Ezenstatin 10/20 Agimexpharm εφεδρικό καρδιακό περιστατικό (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 4 κυψέλες x 7 δισκία
Προδιαγραφές Ατορβαστατίνη, Εζετιμίμπη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Ατορβαστατίνη20 mg
Εζετιμίμπε10 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Ezenstatin 10/20 ενδείξεις για θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Πρόληψη καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο με ιστορικό οξέος στεφανιαίου συνδρόμου (ACS: Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο), οι οποίοι έχουν λάβει προηγούμενη ή χωρίς θεραπεία με στατίνη. Σε ασθενείς:
  • Αύξηση της πρωτογενούς χοληστερόλης του αίματος (η υπερευαισθησία της χοληστερόλης στο αίμα είναι ετερόζυγη και μη οικογενειακή) ή μικτές διαταραχές λιπιδίων του αίματος όταν:
  • οι ασθενείς δεν ελέγχονται κατάλληλα όταν χρησιμοποιούν μονοπωλιακή στατίνη. Σειρά. Άλλα λιπίδια.

    Κωδικός ATC: C10BA05.

    Η χοληστερόλη του πλάσματος έχει δύο προέλευση: εξωγενής προέλευση (απορροφούμενη από το έντερο) και ενδογενής προέλευση (αυτοσυνθετικό σώμα). Το Ezenstatin είναι ένας συνδυασμός δύο ουσιών Ezetimib και Atorvastatin, που μειώνει τη χοληστερόλη στο πλάσμα και με τους δύο τρόπους αναστολής της απορρόφησης και της σύνθεσης χοληστερόλης.

    εζετιμίμπη:

    Η εζετιμίμπη μειώνει τη χοληστερόλη του αίματος αναστέλλοντας την απορρόφηση της χοληστερόλης στο λεπτό έντερο.

    Η εζετιμίμπη εντοπίζεται στην άκρη της βούρτσας του λεπτού εντέρου και αναστέλλει την απορρόφηση της χοληστερόλης, οδηγώντας σε μείωση της μεταφοράς χοληστερόλης από το έντερο στο ήπαρ. Αυτό βοηθά στη μείωση της αποθήκευσης χοληστερόλης στο ήπαρ και αυξάνει την κάθαρση της χοληστερόλης από το αίμα. Αυτός ο ξεχωριστός μηχανισμός προσθέτει τα αποτελέσματα των στατινών.

    ατορβαστατίνη:

    Η ατορβαστατίνη είναι ένας ανταγωνιστικός αναστολέας με υδροξυμεθυλογλουταρυλικό συνένζυμο (HMG - CoA) αναγωγάση, αποτρέποντας το HMG - CoA σε Mevalonate, πρόδρομο της χοληστερόλης, αναστέλλοντας έτσι τη βιοσύνθεση της χοληστερόλης, μειώνοντας τη χοληστερόλη στα ηπατικά κύτταρα-υποδοχείς-δισεκατομμύρια Η LDL μεταφέρεται από το αίμα, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο πλάσμα. Σε κανονικές δόσεις, η HMG - CoA Reductase δεν αναστέλλεται πλήρως, επομένως υπάρχει ακόμα αρκετό μεεβαλονικό οξύ για πολλές μεταβολικές διεργασίες.

    Όλες οι στατίνες μειώνουν πολύ αποτελεσματικά τα επίπεδα LDL, όπου η ατορβαστατίνη μειώνει την ισχυρότερη χοληστερόλη LDL (25 - 61%) σε σύγκριση με οποιοδήποτε φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο του, και είναι προοπτική για ασθενείς που χρειάζονται μείωση της χοληστερόλης, κάτι που επιτυγχάνεται πλέον μόνο όταν συνδυάζεται με φάρμακα.

    Η ατορβαστατίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της HDL χοληστερόλης (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας) από 5 - 15% και έτσι μειώνει τις αναλογίες LDL/HDL και ολική/HDL χοληστερόλη. υπολείμματα χάρη στον υποδοχέα LDL.

