Exforge 10mg/160mg Novartis Tratamento de hipertensão (2 blisters x 14 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Valsartan, amlodipina
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Valsartana | 160mg |
| Amlodipina | 10mg |
Usos
indicações
Os medicamentos Exforge 10/160 são indicados nos seguintes casos:
Tratamento da hipertensão em adultos cuja pressão arterial não está totalmente controlada durante o tratamento de terapia única com amlodipina ou valsartana.
Farmacológico
Exforge combina dois compostos para baixar a pressão arterial com mecanismos adicionais para controlar a pressão arterial em pacientes com hipertensão básica: a amlodipina pertence ao grupo de medicamentos antagonistas do cálcio e o valsartan pertencente ao grupo de medicamentos antagonistas da angiotensina II. A combinação destas substâncias tem o efeito de baixar a pressão arterial, reduzindo a pressão arterial a um nível superior a um dos dois componentes.
Farmacocinética dinâmica
Depois de beber, o pico de concentração plasmática de Valsartan e Amlodipina é alcançado em 3 e 6–8 horas, respectivamente. A velocidade e o nível de absorção do Exforge são equivalentes à biodisponibilidade do Valsartan e da Amlodipina quando usados na forma de comprimidos individuais.
amlodipina
absorção:
Após tomar a dose própria de Amlodipino, o pico de concentração plasmática de Amlodipino é alcançado após 6-12 horas. A biodisponibilidade absoluta foi calculada de 64% a 80%. A biologia da amlodipina não é afetada pelos alimentos.
Distribuição:
O volume de distribuição é de aproximadamente 21L/kg, cerca de 97,5% do medicamento circula com proteínas plasmáticas.
Metabolismo:
A amlodipina é metabolizada (cerca de 90%) no fígado em metabólitos não funcionais.
Era:
A eliminação da amlodipina do plasma ocorre em duas fases, com o último tempo de venda de cerca de 30 a 50 horas. A concentração de medicamentos plasmáticos em estado estável é alcançada após medicação contínua por 7 a 8 dias. 10% de amlodipina inicialmente e 60% dos metabólitos de amlodipina são excretados na urina.
Valsartana
absorção:
Depois de beber Valsartan sozinho, o pico do plasma de Valsartan foi alcançado após 2-4 horas. A média absoluta é de 23%. Os alimentos reduzem a biodisponibilidade em cerca de 40% e o pico de concentração no plasma é de cerca de 50.
Distribuição:
O volume de distribuição no estado estável do Valsartan após injeção intravenosa é de cerca de 17 litros. Valsartan liga-se às proteínas séricas (94-97%), principalmente à albumina sérica.
Metabolismo:
Valsartan não é alterado em níveis elevados porque apenas cerca de 20% da dose é restaurada na forma de metabólitos. Um hidroximetabólito foi determinado em plasma baixo (menos de 10% AUC de Valsartan). Este metabólito não tem atividade farmacológica.
Era:
Valsartan mostra que a dinâmica decai exponencialmente (t ½α
Antes de tomar Exforge 10mg/160mg Novartis Tratamento de hipertensão (2 blisters x 14 comprimidos)
Como usar
medicação oral.
Dosagem
Exforge 10 mg/160 mg pode ser usado em pacientes com pressão arterial que não está totalmente controlada com amlodipina 10 mg ou Valsartan 160 mg isoladamente ou com Exforge 5 mg/160 mg.
A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que
faz em caso de sobredosagem? Foi demonstrado que o uso de carvão ativado imediatamente ou até duas horas após tomar Amlodipina reduz significativamente a absorção de Amlodipina. A hipotensão significativa devido à overdose de Exforge necessita de suporte cardiovascular, incluindo monitoramento regular da função cardíaca e respiratória, membros superiores e atenção à quantidade de líquido e circulação de urina. A contração vascular pode ser útil na recuperação da pressão arterial, desde que não haja contraindicação para seu uso. A injeção intravenosa de gluconato de cálcio pode ser útil para reverter os efeitos do bloqueio dos canais de cálcio.
Tanto o valsartan quanto a amlodipina não podem ser removidos por diálise.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
Ao usar Exforge 10/160, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).
Comum, ADR> 1/100
Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
contra-indicado
Cuidado ao usar
não determinou a segurança e eficácia da amlodipina na hipertensão.
Hipotensão excessiva é observada em 0,4% dos pacientes com hipertensão não complicada tratados com Exforge em estudos controlados com placebo. Em pacientes com sistemas renina-anidensina que foram ativados (como pacientes com redução de volume e/ou sal que necessitam de altas doses de diuréticos) em uso de bloqueadores dos receptores de angiotensina, podem ocorrer sintomas. Esta situação deve ser ajustada antes do uso de Exforge ou acompanhamento médico rigoroso no início do tratamento.
Tenha cuidado ao usar simultaneamente com suplementos de potássio, diuréticos economizadores de potássio, substitutos de sal contendo potássio ou outros medicamentos que possam aumentar a concentração de potássio (heparina, etc.) e monitore regularmente a concentração de potássio.
Tenha cuidado ao usar Exforge para tratar hipertensão em pacientes com estenose renal em um lado ou em ambos os lados ou estreitamento de um rim devido ao aumento da uréia no sangue e da creatinina sérica
É necessário ter especial cuidado ao usar exforge em pacientes com insuficiência hepática leve a moderada ou obstrução biliar.
Pacientes com aumento de hiperplasia primária não devem ser tratados com valsartana antagonista da angiotensina II porque seu sistema Renina-Anotensina é afetado pela doença primária.
Deve parar de usar Exforge imediatamente em pacientes com angiografia e não deve ser usado novamente.
Os bloqueadores dos canais de cálcio, incluindo a amlodipina, devem ser usados com cautela em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares e morte no futuro.
É indicada prudência especial em pacientes com estenose mitral significativa ou estenose aórtica significativa.
Não use uma combinação de inibidores de ECA, BRA ou aliscireno.
Capacidade de dirigir e operar máquinas
Não há relato
Gravidez
não deve tomar medicamento receptor de receptor de angiotensina II (AIRAS) durante a gravidez. A menos que o tratamento seja necessário, as pacientes que planejam engravidar devem mudar para um tratamento seguro para hipotensão para uso seguro durante a gravidez.
Período de amamentação
Exforge não é recomendado e serão priorizados tratamentos alternativos com melhor configuração de segurança e melhor estabelecidos durante a amamentação, principalmente na criação de bebês ou bebês prematuros.
Interação medicamentosa
Interações relacionadas à amlodipina
Exforge é usado com outros medicamentos anti-hipertensivos (como alfa-bloqueadores, diuréticos) e outros medicamentos que podem causar efeitos colaterais para reduzir a pressão arterial (como antidepressivos de três anéis, alfa-bloqueadores que tratam a hiperplasia prostática benigna) podem aumentar o efeito de redução da pressão arterial.
O uso de amlodipina com toranja ou suco de toranja não é recomendado porque a biodisponibilidade pode aumentar em alguns pacientes, levando a efeitos de perda de pressão arterial. Uso simultâneo de inibidores do CYP3A4: o uso simultâneo de amlodipina com inibidores fortes ou médios do CYP3A4 (inibidores de protease, grupo antifúngico Azol, macrolídeos como eritromicina ou claritromicina, verapamil ou diltiazem) pode levar a um aumento significativo no efeito da amlodipina. As alterações farmacocinéticas podem ser mais pronunciadas nos idosos. Pode ser necessário monitoramento clínico e ajuste de dose. O uso simultâneo de indução do CYP3A4 (anticonvulsivantes, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona], rifampicina, hypericum perforatum) pode resultar em uma concentração mais baixa de amlodipina. Deve-se ter cautela quando usado com medicamentos que causam o CYP3A4.
Sinvastatina: A dose de 10 mg de amlodipina, 80 mg de sinvastatina leva a um aumento de 77% do efeito da sinvastatina em comparação ao uso isolado de sinvastatina. Isto é recomendado para limitar a dosagem de sinvastatina 20 mg por dia em pacientes em uso de amlodipina.
dantroleno: Devido ao risco de hipercalemia, recomenda-se que não seja usado com os mesmos bloqueadores dos canais de cálcio, como a amlodipina, o que pode evitar pacientes suscetíveis à hiperplasia corporal maligna e no controle da temperatura corporal maligna.
Interações relacionadas ao Valsartan
Lítio: Foi relatado aumento da recuperação da concentração sérica e tóxica de lítio durante o uso simultâneo de lítio com inibidores de conversão ou antagonistas de receptores da angiotensina II, incluindo valsartana. Se usado, o risco de envenenamento por lítio pode aumentar.
Diurético de potássio, suplementos de potássio, sal de reposição contém potássio e outras substâncias que podem aumentar a concentração de potássio.
Quando usado simultaneamente com AINE, ácido acetilsalicílico (> 3 g/dia), pode ocorrer diminuição da eficácia da hipotensão. Além disso, pode levar a um aumento do risco da função renal e ao aumento do potássio sérico. Necessidade de monitorar a função renal no início do tratamento.
Inibição simultânea do SRAA com BRA, inibição da conversão ou Aliscireno:
Dados de testes clínicos demonstraram que a inibição simultânea do SRAA através do uso de uma combinação de inibidores enzimáticos, BRA ou Aliscireno aumentará o risco de efeitos colaterais como hipotensão, hipercalemia e comprometimento da função renal (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação com o uso único do SRAA.
Armazenamento
Deixe um local fresco, evite luz, temperatura abaixo de 30⁰C.
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