ファルガンキッド薬 250mg/10ml CPC1 ハノイは、幼児の発熱による痛みを軽減します (4 水疱 x 5 チューブ)

剤形経口液
仕様ブリスター4個×5チューブ入り箱
成分パラセタモール

成分

Thành phần cho 10ml

成分情報	コンテンツ
パラセタモール	250mg

用途

適応症

ファルガンキッド 250 薬は次の場合に適応されます。

子供の発熱の予防者。この薬剤は視床下部に影響を及ぼし、血管拡張と末梢血流の増加により冷却、熱の増加を引き起こします。

治療用量のパラセタモールは、心血管系や呼吸器系への影響が少なく、酸塩基バランスが変化せず、サリチル酸を使用する場合のように刺激、ひっかき傷、胃出血を引き起こしません。これは、パラセタモールがシクロオキシゲナーゼには作用せず、中枢神経系のシクロオキシゲナーゼ/プロスタグランジンにのみ影響を与えるためです。パラセタモールは血小板や出血時間には効果がありません。

薬物動態

吸収

パラセタモールはすぐに吸収され、ほぼ完全に胃腸管を通過します。血漿濃度のピークは、治療用量の飲酒後 30 ～ 60 分以内です。

配布

パラセタモールは、ほとんどの身体組織に迅速かつ均一に分布します。血液中の約 25% のパラセタモールは血漿タンパク質と結合しています。

排除

パラセタモールの血漿半減期は 1.25 ～ 3 時間で、有毒な用量の場合や肝障害のある患者では持続する可能性があります。

治療用量の後、主に肝臓にグルクロン酸 (約 60%)、硫酸 (約 35%)、またはシステイン (約 3%) と結合した後、尿の 90 ～ 100% が初日に検出されますが、少量の尿も存在します。ヒドロキシル代謝の - 化学的および還元性アセチル。子供は大人よりも薬物よりもグルクロに陥る可能性が低いです。

パラセタモールはシトクロム P450 によって n - ヒドロキシル化され、中間反応である N - アセチル - ベンゾキノニミンが生成されます。この代謝物質は通常、グルタチオンのスルフヒドリル基と反応するため、専用となります。ただし、パラセタモールを高用量摂取すると、肝臓のグルタチオンを使い果たすのに十分な量のパラセタモールが生成され、その状況では肝臓タンパク質のスルフヒドリル基に対するグルタチオンの反応が増加し、肝臓壊死を引き起こす可能性があります。

服用する前にファルガンキッド薬 250mg/10ml CPC1 ハノイは、幼児の発熱による痛みを軽減します (4 水疱 x 5 チューブ)

使用方法

経口薬。プラスチックチューブを割って、チューブ内の溶液を直接飲んでください。水で薄めて飲んだり、薬を服用した後に水を飲んだりできます。

投与量

2 ～ 4 歳の子供

1 回あたり 1/2 チューブを 1 日 3 ～ 4 回摂取します。

4 ～ 11 歳の子供

1 回あたり 1 チューブを 1 日あたり 3 ～ 4 回摂取してください。

11 歳以上の子供

1 回あたり 2 チューブを 1 日あたり 3 ～ 4 回摂取してください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

式

パラセタモール中毒は、パラセタモールの単回投与、大量投与（例：1 日あたり 7.5 ～ 10 g、1 ～ 2 日間）、または長期投薬による可能性があります。肝臓壊死は用量に応じて異なりますが、過剰摂取による最も深刻な毒性作用であり、死に至る可能性があります。吐き気、嘔吐、腹痛は通常、薬物の毒を摂取してから 2 ～ 3 時間以内に発生します。メトヘモグロビン - 血液、青紫、粘膜および爪につながる急性中毒の兆候である P - アミノフェノール、少量のスルテモグロビンも生成される可能性があります。子供はパラセタモールを服用した後、大人よりもメトヘモグロビンを生成しやすくなる傾向があります。

重度の中毒の場合、最初は中枢神経系が刺激され、興奮し、せん妄が起こることがあります。次に、中枢神経系の抑制、気絶、体温の低下、疲労感、速い呼吸、浅い、早い、弱い、不均等、低血圧、循環不全が考えられます。相対的な低酸素と中枢阻害効果による血管虚脱。この効果は大量の投与量でのみ発生します。血管拡張が多い場合にはショックを引き起こす可能性があります。致命的なけいれんが起こる可能性があります。多くの場合、昏睡状態は突然死ぬ前、または数日間の昏睡状態の後に発生します。

肝臓障害の臨床徴候は、有毒な用量を摂取した後 2 ～ 4 日以内にはっきりと現れます。血漿アミノトランスフェラーゼが増加し（場合によっては非常に高くなる）、血漿中のビリルビン濃度も増加する可能性があり、さらに肝臓病変が広がるとプロトロンビン時間が長くなります。未治療の中毒患者の 10% が重篤な肝障害を患っている可能性があり、そのうち 10% ～ 20% が最終的に肝不全で死亡します。一部の患者では急性腎不全も発生します。肝生検では、ドア静脈の周囲の領域を除く葉の中心壊死が検出されます。死亡しない場合、肝臓病変は数週間または数か月後に回復します。

治療

パラセタモールの過剰摂取の治療には早期診断が重要です。血漿中の薬物濃度を迅速に測定する方法があります。ただし、過去に過剰摂取が示唆された場合は、検査結果を待っている間に治療を遅らせないでください。重度の中毒の場合は、積極的なサポートを治療することが重要です。いずれの場合も胃洗浄が必要ですが、できれば飲酒後4時間以内に行う必要があります。主な解毒はスルフヒドリル化合物の使用であり、おそらく部分的には肝臓に蓄えられたグルタチオンが追加されることによるものです。

n-アセチルシステインは、摂取または静脈内投与すると効果があります。パラセタモール服用後36時間以内の場合は、直ちに薬を投与する必要があります。 N - アセチルシステインによる治療は、パラセタモール服用後 10 時間以内に薬剤を投与するとより効果的です。飲む場合は、N - アセチルシステイン溶液を水で希釈するか、アルコールを含まない飲み物で 5% 溶液にし、混合後 1 時間以内に服用する必要があります。 N - アセチルシステインを初回投与量 140mg/kg で投与し、その後 4 時間間隔で 70mg/kg ずつさらに 17 回投与します。血漿中のパラセタモール検査で低肝毒性のリスクが示された場合は、治療を中止します。

N - アセチルシステインの望ましくない影響には、皮膚の発疹 (日中を含み、薬を中止する必要はありません)、吐き気、嘔吐、下痢、アナフィラキシー反応などがあります。

N - アセチルシステインがない場合は、メチオニンを使用できます (専門的なメチオニンを参照)。活性炭や塩系漂白剤も使用できます。これらにはパラセタモールの吸収を減らす効果があります。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

ファルガンキッド 250 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

皮膚の発疹やその他のアレルギー反応が発生します。通常は紅斑または蕁麻疹ですが、場合によっては悪化し、薬剤や粘膜病変により発熱を伴うこともあります。パラセタモールおよび関連薬剤に過敏な、希少サリチル酸塩に対する感受性のある患者。少数の個別のケースでは、パラセタモールが好中球減少症、血小板減少症、およびあらゆる血腫を引き起こしました。

アンコモン、1/1000

DA: 禁止です。

胃 - 腸: 吐き気、嘔吐。血液学: 脱水症 (好中球減少症、すべての出血、白血球減少症)、貧血。腎臓: 腎臓病、長期乱用による腎臓毒性。

レア、ADR

その他: 過敏反応。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ファルガンキッド 250 薬剤は以下の場合には禁忌です:

何度も貧血を患っている患者、または心臓、肺、腎臓、肝臓疾患がある患者。

パラセタモールに対する個人的な過敏症。

グルコース欠乏症 - 6 - リン酸デヒドロ - アゲンの患者。

使用時には注意してください

医師は、スティーブンジョンソン症候群 (SJS)、中毒性皮膚壊死症候群 (Ten) またはライエル症候群、急性海外ざ瘡症候群 (AGEP) などの重篤な皮膚反応の兆候について患者に警告する必要があります。

眼科、白血球減少症、およびすべての血性ヘモグロビンは、特に P - アミノフェノール誘導体の使用によって発生しています。大量に使用した場合。パラセタモールを使用すると、中性白血球減少症と血小板減少性出血が発生します。パラセタモールを使用している患者では、まれに顆粒球が失われます。

血中には危険な高濃度のメトヘモグロビンが存在しますが、紫青がはっきりと表示されない可能性があるため、以前に貧血のある患者にはパラセタモールを慎重に使用する必要があります。

大量のアルコールを摂取すると、パラセタモールが肝臓に毒性を及ぼす可能性があるため、飲酒を避けるか制限する必要があります。

機械を運転および操作する能力

は、機械を運転および操作する能力には影響しません。

妊娠

は、妊娠中に使用されるパラセタモールの、妊娠の発達に起こり得る望ましくない影響に関連した安全性を判断していません。したがって、パラセタモールは必要な場合にのみ妊婦に使用してください。

授乳期間

授乳後にパラセタモールを使用している母親を対象とした研究では、母乳で育てられている子供に望ましくない影響は見られません。

薬効相互作用

高用量のパラセタモールを長期間服用すると、クマリンと伝導性インダンジオンの抗凝固効果が増加します。この効果は臨床的にはそれほど重要ではないか、それほど重要ではないと思われるため、クマリンやインダンジオンを使用している患者の軽度の痛みを和らげたり、熱を下げる必要がある場合には、サリチル酸塩よりもパラセタモールの方が一般的です。

フェノチアジンや冷却療法を受けている患者では、重度の解熱剤が投与される可能性があることに注意する必要があります。

アルコールを過剰に、かつ長期間断つと、肝臓に有毒なパラセタモールのリスクが増加する可能性があります。

抗けいれん (フェニトイン、バルビツラット、カルバマゼピンを含む) は肝臓ミクロソームでの酵素誘導を引き起こし、肝臓への有毒物質への薬物代謝の増加によりパラセタモールの肝臓毒性を増加させる可能性があります。さらに、イソニアジドとパラセタモールを同時に使用すると、肝臓に対する毒性のリスクが増加する可能性がありますが、この相互作用の正確なメカニズムはまだ解明されていません。抗けいれん薬またはイソニアジドを服用中に推奨用量を超えるパラセタモールを投与された患者では、パラセタモールのリスクにより肝毒性が大幅に増加します。パラセタモール治療と抗けいれん薬を同時に投与されている患者では、多くの場合、用量を減らす必要はありません。ただし、患者は抗けいれん薬またはイソニアジドを服用している間はパラセタモールの自己使用を制限する必要があります。

保管

密閉包装で、光を避け、300℃ 以下の温度で保管してください。 80℃（温度）を超える低温で保管しないでください。

その他の薬

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