Ezenstatin ilacı 10/10 Agimexpharm kanı hiperkolesterole karşı tedavi eder (4 kabarcık x 7 tablet)

Farmasötik form 4 kabarcık x 7 tablet içeren kutu
Özellikler Ezetimibe, Atorvastatin

İçerik

Kompozisyon bilgisiİçerik
Ezetimibe10mg
Atorvastatin10mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Ezenstatin ilacı 10mg/10mg aşağıdaki durumlarda tedaviyi gerektirir:

  • Daha önce statin ile tedavi edilmiş veya tedavi edilmemiş, akut koroner sendrom (ACS: Akut Koroner Sendrom) öyküsü olan koroner arter hastalığı olan hastalarda kardiyovasküler olayların önlenmesi. Hastalarda:
  • Primer kolesterolün artması (hiperlested kan kolesterolü heterozigottur ve aile dışıdır) veya karışık kan lipid bozuklukları şu durumlarda:
  • Hasta, statin kullanırken uygun şekilde kontrol edilmez. Ölümcül derecede hiperlested kan kolesterolü: Yetişkinlerde hiperlested kan kolesterol tipi kan kolesterolü olan veya diğer lipit azaltıcı tedavileri (kan ldl gibi) destekleyen hastalarda.

    ATC Kodu: C10BA05

    Plazma kolesterolünün iki kökeni vardır: eksojen köken (bağırsaktan emilir) ve endojen köken (kendi kendine sentetik vücut).

    Ezenstatin, hem kolesterol emilimini hem de sentezini inhibe ederek plazma kolesterolünü azaltan Ezetimib ve Atorvastatin adlı iki maddenin birleşimidir.

    ezetimib:

    Ezetimib, ince bağırsakta kolesterol emilimini engelleyerek kan kolesterolünü azaltır.

    Ezetimib ince bağırsağın fırça kenarında lokalize olur ve kolesterol emilimini inhibe ederek kolesterolün bağırsaktan karaciğere taşınmasında azalmaya yol açar. Bu, karaciğerdeki kolesterol depolamasının azaltılmasına yardımcı olur ve kolesterolün kandan temizlenmesini artırır; Bu ayrı mekanizma statinlerin etkilerini artırır.

    atorvastatin:

  • Atorvastatin, hidroksimetilglutaril Koenzim (HMG - COA) Redüktaz ile rekabetçi bir inhibitördür, HMG - CoA'nın kolesterolün öncüsü olan Mevalonat'a dönüşmesini engeller, dolayısıyla kolesterol biyosentezini inhibe eder, karaciğer hücrelerinde kolesterolü azaltır, LDL reseptör sentezini uyarır (düşük -lipoprotin lipoprotin) Kandan LDL taşınmasını artırır, bunun sonucunda plazma kolesterol düzeylerinde azalma olur. Normal dozda HMG - CoA Redüktaz tamamen inhibe edilmez, dolayısıyla birçok metabolik süreç için hala yeterli meevalonik asit bulunur. Birçoğu artık yalnızca ilaçlarla birleştirildiğinde elde ediliyor. LDL reseptörü sayesinde VLDL (Lipoprotein çok düşük yoğunlukludur) kalıntıları. Klinik çalışmalarda, kanıtlar Atorvastatinin koroner arter olaylarını önemli ölçüde azalttığını, tüm kardiyovasküler olayların mevcut olduğunu ve koroner arter hastalığı olan (anjina veya akut miyokard enfarktüsü öyküsü olan) kişilerde ve plazma kolesterolü 5,5 mmol/litre veya daha yüksek olan kişilerde toplam ölüm sayısını azalttığını göstermektedir. Koroner olaylarda hücre.

    ezetimib

    İçtikten sonra Ezetimib hızla emilir ve Ezetimib-glukuronid formuna birleştirilir. Plazmadaki maksimum konsantrasyon (CMAX), ezetimib-glukuronid için içtikten yaklaşık 1-2 saat sonra ve ezetimib için içtikten yaklaşık 4-12 saat sonra ulaşır. Yiyecekler (yağlı veya yağsız) ezetimibin biyoyararlanımını etkilemez.

    Atorvastatin

    Atorvastatin içildikten sonra hızla emilir ve yiyeceklerden etkilenmez. Plazmadaki pik konsantrasyona 1-2 saatte ulaşılır. Atorvastatinin mutlak biyoyararlanımı yaklaşık %14'tür.

    dağıtım

    ezetimib

    Ezetimib ve Ezetimib-Glukuronid, plazma proteinleriyle %99,7 ve %88-92 oranında bağlanır.

    Atorvastatin

    Atorvastatinin %98'den fazlası plazma proteinlerine bağlıdır.

    dönüşüm

    ezetimib

    Ezetimib esas olarak ince bağırsakta ve karaciğerde glukuronid kombinasyonu yoluyla metabolize edilir. Hem Ezetimib hem de Ezetimib-Glukuronid, bağırsak döngüsü nedeniyle plazmadan yavaşça elimine edilir. Ezetimib ve Ezetimib-Glukuronid'in yarı ömrü yaklaşık 22 saattir.

    Atorvastatin

    Atorvastatin esas olarak karaciğerde (> %70) mikrozom sitokrom P450 (CYP) enzim sistemi tarafından, esas olarak izoenzim 3A4 (CYP 3A4) nedeniyle, aktif metabolitleri olan veya olmayan maddelere metabolize edilir.

    Ortadan Kaldırma

    ezetimib

    14 C-Ezetimib (20 mg) alındıktan sonra plazmada yaklaşık %93 Ezetimib bulunur. 10 gün içinde yaklaşık %78'i dışkıyla, %11'i ise idrarla atılır. 48 saat sonra plazmada ilaç kalmaz.

    Atorvastatin

    Atorvastatin böbrek yoluyla atılan birçok dışkıyı ortadan kaldırır

    • Almadan önce Ezenstatin ilacı 10/10 Agimexpharm kanı hiperkolesterole karşı tedavi eder (4 kabarcık x 7 tablet)

    Nasıl kullanılır

    Hastaların ilacı almadan önce standart bir diyet, düşük kolesterol izlemeleri ve tedavi sırasında da bu diyeti sürdürmeleri gerekir.

    Günün herhangi bir saatinde, öğünde veya açken tek dozu alabilir. Karaciğerde kolesterol sentezi esas olarak geceleri gerçekleştiği için ilacın akşam alınması ilacın etkisini artıracaktır.

    Hastalar hapın tamamını, ezilmeden, çözülmeden veya çiğnenmeden yutmalıdır.

    Dozaj

    tedaviye ilacın işe yaradığı en düşük dozla başlanması tavsiye edilir, daha sonra gerekirse istenilen LDL kolesterol düzeyine ulaşana kadar veya maksimum doza ulaşıldığında her hastanın ihtiyacına ve yanıtına göre her 04 hafta aralıklarla dozu artırarak dozu ayarlayabilir ve ilacın zararlı reaksiyonlarını, özellikle de temel sistemin zararlı reaksiyonlarını izlemelidir.

    Yetişkinler

  • Önerilen başlangıç ​​dozu 10/10 mg/gün veya 10/20 mg/gündür. 2 hafta sonra plazma lipit konsantrasyonunu kontrol edin. Gerekirse dozu ayarlayın. Gerekirse doz artırılabilir ancak Atorvastatin dozu 80 mg/gün'ü geçmez.

    • Özel nesneler

    Karaciğer yetmezliği olan hastalar:

  • Hafif karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.

    • Böbrek yetmezliği olan hastalar:

  • Hafif veya orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi

    Yaşlı hastalar:

  • Yaşlı hastalarda gereksiz doz ayarlaması.

    • Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

    Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

    Doz aşımı:

  • Atorvastatin ve Ezetimib'in insanlarda doz aşımı belgesi sınırlıdır.

    Şu anda Atorvastatin doz aşımı kullanıldığında spesifik bir tedavi yoktur.

    Doz aşımı durumunda hastaların semptomatik tedaviye ve gerektiğinde destekleyici önlemlere ihtiyacı vardır. Karaciğer fonksiyonunu ve ck konsantrasyonunu izlemelidir. Plazma proteinleriyle ilişkili güçlü ilaç nedeniyle kanamada statin miktarının anlamlı düzeyde artması beklenmez.

    Zamanında alınan yönetim önlemlerini aktif olarak izleyin.

    Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

    1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

    • Yan etkiler

    Ezenstatin 10mg/10mg kullanırken karşılaşabileceğiniz istenmeyen etkiler (ADR):

    Ezenstatin genel olarak iyi tolere edilir, ilaçların durdurulma oranı diğer lipid ilaçlara göre daha düşüktür.

    Zararlı reaksiyonlar sıklığa göre gruplandırılmıştır: Çok yaygın (ADR ≥ 1/10), yaygın (1/100 ≤ ADR

    Yaygın

  • Sindirim: hastaların yaklaşık %5'inde ishal, kabızlık, şişkinlik, karın ağrısı ve mide bulantısı. Hastaların %2'sinde normalin üst sınırı vardır, ancak çoğunlukla hiçbir belirti olmaz ve ilacın kesilmesiyle düzelir.
  • Nörolojik - kas ve kemik: kas hastalığı (kas zayıflığı ve plazma kreatin fosfokinaz (CPK) içeriğinin artmasının birleşimi).
  • Merkezi sinir: Bilişsel gerileme (demans, kafa karışıklığı gibi...). Diyabet gelişme riskini artırabilir.

    • ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

    Serum enzim değişiklikleri genellikle ezenstatin tedavisinin ilk aylarında meydana gelir çünkü ilacın içeriğinde bir statin bulunur.

    Serum aminotransferazı yüksek olan hastalar, sonuçları doğrulamak için ikinci karaciğer fonksiyon testini izlemeli ve anormallikler normale dönene kadar tedaviyi izlemelidir. Aminotransferaz (transaminaz) serum AST veya ALT (GOT veya GPT) konsantrasyonu normalin üst sınırının 3 katından fazla devam ederse ezenstatin tedavisinin kesilmesi gerekir.

    Hastalara, özellikle rahatsızlık veya ateşin eşlik ettiği durumlarda, bilinmeyen nedenlere bağlı kas ağrısı, kramp veya kas zayıflığı gibi belirtileri derhal bildirmelerini tavsiye edin.

  • Tedavi sırasında hastalarda bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa CPK testi yapılmalıdır. Oran önemli ölçüde artarsa ​​(normalin üst sınırının > 5 katı), ilacın kesilmesi önerilir. Yakından yakın.

    • Uyarılar

    İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

    kontrendikedir

    Ezenstatin ilacı 10mg/10mg aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • Atorvastatin, Ezetimib veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalar.

    Kullanırken dikkatli olun

    Kas hasarına yol açan risk faktörleri olan hastalar için bu ilacı alırken (ilaç bir statin grubu içerdiğinden) düşünün. Statin grubunda yer alan ilacın, özellikle 65 yaş üstü hastalar, tedavi edilmemiş tiroid hastalıkları olan hastalar, böbrek hastalığı olan hastalar gibi risk faktörü olan hastalarda kas atrofisi, kas iltihabı gibi kas sisteminde zararlı reaksiyonlara neden olma riski bulunmaktadır. İlaç kullanımı sırasında ortaya çıkan zararlı reaksiyonların yakından izlenmesi gerekiyor.

    Tedaviye başlamadan önce kan kolesterol yüksekliğinin nedenlerini ortadan kaldırmak gerekir; örneğin kontrol altında olmayan diyabet, tiroid disobsiyusu, böbrek sendromu, kan protein bozuklukları, safra yolu karaciğer hastalığı, diğer bazı ilaçlara bağlı, alkol bağımlılığı ve total kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol ve trigliseritler.

    4 haftadan kısa bir mesafe ile periyodik lipit ölçümü yapılmalı ve dozaj, hastanın ilaca yanıtına göre ayarlanmalıdır.

    Tedavinin amacı LDL kolesterolü azaltmaktır. Bu nedenle tedaviye başlamak ve tedaviyi değerlendirmek için LDL kolesterol seviyelerini kullanmak gerekir. Yalnızca LDL kolesterol test edilmediğinde toplam kolesterol tedaviyi izlemek için kullanılacaktır.

    Uygun diyet, egzersiz ile kan kolesterolünü kontrol etmeye çalışın, obez hastalarda kilo verin ve diğer temel hastalıkları tedavi edin.

    Statin tedavisine başlamadan önce ve klinik endikasyon olması durumunda daha sonra test için karaciğer enzim testi yapılması gerekir.

    Aşağıdaki durumlarda Kreatin Kinazı (CK) izlemeyi düşünün:

    Tedaviden önce aşağıdaki durumlarda CK testi yapılmalıdır:

  • böbrek fonksiyon bozukluğu, hipotiroidizm, kişisel öykü veya ailede genetik kas hastalığı öyküsü, daha önce statin veya fibrat kullanımına bağlı kas hastalığı öyküsü, karaciğer hastalığı öyküsü ve/veya çok fazla alkol tüketimi.

    Bu durumlarda, insülin tedavisi alırken yararlar/riskler dikkate alınmalı ve hastalar klinik olarak izlenmelidir. CK testi sonucu normalin üst sınırının 5 katından fazla ise statin tedavisine başlamayın.

    Statin tedavisi sırasında hastaların kas ağrısı, kas sertliği, kas güçsüzlüğü gibi kas bulguları ortaya çıktığında bunu bildirmeleri gerekir... Bu belirtiler ortaya çıktığında hastaların uygun müdahaleyi yapabilmek için CK testi yaptırmaları gerekir.

  • Bu ilacı yalnızca üreme çağındaki kadınlar için, kesinlikle hamile olmadıklarında ve yalnızca diğer ilaçlara yanıt vermeden kan kolesterolünün çok yüksek olması durumunda kullanın. Galaktoz, Lapp Lapp Laktaz veya Glikoz-Galaktoz toleransında nadir görülen genetik problemi olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.

    • Hamile ve emziren kadınlar için ilaç kullanın

    Hamilelik:

    Bu ilacı hamile kadınlar için kullanmak kontrendikedir. Ezetimib ve Atorvastatinin gebelikte kullanımına ilişkin klinik veri bulunmamaktadır.

    Hamile olma ihtimali olan veya doğum kontrolü kullanan kadınların bu ilacı tedavi etmeden önce dikkatli bir şekilde doktora danışması gerekir. Hamilelik şüphesi varsa bu ilacı kullanmayın.

    Fetusun toksisitesi hakkında bilgi yoktur.

    Emzirme dönemi:

    İlacın anne sütüne geçip geçmediğini bilmiyorum, bu nedenle emziren kadınlarda bu ilacın kullanımı kontrendikedir.

    Araç ve makine kullanma becerisi

    İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisine dair kanıt yoktur. Ancak ilaç döneminde baş ağrısı, baş dönmesi, görme bulanıklığı gibi yan etkilerin ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır.

    Etkileşimli ilaç

    Diğer ilaçlarla etkileşimli ilaçlar ve diğer etkileşim türleri

    Bu ilaçla uzun süreli tedavi sırasında kas hastalığı riski, fibrik asit, niasin, siklosporin türevleri veya güçlü CYP3A4 inhibitörleri (örneğin, Klaritromisin, HIV ve ITRACONazol inhibitörleri) ile eş zamanlı alındığında (ezetimib ve atorvastatin içermesi nedeniyle) artar.

    Sitokrom CYP3 A4 inhibitörleri: Bu ilaç kombinasyonunu siklosporin, eritromisin, gemfibrozil, otrakonazol, ketokonazol (Cytochrom CYP3 A4 nedeniyle), lipit dozunda Niasin ile (> 1g/gün), Kolşisin ve fibrat kan gruplarına yönelik diğer fibrat ilaçları ile Kas ve kas iltihabına neden olur.

    Kumarin türevleri: Atorvastatin, varfarinin etkisini artırabilir. Bu ilaca başlamadan önce protrombin belirlenmeli ve protrombin zamanında değişiklik olmaması için tedavinin erken aşamalarında düzenli takip yapılmalıdır.

    Safra asidine monteli plastik: Atorvastatin ve safra asidine monteli plastik (Cholestyramin, Colestipol) birbirini tamamlayan bir mekanizmaya sahiptir; Bu ilaç gruplarının kombine edilmesinin LDL kolesterolü üzerinde artı etkisi vardır. Bununla birlikte, bu ilaç grubu, onlarla birlikte alındığında Atorvastatinin biyoyararlanımını önemli ölçüde azaltabilir; bu nedenle, ilacın plastiğe yapışması nedeniyle net etkileşimi önlemek için bu iki ilacın kullanım süresi yaklaşık 2 saat arayla olmalıdır.

    Diğer lipit ilaçları: Kas hastalığı riskini artırabilme özelliği nedeniyle bu ilaç kombinasyonunu diğer lipit ilaçlarıyla sınırlandırın.

    Klinik etkileşim konusunda klinik etkileşim çalışması bulunmamakla birlikte, Atorvastatinin mine inhibitörleri, anjiyotensin, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, diüretikler ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlarla klinik olarak anlamlı bir etkileşimi yoktur.

    rifampin: rifampin, birleştirildiğinde Atorvastatin seviyelerini azaltır. İki ilaçla kombine edilirse bu ilaçlar aynı anda alınmalıdır çünkü rifampin aldıktan sonra atorvastatin almak birçok plazma Atorvastatin düzeyini azaltır.

    Diltiazem: Plazmadaki Atorvastatin konsantrasyonunu artırır, kas lifi ve böbrek yetmezliği riski taşır.

    Oral kontraseptif haplar: Noretindron ve etinil estradiol içeren oral kontraseptiflerle birlikte kullanıldığında Noretindron ve Ethinyl Estradiol'ün konsantrasyon - zaman (AUC) eğrisi (AUC) altındaki alanın değeri yaklaşık %30 ve %20 artar. Kadınların Atorvastatin kullanacakları oral kontraseptifleri seçerken bu artış dikkate alınmalıdır.

    antasitler: Atorvastatini magnesi ve alüminyum hidroksid içeren antiasitlerle aynı anda kullanın, Atorvastatinin plazma konsantrasyonu yaklaşık %35 azalır. Ezetimib'in emilimiyle aynı antasitlerin alınması, Ezetimib'in biyoyararlanımını etkilemez. Bu emilim oranındaki azalmanın klinik önemi olmadığı düşünülmektedir.

    HIV ve hepatit C'nin (HCV) proteaz inhibitörleri: Atorvastatinin HIV ve hepatit C'nin (HCV) proteaz inhibitörleriyle eş zamanlı kullanımı, en ciddi kas hasarı olan, böbrek yetmezliğine yol açan böbrek hasarı ve ölümcül olabilecek en ciddi kas hasarı riskini artırabilir; bu nedenle, aşağıdaki tabloda önerildiği şekilde Atorvastatin dozunu azaltmak gerekir:

    Statin Etkileşimli proteaz inhibitörleri reçete önerileri
    Atorvastatin kullanmaktan kaçının

    - Fosamprenavir + ritonavir

    - Sakinavir + Ritonavir

    Günde 20 mg'dan fazla atorvastatin

    - Nelfinavir 40 mg atorvastatin/gün'den fazla olmamalıdır

    İlacın korelasyonuna ilişkin çalışma bulunmaması nedeniyle bu ilacın başka ilaçlarla karıştırılmaması.

    Saklama

    Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler