Ubat Ezvasten Davipharm merawat peningkatan kolesterol (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Atorvastatin, Ezetimibe

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Atorvastatin20mg
Ezetimibe10mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Ezvasten ditunjukkan dalam kes berikut:

Hipertensi hematuria:

Kurangkan kolesterol berat molekul rendah, peningkatan kolesterol dengan berat badan tinggi.

Rawatan arteri koronari:

Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari dalam kombinasi dengan hiperkolesterolemia, Ezvasten ditunjukkan untuk mengurangkan risiko kematian arteri koronari, mengurangkan infarksi miokardium yang tidak membawa maut, mengurangkan risiko pertumbuhan semula saluran darah, melambatkan aterosklerosis, mengurangkan lesi baru.

Farmakomik

Kolesterol plasma mempunyai dua asal: asal eksogen (diserap daripada usus) dan asal endogen (badan disintesis). Ezvasten ialah gabungan dua bahan Ezetimibe dan Atorvastatin, yang mengurangkan kolesterol plasma dengan menghalang penyerapan dan sintesis.

ezetimibe:

Ezetimibe menurunkan kolesterol darah dengan menghalang penyerapan kolesterol dalam usus kecil.

atorvastatin:

Atorvastatin ialah penurun lipid sintetik, iaitu 3-hidroksi-3-methylutaryl-coenzymic-methylutaryl-coenzyme (HMG-CoAA). Enzim ini memangkinkan transformasi HMG-CAA kepada Mevalonate, merupakan peringkat awal dan mengehadkan kelajuan biosintesis kolesterol, pada pesakit dengan kolesterol darah tinggi atau genetik heterozigot, bentuk kolesterol bukan genetik akibat genetik dan gangguan lipid darah campuran, Atorvastatin mengurangkan jumlah kolesterol yang konsisten, lipoprotein kolesterol lipoprotein (LDL-C) dan Atorvastatin (LDL-C) dan Apoliprotein kolesterol. Atorvastatin juga mengurangkan lipoprotein kolesterol dengan berat molekul sangat rendah (VLDL-C) dan trigliserida (TG) serta meningkatkan lipoprotein kolesterol lipoprotein dengan berat magnet tinggi (HDL-C).

farmakokinetik

penyerapan:

ezetimibe

Selepas minum, Ezetimibe cepat diserap dan digabungkan ke dalam bentuk Ezetimibe-Glucuronid. Kepekatan maksimum dalam plasma (CMAX) mencapai kira-kira 1-2 jam selepas minum untuk ezetimibe -glukuronid, dan kira-kira 4 -12 jam selepas minum untuk ezetimibe. Makanan tidak menjejaskan bioavailabiliti Ezetimibe.

Atorvastatin

Atorvastatin cepat diserap oleh oral, kepekatan maksimum dalam plasma dicapai dalam masa 1-2 jam. Jumlah Atorvastatin diserap dan kepekatan plasma meningkat mengikut nisbah dos. Tablet atorvastatin mempunyai 95-99% bioavailabiliti berbanding dengan bentuk penyelesaian. Ketersediaan bio mutlak Atorvastatin adalah kira-kira 14% dan kesan penyingkiran HMG-CoA Reductase adalah kira-kira 30%.

Ketersediaan bio yang rendah adalah disebabkan oleh pembersihan mukosa gastrousus sebelum memasuki badan dan metabolisme pertama dalam hati. Walaupun makanan mengurangkan kelajuan dan jumlah ubat yang diserap sebanyak 25% dan 9%, menurut CMAX dan AUC, pengurangan kolesterol berat molekul rendah adalah serupa antara satu sama lain apabila Atorvastatin diambil sepenuhnya atau lapar. Kepekatan plasma Atorvastatin adalah lebih rendah (kira-kira 30% untuk CMAX dan AUC) apabila mengambil ubat pada sebelah petang berbanding dengan mengambil ubat pada waktu pagi. Walau bagaimanapun, pengurangan berat kolesterol adalah sama rendah, tanpa mengira ubat pada hari itu.

Pengagihan:

ezetimibe

Ezetimibe dan Ezetimibe-Glucuronid dikaitkan dengan protein plasma pada 99.7% dan 88 ~ 92%.

Atorvastatin

Purata taburan Atorvastatin adalah kira-kira 381 L. Lebih 98% Atorvastatin mengikat protein plasma. Nisbah sel darah merah/ plasma adalah kira-kira 0.25, menunjukkan kurang ubat yang menyerap ke dalam sel darah merah.

Metabolisme:

ezetimibe

Ezetimibe dimetabolismekan terutamanya dalam usus kecil dan hati melalui gabungan glukuronid. Kedua-dua Ezetimibe dan Ezetimibe-Glucuronid perlahan-lahan disingkirkan daripada plasma disebabkan oleh kitaran usus. Separuh hayat Ezetimibe dan Ezetimibe-Glucuronid ialah kira-kira 22 jam.

Atorvastatin

Atorvastatin ditukar secara meluas kepada Ortho-, parahydroxy-dan banyak produk oksidan. In vitro, perencatan enzim pengurangan HMG-CoA oleh metabolit orto-parahidroksi- bersamaan dengan Atorvastatin. Kira-kira 70% perencat enzim penghapusan HMG-CAA dalam sistem peredaran darah adalah disebabkan oleh metabolit aktif. Kajian in vitro mencadangkan kepentingan metabolisme Atorvastatin dengan cytochrome P450 3A4 dalam hati, disebabkan peningkatan kepekatan plasma Atorvastatin pada manusia selepas menggunakan pada masa yang sama dengan erythromycin adalah perencat enzim ini.

Kajian in vitro juga menunjukkan bahawa Atorvastatin adalah perencat lemah Cytochrom P450 3A4. Penggunaan serentak dengan Atorvastatin tidak meningkatkan kepekatan plasma terfenadin, sebatian yang jelas dimetabolismekan oleh P450 3A4. Oleh itu, Atorvastatin tidak akan mengubah secara ketara farmakokinetik substrat cytochrom P450 3A4 yang lain, dalam haiwan, metabolit orto-hidroksi menjalani glukonat.

Era:

ezetimibe

Selepas minum, 14C-Ezetimibe (20mg), kira-kira 93% Ezetimibe terdapat dalam plasma. Kira-kira 78% dan 11% terdapat dalam najis dan air kencing dalam masa 10 hari. Selepas 48 jam, tiada ubat hadir dalam plasma.

Atorvastatin

Atorvastatin dan metabolit dikumuhkan terutamanya melalui hempedu selepas metabolisme di dalam hati atau di luar hati. Walau bagaimanapun, ubat itu nampaknya tidak melalui kitaran usus. Purata masa jualan dalam plasma Atorvastatin pada manusia adalah kira-kira 14 jam, tetapi separuh hayat enzim pengurangan HMG -CoA menghalang 20-30 jam kerana sumbangan metabolit aktif. Selepas minum, kurang daripada 2% dos Atorvastatin ditemui dalam air kencing.

Sebelum mengambil Ubat Ezvasten Davipharm merawat peningkatan kolesterol (4 lepuh x 7 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral.

Dos

Pesakit harus mengikuti diet rendah kolesterol apabila mula menggunakan ubat dan teruskan mengikut diet ini semasa rawatan. Dos hendaklah diselaraskan kepada setiap pesakit berdasarkan tahap lipid plasma.

Hendaklah memulakan rawatan dengan dos yang paling rendah yang ubat itu berfungsi, maka jika perlu, boleh melaraskan dos mengikut keperluan dan tindak balas setiap orang dengan meningkatkan dos setiap kumpulan dengan selang tidak kurang daripada 4 minggu dan mesti memantau tindak balas berbahaya ubat, terutamanya tindak balas berbahaya kepada sistem otot.

