Exforge 5 mg/80 mg Novartis Léčba hypertenze (2 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace Valsartan, amlodipin

Složka

Informace o složení	Obsah
Valsartan	80 mg
Amlodipin	5 mg

Použití

Indikace

Léky Exforge 5 mg/80 mg jsou indikovány v případech léčby idiopatické hypertenze.

Pharmacokinus

Exforge kombinuje dvě sloučeniny k léčbě hypertenze s doplňkovým mechanismem ke kontrole krevního tlaku a Calcium amdipin u pacientů s idiopatem patří do skupiny léků: idiopat skupina léků receptoru angiotenzinu II (Ang II). Kombinace těchto dvou složek má komplementární účinek na účinek léčby hypertenze, snižuje krevní tlak na silnější úroveň než při použití každé složky samostatně.

amlodipin

Amlodipinová složka přípravku Exforge zabraňuje průchodu vápenatých iontů přes membránu do srdečního svalu a hladkého svalstva krevních cév. Mechanismus antihypertenzního účinku amlodipinu je dán účinkem přímé relaxace hladkého svalstva krevních cév, což způsobuje snížení odporu periferních cév a snížení krevního tlaku. Údaje z experimentu ukazují, že amlodipin je spojen s místem v kombinaci s dihydropyridinem a nemusí s dihydropyrinem.

valsartan

Valsartan je látka opačná k receptoru angiotenzinu II, která má silnou aktivitu a je izolovaná perorálně, selektivně působí na typ receptoru AT1 odpovědný za známé účinky angiotenzinu II. Koncentrace angiotenzinu II v plazmě se zvyšuje poté, co je receptor AT1 inhibován valsartanem, který může stimulovat neinhibovaný receptor AT2, což má protiváhu vůči receptoru AT1.

farmakokinetická farmakokinetika

amlodipin

absorpce

Po perorálním podání je Amlodipin s léčebnou dávkou solitární, maximální koncentrace amlodipinu v plazmě je dosaženo po 6-12 hodinách. Absolutní biologická dostupnost je vypočtena 64 - 80 %.

Distribuce

Distribuční objem je přibližně 21 litrů/kg. Amlodipin prochází placentou a je vylučován mateřským mlékem.

Biologická změna

Amlodipin je silně metabolizován (asi 90 %) v játrech na neaktivní metabolity.

Eliminace

Eliminace amlodipinu z plazmy má 2-fázovou formu s konečnou dobou prodeje asi 30-50 hodin, 60 % metabolitů amlodipinu je eliminováno močí.

Valsartan

absorpce

Po použití samotného perorálního valsartanu je maximální koncentrace valsartanu v plazmě dosaženo po 2-4 hodinách. Absolutní biologická dostupnost je 23 %.

Distribuce

Distribuční objem valsartanu ve stabilním stavu po podání 17 litrů do žíly ukazuje, že valsartan není široce distribuován do tkání. Valsartan je silně spojen se sérovým proteinem (97 %), zejména sérovým albuminem.

Biologická změna

Valsartan se do určité míry nemění, protože pouze asi 20 % dávky se nachází ve formě metabolitů.

Eliminace

Valsartan je vylučován hlavně ve stálé formě (asi 83 % dávky) a močí (asi 13 % dávky), hlavně konstantní léky. Doba prodeje odpadu Valsartanu je 6 hodin.

valsartan/amlodipin

Po perorálním podání přípravku Exforge je maximální koncentrace valsartanu v plazmě dosaženo po 3 hodinách a maximální koncentrace amlodipinu v plazmě je dosaženo po 6-8 hodinách. Rychlost a úroveň absorpce přípravku Exforge jsou ekvivalentní biologické dostupnosti valsartanu a amlodipinu, pokud jsou použity ve formě samostatných tablet.

Před odběrem Exforge 5 mg/80 mg Novartis Léčba hypertenze (2 blistry x 14 tablet)

Jak používat

Užívejte perorálně, použijte Exforge s trochou vody. Exforge lze nebo nelze použít s jídlem.

Dávkování

Dávka přípravku Exforge se doporučuje jako 1 tableta denně.

