام البطن غير المبررة والجفاف الشديد. لا يستخدم أثناء الحمل والرضاعة.

كن مهمًا

نظرًا لوجود تقرير يشير إلى توقف مفاجئ لمضادات الكالسيوم، فإن هناك عدة أعراض، لذلك إذا كان من الضروري إيقاف السيلنيديبين، فمن الضروري تقليل الجرعة تدريجيًا تحت المراقبة الدقيقة. إذا توقف سيلنيديبين عن جرعة 5 ملغ/يوم، فيجب اتخاذ التدابير المناسبة مثل استبداله بأدوية أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم. ويجب تثقيف المريض بشكل مستمر دون توجيه من الطبيب.

يستخدم في كبار السن

يجب استخدام السيلنيديبين بحذر في ظل اقتراب حالة المريض واتخاذ تدابير مثل البدء بجرعة أقل (على سبيل المثال 5 ملغ). وينبغي تجنب انخفاض ضغط الدم المفرط لدى كبار السن.

تمت ملاحظة الآثار الجانبية (بما في ذلك نتائج الاختبار) لدى كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر عند 152 من أصل 2863 مريضًا في الدراسات التي أجريت على السيلنيديبين.

استخدامه عند الأطفال

لم يتم بعد تحديد مدى سلامة السيلنيديبين لدى مرضى الأطفال (بدون خبرة سريرية). أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

قد تحدث أعراض مثل الدوخة بسبب تأثير انخفاض ضغط الدم لهذا الدواء. ومن الضروري أن يكون هناك تحذير بشأن المشاركة في الأنشطة الخطرة التي تحتاج إلى اليقظة مثل العمل على الآلات العالية أو تشغيل الآلات أو سائقي السيارات.

الحمل

يجب عدم استخدام السيلنيديبين للنساء الحوامل أو النساء المحتمل أن يكونن حوامل. هناك تقارير تفيد بأن السيلنيديبين يعمل على إطالة فترة الحمل والولادة في حيوانات التجارب.

فترة الرضاعة

تجنب استخدام هذا الدواء للنساء المرضعات. إذا كان العلاج ضروريا، ينصح المرضى بعدم الرضاعة الطبيعية. وقد ظهرت أدوية للإرضاع في اختبارات الحليب لدى الحيوانات (الفئران).

التفاعل الطبي

يتم استقلاب السيلنيديبين بشكل رئيسي بواسطة الإنزيم الأيضي CYP3A4 وجزئيًا بواسطة CYP2C19.

اسم الدواء

العلامات والأعراض والعلاج

الآليات وعوامل الخطر

د>

يمكن أن يرتفع ضغط الدم بشكل مفرط.

يتضمن القدرة على الحصول على تأثيرات أو طبقات إضافية.

د>

الديجوكسين

هناك تقارير تفيد بأن بعض مضادات الكالسيوم (مثل النيفيديبين) تزيد من تركيز الديجوكسين في البلازما. إذا لاحظت الملاحظات أي علامات لأعراض سامة يمكن أن تعزى إلى الديجوكسين (على سبيل المثال، غثيان، قيء، صداع، رؤية غير طبيعية، عدم انتظام ضربات القلب)، يجب اتخاذ التدابير المناسبة مثل تعديل الديجوكسين أو إيقاف السيلنيديبين، حسب حالة المريض.

لم يتم توضيح الآلية بشكل كامل، ولكن يعتقد أنها ضمن الحد من تصفية الكلى والخارجية.

هناك تقارير تشير إلى زيادة تأثيرات بعض مضادات الكالسيوم الأخرى (مثل النيفيديبين).

ويعتقد أن السيميتيدين يقلل من تدفق الدم عبر الكبد مما يؤدي إلى منع استقلاب مضادات الكالسيوم بسبب إنزيم الكبد، كما يقلل السيميتيدين من كمية حمض المعدة، وبالتالي يزيد من امتصاص مضادات الكالسيوم.

د> الريفامبيسين

هناك تقرير يشير إلى تأثير مضادات الكالسيوم الأخرى (NIFEDIPIN).

يُعتقد غالبًا أن الإنزيم الذي يستقلب الأدوية في الكبد (السيتوكروم p450) يتم تحفيزه بواسطة الريفامبيسين، مما يعزز استقلاب مضادات الكالسيوم، وبالتالي زيادة تصفية هذه الأدوية.

قد يزيد تركيز السيلنيديبين في الدم.

يُعتقد أن مجموعة الآزول المضادة للفطريات تمنع CYP 3A4، وهو إنزيم استقلابي دوائي للسيلنيديبين.

عصير الجريب فروت

وقد تبين أن تركيز السيلنيديبين في الدم يزيد.

لا تزال تفاصيل الآلية الأساسية بحاجة إلى توضيح، لكن بعض المكونات الموجودة في عصير الجريب فروت يمكن أن تمنع CYP 3A4، وهو الإنزيم الذي يحول الأدوية إلى السيلنيديبين.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.