    Η θεραπεία ανταπόκρισης με ατορβαστατίνη μπορεί να φανεί εντός 1-2 εβδομάδων μετά την έναρξη του φαρμάκου και συνήθως φτάνει έως και τις 4-6 εβδομάδες.

    Διατηρήστε τη συντήρηση κατά τη μακροχρόνια θεραπεία. Σε κλινικές μελέτες, τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ατορβαστατίνη μειώνει σημαντικά τα συμβάντα της στεφανιαίας αρτηρίας, έχουν υπάρξει όλα τα καρδιαγγειακά συμβάντα και μειώνει τον συνολικό αριθμό θανάτων σε άτομα με στεφανιαία νόσο (με ιστορικό στηθάγχης ή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου) και άτομα με χοληστερόλη πλάσματος 5,5 mmol/liter ή υψηλότερη.>

    Η ατορβαστατίνη παίζει επίσης ρόλο στην πρόληψη της πρωτοπαθούς (επιπέδου 1) στεφανιαίας νόσου σε ασθενείς με υπερπλασία χοληστερόλης που διατρέχει υψηλό κίνδυνο εκδήλωσης στεφανιαίας αρτηρίας.

    Δυναμική φαρμακοκινητική

    απορρόφηση

    εζετιμίμπη:

    Μετά την κατανάλωση, το Ezetimib απορροφάται γρήγορα και συνδυάζεται στη μορφή Ezetimib-glucuronid. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (CMAX) φτάνει περίπου 1-2 ώρες μετά την κατανάλωση για το εζετιμίμπη-γλυκουρονίδη και περίπου 4-12 ώρες μετά την κατανάλωση για το εζετιμίμπη. Η τροφή (λιπαρή ή μη) δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του εζετιμίμπης.

    ατορβαστατίνη:

    Η ατορβαστατίνη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση και δεν επηρεάζεται από την τροφή. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ατορβαστατίνης είναι περίπου 14%.

    διανομή

    εζετιμίμπη:

    Εζετιμίμπη και Εζετιμίμπη - Γλυκουρονίδιο που σχετίζεται με πρωτεΐνες πλάσματος σε 99,7% και 88 - 92%.

    ατορβαστατίνη:

    Πάνω από το 98% της ατορβαστατίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

    μετασχηματισμός

    εζετιμίμπη:

    Η εζετιμίμπη μεταβολίζεται κυρίως στο λεπτό έντερο και στο ήπαρ μέσω ενός συνδυασμού γλυκουρονίδης. Τόσο το Ezetimib όσο και το Ezetimib-Glucuronid αποβάλλονται αργά από το πλάσμα λόγω του εντερικού κύκλου. Ο χρόνος ημιζωής του Ezetimib και του Ezetimib-Glucuronid είναι περίπου 22 ώρες.

    ατορβαστατίνη:

    Η ατορβαστατίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ (> 70%) από το ενζυμικό σύστημα του κυτοχρώματος P450 (CYP), κυρίως λόγω του ισοένζυμου 3A4 (CYP 3A4) σε ουσίες με ή μη ενεργούς μεταβολίτες.

    Εξάλειψη

    εζετιμίμπη:

    Μετά τη λήψη 14 C-Ezetimib (20 mg), περίπου το 93% του Ezetimib υπάρχει στο πλάσμα. Περίπου το 78% απεκκρίνεται με τα κόπρανα και το 11% απεκκρίνεται μέσω των ούρων εντός 10 ημερών. Μετά από 48 ώρες, δεν υπάρχει φάρμακο στο πλάσμα.

    ατορβαστατίνη:

    Η ατορβαστατίνη αποβάλλει πολλά κόπρανα, τα οποία απεκκρίνονται μέσω των νεφρών

    • Πριν τη λήψη Ezenstatin 10/20 Agimexpharm εφεδρικό καρδιακό περιστατικό (4 κυψέλες x 7 δισκία)

    Τρόπος χρήσης

    Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν μια τυπική, χαμηλή χοληστερόλη, πριν λάβουν το φάρμακο και να συνεχίσουν να διατηρούν αυτή τη δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Μπορείτε να πάρετε τη μοναδική δόση οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, σε ένα γεύμα ή πεινασμένοι. Επειδή η σύνθεση της χοληστερόλης στο ήπαρ γίνεται κυρίως τη νύχτα, η λήψη φαρμάκου το βράδυ θα αυξήσει την επίδραση του φαρμάκου.

    Οι ασθενείς θα πρέπει να καταπίνουν ολόκληρο το χάπι, όχι θρυμματισμένο, διαλυμένο ή μασημένο.

    Δοσολογία

    συστάσεις για έναρξη της θεραπείας με τη χαμηλότερη δόση που λειτουργεί το φάρμακο, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσαρμόσετε τη δόση ανάλογα με τις ανάγκες και την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, αυξάνοντας τη δόση σε απόσταση τουλάχιστον 04 εβδομάδων, έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό επίπεδο LDL χοληστερόλης ή όταν επιτευχθεί η μέγιστη δόση και πρέπει να παρακολουθείται η επιβλαβής αντίδραση του φαρμάκου. Ενήλικες:

  • Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 10/10 mg/ημέρα ή 10/20 mg/ημέρα. Μετά από 2 εβδομάδες, ελέγξτε τη συγκέντρωση λιπιδίων στο πλάσμα. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε τη δόση. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί, αλλά η δόση της ατορβαστατίνης δεν υπερβαίνει τα 80 mg/ημέρα.

    • Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

    Αβέβαιοι οι προσαρμογές της δόσης σε ασθενείς με ήπια ηπατική ανεπάρκεια.

    Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια:

    Δεν αποτελεί έκπληξη την προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

    Ηλικιωμένοι ασθενείς:

    Μη απαραίτητη προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς.

    Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

    Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

    Υπερδοσολογία:

    Η υπερδοσολογία ατορβαστατίνης και εζετιμίμπης στους ανθρώπους είναι περιορισμένη. Δεν υπάρχουν δεδομένα για υπερδοσολογία, καμία υπερδοσολογία του φαρμάκου.

    Τρόπος χειρισμού:

    Επί του παρόντος δεν υπάρχει ειδική θεραπεία κατά τη χρήση υπερδοσολογίας ατορβαστατίνης. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς χρειάζονται συμπτώματα και υποστηρικτικά μέτρα όταν είναι απαραίτητο. Θα πρέπει να παρακολουθεί τη λειτουργία του ήπατος και τη συγκέντρωση ck. Λόγω του ισχυρού φαρμάκου που σχετίζεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, η αιμορραγία δεν αναμένει σημαντική αύξηση της στατίνης.

    Παρακολουθήστε ενεργά για έγκαιρα μέτρα διαχείρισης.

    Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

    Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

    Παρενέργειες

    γενικά η εζενστατίνη είναι καλά ανεκτή, ο ρυθμός διακοπής φαρμάκων χαμηλότερος από άλλα φάρμακα για τα λιπίδια.

    Οι επιβλαβείς αντιδράσεις ομαδοποιούνται κατά συχνότητα: Πολύ συχνές (ADR ≥ 1/10), συχνές (1/100 ≤ ADR Κοινός

  • Πεπτικό: διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος και ναυτία, περίπου το 5% των ασθενών. Το ανώτερο όριο του φυσιολογικού, στο 2% των ασθενών, αλλά ως επί το πλείστον δεν έχουν συμπτώματα και αναρρώνουν κατά τη διακοπή του φαρμάκου.
  • Νευρολογικά - μυών και οστών: μυϊκή νόσος (συνδυασμός μυϊκής αδυναμίας και αυξημένης περιεκτικότητας σε φωσφοκινάση κρεατίνης πλάσματος (CPK)).
  • Κεντρικό νεύρο: Γνωστική έκπτωση (όπως άνοια, σύγχυση ...). Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.

    • Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

    Οι αλλαγές στα ηπατικά ένζυμα του ορού συμβαίνουν συνήθως τους πρώτους μήνες της θεραπείας με εζενστατίνη επειδή το συστατικό του φαρμάκου περιέχει στατίνη. Κάθε ασθενής με υψηλή αμινοτρανσφεράση ορού πρέπει να παρακολουθεί τη δεύτερη δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα και να παρακολουθεί τη θεραπεία έως ότου οι ανωμαλίες επανέλθουν στο φυσιολογικό. Εάν η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης (τρανσαμινάσης) στον ορό AST ή ALT (GOT ή GPT) παραμένει πάνω από 3 φορές το ανώτερο φυσιολογικό όριο, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία με εζενστατίνη.

    Συμβουλέψτε τους ασθενείς να αναφέρουν αμέσως οποιαδήποτε εκδήλωση, όπως μυϊκό πόνο για άγνωστους λόγους, κράμπες ή μυϊκή αδυναμία, ειδικά εάν συνοδεύεται από ενόχληση ή πυρετό.

    Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα εμφανιστεί σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να γίνει δοκιμή CPK. Εάν το ποσοστό αυξηθεί σημαντικά (> 5 φορές το παραπάνω όριο), θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

    Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά και προκαλούν καθημερινή ενόχληση, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως, αν και η CPK ≤ 5 φορές το ανώτερο όριο του φυσιολογικού.

    Σε περίπτωση υποχώρησης των συμπτωμάτων και της αναλογίας CPK προς επιστροφή στο φυσιολογικό, μπορεί να αντιμετωπιστεί ξανά με εζενστατίνη ή άλλα φάρμακα που περιέχουν στατίνη στη χαμηλότερη δόση και πρέπει να παρακολουθείται στενά.

    Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται εάν η συγκέντρωση της CPK αυξηθεί σημαντικά (> 10 φορές το ανώτερο φυσιολογικό όριο) ή εάν η διάγνωση ή η υποψία είναι μυϊκή νόσος.

    Προειδοποιήσεις

    Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

    Αντενδείξεις

    Το φάρμακο Ezenstatin αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ασθενείς με υπερευαισθησία στην ατορβαστατίνη, την εζετιμίμπη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

    Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο (επειδή το φάρμακο περιέχει μια ομάδα στατινών) για ασθενείς με παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε μυϊκή βλάβη. Το φάρμακο στην ομάδα των στατινών κινδυνεύει να προκαλέσει επιβλαβείς αντιδράσεις στο μυϊκό σύστημα, όπως μυϊκή ατροφία, μυϊκή φλεγμονή, ειδικά για ασθενείς με παράγοντες κινδύνου όπως ασθενείς άνω των 65 ετών, ασθενείς με παθήσεις του θυρεοειδούς χωρίς θεραπεία, ασθενείς με νεφρική νόσο. Πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι επιβλαβείς αντιδράσεις κατά τη χρήση ναρκωτικών. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια της υπερχοληστερόλης της χοληστερόλης στο αίμα, όπως: υπό έλεγχο διαβήτης, θυρεοειδικός δυσοίωνος, σύνδρομο νεφρών, διαταραχές των πρωτεϊνών του αίματος, ηπατοπάθεια των χοληφόρων, λόγω ορισμένων άλλων φαρμάκων, εθισμός στο αλκοόλ και ολική χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, τριγλυκερίδια HDL.

    Πρέπει να διεξάγεται περιοδικός ποσοτικός προσδιορισμός λιπιδίων, με απόσταση μικρότερη από 4 εβδομάδες, και να προσαρμόζεται η δόση ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο.

    Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της LDL χοληστερόλης. Επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τα επίπεδα χοληστερόλης LDL για την έναρξη της θεραπείας και την αξιολόγηση της θεραπείας. Μόνο όταν η χοληστερόλη LDL δεν ελεγχθεί, η ολική χοληστερόλη θα χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της θεραπείας.

    Προσπαθήστε να ελέγξετε τη χοληστερόλη του αίματος με κατάλληλη δίαιτα, άσκηση, να χάσετε βάρος σε παχύσαρκους ασθενείς και να θεραπεύσετε άλλες βασικές ασθένειες.

    Πρέπει να κάνετε δοκιμή ηπατικών ενζύμων πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με στατίνες και σε περίπτωση κλινικών ενδείξεων για εξέταση αργότερα.

    Εξετάστε το ενδεχόμενο παρακολούθησης της κινάσης της κρεατίνης (CK) στην περίπτωση:

    Πριν από τη θεραπεία, θα πρέπει να διενεργούνται δοκιμές CK στις ακόλουθες περιπτώσεις: μειωμένη νεφρική λειτουργία, υποθυρεοειδισμός, αυτοϊστορικό ή οικογενειακό ιστορικό γενετικής μυϊκής νόσου, ιστορικό μυϊκής νόσου λόγω χρήσης στατίνης ή φιμπράτ πριν, ιστορικό ηπατικής νόσου ή/και κατανάλωση πολύ αλκοόλ. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς (> 70 ετών) έχουν παράγοντες κινδύνου για μυϊκή πανόδα, την πιθανότητα αλληλεπιδράσεων με φάρμακα και ορισμένους ειδικούς ασθενείς.

    Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οφέλη/κίνδυνοι θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να παρακολουθούνται κλινικά οι ασθενείς όταν λαμβάνουν θεραπεία με ινσουλίνη. Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής CK> 5 φορές το ανώτερο όριο των φυσιολογικών επιπέδων, μην ξεκινήσετε θεραπεία με στατίνη.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνες, οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούν όταν υπάρχουν μυϊκές εκδηλώσεις όπως μυϊκός πόνος, μυϊκή δυσκαμψία, μυϊκή αδυναμία... Όταν υπάρχουν αυτές οι εκδηλώσεις, οι ασθενείς πρέπει να κάνουν τεστ CK για να κάνουν τις κατάλληλες παρεμβάσεις.

    Χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας όταν σίγουρα δεν είναι έγκυες και μόνο στην περίπτωση της υπερλεστερόλης πολύ υψηλής χωρίς να ανταποκρίνεται σε άλλα φάρμακα.

    Αυτό το φάρμακο περιέχει λακτόζη. Ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα ανοχής Γαλακτόζη, Lapp Lapp Lactase ή Γλυκόζη-Γαλακτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

    Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

    Δεν υπάρχουν ενδείξεις για την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι παρενέργειες όπως πονοκέφαλος, ζάλη, θολή όραση μπορεί να εμφανιστούν κατά την περίοδο της φαρμακευτικής αγωγής.

    Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

    Εγκυμοσύνη

    Αντενδείκνυται η χρήση αυτού του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες. Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Ezetimib και της Atorvastatin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Οι γυναίκες που είναι πιθανό να είναι έγκυες ή χρησιμοποιούν αντισύλληψη θα πρέπει να συμβουλευτούν προσεκτικά έναν γιατρό πριν από τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν υπάρχει υποψία εγκυμοσύνης.

    Δεν υπάρχουν πληροφορίες για την τοξικότητα του εμβρύου.

    Περίοδος θηλασμού

    Δεν γνωρίζω εάν το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα ή όχι τόσο αντενδείκνυται η χρήση αυτού του φαρμάκου σε γυναίκες που θηλάζουν.

    Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

    Ο κίνδυνος μυϊκής νόσου κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι αυξημένος (λόγω του ότι περιέχει εζετιμίμπη και ατορβαστατίνη) όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα παράγωγα του ινικού οξέος, νιασίνης, κυκλοσπορίνης ή ισχυρών αναστολέων CYP3A4 (και HIV-HIV-Clari-HIV-Claricin-HIV) -HIV -/HIV -HIVN -HIVN -HIV and ITRASONAL).

    Cytochrom CYP3 A4 inhibitors: Avoid treating this combination of drugs with cyclosporin, erythromycin, gemfibrozil, otraconazole, ketoconazole (due to Cytochrom CYP3 A4), with Niacin at the dose of lipid (> 1g/day), with Κολχικίνη και με άλλα φάρμακα fibrat για ομάδες αίματος fibrat Προκαλώντας μυϊκή και μυϊκή φλεγμονή.

    Παράγωγα κουμαρίνης: Η ατορβαστατίνη μπορεί να αυξήσει την επίδραση της βαρφαρίνης. Η προθρομβίνη πρέπει να προσδιορίζεται πριν από την έναρξη αυτού του φαρμάκου και να παρακολουθείται τακτικά στα αρχικά στάδια της θεραπείας για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει αλλαγή στον χρόνο προθρομβίνης.

