Ezdixum 40mg Medisun علاج لقرحة المعدة والاثني عشر ومرض الجزر المعدي المريئي والمريء الشديد (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى عقار إزديكسوم في الحالات التالية:

قرحة المعدة القولونية تحتوي على بكتيريا الملوية البوابية.

متلازمة زولينجر إليسون. يعمل أوبرازول على تقليل إفراز حمض المعدة بآلية عمل متخصصة. الدواء عبارة عن مثبط محدد لمضخة الحمض الموجودة في جدار المعدة.

آلية الركود: إيزوميبرازول عبارة عن قاعدة ضعيفة، تركز على التحول إلى الشكل النشط في بيئة شديدة الحموضة في آلة إفراز الخلية، حيث تعمل مثبطات H+/ K+ - ATPase (مضخات البروتون) على تثبيط كلا من السائل الأساسي والسائل المحفز.

الحركية الدوائية

الامتصاص والتوزيع:

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد الشرب ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 1-2 ساعة. يزداد التوافر الحيوي للإيسوميبرازول تبعاً للجرعة وعند تكرار استخدامه، حيث يصل إلى حوالي 68% عند تناول جرعة 20 ملغ و89% عند تناول جرعة 40 ملغ. يبطئ الطعام ويقلل امتصاص إيزوميبرازول، على الرغم من أن ذلك لا يؤثر بشكل كبير على تأثير إيزوميبرازول على إفراز حمض المعدة.

حوالي 97% إيزوميبرازول يلتصق ببروتينات البلازما. ويبلغ حجم التوزيع عندما يكون الدواء مستقرا لدى الأشخاص الأصحاء 16 لترا.

الأيض والإخراج:

يتم تحويل إيزوميبرازول بالكامل من خلال نظام سيتوكروم بي 450 (CYP). يعتمد الجزء الرئيسي من استقلاب إيزوميبرازول على الإنزيم المورفولوجي CYP2C19، الذي يشكل مستقلبات هيدروكسي وديسميثيل التي لم تعد نشطة في إيزوميبرازول. تعتمد بقية عملية التمثيل الغذائي على مادة متجانسة محددة أخرى، CYP3A4، لتكوين Esomprazole Sulphone، المستقلبات الرئيسية للبلازما.

عند الاستخدام المتكرر، يتم استقلابه في البداية عن طريق الكبد وتقل تصفية الدواء، ربما بسبب تثبيط الإنزيم CYP2C19. ومع ذلك، لا يوجد تراكم للأدوية عند استخدامه مرة واحدة في اليوم. في بعض الأشخاص بسبب نقص CYP2C19 بسبب الوراثة (15-20٪ من الآسيويين)، يجب عليهم إبطاء عملية التمثيل الغذائي للإيسوميبرازول، مما يؤدي إلى زيادة مرتين في قيمة المساحة تحت المنحنى مقارنة بالأشخاص الذين لديهم ما يكفي من الإنزيمات.

بيع الوقت الضائع في البلازما بعد 1.3 ساعة من تكرار الجرعة مرة واحدة يوميا. المستقلبات الرئيسية للإيزوميبرازول لا تؤثر على إفراز حمض المعدة. يتم طرح حوالي 80% من جرعات إيزوميبرازول عن طريق الفم في البول على شكل مستقلبات، والباقي عن طريق البراز. يتم إخراج أقل من 1% من الأم عن طريق البول. في الأشخاص الذين يعانون من فشل كبدي حاد، تكون قيمة AUC في حالة استقرار أعلى بمقدار 2-3 مرات من الأشخاص الذين يتمتعون بوظيفة كبد طبيعية، لذلك من الضروري تقليل جرعة إيزوميبرازول لدى هؤلاء المرضى، بحيث لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ يوميًا.

لم تتم دراسة الحرائك الدوائية للإيسوميبرازول لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

قبل اتخاذ Ezdixum 40mg Medisun علاج لقرحة المعدة والاثني عشر ومرض الجزر المعدي المريئي والمريء الشديد (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

يتم تناول عقار إزديكسوم عن طريق الفم قبل تناول الطعام بساعة واحدة على الأقل، ويجب ابتلاع جميع الكبسولات، وعدم مضغ أو سحق الأكياس. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع، من الممكن فصل البصيلات وخلط حبيبات البذور مع الزبادي أو العصير لسهولة البلع.

الجرعة

البالغين والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق:

مرض المعدة والأمعاء الحاد:

علاج مرض الجزر المعدي المريئي المصحوب بالتهاب المريء: 40 ملغ إيزوميبرازول، مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع، يمكن أن يستغرق 4-8 أسابيع أكثر إذا استمرت أعراض أو مظاهر الالتهاب الالتهابي بالمنظار.

علاج القرحة الهضمية الناتجة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

إيزوميبرازول هو نظام علاجي جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية، على سبيل المثال، نظام علاجي مركب من 3 مكونات: أموكسيسيلين 1 جم × مرتين في اليوم، كلاريثروميسين 500 مجم × مرتين في اليوم مع إيزوميبرازول 40 مجم × 1 مرة في اليوم DAGNF لمدة 10 أيام.

