Эксфорж 5мг/80мг Новартис Лечение гипертонии (2 блистера по 14 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 14 таблеток.
Характеристики Валсартан, амлодипин

Состав

Информация о составе	Содержание
Валсартан	80мг
Амлодипин	5мг

Использование

Показания

Препараты Эксфорж 5 мг/80 мг показаны в случаях лечения идиопатической гипертонии.

Фармакокинус

Эксфорж сочетает в себе два соединения для лечения гипертонии с дополнительным механизмом контроля артериального давления у пациентов с идиопатической гипертензией: амлодипин принадлежит к группе препаратов кальция, а валсартан принадлежит к группе препаратов группа препаратов, рецепторов ангиотензина II (Ang II). Комбинация этих двух компонентов оказывает дополняющее воздействие на эффект лечения гипертонии, снижая артериальное давление до более сильного уровня, чем при использовании каждого ингредиента по отдельности.

амлодипин

Амлодипиновый компонент Эксфоржа препятствует прохождению через мембрану ионов кальция в сердечную мышцу и гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен эффектом прямой релаксации гладких мышц сосудов, вызывающим снижение сопротивления периферических сосудов и снижение артериального давления. Данные экспериментов показывают, что амлодипин связан по расположению с дигидропиридином и не связан с дигидропирином.

валсартан

Валсартан — вещество, противоположное рецептору ангиотензина II, обладающее высокой активностью и выделяемое перорально, избирательно воздействующее на тип рецептора АТ1, ответственный за известные эффекты ангиотензина II. Концентрация ангиотензина II в плазме увеличивается после ингибирования рецептора АТ1 валсартаном, который может стимулировать неингибированный рецептор АТ2, что оказывает противовесное воздействие на рецептор АТ1.

фармакокинетика фармакокинетика

амлодипин

поглощение

После приема внутрь амлодипина назначают отдельно от лечебной дозы, пиковая концентрация амлодипина в плазме достигается через 6-12 часов. Абсолютная биодоступность оценивается в 64 – 80%.

Распространение

Объем распределения составляет около 21 л/кг. Амлодипин проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Биологические изменения

Амлодипин сильно метаболизируется (около 90%) в печени до неактивных метаболитов.

Устранение

Элиминация амлодипина из плазмы имеет двухфазную форму с конечным временем выведения около 30-50 часов, 60% метаболитов амлодипина выводится через мочу.

Валсартан

поглощение

После применения одиночного перорального валсартана пиковая концентрация валсартана в плазме достигается через 2-4 часа. Абсолютная биодоступность составляет 23%.

Распространение

Объем распределения валсартана в стабильном состоянии после использования 17-литровой вены показывает, что валсартан не распределяется широко в тканях. Валсартан прочно связан с сывороточными белками (97%), преимущественно с сывороточным альбумином.

Биологические изменения

Валсартан в значительной степени не изменяется, поскольку только около 20% дозы обнаруживается в виде метаболитов.

Устранение

Валсартан выводится преимущественно в постоянной форме (около 83% дозы) и с мочой (около 13% дозы), преимущественно постоянных препаратов. Время утилизации Валсартана – 6 часов.

валсартан/амлодипин

После перорального приема Эксфоржа пиковая концентрация валсартана в плазме достигается через 3 часа, а пиковая концентрация амлодипина в плазме достигается через 6-8 часов. Скорость и уровень всасывания Эксфоржа эквивалентны биодоступности Валсартана и Амлодипина при применении в виде отдельных таблеток.

Прежде чем принимать Эксфорж 5мг/80мг Новартис Лечение гипертонии (2 блистера по 14 таблеток)

Как применять

Принимать перорально, следует запивать Эксфорж небольшим количеством воды. Эксфорж можно употреблять или нет с пищей.

Дозировка

Рекомендуемая доза Эксфоржа составляет 1 таблетка в день.

Эксфорж 5 мг/80 мг можно применять у пациентов с артериальным давлением, которое не полностью контролируется амлодипином 5 мг или валсартаном 80 мг в монотерапии.

почечная недостаточность

Неудивительно, что корректируемая доза для пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью требует контроля концентрации калия и креатинина у пациентов со средней почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью без застоя желчи максимальная рекомендуемая доза составляет 80 мг валсартана. При переводе пациентов с артериальной гипертензией, подходящих для назначения амлодипина или эксфоржа, следует использовать наименьшую дозу монохроматической терапии амлодипином или соответствующим ингредиентом амлодипина.

Пациенты пожилого возраста (от 65 лет)

При переводе пожилых пациентов с гипертонией на прием амлодипина или эксфоржа следует использовать наименьшую дозу мономера амлодипина или соответствующего ингредиента амлодипина.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Лекарство, вызывающее вазоконстрикцию, может помочь в восстановлении сосудистого тонуса и артериального давления при условии, что оно не противопоказано.

Если вы впервые принимаете лекарство, можно рассмотреть возможность рвоты или промывания желудка. Использование активированного угля сразу или в течение 2 часов после применения амлодипина показало значительное снижение абсорбции амлодипина. Внутривенное введение глюконата кальция может быть полезным для устранения последствий закрытия кальциевых каналов.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Эксфоржа 5 мг/80 мг у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Инфекции и паразитарные инфекции: ринит, грипп.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Системные нарушения и местное применение препаратов: отеки, покраснение лица, слабость.

Необычный, 1/1000

Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головокружение вследствие изменения положения тела, парестезии.

Нарушения со стороны органов слуха и заложенности: Головокружение.

Аритмические нарушения: тахикардия, барабанная перепонка в грудной клетке.

Сосудистые нарушения: Гипотония.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: кашель, боли в горле - гортани.

