Obat Ezenstatin 10/10 Agimexpharm nambani getih hiperkolesterol (4 blister x 7 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 7 tablet
Spesifikasi Ezetimibe, Atorvastatin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Ezetimibe10 mg
Atorvastatin10 mg

Migunakake

indikasi

Obat Ezenstatin 10mg/10mg dituduhake perawatan ing kasus ing ngisor iki:

  • Nyegah acara kardiovaskular ing pasien penyakit arteri koroner kanthi riwayat sindrom koroner akut (ACS: Acute Coronary Syndrome), sing sadurunge diobati utawa ora diobati nganggo statin. Ing pasien:
  • Nambah kolesterol primer (kolesterol getih hyperlested heterozigot lan non-famili) utawa kelainan lipid getih campuran nalika:
  • Pasien ora dikontrol kanthi tepat nalika nggunakake statin. Kolesterol getih hyperlested sing matine: Ing pasien sing duwe kolesterol getih jinis kolesterol hiperlested diwasa utawa dhukungan kanggo perawatan nyuda lipid liyane (kayata ldl getih).

    Kode ATC: C10BA05

    Kolesterol plasma nduweni rong asal: asal eksogen (diserep saka usus) lan asal endogen (badan sintetik dhewe).

    Ezenstatin minangka kombinasi saka rong zat Ezetimib lan Atorvastatin, sing nyuda kolesterol plasma kanthi nyegah panyerepan lan sintesis kolesterol.

    ezetimib:

    Ezetimib nyuda kolesterol getih kanthi nyegah panyerepan kolesterol ing usus cilik.

    Ezetimib dilokalisasi ing pinggir sikat ing usus cilik lan nyegah panyerepan kolesterol, nyebabake nyuda transportasi kolesterol saka usus menyang ati. Iki mbantu nyuda panyimpenan kolesterol ing ati lan nambah reresik kolesterol saka getih; Mekanisme kapisah iki nambah efek statin.

    atorvastatin:

  • Atorvastatin minangka inhibitor kompetitif kanthi hydroxymethylglutaryl Coenzym (HMG - COA) Reductase, nyegah HMG - CoA dadi Mevalonate, prekursor kolesterol, saéngga nyandhet biosintesis kolesterol, nyuda kolesterol ing sel ati, ngrangsang sintesis reseptor LDL (lipoprotin low-lipoprotein) Nambah tingkat transportasi kolesterol ing getih. Dosis normal, HMG - CoA Reductase ora rampung dicegah, mula isih ana cukup asam meevalonat kanggo akeh proses metabolisme. Akeh, sing saiki mung digayuh nalika digabungake karo obat-obatan. Sisa VLDL (Lipoprotein kapadhetan banget) amarga reseptor LDL. Ing panaliten klinis, bukti nuduhake manawa Atorvastatin nyuda kedadeyan arteri koroner kanthi signifikan, kabeh kedadeyan kardiovaskular wis ana lan nyuda jumlah total kematian ing wong sing nandhang penyakit arteri koroner (kanthi riwayat angina utawa infark miokard akut) lan wong sing duwe kolesterol plasma 5,5 mmol / liter utawa luwih dhuwur. Sel ing acara koroner.

    ezetimib

    Sawise ngombe, Ezetimib cepet diserep lan digabungake dadi bentuk Ezetimib-glukuronid. Konsentrasi maksimal ing plasma (CMAX) tekan udakara 1-2 jam sawise ngombe ezetimib-glucuronid lan udakara 4-12 jam sawise ngombe ezetimib. Panganan (lemak utawa non-lemak) ora mengaruhi bioavailabilitas ezetimib.

    Atorvastatin

    Atorvastatin cepet diserep sawise ngombe lan ora kena pengaruh panganan. Konsentrasi puncak ing plasma tekan 1-2 jam. Bioavailabilitas mutlak Atorvastatin udakara 14%.

    distribusi

    ezetimib

    Ikatan Ezetimib lan Ezetimib-Glucuronid kanthi protein plasma 99,7% lan 88-92%.

    Atorvastatin

    Luwih saka 98% Atorvastatin disambungake karo protein plasma.

    transformasi

    ezetimib

    Ezetimib dimetabolisme utamane ing usus cilik lan ati liwat kombinasi glukuronid. Ezetimib lan Ezetimib-Glucuronid alon-alon diilangi saka plasma amarga siklus usus. Umur setengah Ezetimib lan Ezetimib-Glucuronid kira-kira 22 jam.

    Atorvastatin

    Atorvastatin utamane dimetabolisme ing ati (> 70%) dening sistem enzim microsom cytochrom P450 (CYP), utamane amarga isoenzim 3A4 (CYP 3A4) dadi zat kanthi metabolit non-aktif.

    Eliminasi

    ezetimib

    Sawise njupuk 14 C-Ezetimib (20 mg), kira-kira 93% Ezetimib ana ing plasma. Kira-kira 78% diekskresi liwat feces lan 11% diekskresi liwat urin sajrone 10 dina. Sawise 48 jam, ora ana obat ing plasma.

    Atorvastatin

    Atorvastatin ngilangake akeh feces, diekskripsikake liwat ginjel

    • Sadurunge njupuk Obat Ezenstatin 10/10 Agimexpharm nambani getih hiperkolesterol (4 blister x 7 tablet)

    Cara nggunakake

    Pasien kudu ngetutake diet standar, kolesterol rendah, sadurunge njupuk obat lan terus njaga diet iki sajrone perawatan.

    Bisa njupuk siji-sijine dosis saben dina, nalika mangan utawa luwe. Amarga sintesis kolesterol ing ati dumadi utamane ing wayah wengi, njupuk obat ing wayah sore bakal nambah efek obat.

    Pasien kudu ngulu pil kabeh, ora diremuk, dibubarake utawa dikunyah.

    Dosis

    Rekomendasi kanggo miwiti perawatan kanthi dosis paling murah sing ditindakake dening obat kasebut, banjur yen perlu, bisa nyetel dosis miturut kabutuhan lan respon saben pasien kanthi nambah dosis saben jarak ora kurang saka 04 minggu, nganti tekan tingkat kolesterol LDL sing dikarepake, utawa nalika dosis maksimal wis tekan lan kudu ngawasi reaksi mbebayani obat kasebut, utamane sistem dhasar sing mbebayani.

  • Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 10/10 mg / dina utawa 10/20 mg / dina. Sawise 2 minggu, priksa konsentrasi lipid plasma. Yen perlu, atur dosis. Yen perlu, dosis bisa ditambah, nanging dosis Atorvastatin ora ngluwihi 80 mg / dina.

    • Obyek khusus

    Pasien gagal ati:

  • Ora perlu nyetel dosis ing pasien kanthi gagal ati sing entheng.

    • Pasien gagal ginjal:

  • Nyetel dosis sing ora perlu ing pasien kanthi gagal ginjal entheng utawa moderat (reresik bun

    Pasien tuwa:

  • Pangaturan dosis sing ora perlu ing pasien tuwa.

    • Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

    Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

    Overdosis:

  • Dokumen overdosis Atorvastatin lan Ezetimib ing manungsa diwatesi.

    Saiki ora ana perawatan khusus nalika nggunakake overdosis Atorvastatin.

    Yen overdosis, pasien mbutuhake perawatan gejala, lan langkah-langkah dhukungan yen perlu. Kudu ngawasi fungsi ati lan konsentrasi ck. Amarga obat kuat sing digandhengake karo protein plasma, getihen ora ngarepake statin nambah sacara signifikan.

    Aktif ngawasi langkah-langkah manajemen sing pas wektune.

    Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

    Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

    • Efek sisih

    Efek sing ora dikarepake (ADR) nalika nggunakake Ezenstatin 10mg/10mg sing bisa ditemokake:

    umume ezenstatin bisa ditoleransi kanthi apik, tingkat obat sing mandheg luwih murah tinimbang obat lipid liyane.

    Reaksi mbebayani diklompokaké miturut frekuensi: Umum banget (ADR ≥ 1/10), umum (1/100 ≤ ADR Umum

  • Pencernaan: diare, konstipasi, kembung, nyeri weteng lan mual, kira-kira 5% pasien. Watesan ndhuwur normal, ing 2% pasien, nanging biasane ora ana gejala lan pulih nalika mandheg obat kasebut.
  • Neurologis - otot lan balung: penyakit otot (nggabungake kelemahan otot lan tambah isi plasma creatin phosphokinase (CPK)).
  • Saraf pusat: Penurunan kognitif (kayata demensia, kebingungan ...). Bisa nambah risiko ngembangake diabetes.

    • Pandhuan babagan cara nangani ADR

    Owah-owahan enzim serum asring kedadeyan ing sasi pisanan perawatan ezenstatin amarga bahan obat kasebut duwe statin.

    Pasien kanthi aminotransferase serum dhuwur kudu ngawasi tes fungsi ati kapindho kanggo ngonfirmasi asil lan ngawasi perawatan nganti ora normal maneh. Yen konsentrasi aminotransferase (transaminase) serum AST utawa ALT (GOT utawa GPT) tetep luwih saka 3 kaping wates ndhuwur normal, sampeyan kudu mungkasi perawatan karo ezenstatin.

    Anjurake pasien supaya langsung nglaporake manifestasi kayata nyeri otot amarga alasan sing ora dingerteni, kram utawa kelemahan otot, utamane yen diiringi rasa ora nyaman utawa mriyang.

  • Yen ana gejala kasebut ing pasien sajrone perawatan, tes CPK kudu ditindakake. Yen tingkat mundhak sacara signifikan (> 5 kaping wates ndhuwur normal), disaranake mandheg njupuk obat kasebut. Cedhak cedhak.

    • Pènget

    Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    contraindicated

    Obat Ezenstatin 10mg/10mg contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

  • Pasien kanthi hipersensitivitas kanggo Atorvastatin, Ezetimib utawa bahan bantu obat apa wae.

    Ati-ati nalika nggunakake

    Coba nalika njupuk obat iki (amarga obat kasebut ngemot klompok statin) kanggo pasien kanthi faktor risiko sing nyebabake karusakan otot. Obat ing klompok statin beresiko nyebabake reaksi sing mbebayani kanggo sistem otot kayata atrofi otot, inflamasi otot, utamane kanggo pasien sing duwe faktor risiko kayata pasien sing umure luwih saka 65 taun, pasien penyakit tiroid sing ora diobati, pasien penyakit ginjel. Need to closely monitor the harmful reactions during drug use.

    Sadurunge miwiti perawatan, perlu kanggo ngilangi panyebab hiperkolesterol getih kayata: diabetes ing kontrol, disobsius tiroid, sindrom ginjel, kelainan protein getih, penyakit ati bilier, amarga sawetara obat liyane, kecanduan alkohol lan kolesterol total, kolesterol LDL, kolesterol HDL lan trigliserida.

    Kudu nindakake kuantifikasi lipid periodik, kanthi jarak kurang saka 4 minggu, lan nyetel dosis miturut respon pasien marang obat kasebut.

    Tujuan perawatan yaiku nyuda kolesterol LDL. Mula, perlu nggunakake tingkat kolesterol LDL kanggo miwiti perawatan lan ngevaluasi perawatan. Mung nalika kolesterol LDL ora dites, kolesterol total bakal digunakake kanggo ngawasi perawatan.

    Coba ngontrol kolesterol getih kanthi diet sing cocog, olahraga, ngilangi bobot ing pasien obesitas lan nambani penyakit dhasar liyane.

    Perlu nindakake tes enzim ati sadurunge miwiti perawatan statin lan yen ana indikasi klinis kanggo dites mengko.

    Coba ngawasi Creatin Kinase (CK) ing kasus:

    Sadurunge perawatan, tes CK kudu ditindakake ing kasus ing ngisor iki:

  • fungsi ginjel cacat, hipotiroidisme, riwayat diri utawa riwayat kulawarga penyakit otot genetik, riwayat penyakit otot amarga nggunakake statin utawa fibrat sadurunge, riwayat penyakit ati lan/utawa ngombe alkohol sing akeh.

    Ing kasus kasebut, keuntungan / risiko kudu dianggep lan ngawasi pasien kanthi klinis nalika diobati karo insulin. Yen asil tes CK> 5 kaping wates ndhuwur tingkat normal, aja miwiti perawatan karo statin.

    Sajrone perawatan statin, pasien kudu menehi kabar yen ana manifestasi otot kayata nyeri otot, kaku otot, kelemahan otot ... Yen ana manifestasi kasebut, pasien kudu nindakake tes CK kanggo njupuk intervensi sing cocog.

  • mung nggunakake obat iki kanggo wanita umur reproduksi nalika mesthi ora ngandhut lan mung ing kasus hipercesting kolesterol getih dhuwur banget tanpa nanggapi obat liya. Pasien sing duwe masalah genetik langka ing toleransi Galaktosa, Lapp Lapp Lactase utawa Glucose-Galactose ora kudu njupuk obat iki.

    • Gunakake obat kanggo wanita ngandhut lan lactating

    Meteng:

    Kontraindikasi nggunakake obat iki kanggo wanita ngandhut. Ora ana data klinis babagan panggunaan Ezetimib lan Atorvastatin sajrone meteng.

    Wanita sing bisa ngandhut utawa nggunakake kontrasepsi kudu takon dhokter kanthi ati-ati sadurunge perawatan karo obat iki. Aja nggunakake obat iki yen dicurigai meteng.

    Ora ana informasi babagan keracunan janin.

    Periode nyusoni:

    Ora ngerti apa obat kasebut diekskripsikake ing susu ibu utawa ora dadi kontraindikasi nggunakake obat iki ing wanita sing nyusoni.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Ora ana bukti efek obat kasebut ing kemampuan nyopir, ngoperasikake mesin. Nanging, kudu dielingake yen efek samping kayata sirah, pusing, penglihatan kabur bisa kedadeyan sajrone wektu ngobati.

    Obat interaktif

    Obat interaktif karo obat liyane lan jinis interaksi liyane

    Resiko penyakit otot sajrone perawatan jangka panjang karo obat iki mundhak (amarga ngemot ezetimib lan atorvastatin) nalika dijupuk bebarengan karo turunan asam fibric, niacin, cyclosporin, utawa inhibitor CYP3A4 sing kuat (contone, Clarithromycin, HIV lan ITRACONazol inhibitor karo kombinasi inhibitor CYP3AID karo obat kombinasi CYP3A4 sing diobati karo CYP3A4. cyclosporin, erythromycin, gemfibrozil, otraconazole, ketoconazole (amarga Cytochrom CYP3 A4), karo Niacin ing dosis lipid (> 1g / dina), karo Colchicin lan karo obat fibrat liyane kanggo klompok getih fibrat Nimbulake inflamasi otot lan otot.

    Turunan kumarin: Atorvastatin bisa nambah efek warfarin. Prothrombin kudu ditemtokake sadurunge miwiti pengobatan iki lan ngawasi reguler ing tahap awal perawatan kanggo mesthekake ora ana owah-owahan ing wektu prothrombin.

    Plastik sing dipasang ing asam empedu: Atorvastatin lan plastik sing dipasang ing asam empedu (Cholestyramin, Colestipol) duwe mekanisme tambahan kanggo saben liyane; Gabungan klompok obat kasebut duwe efek plus ing kolesterol LDL. Nanging, klompok obat iki bisa nyuda bioavailabilitas Atorvastatin kanthi signifikan nalika dijupuk, mula wektu nggunakake obat kasebut kudu udakara 2 jam supaya ora ana interaksi sing jelas amarga obat kasebut ditempelake ing plastik.

    Pangobatan lipid liyane: matesi kombinasi obat iki karo obat lipid liyane amarga bisa nambah risiko penyakit otot.

    Sanajan ora ana studi interaksi klinis ing interaksi klinis, ora ana interaksi signifikan klinis karo Atorvastatin karo inhibitor enamel, angiotensin, beta blocker, blocker saluran kalsium, diuretik lan obat anti-inflamasi nonsteroid.

    rifampisin: rifampisin nyuda tingkat Atorvastatin nalika digabungake. Yen digabungake karo 2 obat, obat kasebut kudu dijupuk bebarengan, amarga njupuk atorvastatin sawise njupuk rifampisin nyuda akeh tingkat Atorvastatin ing plasma.

    diltiazem: Nambah konsentrasi Atorvastatin ing plasma, kanthi risiko serat otot, gagal ginjel.

    Pil kontrasepsi oral: Gabungan karo kontrasepsi oral sing ngemot norethindron lan etinil estradiol nambah nilai area ing kurva konsentrasi-waktu (AUC) Norethindron lan Ethinyl Estradiol kira-kira 30% lan 20%. Tambah iki kudu dianggep nalika milih kontrasepsi oral kanggo wanita sing nggunakake Atorvastatin.

    antacids: Gunakake Atorvastatin bebarengan karo antacid sing ngemot magnesium lan aluminium hidroksid, konsentrasi plasma Atorvastatin suda udakara 35%. Nalika njupuk antacid sing padha karo panyerepan Ezetimib, ora mengaruhi bioavailabilitas Ezetimib. Pengurangan tingkat penyerapan iki dianggep tanpa signifikansi klinis.

    Inhibitor protease HIV lan hepatitis C (HCV): Panggunaan Atorvastatin bebarengan karo inhibitor protease HIV lan hepatitis C (HCV) bisa nambah risiko karusakan otot sing paling serius, yaiku pola, karusakan ginjel sing nyebabake gagal ginjel lan bisa nyebabake fatal, mula dosis Atorvastatin kudu dikurangi kaya sing disaranake ing tabel ing ngisor iki:

    Statin Inhibitor protease kanthi interaksi rekomendasi rekomendasi resep
    Aja nggunakake Atorvastatin

    - Fosamprenavir + ritonavir

    - Saquinavir + Ritonavir

    Ora luwih saka 20 mg atorvastatin / dina

    - Nelfinavir ora luwih saka 40 mg atorvastatin / dina

    Amarga ora ana studi babagan korélasi obat kasebut, ora nyampur obat iki karo obat liya.

    Panyimpenan

    Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer