Medicamentul Ezvasten Davipharm tratează creșterea colesterolului (4 blistere x 7 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 4 blistere x 7 comprimate
Specificații Atorvastatină, Ezetimib

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Atorvastatină20 mg
Ezetimibe10 mg

Utilizări

indicații

Medicamentele Ezvasten sunt indicate în următoarele cazuri:

Hematurie hipertensiune arterială:

Reduceți colesterolul cu greutate moleculară mică, crește colesterolul cu greutate mare.

Tratamentul arterelor coronare:

La pacienții cu boală coronariană în combinație cu hipercolesterolemie, Ezvasten este indicat pentru a reduce riscul de deces al arterei coronare, a reduce infarctul miocardic non-fatal, a reduce riscul de regenerare a vaselor de sânge, a încetini ateroscleroza, a reduce noile leziuni.

Farmacokic

Colesterolul plasmatic are două origini: origine exogenă (absorbită din intestin) și origine endogenă (corpul sintetizat). Ezvasten este o combinație de două substanțe Ezetimibe și Atorvastatin, care reduce colesterolul plasmatic atât prin inhibarea absorbției, cât și a sintezei.

ezetimib:

Ezetimiba scade colesterolul din sânge prin inhibarea absorbției colesterolului în intestinul subțire.

atorvastatina:

Atorvastatina este un hipolipemiant sintetic, care este o 3-hidroxi-3-metilutaril-coenzima-metilutaril-coenzima (HMG-CoAA). Această enzimă catalizează transformarea HMG-CAA în Mevalonat, este într-o etapă incipientă și limitează viteza de biosinteză a colesterolului, la pacienții cu colesterol sanguin ridicat sau genetică heterozigotă, forme de colesterol negenetice din cauza geneticii și tulburări ale lipidelor sanguine mixte, Atorvastatina reduce volumul colesterolului consistent, lipoproteina B (LDC) și lipoproteina B (APO B). Atorvastatina reduce, de asemenea, lipoproteina colesterolului cu greutate moleculară foarte mică (VLDL-C) și trigliceridele (TG) și crește lipoproteina colesterolului lipoproteinei cu greutate magnetică mare (HDL-C).

farmacocinetică

absorbție:

ezetimibe

După băut, Ezetimibe este rapid absorbit și combinat în forma Ezetimibe-Glucuronid. Concentrația maximă în plasmă (CMAX) ajunge la aproximativ 1-2 ore după consumul de ezetimib-glucuronid și la aproximativ 4-12 ore după consumul de ezetimib. Alimentele nu afectează biodisponibilitatea Ezetimibei.

Atorvastatina

Atorvastatina este rapid absorbită pe cale orală, concentrația maximă în plasmă este atinsă în 1-2 ore. Cantitatea de atorvastatină este absorbită și concentrația plasmatică crește în funcție de raportul dozei. Comprimatele de atorvastatină au o biodisponibilitate de 95-99% comparativ cu forma de soluție. Biodisponibilitatea absolută a atorvastatinei este de aproximativ 14%, iar efectul de eliminare a HMG-CoA reductazei este de aproximativ 30%.

Biodisponibilitatea scăzută se datorează epurării mucoasei gastrointestinale înainte de intrarea în organism și primului metabolism în ficat. Deși alimentele reduc viteza și cantitatea de medicamente absorbite cu 25% și 9%, conform CMAX și AUC, colesterolul redus cu greutate moleculară mică este similar între ele atunci când Atorvastatina este luată din plin sau înfometată. Concentrația plasmatică a atorvastatinei este mai mică (aproximativ 30% pentru CMAX și ASC) atunci când luați medicamentul după-amiaza, comparativ cu administrarea medicamentului dimineața. Cu toate acestea, scăderea greutății colesterolului este la fel de scăzută, indiferent de medicația din ziua respectivă.

Distribuție:

ezetimibe

Ezetimib și Ezetimibe-Glucuronid asociate cu proteine ​​plasmatice la 99,7% și 88 ~ 92%.

Atorvastatina

Distribuția medie a atorvastatinei este de aproximativ 381 L. Peste 98% atorvastatina se leagă de proteinele plasmatice. Raportul dintre celulele roșii din sânge/plasmă este de aproximativ 0,25, indicând medicamente mai puțin absorbante în celulele roșii din sânge.

Metabolism:

ezetimibe

Ezetimibul este metabolizat în principal în intestinul subțire și ficat printr-o combinație de glucuronizi. Atât Ezetimibe, cât și Ezetimibe-Glucuronid sunt eliminate lent din plasmă din cauza ciclului intestinal. Timpul de înjumătățire al Ezetimibei și al Ezetimibei-Glucuronid este de aproximativ 22 de ore.

Atorvastatina

Atorvastatina este transformată pe scară largă în produse orto-, parahidroxi-și în mulți oxidanți. In vitro, inhibarea enzimei reducătoare de HMG-CoA de către metaboliții orto-parahidroxi echivalenți cu atorvastatina. Aproximativ 70% din inhibitorii enzimelor de eliminare a HMG-CAA din sistemul circulator se datorează metaboliților activi. Studiile in vitro sugerează importanța metabolizării atorvastatinei cu citocromul P450 3A4 în ficat, datorită creșterii concentrațiilor plasmatice de atorvastatina la om, după ce a fost utilizată în același timp cu eritromicina este acest inhibitor enzimatic.

Studiile in vitro arată, de asemenea, că atorvastatina este un inhibitor slab al Cytochrom P450 3A4. Utilizarea simultană cu Atorvastatin nu crește semnificativ concentrația plasmatică a terfenadinei, un compus care este metabolizat în mod clar de P450 3A4. Prin urmare, atorvastatina nu va modifica semnificativ farmacocinetica altor substraturi ale citocromului P450 3A4, la animale, metaboliții orto-hidroxi sunt supuși gluconidei.

Era:

ezetimibe

După băut, 14C-Ezetimibe (20 mg), aproximativ 93% Ezetimib este prezent în plasmă. Aproximativ 78% și 11% se găsesc în fecale și urină în decurs de 10 zile. După 48 de ore, nu există niciun medicament prezent în plasmă.

Atorvastatina

Atorvastatina și metaboliții sunt excretați în principal prin bilă după metabolizare în ficat sau în afara ficatului. Cu toate acestea, medicamentul nu pare să treacă prin ciclul intestinal. Timpul mediu de vânzare în plasma atorvastatinei la om este de aproximativ 14 ore, dar timpul de înjumătățire al enzimei reducătoare a HMG-CoA inhibă 20-30 de ore datorită contribuției metaboliților activi. După băut, mai puțin de 2% din doza de atorvastatină se găsește în urină.

Înainte de a lua Medicamentul Ezvasten Davipharm tratează creșterea colesterolului (4 blistere x 7 comprimate)

Cum se utilizează

medicamentele orale.

Dozaj

Pacienții trebuie să urmeze o dietă cu conținut scăzut de colesterol atunci când încep să utilizeze medicamentul și să continue în conformitate cu această dietă în timpul tratamentului. Doza trebuie ajustată pentru fiecare pacient în funcție de nivelul lipidelor plasmatice.

Ar trebui să înceapă tratamentul cu cea mai mică doză pe care medicamentul funcționează, apoi, dacă este necesar, se poate ajusta doza în funcție de nevoile și răspunsul fiecărei persoane prin creșterea dozei fiecărui lot la interval de cel puțin 4 săptămâni și trebuie să monitorizeze reacția dăunătoare a medicamentului, în special reacția dăunătoare asupra sistemului muscular.

Dozaj pentru adulți:

de obicei 1 - 4 capsule x 1 dată/zi. Inițial trebuie utilizat la 1 comprimat 1 dată/zi. După 2 săptămâni, verificați concentrația lipidelor plasmatice. Dacă este necesar, ajustați doza.

Pacienți cu insuficiență hepatică:

Anularea ajustărilor dozei la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară.

Pacienți cu insuficiență renală:

Nesurprinzător, doza ajustabilă sau moderat ajustabilă face doza la pacienți. Cu toate acestea, pentru pacienții cu insuficiență renală severă, acest medicament poate fi utilizat numai dacă pacientul poate intoleriza atorvastatina la o doză de 5 mg sau mai mare. Trebuie să fiți precauți atunci când luați medicamentul pentru acești pacienți și trebuie să monitorizați cu atenție pacienții.

Pacienți vârstnici:

Ajustarea inutilă a dozei la pacienții vârstnici.

Pacienții care iau ciclosporină:

Pentru pacienții care iau ciclosporină, acest medicament poate fi utilizat numai dacă pacientul poate intoleriza atorvastatina la o doză de 5 mg sau mai mult, dar nu trebuie utilizat mai mult de ½ comprimat x 1 dată/zi.

Pacienții care iau Amiodaron sau Verapamil:

La pacienții care utilizează Amiodaron sau Verapamil, nu utilizați mai mult de 1 capsulă 1 dată/zi.

Pacienții care iau HIV, hepatită C:

Inhibitori interactivi de protează recomandarea recomandărilor de prescripție medicală

Telaprevir

Evitați utilizarea Ezvasten

fosamprenavir

fosamprenavir + ritonavir

saquinavir + ritonavir

Nici unul dintre 1 comprimat/zi Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Nu există un tratament specific pentru supradozajul cu ezvasten. Atunci când se administrează supradozaj, pacienții trebuie tratați cu simptome și cu metodele de sprijin necesare.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Efecte secundare

Când utilizați Ezvasten, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Atorvastatina

Frecvente, ADR> 1/100

  • Digestive: diaree, constipație, flatulență, dureri abdominale și greață.
  • Nervul central: cefalee, amețeli, încețoșare, insomnie, slăbiciune. 1/100
  • Neurologic - mușchi și oase: afecțiuni musculare (combinând slăbiciune musculară și conținut crescut de creatin fosfokinaza plasmatică (CPK)).

    Neuro - mușchi și oase: inflamație musculară, pilot muscular, care duce la insuficiență renală acută secundară din cauza mioglobinuriei.

    În plus, există câteva efecte nedorite:

  • Declin cognitiv (cum ar fi pierderea memoriei, confuzia...).
  • Hiperglicemie.

    Ezetimibul este adesea bine tolerat. Cele mai nedorite efecte includ dureri de cap, dureri abdominale, diaree, alte tulburări digestive, reacții de hipersensibilitate, inclusiv eritem și angioedem, oboseală, dureri în piept și dureri articulare. Efecte neașteptate apar rar, inclusiv hiperenzime sau hepatită, pancreatită, trombocitopenie, calculi biliari, colecistită. Dureri musculare au apărut la pacienții care au utilizat Ezetimibe în monoterapie sau când sunt adăugate la o statină. Administrarea ezemitibei trebuie întreruptă atunci când se suspectează că are boală musculară sau creatinfosfokinaza crescută semnificativ.

    Combinarea Ezetimibe/Atorvastatin

    Efecte nedorite la combinarea a două medicamente similare cu atorvastatina unică. Cu toate acestea, frecvența creșterii transaminazelor este ușor mai mare decât atunci când utilizați Atorvastatin.

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

  • Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    contraindicat

    Medicamentele Ezvasten contraindicate în următoarele cazuri:

  • Pacienții sensibili la orice ingredient al medicamentului.
  • Boală hepatică activă sau creșterea transaminazelor cauzează prelungită inexplicabilă.
  • Pacienți cu insuficiență hepatică moderată și severă.
  • Femeile însărcinate și care alăptează.
  • Fiți precauți atunci când utilizați

    Disfuncție hepatică: HMG-CAA eliminând inhibitorii de enzime, ca și alte lipide, provoacă anomalii biochimice ale funcției hepatice. Boala hepatică este activă sau crescută pentru transaminazele inexplicabile, care este contraindicată de atorvastatina. Recomandat testul enzimelor hepatice înainte de începerea tratamentului cu atorvastatln și în cazul indicațiilor clinice pentru testare ulterioară.

    mușchiul scheletic: Este necesar să se ia în considerare atunci când se iau medicamente aparținând grupului de statine pentru pacienții cu factori de risc care duc la leziuni musculare. Medicamentul din grupa cu statine riscă să provoace terapie nocivă pentru sistemele musculare, cum ar fi atrofia musculară, inflamația musculară, în special pentru pacienții cu factori de risc, cum ar fi pacienții cu vârsta peste 65 de ani, pacienții cu boli tiroidiene netratate, pacienții cu boli de rinichi, monitorizarea atentă a judecătorilor dăunători în timpul utilizării medicamentelor.

    Există rapoarte despre unele cazuri de legare și globină musculară slabă.

    Luați în considerare monitorizarea Creatin Kinazei (CK) în cazul:

    Înainte de tratament, testele CK trebuie efectuate în următoarele cazuri: insuficiență renală, hipotiroidism, antecedente de pacienți sau antecedente de boală musculară genetică, antecedente de boală musculară datorată utilizării de statine sau fibrat înainte, antecedente de boală hepatică și/sau consum mult de alcool, pacienții vârstnici (> 70 de ani) au factori de risc pentru modelul de interacțiune musculară, posibilitate specială. În aceste cazuri, beneficiile/riscurile trebuie luate în considerare și monitorizați clinic pacienții atunci când sunt tratați cu statină. Dacă rezultatele testului CK > de 5 ori limita superioară a nivelurilor normale, nu începeți tratamentul cu statină. În timpul tratamentului cu statine, pacienții trebuie să anunțe când există manifestări musculare precum dureri musculare, rigiditate, slăbiciune musculară... Când aceste manifestări, pacienții trebuie să facă testul CK pentru a lua intervenții adecvate.

    Monitorizarea pacienților în timpul tratamentului. Dacă există simptome precum oboseală, slăbiciune musculară, ar trebui să încetați să utilizați medicamentul.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Medicamentul poate provoca dureri de cap, amețeli, vedere încețoșată, insomnie... Prin urmare, aveți grijă când conduceți vehicule sau folosiți utilaje.

    Sarcina

    Contraindicat femeilor însărcinate.

    Perioada de alăptare

    Contraindicată femeilor care alăptează.

    Interacțiunea medicamentoasă

    Atorvastatina

    Ar trebui să fiți precaut atunci când este utilizat în combinație cu niacină sau medicamente imunosupresoare.

    Creșteți riscul de afectare musculară atunci când utilizați statine simultan cu următoarele medicamente:

  • ciclosporină.

    Tratamentul HIV, hepatita C: utilizarea concomitentă a medicamentelor cu statine lipide cu HIV și hepatita C (VHC) poate crește riscul de rănire, cel mai grav este modelul muscular, afectarea rinichilor ducând la insuficiență renală și poate provoca moartea.

    Inhibitori ai enzimei CYP3A4: Utilizați cu inhibitori ai enzimei CYP3A4 pot crește concentrația de atorvastatină în plasmă, ceea ce duce la un risc crescut de boli musculare și musculare.

    Amiodaron: Când este utilizat împreună cu amiodaron, nu utilizați mai mult de 20 mg de atorvastatină/zi din cauza riscului crescut de apariție a mușchilor. Pentru pacienții care trebuie să ia o doză de peste 20 mg/zi pentru a fi eficienți pentru tratament, medicul poate alege o altă statină (cum ar fi pravastatina).

    Derivați de cumarină: Grupurile de statine cresc ușor efectul anticoagulant al cuumarinei, la pacienții care iau medicamente anticoagulante, ar trebui să determine protrombina înainte și în timpul tratamentului cu atorvastatina.

    antiacide: Utilizați atorvastatina simultan cu antiacide care conțin magneziu și hidroxid de aluminiu, concentrația plasmatică a atorvastatinei este redusă cu aproximativ 35%. Cu toate acestea, efectul de reducere a greutății colesterolului nu se modifică.

    Antirina: deoarece atorvastatina nu afectează farmacocinetica antipipinei, nu există nicio interacțiune cu alte medicamente metabolizate prin același tip de citocrom.

    Colestipol: Când se utilizează Colestipol cu ​​Atorvastatin, concentrația atorvastatinului este redusă cu aproximativ 25%. Cu toate acestea, efectul asupra lipidelor crește atunci când se utilizează Atorvastatin și Colestipol, comparativ cu când se utilizează un medicament separat.

    Digoxină: Când se utilizează simultan doze multiple de digoxină și 10 mg atorvastatină, concentrațiile plasmatice de digoxină în stare stabilă nu sunt afectate. Cu toate acestea, concentrația de digoxină a crescut cu aproximativ 20% atunci când se utilizează digoxină cu 80 mg atorvastatină pe zi. Ar trebui să urmeze monitorizarea adecvată pentru pacienții care utilizează digoxină.

    eritromicină/claritromicină: utilizați simultan atorvastatina și eritromicină (500 mg x 4 ori/zi) sau claritromicină (500 mg x 2 ori/zi) este inhibitori Cytochrom P450 3A4: concentrație plasmatică crescută de atorvastatina. timp/zi) și azitromicina (500 mg x 1 dată/zi) nu modifică nivelul seric al atorvastatinului.

    terfenadină: utilizarea concomitentă de atorvastatină și terfenadină nu creează o influență semnificativă asupra farmacocineticii terfenadinei.

    Contraceptivul oral: concomitent cu contraceptiv oral și nu conțin contraceptiv oral în creștere a valorii estradioindului pitoril. aria de sub curba concentrație - timp (ASC) (ASC) a Noretindronului și Etinilestradiolului este de aproximativ 30% și 20%. Această creștere trebuie luată în considerare atunci când alegeți contraceptivele orale pentru femeile care utilizează Atorvastatin.

    warfarină: a fost efectuat un studiu interactiv cu medicamente între atorvastatină și warfarină: nu există nicio interacțiune clinică.

    cimetidină: a fost efectuat un studiu privind interacțiunea medicamentoasă între atorvastatină și cimetidină, fără interacțiuni clinice semnificative.

    amlodipină: farmacocinetica atorvastatinei și amlodipină nu se modifică atunci când sunt utilizate concomitent atorvastatinei și amlodipinei. 10 mg în stare stabilă.

    ezetimibe

    Colestyramin reduce absorbția ezetimibului și nu trebuie utilizat în același timp în timpul zilei. Ciclosporina poate crește concentrația de ezetimib în plasmă, așa că o monitorizare atentă dacă pacientul împarte aceste două medicamente, efectul Ezetimib poate fi mai mare la pacienții cu insuficiență renală severă.

  • Depozitare

    Într-un loc uscat, evitați lumina, temperatura nu depășește 30 ° C.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare