Etoposid 100 mg Bidiphar léčba pro odolnost proti rakovině rakoviny, nádor vaječníků, lymfom (5 ml)

Léková forma Krabička x 5ml
Specifikace Etoposid

Složka

Informace o složení	Obsah
Etoposid	100 mg

Použití

indikováno

Etoposid je indikován k léčbě:

Rakovina varlat v terapii kombinované s jinými chemoterapeutiky. jiné).

farmakokinetika

Žádné údaje.

Před odběrem Etoposid 100 mg Bidiphar léčba pro odolnost proti rakovině rakoviny, nádor vaječníků, lymfom (5 ml)

How to use Etoposid is only used by slow intravenous line. Be cautious when using: Hypotension after rapid intravenous injection has been reported. Therefore, it is recommended to transmit Etoposid solution for 30 to 60 minutes. The longer transmission time may be necessary based on the patient's tolerance level. As well as other toxic compounds, it is necessary to be careful when processing and preparing Etoposid solution. Skin reactions are related to exposure to unintentional Etoposid. Recommendation of using gloves. If the Etoposid solution is in contact with the skin or mucosa, immediately wash this skin or mucosa with soap and water. Etoposid Bidiphar is diluted for intravenous transmission with 5% defrose solution, or 0.9% sodium chloride solution to achieve the final concentration from 0.2 to 0.4 mg/ml. At higher concentrations, the precipitation of Etoposid may occur. Dosage The usual dose of Etoposid in the therapy combined with other chemotherapy agents, ranges from 100 - 120 mg/m2/day through continuous intravenous infusion for more than 30 minutes (no more than 2 hours) for 3 - 5 days, then stop treatment for 10-20 days. Normally, 3 to 4 chemotherapy cycles should be conducted. Dosage and the number of treatment cycles must be adjusted according to the degree of bone marrow failure and the response of the tumor. Dose adjustment: The dose of Etoposid should be adjusted to consider the bone marrow inhibition effect of other drugs in combined therapy or the effects of X -rays or chemotherapy therapy that may have impaired bone marrow reserves. Patients should not start a new treatment cycle with Etoposid if the neutral leukemia is less than 1,500 cells/mm3 or the number of platelets is less than 100,000 cells/mm3, unless it is caused by malignant disease. Doses after initial doses should be adjusted if the number of neutrophils below 500 cells/mm3 occurs more than 5 days or related to fever or infection; If the number of platelets is below 25,000 cells/mm3 occurs; If any other group 3 or 4 toxicity progresses or if the renal clearance is less than 50 ml/min. In combination therapy, the dose of Etoposid should be set up according to the appropriate treatment regimen. The treatment time is considered by the doctor, paying attention to the existing disease, combined therapy is being treated (if appropriate) and cases of treatment for each patient. Etoposid should be stopped if the tumor does not respond to treatment and/or progresses or if the adverse effects occur. Elderly: do not need to adjust the dose in elderly patients. Children: Safety and efficiency in children and adolescents have not been established. Patients with renal impairment: In patients with impaired renal function, it is necessary to consider adjusting the initial dose based on the measured creatinine clearance. Creatinin clearance is measured Dosage 15 - 50 ml/minute 75% dose In patients with creatinine clearance

Vedlejší efekty

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Přecitlivělost na účinné látky, podofylotoxin nebo podofylotoxin nebo na kteroukoli složku léku. Doba očkování proti žloutence nebo jiných živých vakcín u pacientů s imunodeficiencí. Nepoužívejte pro předčasně narozené děti nebo kojence.

Upozornění při používání

Upozornění:

Etoposid by měl být používán pod dohledem profesionálního lékaře, který má zkušenosti s používáním protinádorových chemoterapeutik. Při používání Etoposidu se může objevit reakce v místě vpichu. Se schopností úniku se doporučuje bedlivě sledovat polohu infuze pro možnost úniku během medikace. Není jasné, zda je specifická léčba výstupní reakce.

Závažné selhání dřeně vede k infekci nebo krvácení, které se může objevit.

Po použití Etoposidu byly hlášeny případy úmrtí na selhání kostní dřeně. Pacienti léčení přípravkem Etoposid musí být pečlivě sledováni a pravidelně u nich dochází k selhání kostní dřeně, a to jak během léčby, tak po ní. Selhání kostní dřeně limituje dávka je nejvýznamnější toxicita související s léčbou etoposidem. Na začátku léčby a před každou další dávkou Etoposidu by měly být provedeny následující studie: počet krevních destiček, hemoglobin, počet bílých krvinek a každý leukocyt. Pokud se před zahájením léčby Etoposidem použije radiační terapie nebo chemoterapie, obnovení funkce kostní dřeně trvá vhodnou dobu.

Nepoužívejte Etoposid u pacientů s neutrální leukémií pod 1 500 buněk/mm3 nebo množstvím krevních destiček pod 100 000 buněk/mm3, pokud není způsobeno maligním onemocněním.

Dávkování po úvodní dávce by mělo být upraveno, pokud je počet neutrofilů nižší než 500 buněk/mm3, pokud se vyskytne déle než 5 dní nebo souvisí s horečkou nebo infekcí; Pokud je počet krevních destiček nižší než 25 000 buněk/mm3; Pokud dojde k progresi jakékoli jiné toxicity skupiny 3 nebo 4 nebo pokud je clearance ledvin nižší než 50 ml/min. Úprava dávky by měla být zvážena s ohledem na inhibiční účinek jiných léků v kombinované terapii na kostní dřeň nebo účinky radiační terapie nebo předchozí chemoterapie mohou snížit zásoby kostní dřeně.

Výskyt akutní leukémie, která se může objevit se syndromem dysplazmy dřeně nebo bez něj, byl popsán u pacientů, kteří byli léčeni Etoposidem v chemoterapeutických režimech.

Není jasné, jaké nahromaděné rizikové faktory souvisejí s progresí sekundární leukémie. Role plánu použití a akumulované dávky navrhovaného etoposidu, ale nebyly jasně definovány.

Abnormální chromozom 11Q23 byl pozorován v některých případech sekundární leukémie u pacientů, kteří užívali epiPodophyllotoxin. Tato abnormalita se také vyskytla u pacientů se sekundární progresí leukémie po léčbě chemoterapeutickými režimy, které neobsahovaly epiPodofylotoxin a došlo k leukémii. Dalším rysem, který souvisí se sekundární leukémií u pacientů, kteří užívali epiPodophyllotoxin, se zdálo být krátké-skryté období, s průměrnou střední dobou do progrese leukémie asi 32 měsíců.

Lékaři by měli věnovat pozornost možnosti anafylaktických reakcí způsobených Etoposidem s zimnicí, horečkou, tachykardií, bronchospasmem, dušností a snížením krevního tlaku, které mohou být smrtelné. Symptomatická léčba. Okamžitě zastavte infuzi a poté použijte léky na hypertenzi, kortikosteroidy, antihistaminika nebo léky zvyšující objem v závislosti na rozhodnutí lékaře.

Etoposid by měl používat pouze pomalé intravenózní linky (obvykle po dobu 30 až 60 minut), aby se zabránilo hypotenzi a bronchospasmu. Žádná injekce do tepen, pleury nebo peritonea.

Ve všech případech, kdy se uvažuje o použití Etoposidu v chemoterapii, musí lékař posoudit potřebu a přínos Etoposidu s rizikem nežádoucích účinků. Většina těchto nežádoucích účinků se může zotavit, pokud jsou včas odhaleny. Pokud se reakce objeví, je třeba snížit dávku nebo přerušit užívání léku a na základě klinického posouzení lékařem musí být přijata vhodná léčba. Začátek opětovného použití Etoposidu by měl být opatrný, měl by být plně přezkoumána potřeba léku a měla by být věnována pozornost opětovnému výskytu toxicity.

U pacientů s nižšími hladinami sérového albuminu se může zvýšit riziko toxicity způsobené Etoposidem. Před zahájením léčby, během léčby a před každou léčbou vyšetření periferní krve (leukémie, krevní destičky, hemoglobin), funkce ledvin, jater a nervových funkcí. Fáze léčby přípravkem Etoposid by měly být prováděny pouze v případě, že pacient má funkci jater a ledvin. Pokud má pacient poruchu funkce jater nebo ledvin, je třeba pravidelně sledovat funkci jater a ledvin kvůli riziku akumulace. Kromě toho by léčba Etoposidem měla být prováděna pouze tehdy, je-li funkce periferního nervového systému normální.

Bakteriální infekce musí být před léčbou přípravkem Etoposid pod kontrolou. Při používání přípravku Etoposid u pacientů, kteří mají nebo byli infikováni pásovým oparem, je třeba postupovat opatrně.

Etoposid způsobuje mutace a rakovinu. To je třeba vzít na vědomí při provádění dlouhodobé léčby.

U mutanta Etoposidu je nutné užívat účinnou antikoncepci pro muže i ženy během léčby a ještě 6 měsíců po jejím ukončení. Doporučuje se doporučit genetickou radu, pokud chce mít pacient po ukončení léčby děti. Protože Etoposid může snižovat plodnost mužů, je možné zvážit konzervaci spermií.

Děti: Bezpečný a účinný Etoposid u dětí, které nebyly systematicky studovány. Byly hlášeny anafylaktické reakce vyskytující se u dětí při používání injekčního přípravku Etoposid.

Etoposid Bidiphar obsahuje pomocné látky polysorbat 80. U předčasně narozených dětí je život ohrožující syndrom způsobený selháním jater a ledvin, poškozením plic, krevními destičkami a ascitem spojen s přípravkem obsahujícím vitamín E, který obsahuje polysorbát 80.

Etoposid Bidiphar obsahuje 30,8 % (TT/TT) absolutního etanolu. Jedna 5ml lahvička obsahuje až 1,54 ml (1,22 g) absolutního ethanolu. To může být škodlivé pro lidi s onemocněním jater, alkoholismem, epilepsií, poraněním mozku nebo onemocněním mozku, stejně jako pro děti a těhotné ženy. Ethanol může také změnit nebo zvýšit účinky jiných drog.

Etoposid Bidiphar obsahuje alkohol Benzylic, takže může způsobit toxické reakce a anafylaktické reakce u kojenců a dětí do 3 let.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nebyl proveden žádný výzkum účinku Etoposidu při řízení a obsluze strojů. Pokud však mají pacienti nežádoucí účinky, jako je únava, ospalost, vyhněte se řízení a obsluze strojů.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Používá se pro těhotné a kojící ženy:

Těhotné ženy a těhotné ženy: Etoposid může být škodlivý pro plod, pokud se používá pro těhotné ženy. Bylo prokázáno, že etoposid způsobuje teratogenní krysy a krysy. Neexistuje žádný adekvátní a dobře kontrolovaný výzkum u těhotných žen. Ženám, které jsou pravděpodobně těhotné, by se mělo doporučit, aby se vyhnuly těhotenství. Pokud se tyto léky užívají během těhotenství nebo pokud je pacientka těhotná během užívání těchto léků, musí být pacientka obeznámena s potenciálním rizikem pro plod.

antikoncepce u mužů a žen:

Vzhledem k mutantnímu potenciálu Etoposidu je nutné mít během léčby a až 6 měsíců po ukončení léčby účinnou antikoncepční metodu pro muže i ženy. Doporučuje se doporučit genetickou radu, pokud chce mít pacient po ukončení léčby děti. Protože Etoposid může snížit mužskou plodnost, zachování spermií.

kojící ženy:

Není jasné, zda se tyto léky vylučují do mateřského mléka nebo ne. Protože se mnoho léků vylučuje mateřským mlékem a vzhledem k možnosti závažných nežádoucích reakcí u kojenců z Etoposidu, je nutné rozhodnout o ukončení kojení nebo ukončení užívání léku, což by mělo vzít v úvahu důležitost léku pro matku.

Alkohol Benzylic se může vylučovat do mateřského mléka a u kojenců může být absorbován perorálně.

Lékové interakce

Lékové interakce mohou ovlivnit aktivitu léku nebo způsobit nežádoucí účinky.

Pacienti by měli lékaři nebo lékárníkovi oznámit seznam léků a funkčních potravin, které užíváte. Neužívejte ani nezvyšujte nebo nesnižujte dávku léku bez doporučení lékaře.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Abyste byli mimo dosah dětí, před použitím si pozorně přečtěte uživatelskou příručku.

Datum exspirace po přípravě: Po naředění Etoposidu je třeba lék použít okamžitě, jinak by měl smíchaný roztok skladovat ne déle než 12 hodin při teplotě 15 - 250 C, pokud se neředí za aseptických podmínek.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.