Dos untuk orang dewasa:

selalunya 1 - 4 kapsul x 1 kali/hari. Permulaan harus digunakan pada 1 tablet 1 kali / hari. Selepas 2 minggu, periksa kepekatan lipid plasma. Jika perlu, laraskan dos.

Pesakit dengan kegagalan hati:

Tidak pasti pelarasan dos pada pesakit dengan kegagalan hati ringan.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

Dos boleh laras atau sederhana boleh laras yang tidak mengejutkan melakukan dos pada pesakit. Walau bagaimanapun, bagi pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, ubat ini hanya boleh digunakan jika pesakit boleh mengambil atorvastatin pada dos 5mg atau lebih tinggi. Harus berhati-hati apabila mengambil ubat untuk pesakit ini dan harus memantau pesakit dengan teliti.

Pesakit warga emas:

Pelarasan dos yang tidak perlu dalam pesakit tua.

Pesakit yang mengambil siklosporin:

Bagi pesakit yang mengambil siklosporin, ubat ini hanya boleh digunakan jika pesakit mungkin tidak bertoleransi dengan atorvastatin pada dos 5mg atau lebih, tetapi tidak boleh digunakan lebih daripada ½ tablet x 1 kali/hari.

Pesakit yang mengambil Amiodaron atau Verapamil:

Pada pesakit yang menggunakan Amiodaron atau Verapamil, jangan gunakan lebih daripada 1 kapsul 1 kali/hari.

Pesakit yang mengambil HIV, hepatitis c:

Perencat protease interaktif pengesyoran pengesyoran preskripsi

Telaprevir

Elakkan menggunakan Ezvasten

fosamprenavir

fosamprenavir + ritonavir

saquinavir + ritonavir

Tiada 1 tablet/hari Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Tiada rawatan khusus untuk overdosis ezvasten. Apabila mengambil berlebihan, pesakit harus dirawat dengan gejala, dan kaedah sokongan yang diperlukan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Ezvasten, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Atorvastatin

Biasa, ADR> 1/100

  • Pencernaan: cirit-birit, sembelit, kembung perut, sakit perut dan loya.
  • Saraf pusat: sakit kepala, pening, kabur, insomnia, lemah. 1/100
  • Neurologi - otot dan tulang: penyakit otot (menggabungkan kelemahan otot dan peningkatan kandungan plasma kreatin fosfokinase (CPK)).

    Neuros - otot dan tulang: keradangan otot, perintis otot, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang akut sekunder akibat mioglobinuria.

    Selain itu, terdapat beberapa kesan yang tidak diingini:

  • Kemerosotan kognitif (seperti kehilangan ingatan, kekeliruan ...).
  • Hiperglisemia.

    Ezetimibe selalunya diterima dengan baik. Kesan yang paling tidak diingini termasuk sakit kepala, sakit perut, cirit-birit, gangguan pencernaan lain, tindak balas hipersensitiviti termasuk eritema dan angioedema, keletihan, sakit dada dan sakit sendi juga telah dilaporkan. Kesan yang tidak dijangka jarang berlaku termasuk enzim hiper atau hepatitis, pankreatitis, trombositopenia, batu karang, cholecystitis. Kesakitan otot telah berlaku pada pesakit yang menggunakan Ezetimibe sahaja atau apabila ditambah kepada statin. Ezemitibe mesti dihentikan apabila disyaki mengalami penyakit otot atau kreatin fosfokinase meningkat dengan ketara.

    Menggabungkan Ezetimibe/Atorvastatin

    Kesan yang tidak diingini apabila menggabungkan dua ubat yang serupa dengan Atorvastatin tunggal. Walau bagaimanapun, kekerapan peningkatan transaminase adalah lebih tinggi sedikit berbanding semasa menggunakan Atorvastatin.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    • Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    kontraindikasi

    Ubat Ezvasten dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Pesakit sensitif kepada mana-mana ramuan ubat.
  • Penyakit hati aktif atau peningkatan transaminase sebab yang tidak dapat dijelaskan berpanjangan.
  • Pesakit dengan kegagalan hati yang sederhana dan teruk.
  • Wanita hamil dan menyusu.

    • Berhati-hati apabila digunakan

    Disfungsi hepatik: HMG-CAA yang menghapuskan perencat enzim, seperti beberapa lipid lain, menyebabkan keabnormalan biokimia dalam fungsi hati. Penyakit hati aktif atau meningkat untuk transaminase yang tidak dapat dijelaskan, yang dikontraindikasikan oleh Atorvastatin. Mengesyorkan ujian enzim hati sebelum memulakan rawatan dengan atorvastatln dan dalam kes tanda klinikal untuk ujian kemudian.

    otot rangka: Perlu dipertimbangkan apabila mengambil ubat yang tergolong dalam kumpulan statin untuk pesakit yang mempunyai faktor risiko yang membawa kepada kerosakan otot. Dadah dalam kumpulan statin berisiko menyebabkan terapi berbahaya untuk sistem otot seperti atrofi otot, keradangan otot, terutamanya bagi pesakit yang mempunyai faktor risiko seperti pesakit berumur lebih 65 tahun, pesakit dengan penyakit tiroid yang tidak dirawat, pesakit buah pinggang, memantau dengan teliti hakim berbahaya semasa penggunaan ubat.

    Terdapat laporan tentang beberapa kes ikatan dan globin otot yang lemah.

    Pertimbangkan untuk memantau Creatin Kinase (CK) dalam kes:

    Sebelum rawatan, ujian CK perlu dijalankan dalam kes berikut: fungsi buah pinggang terjejas, hipotiroidisme, sejarah pesakit atau sejarah penyakit otot genetik, sejarah penyakit otot akibat penggunaan statin atau fibrat sebelum ini, sejarah penyakit hati dan/atau minum alkohol yang banyak, pesakit warga emas (> 70 tahun) mempunyai faktor risiko untuk corak interaksi ubat-ubatan khas. Dalam kes ini, faedah/risiko perlu dipertimbangkan dan memantau pesakit secara klinikal apabila dirawat dengan statin. Jika keputusan ujian CK> 5 kali had atas paras normal, jangan mulakan rawatan dengan statin. Semasa rawatan statin, pesakit perlu memaklumkan apabila terdapat manifestasi otot seperti sakit otot, kekakuan, kelemahan otot ... Apabila manifestasi ini, pesakit perlu melakukan ujian CK untuk mengambil intervensi yang sesuai.

    Memantau pesakit semasa mengambil ubat. Jika terdapat simptom seperti keletihan, kelemahan otot, hendaklah berhenti menggunakan ubat.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Dadah boleh menyebabkan sakit kepala, pening, penglihatan kabur, insomnia ... Jadi berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin.

    Kehamilan

    Kontraindikasi pada wanita hamil.

    Tempoh laktasi

    Kontraindikasi pada wanita menyusu.

    Interaksi ubat

    Atorvastatin

    Harus berhati-hati apabila digunakan dalam kombinasi dengan niasin atau ubat imunosupresif.

    Meningkatkan risiko kerosakan otot apabila menggunakan statin serentak dengan ubat berikut:

  • siklosporin.

    Rawatan HIV, hepatitis C: Penggunaan serentak ubat lipid statin dengan HIV dan hepatitis C (HCV) boleh meningkatkan risiko kecederaan, yang paling serius ialah corak otot, kerosakan buah pinggang yang membawa kepada kegagalan buah pinggang dan boleh menyebabkan kematian.

    Perencat enzim CYP3A4: Digunakan bersama perencat enzim CYP3A4 boleh meningkatkan kepekatan Atorvastatin dalam plasma, yang membawa kepada peningkatan risiko penyakit otot dan otot.

    Amiodaron: Apabila digunakan bersama amiodaron, jangan gunakan lebih daripada 20mg atorvastatin/hari kerana peningkatan risiko corak otot. Bagi pesakit yang perlu mengambil dos melebihi 20mg/hari untuk berkesan untuk rawatan, doktor boleh memilih statin lain (seperti pravastatin).

    Derivatif Coumarin: Kumpulan statin meningkatkan sedikit kesan antikoagulan cooumarin, pada pesakit yang mengambil ubat antikoagulan, harus menentukan prothrombin sebelum dan semasa rawatan Atorvastatin.

    antasid: Gunakan Atorvastatin serentak dengan antasid yang mengandungi magnesi dan aluminium hidroksid, kepekatan plasma Atorvastatin dikurangkan sebanyak kira-kira 35%. Walau bagaimanapun, kesan penurunan berat badan kolesterol rendah tidak berubah.

    Antyrin: Oleh kerana Atorvastatin tidak menjejaskan farmakokinetik antipipin, tiada interaksi dengan ubat lain yang dimetabolismekan melalui jenis cytochrom yang sama.

    Colestipol: Apabila menggunakan Colestipol dengan Atorvastatin, kepekatan Atorvastatin dikurangkan sebanyak kira-kira 25%. Walau bagaimanapun, kesan ke atas lipid meningkat apabila menggunakan Atorvastatin dan Colestipol berbanding apabila menggunakan ubat yang berasingan.

    Digoxin: Apabila menggunakan berbilang dos digoxin dan 10mg atorvastatin serentak, kepekatan digoxin plasma dalam keadaan stabil tidak terjejas. Walau bagaimanapun, kepekatan Digoxin meningkat kira-kira 20% apabila menggunakan digoxin dengan 80 mg atorvastatin setiap hari. Perlu mengikuti pemantauan yang sesuai untuk pesakit yang menggunakan digoxin.

    erythromycin/clarithromycin: secara serentak menggunakan Atorvastatin dan erythromycin (500mg x 4 kali/hari) atau Clarithromycin (500mg x 2 kali/hari) ialah perencat Cytochrom P450 3A4: Peningkatan kepekatan plasma Atorvastatin.

    azithromycin time/x1mg sehari) dan azithromycin (500 mg x 1 kali/ hari) tidak mengubah paras serum Atorvastatin.

    terfenadin: penggunaan Atorvastatin dan Terfenadin secara serentak tidak memberi pengaruh yang ketara ke atas farmakokinetik Terfenadin.

    Kontraseptif oral: Seiring dengan pil perancang oral dan mengandungi kepekatan ethinylstraceptive oral dan ethinylstrand yang meningkat di kawasan itu. - lengkung masa (AUC) (AUC) Norethindron dan Ethinyl estradiol adalah kira-kira 30% dan 20%. Peningkatan ini harus dipertimbangkan apabila memilih kontraseptif oral untuk wanita menggunakan Atorvastatin.

    warfarin: Kajian interaktif ubat antara Atorvastatin dan Warfarin telah dijalankan: Tiada interaksi klinikal.

    cimetidin: Kajian interaksi ubat antara Atorvastatin dan Cimetidin telah dijalankan, tanpa interaksi signifikan klinikal.

    amlodipine: Farmakokinetik Atorvastatin tidak berubah apabila digunakan serentak0mglodipines 80mg atorvastatin dalam amlodipine 80mg>tablet.

    ezetimibe

    Colestyramin mengurangkan penyerapan ezetimibe dan tidak boleh digunakan pada masa yang sama pada siang hari. Siklosporin boleh meningkatkan kepekatan ezetimibe dalam plasma, jadi pemantauan yang teliti jika pesakit berkongsi kedua-dua ubat ini, kesan Ezetimibe boleh menjadi lebih besar pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk.

    • Penyimpanan

    Di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular