Exforge 10 mg/160 mg Novartis Léčba hypertenze (2 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace Valsartan, amlodipin

Složka

Informace o složení	Obsah
Valsartan	160 mg
Amlodipin	10 mg

Použití

indikace

Léky Exforge 10/160 jsou indikovány v následujících případech:

Léčba hypertenze u dospělých, u kterých není krevní tlak plně kontrolován při jediné léčbě amlodipinem nebo valsartanem.

Farmakologické

Exforge kombinuje dvě sloučeniny snižující krevní tlak s dalšími mechanismy ke kontrole krevního tlaku u pacientů se základní hypertenzí: Amlodipin patří do skupiny antagonistických léků na vápník a valsartan patřících do skupiny antagonistů angiotenzinu II. Kombinace těchto látek má vliv na snížení krevního tlaku, snížení krevního tlaku na vyšší úroveň než jedna ze dvou složek.

Dynamická farmakokinetika

Po vypití je maximální plazmatické koncentrace valsartanu dosaženo za 3 a amlodipinu za 6–8 hodin. Rychlost a úroveň absorpce přípravku Exforge jsou ekvivalentní biologické dostupnosti valsartanu a amlodipinu při použití ve formě jednotlivých tablet.

amlodipin

absorpce:

Po užití s vlastní dávkou amlodipinu je maximální plazmatické koncentrace amlodipinu dosaženo po 6-12 hodinách. Absolutní biologická dostupnost byla vypočtena od 64 % do 80 %. Biologie amlodipinu není ovlivněna jídlem.

Distribuce:

Distribuční objem je přibližně 21 l/kg, přibližně 97,5 % léku cirkuluje s plazmatickými proteiny.

Metabolismus:

Amlodipin je metabolizován (asi z 90 %) v játrech na nefunkční metabolity.

Éra:

Eliminace amlodipinu z plazmy probíhá ve dvou fázích, přičemž poslední doba prodeje je přibližně 30 až 50 hodin. Koncentrace léčiv v plazmě ve stabilním stavu je dosaženo po kontinuální medikaci po dobu 7-8 dnů. 10 % amlodipinu se zpočátku a 60 % metabolitů amlodipinu vylučuje močí.

Valsartan

absorpce:

Po vypití samotného Valsartanu bylo maximální plazmatické hladiny Valsartanu dosaženo po 2-4 hodinách. Naprostý průměr je 23 %. Jídlo snižuje biologickou dostupnost asi o 40 % a maximální koncentrace v plazmě je asi 50 %.

Distribuce:

Distribuční objem ve stabilním stavu valsartanu po intravenózní injekci je asi 17 litrů. Valsartan se váže se sérovým proteinem (94–97 %), zejména sérovým albuminem.

Metabolismus:

Valsartan se ve velké míře nemění, protože pouze asi 20 % dávky se obnoví ve formě metabolitů. Hydroxymetabolit byl stanoven v nízké plazmě (méně než 10 % AUC valsartanu). Tento metabolit nemá žádnou farmakologickou aktivitu.

Éra:

Valsartan ukazuje, že dynamika klesá exponenciálně (t½α

Před odběrem Exforge 10 mg/160 mg Novartis Léčba hypertenze (2 blistry x 14 tablet)

Jak používat

perorální léky.

Dávkování

Exforge 10 mg/160 mg lze použít u pacientů s krevním tlakem, který není plně kontrolován samotným amlodipinem 10 mg nebo Valsartanem 160 mg nebo Exforge 5 mg/160 mg.

Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Bylo prokázáno, že použití aktivního uhlí okamžitě nebo do dvou hodin po užití amlodipinu významně snižuje absorpci amlodipinu. Významná hypotenze v důsledku předávkování Exforge vyžaduje kardiovaskulární podporu, včetně pravidelného sledování srdečních a respiračních funkcí, vysokých končetin a věnujte pozornost množství tekutin a moči. Cévní kontrakce může být nápomocná při obnově krevního tlaku za předpokladu, že její použití není kontraindikováno. Intravenózní injekce glukonátu vápenatého může být užitečná při zvrácení účinků blokády vápníkových kanálů.

Jak valsartan, tak amlodipin nelze odstranit dialýzou.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Exforge 10/160 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Infekce a toxicita: Nasomitida, chřipka;

Nervový systém: závratě, bolest hlavy, deprese; Únava, edém;

Kardiovaskulární systém: tachykardie; Srdce;

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Hypersenzitivita na léčivé látky, na deriváty dihydropyridinu nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.

tři měsíce a poslední tři měsíce těhotenství

závažná hypotenze.

Opatrnost při používání

neurčila bezpečnost a účinnost amlodipinu u hypertenze.

Nadměrná hypotenze je pozorována u 0,4 % pacientů s nekomplikovanou hypertenzí léčených přípravkem Exforge v kontrolovaných studiích s placebem. U pacientů s renin-anidensinovými systémy, které byly aktivovány (jako jsou pacienti s redukcí objemu a/nebo solí, kteří potřebují vysoké dávky diuretik) pomocí blokátorů receptorů pro angiotenzin, se mohou objevit příznaky. Tato situace by měla být upravena před použitím Exforge nebo přísným lékařským dohledem na začátku léčby.

Buďte opatrní při současném užívání s doplňky draslíku, diuretiky šetřícími draslík, náhražkami soli obsahujícími draslík nebo jinými léčivými přípravky, které mohou zvýšit koncentraci draslíku (heparin atd.), a pravidelně sledujte koncentraci draslíku.

Buďte opatrní při používání přípravku Exforge k léčbě hypertenze u pacientů se stenózou ledvin na jedné nebo obou stranách nebo se zúžením jedné ledviny z důvodu zvýšení močoviny v krvi a sérového kreatininu

Při používání exforge u pacientů s mírným až středně závažným selháním jater nebo obstrukcí žlučových cest je nutné být obzvláště opatrní.

Pacienti se zvýšenou primární hyperplatací by neměli být léčeni antagonistou angiotensinu II valsartanem, protože jejich systém renin-anotensin je ovlivněn primárním onemocněním.

Měl by okamžitě přestat používat přípravek Exforge u pacientů s angiografií a neměl by být znovu používán.

Blokátory kalciových kanálů, včetně amlodipinu, by měly být používány opatrně u pacientů s městnavým srdečním selháním, protože mohou v budoucnu zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod a úmrtí.

Zvláštní opatrnost je nutná u pacientů s významnou mitrální stenózou nebo významnou aortální stenózou.

Nepoužívejte kombinaci inhibitorů ACE, ARB nebo aliskirenu.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistuje žádná zpráva

Těhotenství

by neměl během těhotenství užívat lék na receptor receptoru angiotenzinu II (AIRAS). Není-li léčba nezbytná, pacientky, které plánují otěhotnět, by měly být změněny na bezpečnou léčbu hypotenze pro bezpečné použití během těhotenství.

Období kojení

Exforge se nedoporučuje a upřednostní se alternativní léčba s lepší konfigurací bezpečnosti, která je lépe zavedena během kojení, zejména při výchově kojenců nebo předčasně narozených dětí.

Léková interakce

Interakce související s amlodipinem

Exforge se používá s jinými antihypertenzivy (jako jsou alfablokátory, diuretika) a dalšími léčivými přípravky, které mohou způsobit nežádoucí účinky na snížení krevního tlaku (jako jsou antidepresiva se třemi kroužky, alfablokátory, které léčí benigní hyperplazii prostaty), mohou zvýšit účinek snížení krevního tlaku.

Užívání amlodipinu s grapefruitem nebo grapefruitovým džusem se nedoporučuje, protože u některých pacientů se může zvýšit biologická dostupnost, což vede ke snížení krevního tlaku. Současné užívání inhibitorů CYP3A4: současné užívání amlodipinu se silnými nebo průměrnými inhibitory CYP3A4 (inhibitory proteáz, antimykotická skupina Azol, makrolid jako erythromycin nebo klarithromycin, verapamil nebo diltiazem) může vést k významnému zvýšení účinku amlodipinu. Farmakokinetické změny mohou být výraznější u starších osob. Může být nutné klinické sledování a úprava dávky. Současné použití indukce CYP3A4 (antikonvulze, jako je karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, fosfenytoin, primidon], rifampicin, hypericum perforatum) může způsobit nižší koncentraci amlodipinu. Při užívání s léky způsobujícími CYP3A4 je třeba být opatrný.

Simvastatin: Dávka 10 mg amlodipinu, 80 mg simvastatinu vede ke zvýšení účinku simvastatinu o 77 % ve srovnání s použitím samotného simvastatinu. To se doporučuje pro omezení dávkování simvastatinu 20 mg denně u pacientů užívajících amlodipin.

dantrolen: Vzhledem k riziku hyperkalemie se doporučuje, aby nebyl používán se stejnými blokátory kalciových kanálů, jako je amlodipin, což může zabránit pacientům náchylným k maligní hyperplazii těla a při zvládání maligní tělesné teploty.

Interakce související s Valsartanem

Lithium: Při současném užívání lithia s inhibitory konverze angiotenzinu II nebo antagonisty receptorů, včetně valsartanu, byla hlášena zvýšená výtěžnost v séru a koncentrace toxického lithia, může se zvýšit riziko otravy lithiem.

Draslík diuretikum, doplňky draslíku, náhradní sůl obsahuje draslík a další látky, které mohou zvýšit koncentraci draslíku.

Při současném užívání s NSAID, kyselinou acetylsalicylovou (> 3 g/den), může dojít ke snížení účinnosti hypotenze. Navíc může vést ke zvýšení rizika funkce ledvin a zvýšení sérového draslíku. Na začátku léčby je třeba sledovat funkci ledvin.

Současná inhibice RAAS s ARB, inhibice konverze nebo aliskiren:

Údaje z klinických testů ukázaly, že současná inhibice RAAS prostřednictvím použití kombinace enzymových inhibitorů, ARB nebo Aliskirenu zvýší riziko nežádoucích účinků, jako je hypotenze, hyperkalémie a porucha funkce ledvin (včetně akutního selhání ledvin) ve srovnání s RAAS na jedno použití.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.