EUROPOPLIN 25MG Trattamento della depressione (5 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 5 blister x 10 compresse
Specifiche Amitriptilina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Amitriptilina	25 mg

Usi

Indicazioni

Il farmaco Europlin 25 mg è indicato nei seguenti casi:

Trattamento della depressione, indicato per il trattamento della depressione endogena. Il farmaco ha scarsi effetti sulla risposta depressiva.

Trattamento di alcuni casi di enuresi notturna (dopo aver eliminato le complicazioni fisiche del tratto urinario con test appropriati).

L'amitriptilina è un antidepressivo a tre cicli, che riduce l'ansia e l'effetto sedativo. Il meccanismo d'azione dell'amitriptilina è quello di inibire la reimportazione di monoammina, serotonina e noradrenalina nelle cellule neuronali. Si ritiene che l'effetto di rientro della noradrenalina sia correlato all'effetto antidepressivo del farmaco.

L'amitriptilina ha anche effetti anticolinergici sia sui nervi centrali che periferici.

farmacocinetica

assorbimento

L'amitriptilina viene assorbita rapidamente e completamente dopo iniezione intramuscolare per 5-10 minuti e dopo 30-60 minuti dall'assunzione delle dosi abituali, il 30-50% del farmaco viene escreto entro 24 ore.

Distribuzione

L'amitriptilina attraversa la barriera sanguigna, la barriera placentare e l'escrezione nel latte materno. L'amitriptilina è ampiamente distribuita in tutto il corpo e si lega molto alle proteine plasmatiche e ai tessuti.

Metabolismo

L'amitriptilina viene metabolizzata nel fegato (40%), metabolizzata riducendo N-metile e idrossilazione. Una quantità molto piccola di amitriptilina non viene metabolizzata nelle urine.

Il tempo di semi-esaurimento dell'amitriptilina è di circa 22-40 ore e c'è una differenza nella concentrazione del farmaco nel plasma tra gli individui dopo aver assunto una dose normale.

La ragione di questa differenza è che il tempo di semi-scarica nel plasma del farmaco varia da 9-50 ore tra gli individui.

Prima di prendere EUROPOPLIN 25MG Trattamento della depressione (5 blister x 10 compresse)

Come usare

europlin 25 mg per via orale per via orale.

Dosaggio

Questo farmaco viene utilizzato solo come prescritto da un medico.

Adulti

Il trattamento deve essere iniziato a basse dosi e aumentato gradualmente.

Dose iniziale

Normalmente 75 mg/giorno vengono suddivisi in più tempi. Se necessario, può essere aumentata a 150 mg/giorno, la dose aggiuntiva deve essere utilizzata la sera o prima di andare a letto.

L'effetto antidepressivo può apparire entro 3-4 giorni o è probabile che siano necessari fino a 30 giorni per apparire.

Se la condizione non migliora entro 1 mese, è necessario consultare uno specialista.

Dose di mantenimento

Solitamente 50 - 100 mg/giorno. Per il trattamento di mantenimento può essere utilizzata una singola dose la sera o prima di coricarsi.

Quando la condizione è migliorata, il dosaggio deve essere ridotto al minimo possibile per mantenere l'effetto. Dovrebbe continuare il trattamento per 3 mesi o più per ridurre il rischio di recidiva.

Interrompere il trattamento dovrebbe gradualmente adottare misure e monitorare attentamente a causa del rischio di recidiva.

Anziani

Dovrebbe essere trattato con dosi basse con la dose iniziale di 25 - 50 mg/giorno e aumentando se necessario.

Può essere suddiviso in più dosi o utilizzare un'unica dose la sera o prima di coricarsi.

Bambini

Non assumere medicinali per i bambini di età inferiore a 12 anni sottoposti a trattamento della depressione a causa della mancanza di esperienza clinica.

Bambini di età superiore a 12 anni

Dose iniziale

10 mg/ora, 3 volte al giorno e 20 mg prima di coricarsi. La necessità può aumentare gradualmente la dose.

ESTRATTIVO SULLE PERSONE NEI BAMBINI

Bambini dai 6 ai 10 anni: 10 - 20 mg per via orale prima di andare a letto.

Bambini sopra gli 11 anni: 25 - 50 mg per via orale prima di andare a letto. Il trattamento non deve durare più di 3 mesi.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Espressione

Sonno, confusione, convulsioni (epilessia), distrazione, pupille, battito cardiaco accelerato, lento o anomalo, allucinazioni, agitazione, respiro superficiale, mancanza di respiro, debolezza, vomito.

Gestione

trattano principalmente i sintomi e forniscono supporto, tra cui:

Lavaggio dello stomaco: utilizzare più volte carbone attivo sotto forma di fango.

Mantenere la funzione respiratoria, la circolazione e la temperatura corporea. Oppure inala anestetici per controllare le convulsioni.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non bere due volte quanto prescritto.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Europlin da 25 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Gli effetti indesiderati si manifestano principalmente nell'effetto anticolinergico del farmaco. Questi effetti sono solitamente controllati riducendo il dosaggio. La reazione più dannosa è la sedazione eccessiva (20%) e i disturbi regolatori (10%).

La reazione e gli effetti collaterali più dannosi sono legati al sistema cardiovascolare e al rischio di convulsioni. L'effetto dell'aritmia in stile chinidina, rallentamento e contrazione. Si verificano anche reazioni di ipersensibilità.

Comune, ADR> 1/100

Tutto il corpo: eccessivo effetto sedativo, perdita di direzione, sudorazione, aumento dell'appetito, vertigini, mal di testa.

circolante: tachicardia, spazzolamento del tamburo toracico, modifica dell'elettrocardiogramma (onda piatta o inversa), blocco atriale, abbassamento della pressione sanguigna.

Endocrino: riduce la libido, l'impotenza.

Digestivo: nausea, stitichezza, secchezza delle fauci, cambiamento del gusto.

Neurologia: perdita di trasporto.

Occhi: difficili da regolare, visione offuscata, pupille dilatate.

Non comune, 1/1000

circolatorio: Pressione Ipertensiva.

Corpo: svenimento, febbre, edema, anoressia.

Sangue: granulociti, eosinofilia ama l'eosina, leucopenia, piastrine.

Endocrino: seno grande, gonfiore dei testicoli, aumento della secrezione di latte, riduzione della secrezione di ADH.

Digestivo: diarrea, paralisi intestinale, infiammazione delle ghiandole.

Pelle: perdita di capelli, orticaria, emorragia, sensibilità alla luce.

fegato: ittero, aumento delle transaminasi.

Neurologico: convulsioni, disturbi del linguaggio, sintomi estranei.

Mentale: illusione (pazienti con schizofrenia), paranoia (pazienti anziani), necessità di riduzione della dose.

Istruzioni su come gestire le ADR

Aumenta raramente l'affaticamento, la sonnolenza al mattino e l'ipotensione in piedi al mattino se il paziente assume una singola dose a letto.

Si è verificata febbre alta quando si utilizzavano antidepressivi a 3 cicli con farmaci anticolinergici o farmaci neurolettici, soprattutto quando faceva caldo.

I pazienti anziani soffrono di demenza e il danno cerebrale tende a reagire alla resistenza colinergica rispetto ai pazienti di mezza età. Questi pazienti necessitano di dosi più basse.

Neuropatia periferica, coma e ictus sono effetti collaterali rari.

Monitoraggio durante l'interruzione del farmaco: l'interruzione improvvisa del farmaco dopo un trattamento prolungato può causare mal di testa, nausea e disagio fisico. Ridurre lentamente la dose può causare sintomi fugaci come stimolazione, eccitazione, disturbi del sonno e sogni; Questi sintomi di solito scompaiono entro 2 settimane.

Pochissimi casi di raffreddore si verificano da 2 a 7 giorni dopo il trattamento a lungo termine con antidepressivi a 3 cicli.

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Europlin 25 mg controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità all'amitriptilina o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

non deve essere usato contemporaneamente agli inibitori della monoaminossidasi.

Non utilizzato nella fase di recupero immediatamente dopo l'infarto miocardico.

Precauzioni durante l'uso

Avvertenza

La depressione è associata al rischio di suicidio, autolesionismo e suicidio. Il rischio di suicidio è ancora in corso di trattamento finché la malattia non sarà migliorata in modo significativo.

Il trattamento della depressione accompagnata da schizofrenia deve essere sempre coordinato con i neurolettici perché gli antidepressivi a 3 cicli possono peggiorare i sintomi della psicosi.

Nel paziente Hung - depressione, aumentando il rischio di insorgenza e prolungando lo stadio maniacale.

Per l'epilessia, è necessario trattare adeguatamente gli antiepilettici per compensare il rischio di aumento degli attacchi durante il trattamento.

Attenzione

L'amitriptilina deve essere usata con attenzione nei pazienti con malattie cardiovascolari, ipertiroidismo o insufficienza epatica e in pazienti con anamnesi di epilessia, glicemia ad angolo stretto non trattata, ritenzione urinaria, ipertrofia prostatica o stitichezza.

I pazienti che tendono a suicidarsi devono essere attentamente monitorati durante il trattamento.

I livelli di zucchero possono cambiare nei diabetici sensibili, soprattutto a causa degli effetti collaterali degli antidepressivi a 3 cicli, è necessario ridurre la dose.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Il farmaco può causare vertigini, mal di testa, nausea, distrazione, quindi non si deve guidare e utilizzare macchinari durante l'assunzione del farmaco.

Gravidanza

L'esperienza clinica sull'uso dell'amitriptilina durante la gravidanza è limitata, pertanto l'uso dell'amitriptilina non è raccomandato durante la gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

L'amitriptilina è stata rilevata nel latte materno. A causa dei rischi di gravi effetti collaterali nei neonati, è necessario il parere del medico per interrompere l'allattamento al seno o sospendere il farmaco.

Interazione medicinale

Le interazioni tra gli antidepressivi a 3 cicli e gli inibitori della monoaminossidasi comportano un potenziale rischio di morte.

Coordinarsi con la fenotiazina per aumentare il rischio di convulsioni.

Poiché i farmaci antidepressivi a 3 anelli inibiscono l'enzima epatico, se combinati con anticoagulanti, esiste il rischio di un aumento dell'effetto anticoagulante superiore al 300%.

Gli ormoni genitali e i farmaci anti-gravidanza aumentano la biodisponibilità degli antidepressivi a 3 cicli.

L'uso della fisostigmina per invertire l'effetto degli antidepressivi a 3 cicli sul sistema nervoso centrale (confusione, paranoia, coma) può causare blocco cardiaco, disturbi della conduzione degli impulsi, causando aritmia. Con la levodopa, l'effetto antidepressivo anticolinergico può far sì che lo stomaco riceva il cibo lentamente, riducendo così la bioattività della levodopa.

La cimetidina inibisce il metabolismo degli antidepressivi a 3 cicli, aumentando la concentrazione di questi farmaci nel sangue che può portare ad avvelenamento.

Clonidina, Guanetidina o Guanadrel riducono la pressione sanguigna se usati contemporaneamente con antidepressivi a 3 cicli.

Concentrati con antidepressivi a 3 cicli e farmaci simpatico che aumentano l'effetto delle malattie cardiovascolari possono portare ad aritmia, tachicardia, ipertensione grave o febbre alta.

Conservazione

Conservare in un luogo fresco e asciutto, a non più di 30 ° C. Evitare la luce.

Data di scadenza: 36 mesi dalla data di produzione. Non utilizzare i farmaci scaduti indicati sulla confezione.

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