Exforge 5 mg/80 mg lze použít u pacientů s krevním tlakem, který není plně kontrolován amlodipinem 5 mg nebo Valsartanem 80 mg pro samotný přípravek.

selhání ledvin

Nepřekvapivě nastavitelná dávka pro pacienty s mírným až středně závažným selháním ledvin, u pacientů se střední poruchou funkce ledvin je třeba sledovat koncentrace draslíku a kreatininu.

Jaterní selhání

U pacientů s mírným až středně závažným selháním jater bez stáze žlučových cest je maximální doporučená dávka valsartanu 80 mg. Při převodu pacientů s hypertenzí způsobilých pro amlodipin nebo exforge by měla být při monochromatické léčbě amlodipinem nebo odpovídající amlodipinové složce použita nejnižší dávka.

Starší pacienti (od 65 let)

Při převodu starších pacientů s vhodnou hypertenzí na užívání amlodipinu nebo exforge by měla být použita nejnižší dávka monomeru amlodipinu nebo odpovídající složky amlodipinu.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Léky, které způsobují vazokonstrikci, mohou být užitečné při obnově vaskulárního tonu a krevního tlaku, za předpokladu, že nejsou kontraindikovány.

Pokud s léky začínáte, můžete zvážit zvracení nebo výplach žaludku. Použití aktivního uhlí okamžitě nebo až 2 hodiny po použití amlodipinu ukázalo významné snížení vstřebávání amlodipinu. Intravenózní glukonát vápenatý může být prospěšný při zvrácení účinků uzavření vápníkových kanálů.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Exforge 5 mg/80 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Infekce a infekce parazity: rýma, chřipka.

Poruchy nervového systému: bolest hlavy.

Systémové poruchy a lokální medikace: edém, horký červený obličej, slabost.

Méně časté, 1/1000

Poruchy nervového systému: závratě, ospalost, závratě způsobené držením těla, parestézie.

Poruchy uší a hypnotizující: Závratě.

Arytmické poruchy: tachykardie, hrudní buben.

Cévní poruchy: Hypotenze.

Poruchy dýchání, hrudníku a mediastina: kašel, bolest v krku - hrtan.

Gastrointestinální poruchy: průjem, nevolnost, bolest břicha, zácpa, sucho v ústech.

Poruchy kůže a podkoží: vyrážka, erytém.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Exforge 5 mg/80 mg kontraindikace v následujících případech:

Hypersenzitivita na léčivé látky, deriváty dihydropyridinu nebo na kteroukoli pomocnou látku jsou uvedeny v pomocné složce.

Těžké selhání jater, biliární cirhóza nebo cholestáza.

Používejte přípravek Exforge současně s přípravky obsahujícími aliskiren u pacientů s diabetem nebo selháním ledvin (rychlost glomerulární filtrace (GFR

Těhotné ženy uprostřed a posledních 3 měsících těhotenství.

Hypotenze.

SDÍLET (včetně srdečního šoku).

Závěr levé komory.

Nestabilní srdeční selhání ohledně hemodynamiky po akutním infarktu myokardu.

Bezpečnostní opatření při používání

Pacienti s hypoglykatrií sodíku nebo ztrátou objemu

U pacientů s aktivovaným systémem renin-analiotensin, kteří jsou léčeni blokátory receptorů pro angiotenzin, se může objevit hypotenze. Doporučení upravit tuto situaci před použitím Exforge nebo být pečlivě sledován na začátku léčby.

Pokud se při použití Exforge objeví nadměrná hypotenze, pacient musí ležet a v případě potřeby mu musí být intravenózně podán slaný solný roztok. Může pokračovat v léčbě, jakmile bude krevní tlak stabilní.

Hyperbonia

Buďte opatrní při současném užívání s doplňky draslíku, diuretiky draslíku, látkami obsahujícími sůl obsahující draslík nebo jinými léky, které mohou zvýšit hladinu draslíku, a měli byste pravidelně sledovat koncentrace draslíku.

Pacienti se stenózou renální arterie

Buďte opatrní při používání Exforge k léčbě hypertenze u pacientů se zúženou stenózou ledvin na jedné nebo na obou stranách, stenózou ledvinové tepny u pacientů s jednou ledvinou.

Pacienti se selháním ledvin

Neexistují žádné údaje o závažných případech (clearance kreatininu

Vyhněte se užívání blokátorů receptorů pro angiotenzin (ARB) – včetně valsartanu – nebo angiotensinu (ACEI) s aliskirenem u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin.

Pacienti se selháním jater

Je třeba být opatrný zejména při používání přípravku Exforge u pacientů s mírným až středně závažným selháním jater nebo s poruchami obstrukce žlučových cest.

Tharma

U pacientů s angioedickým vývojem je nutné okamžitě ukončit užívání přípravku Exforge a nepoužívat přípravek Exforge opakovaně.

Pacienti se srdečním selháním/infarktem myokardu

Buďte opatrní při používání blokátorů kalciových kanálů včetně amlodipinu u pacientů s městnavým srdečním selháním, protože tyto léky mohou zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod a budoucích úmrtí.

Pacienti s akutním infarktem myokardu

Je třeba být opatrný zejména při používání amlodipinu u pacientů se stenózou aortální chlopně nebo mitrální stenózou nebo hypertrofickou kardiomyopatií.

Cuong Aldosteron Tien Phat

Pacienti s primárním Aldosteronem by neměli být léčeni Valsartanem jako antagonisty angiotenzinu II, protože jejich renin-angiotensinový systém je ovlivněn tímto prvním onemocněním.

Duální inhibitory systému renin-anotensin-irtsteron (RAAS)

Nedoporučuje se inhibovat systém dvojitého analotenzinu-aldosteronu (RAAS) pomocí blokátorů receptorů angiotenzinu (ACE), angiotenzinu (ARB) nebo aliskirenu nebo aliskirenu kvůli riziku hypotenze, hyperkalemie a poškození funkce ledvin.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje Nebyl zjištěn žádný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje

. Při řízení nebo obsluze strojů by se někdy měly objevit závratě nebo únava.

Těhotenství

stejně jako jiné léky působí přímo na systém renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), nepoužívejte přípravek Exforge u těhotných žen.

Období kojení

Není jasné, zda se valsartan vylučuje do mateřského mléka či nikoli. Bylo hlášeno, že se amlodipin vylučuje do mateřského mléka. Vliv amlodipinu na kojence není znám. Nedoporučujte přípravek Exforge kojícím ženám.

Interakce s léky

Jiné léky na hypertenzi: často se používají léky, které léčí hypertenzi (alfablokátory, diuretika) a další léky, které mohou způsobit nežádoucí účinky na snížení krevního tlaku (např. léky proti depresi, alfablokátory při léčbě hyperplazie) mohou účinně zvýšit krevní tlak

am.

Používejte současně mnoho dávek amlodipinu 10 mg se simvastatinem 80 mg, což vedlo ke zvýšení o 77 % v kontaktu se simvastatinem ve srovnání s užíváním samotného simvastatinu.

Užívání amlodipinu současně se silnými inhibitory nebo středními inhibitory CYP3A4 (inhibitory proteázy, antimykotika Azol, makrolidové léky jako erytromycin nebo klarithromycin, verapamil nebo diltiazem) může významně zvýšit hladiny amlodipinu.

Koncentrace amlodipinu se může zvýšit při současném užívání s grapefruitovou šťávou v důsledku inhibitorů CYP3A4.

valsartan

Současné užívání blokátorů receptorů pro angiotenzin (ARB), včetně Valsartanu, s jinými léky, které ovlivňují systém Renin-Anotensin, což je spojeno se zvýšenou hypotenzí, hyperkalémií a změnami funkce ledvin ve srovnání s monomery.

Buďte opatrní při současném užívání s doplňky draslíku, diuretiky udržujícími draslík, náhražkami soli obsahujícími draslík nebo jinými léky, které mohou zvýšit hladiny draslíku (jako je heparin atd.), a měli byste hladiny draslíku pravidelně sledovat.

Při současném použití antagonisty receptoru angiotenzinu II s NSAID může dojít ke snížení účinnosti hypotenze.

Zvýšené hojení krve a koncentrace toxického lithia hlášené při současném použití lithia s inhibitory enzymů nebo inhibitory receptoru angiotensinu II včetně Exforge.

Použití kombinace inhibitorů inhibitorů (jako je rifampicin, cyklosporin) nebo transport (jako je ritonavir) může zvýšit úroveň tělesného kontaktu s Valsartanem.

Skladování

Neuchovávejte při teplotě nad 30 °C. Uchovávejte přípravek v původním obalu, aby se zabránilo vlhkosti.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.