Желудочно-кишечные расстройства: диарея, тошнота, боли в животе, запор, сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, эритема.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Эксфорж 5мг/80мг противопоказан в следующих случаях:

Гиперчувствительность к активным ингредиентам, производным дигидропиридина или любым вспомогательным веществам, указанным в составе вспомогательных веществ.

Тяжелая печеночная недостаточность, билиарный цирроз печени или холестаз.

Применяют Эксфорж одновременно с препаратами, содержащими Алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ

Беременные женщины в середине и последних 3 месяцах беременности.

Гипотония.

ПОДЕЛИТЬСЯ (в т.ч. сердечный шок).

Заключение левого желудочка.

Нестабильная сердечная недостаточность по поводу гемодинамики после острого инфаркта миокарда.

Меры предосторожности при применении

Пациенты с гипогликатрией натрия или потерей объема

У пациентов с активированной ренин-аналиотензиновой системой, получающих лечение блокаторами рецепторов ангиотензина, может возникнуть гипотензия. Рекомендация скорректировать эту ситуацию перед применением Эксфоржа или тщательно наблюдать в начале лечения.

Если при применении Эксфоржа возникает чрезмерная гипотензия, пациенту необходимо находиться в положении лежа и при необходимости внутривенно вводить подсоленный раствор соли. Можно продолжить лечение, как только кровяное давление стабилизируется.

Гипербония

Будьте осторожны при одновременном применении с добавками калия, калийными диуретиками, солесодержащими веществами, содержащими калий, или другими препаратами, которые могут повышать уровень калия, и следует регулярно контролировать концентрацию калия.

Пациенты со стенозом почечной артерии

Будьте осторожны при применении Эксфоржа для лечения артериальной гипертензии у пациентов с суженным стенозом почки с одной или обеих сторон, стенозом почечной артерии у пациентов с одной почкой.

Пациенты с почечной недостаточностью

Данных о тяжелых случаях (клиренс креатинина

Избегайте использования блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА), включая валсартан, или ангиотензина (ИАПФ) с алискиреном у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении Эксфоржа пациентам с легкой и умеренной печеночной недостаточностью или с нарушениями обструкции желчевыводящих путей.

Тарма

Необходимо немедленно прекратить применение Эксфоржа у пациентов с ангиозом и не использовать Эксфорж повторно.

Пациенты с сердечной недостаточностью/инфарктом миокарда

Будьте осторожны при использовании блокаторов кальциевых каналов, включая амлодипин, у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, поскольку эти препараты могут увеличить риск сердечно-сосудистых событий и будущих смертей.

Пациенты с острым инфарктом миокарда

Необходимо соблюдать осторожность, особенно при применении амлодипина у пациентов со стенозом аортального клапана или митральным стенозом или гипертрофической кардиомиопатией.

Cuong Aldosteron Tien Phat

Пациентов с первичным альдостероном не следует лечить валсартаном в качестве антагонистов ангиотензина II, поскольку это первое заболевание влияет на их ренин-ангиотензиновую систему.

Двойные ингибиторы ренин-анотензин-ирстероновой системы (РААС)

Не рекомендуется ингибировать систему двойного аналотензина-альдостерона (РААС) посредством применения блокаторов рецепторов ангиотензина (АПФ), ангиотензина (БРА) или алискирена или алискирена из-за риска развития гипотонии, гиперкалиемии и нарушения функции почек.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Не проводилось исследований влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами техника. При вождении автомобиля или работе с механизмами иногда должно возникать головокружение или утомляемость.

Беременность

Как и любые другие препараты, непосредственно действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), не следует применять Эксфорж беременным.

Период грудного вскармливания

Неясно, выделяется ли Валсартан с грудным молоком или нет. Сообщалось, что амлодипин выделяется с грудным молоком. Влияние амлодипина на младенцев неизвестно. Не рекомендуется применять Эксфорж кормящим грудью женщинам.

Лекарственное взаимодействие

Другие лекарства от гипертонии: часто используются препараты, лечащие гипертонию (альфа-блокаторы, диуретики) и другие препараты, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на снижение артериального давления (например, антидепрессивные препараты, альфа-блокаторы при лечении гиперплазии), могут эффективно повышать артериальное давление)

амлодипин

Одновременное применение многих доз амлодипина 10 мг и симвастатина 80 мг приводит к увеличению на 77% количества контактов с симвастатином по сравнению с применением только симвастатина.

Применение амлодипина одновременно с сильными ингибиторами или средними ингибиторами CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые препараты Азол, препараты-макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может значительно повысить уровень амлодипина.

Концентрация амлодипина может повышаться при одновременном применении с грейпфрутовым соком из-за ингибиторов CYP3A4.

валсартан

Одновременное применение блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА), включая Валсартан, с другими препаратами, влияющими на ренин-анотензиновую систему, связано с усилением гипотонии, гиперкалиемией и изменениями функции почек по сравнению с мономерами.

Будьте осторожны при одновременном применении с добавками калия, калийсодержащими диуретиками, заменителями соли, содержащими калий, или другими препаратами, которые могут повышать уровень калия (например, гепарин и т. д.), и следует регулярно контролировать уровень калия.

При применении антагониста рецепторов ангиотензина II одновременно с препаратами НПВП может наблюдаться снижение эффективности гипотензивных препаратов.

Усиление заживления крови и токсичные концентрации лития зарегистрированы при одновременном применении лития с ингибиторами ферментов или ингибиторами рецепторов ангиотензина II, включая Эксфорж.

Использование комбинации ингибиторов-ингибиторов (таких как рифампицин, циклоспорин) или транспортных средств (таких как ритонавир) может повысить уровень контакта валсартана с телом.

Хранение

Не хранить при температуре выше 30°С. Храните лекарство в оригинальной упаковке во избежание попадания влаги.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.