علاج متلازمة زولينجر - إليسون:

الجرعة المبدئية الموصى بها هي إيزوميبرازول 40 ملغ، مرة واحدة في اليوم. ثم قم بضبط الجرعة وفقا لاستجابة كل مريض ومواصلة العلاج عندما يستطب ذلك سريريا. عندما تكون الجرعة اليومية أكبر من 80 ملغ، يجب تناول الجرعة مرتين في اليوم

الأطفال أقل من 12 سنة:

لا يستخدم إيزوميبرازول للأطفال أقل من 12 سنة لعدم وجود بيانات.

الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى:

لا حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف والمتوسط. يجب ألا تزيد جرعة إيزوميبرازول للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد عن 20 ملغ/يوم

كبار السن:

لا يجوز تعديل الجرعة عند كبار السن.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ الأعراض الموصوفة المرتبطة باستخدام جرعة 280 ملغ هي أعراض على الجهاز الهضمي والتعب. لا تزال الجرعات المفردة من إيزوميبرازول 80 ملغ آمنة للاستخدام. لا يوجد التخلص من السموم محددة. يرتبط إيزوميبرازول بقوة ببروتينات البلازما وبالتالي ليس من السهل تخصيبه. في حالة الجرعة الزائدة، علاج الأعراض واستخدام تدابير الدعم العامة.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

بشكل عام، يتحمل إيزوميبرازول جيدًا عند استخدامه لفترة قصيرة أو طويلة.

مشترك (ADR> 1/100):

جهازي: الصداع، والدوخة، والجلد الزائد.

الجسم: تعب، أرق، نعاس، طفح جلدي، حكة، اضطرابات بصرية.

نادر (ADR الجسم: حمى، تعرق، وذمة محيطية، حساسية للضوء، تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الشرى، وذمة وعائية، تشنج قصبي، صدمة تأقية). التهاب الكبد، التهاب الكبد، اليرقان، وظائف الكبد. يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي.

يجب إيقاف الدواء عندما يكون هناك تأثير غير مرغوب فيه.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دواء EZDIXUM في الحالات التالية:

فشل كبدي حاد.

يجب الحذر عند استخدام

عند وجود أي أعراض تحذيرية (مثل فقدان الوزن بشكل ملحوظ أو القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو قيء الدم أو التغوط الأسود) وعند الاشتباه أو قرحة المعدة يجب القضاء على الأمراض الخبيثة لأن علاج إيزوميبرازول يمكن أن يقلل الأعراض ويؤخر التشخيص.

يجب على المرضى الذين يتم علاجهم وفقًا للنظام عند الضرورة الاتصال بالطبيب إذا كانت هناك أعراض تتغير في الخصائص. عند وصف إيزوميبرازول وفقًا لنظام العلاج عند الضرورة، يُنصح بأخذ التفاعل المصاحب مع أدوية أخرى في الاعتبار نظرًا لأن تركيز إيزوميبرازول في الدم يمكن أن يتغير (انظر التفاعلات الدوائية).

عند وصف إيزوميبرازول للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، فمن المستحسن مراعاة القواعد التي قد تحدث في نظام العلاج ثلاثي الأدوية. يعد كلاريثروميسين مثبطًا قويًا لـ CYP3A4، وبالتالي يجب اعتباره موانعًا للتفاعل مع كلاريثروميسين عند استخدام نظام ثلاثي الأدوية للأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى يتم استقلابها من خلال CYP3A4. يمكن لمثبطات مضخة البروتون أن تزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي التي تسببها السالمونيلا والكامبيلوباكتر.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

تأثيرات غير معروفة للدواء.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

لا توجد بيانات سريرية عن استخدام إيزوميبرازول في النساء الحوامل. لذا، لا تستخدمي الأدوية للنساء الحوامل إلا عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية:

لم تتم دراسة إفراز إيزوميبرازول في حليب الثدي. لأن الإيزوميبرازول لديه القدرة على الإفراز في حليب الثدي، فيقرر التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء. وينبغي حساب أهمية الدواء بالنسبة للأم.

دواء تفاعلي

بسبب تثبيط إفراز الحمض، يزيد إيزوميبرازول من درجة حموضة المعدة، مما يؤثر على التوافر الحيوي للأدوية الممتصة اعتمادًا على درجة الحموضة: الكيتوكونازول، ملح الحديد، الديجوكسين.

الاستخدام المتزامن للإيسوميبرازول وكلاريثروميسين وأموكسيسيلين يزيد من تركيز إيزوميبرازول و14-هيدروكسي كلاريثروميسين في الدم.

يتفاعل إيزوميبرازول مع الأدوية الحركية الدوائية مع الأدوية الأيضية بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450، إيزوزيم CYP2C19 في الكبد. الاستخدام المتزامن للإيسوميبرازول والديازيبام يقلل من تصفية الديازيبام بنسبة 45%.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.