    Πλαστικό μονταρισμένο σε χολικά οξέα: Η ατορβαστατίνη και το πλαστικό τοποθετημένο σε χολικό οξύ (Χολεστυραμίνη, Κολεστιπόλη) έχουν συμπληρωματικό μηχανισμό το ένα για το άλλο. Ο συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων έχει θετική επίδραση στην LDL χοληστερόλη. Ωστόσο, αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να μειώσει σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα της ατορβαστατίνης όταν λαμβάνεται μαζί τους, επομένως ο χρόνος χρήσης αυτών των δύο φαρμάκων πρέπει να είναι περίπου 2 ώρες μεταξύ τους για να αποφευχθεί η σαφής αλληλεπίδραση λόγω του φαρμάκου που συνδέεται με το πλαστικό.

    Άλλα φάρμακα για τα λιπίδια: περιορίστε αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων με άλλα λιπιδικά φάρμακα λόγω της ικανότητας αύξησης του κινδύνου μυϊκής νόσου.

    Αν και δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες αλληλεπίδρασης στην κλινική αλληλεπίδραση, δεν υπάρχει καμία κλινική σημαντική αλληλεπίδραση με την ατορβαστατίνη με αναστολείς αδαμαντίνης, αγγειοτενσίνη, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διουρητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

    Ριφαμπίνη: Η ριφαμπίνη μειώνει τη συγκέντρωση ατορβαστατίνης όταν συνδυάζεται με 2 φάρμακα, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, επειδή η λήψη ατορβαστατίνης μετά την κατανάλωση ριφαμπίνης μειώνει τα επίπεδα ατορβαστατίνης στο πλάσμα.

    διλτιαζέμη: Αυξάνει τη συγκέντρωση της ατορβαστατίνης στο πλάσμα, με κίνδυνο μυϊκών ινών, νεφρική ανεπάρκεια.

    Από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια: Η ταυτόχρονη χορήγηση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν νορεθινδρόνη και αιθινυλοιστραδιόλη αυξάνει την τιμή της περιοχής κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - χρόνου (AUC) (AUC) του Norethinron και της Ethinyl Estradiol είναι περίπου 30% και 20%. Αυτή η αύξηση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή από του στόματος αντισυλληπτικών για τις γυναίκες για χρήση ατορβαστατίνης.

    αντιόξινα: Χρησιμοποιήστε την ατορβαστατίνη ταυτόχρονα με αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο και υδροξείδιο του αργιλίου, η συγκέντρωση της ατορβαστατίνης στο πλάσμα μειώνεται κατά περίπου 35%. Όταν λαμβάνετε τα ίδια αντιόξινα της απορρόφησης του Ezetimib, δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του Ezetimib. Η μείωση αυτού του ρυθμού απορρόφησης θεωρείται χωρίς κλινική σημασία.

    Αναστολείς πρωτεάσης του HIV και της ηπατίτιδας C (HCV): Η ταυτόχρονη χρήση της ατορβαστατίνης με αναστολείς πρωτεάσης του HIV και της ηπατίτιδας C (HCV) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της πιο σοβαρής μυϊκής βλάβης, που είναι το πρότυπο, η νεφρική βλάβη που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και μπορεί να είναι θανατηφόρα, επομένως είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της ατορβαστατίνης στον ακόλουθο πίνακα:> Στατίνη Αναστολείς πρωτεάσης με αλληλεπιδράσεις Ριτοναβίρη

  • Τελαπρεβίρη
    • Αποφεύγετε τη χρήση της ατορβαστατίνης, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να χρησιμοποιείτε με τη χαμηλότερη δυνατή προσοχή και την ελάχιστη δυνατή χρήση της ατορβαστατίνης. δόση. Ριτοναβίρη

    Όχι περισσότερο από 20 mg ατορβαστατίνης/ημέρα
    Όχι περισσότερο από 40 mg ατορβαστατίνης/ημέρα

    Αποθήκευση

    Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

    Να είναι μακριά από παιδιά.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά