Fellaini Medisun léčba psoriázy a kožních onemocnění (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Acitretin

Složka

Informace o složení	Obsah
Acitretin	25 mg

Použití

indikace

Fellainiho léky jsou indikovány v následujících případech:

Těžká psoriáza velkého rozsahu, která není podporována po užití jiných terapií. Retinoid a metabolická látka etretinatu. Přesný mechanismus účinku léku není znám.

U psoriázy studie naznačují, že acitretin ovlivňuje imunitní odpověď, proliferaci epidermálních buněk a syntézu kožních glykoproteinů. Acitretin pomáhá zejména normalizovat proces specializace buněk, ztenčuje rohovou vrstvu v epidermis v důsledku omezení růstu rohovinových buněk.

Farmakokinetika

absorpce

Po vypití je maximální koncentrace léčiva v krvi dosaženo po 1-5 hodinách. Narozen je 60 - 70 %, ale mezi jednotlivci se mění (36 - 95 %), biologická dostupnost acitretinu se zvyšuje při pití s jídlem (72 %). Po denním užívání po dobu 2 měsíců v dávce 50 mg/den je stabilního stavu dosaženo do 7 dnů pro acitretin a 10 dnů pro přímé metabolity, Isome 13 - CIS - Acitretin.

Distribuce

Acitretin je velmi mastný a snadno se dostává do tkání. Acitretin se váže na plazmatické proteiny z více než 99 %, především na albumin, což je nízký poměr v lipoproteinu. Acitretin přes placentu a mateřské mléko.

Metabolismus

Metabolické léky na účinné látky jsou 13 - CIS - acitretin a několik z nich je Etretinat, ale Etretinat je objeven pouze v séru některých pacientů užívajících acitretin. Pití alkoholu zvýší rychlost metabolismu acitretinu na eryretinat, a to i poté, co pacient lék vysadil.

Eliminace

Ztrátový čas Acitretinu je asi 49 hodin, z 13 - CIS - Acitretin je 63 hodin, Etretinat má 120denní prodejní dobu, kterou lze v tukových buňkách uchovat měsíce až několik let. Acitretin i metabolity 13 - CIS - acitretin se vylučují žlučí a močí ve formě kombinované.

Před odběrem Fellaini Medisun léčba psoriázy a kožních onemocnění (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Drogy se užívají k jídlu nebo pití s mlékem.

Dávkování

dospělí

Těžká psoriáza

Normální počáteční dávka 1 kapsle 1krát/den (lze povolit až 2 tobolky/čas/den), užívá se po dobu 2-4 týdnů. Denní dávka se pak upravuje v závislosti na klinické odpovědi pacienta a nežádoucím účinku. Optimálních výsledků je obvykle dosaženo při dávce 1-2 tablety/den, po dobu 6-8 týdnů. Někteří pacienti potřebují zvýšit až na 3 tablety denně.

Darier nemoc a rybí šupiny

Užívejte 1–2 tablety denně (nepřekračujte 2 tablety denně). Léčba trvá déle než 3 měsíce.

při jakýchkoli indikacích neužívejte přípravek déle než 6 měsíců. V případě recidivy léčba jako původně.

Děti

Nepoužívejte acitretin pro děti. Nicméně v případě, že je nutné použít acitretin, ale musí být pečlivě sledován lékařem.

Od 12 let do 18 let

Úvodní dávka 1 tableta/čas/den, po dobu 2–4 týdnů, poté dávku upravte podle odpovědi pacienta, další dávka je obvykle 1–2 tablety/den, až 3 kapsle/den v krátké době při léčbě lupénky nebo rybích šupin.

Děti do 12 let

Postupujte podle pokynů lékaře.

Starší

Obvyklá dávka pro dospělé nebo podle pokynů lékaře.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Stejně jako otrava vitamínem A, jako je spánek, zvýšený intrakraniální tlak (dlouhodobá silná bolest hlavy, nevolnost, zvracení), podráždění, svědění.

Manipulace

V případě akutního předávkování použijte konvenční opatření k odstranění nevysvětlitelné části léku v trávicí trubici do 2 hodin po užití léku pacientem. Přestaňte užívat léky u pacientů, kteří užívají lék v léčbě, ale mají příznaky předávkování. Monitorování zvýšeného lebečního tlaku.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Fellaini můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

V klinických studiích s acitretinem je podíl pacientů, kteří se setkali s nežádoucími účinky, 98 %.

Velmi časté, ADR> 1/100

Centrální nerv: Zvyšuje citlivost.

Kůže: záněty rtů, vypadávání vlasů, olupování kůže, suchá kůže, poruchy nehtů, svědění, zarudnutí, atrofie kůže, lepkavá kůže, zánět kolem nehtu.

Endokrinní systém a metabolismus: Hyper cholesterol, hypertriglyceridy, snížení HDL, hyperkemen fosforu, hyperkalémie, hyperglykémie, hyperglykémie, séremie, glukóza, hyperglykémie

zažívání: sucho v ústech.

Hematologie: Hematokrit červené krvinky, pokles hemoglobinu, hypernthenie, haptoglobin, růst neutropenů.

játra: zvýšené jaterní testy, alkalická fosfatáza, zvýšený bilirubin.

Neuropatie – kosti: Vytrvalost, bolesti kloubů, třesavka, zvýšení kreatinfosfokinázy, zesílení páteře.

Oči: suché oči.

ledviny: zvýšená kyselina močová, acetonová moč, krev v moči, červené krvinky v moči.

Respirační: rýma, krvácení z nosu.

Běžné, 1/100

Kardiovaskulární: ruměnec, edém.

endokrinní a metabolismus: snížený draslík, fosfor, sodík; Zvýšení/snížení vápníku, chloridů. Periferní klouby, obrna zvonu. Močové.

Respirační: Sinusitida.

Axiózní, zvýšená doba krvácení, bolest na hrudi, cirhóza, krvácení do spojivek, purpurová modř, hluchota, dvojité závratě, závratě, pomočování, ekzém, ezofagitida, horečka, gastritida, gastritida, hypertrofie zubů, hypertrofie vlasů, zhoršení zbarvení jater, zhoršení zbarvení jater, pocit horka, jaterní dysfunkce Sutta, pankreatitida, periferní ischemie, citlivost na světlo, falešné mozkové nádory, tvrdost kůže, tenká kůže, tlustá páteř, mrtvice, ztráta chuti, krevní trombóza.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Časté nežádoucí účinky způsobené širokým a regeneračním účinkem léku na epitel (jako jsou suché rty, popraskané okraje ...) často celoplošné.

Pokud jsou výsledky abnormální, musí se jaterní funkce pacienta testovat každý týden. Zastavte lék, pokud se stav zhorší. Tuková dieta, žádný alkohol, hubnutí může pomoci vyřešit nárůst lipidů a HDL v krvi. Zastavte podávání léku, pokud je koncentrace lipidů nebo lipoproteinů prodloužena.

Pokud má pacient ztrátu zraku, je třeba použít léky a oční vyšetření. Pokud se u pacienta objeví časné příznaky mozkových nádorů (dlouhodobá silná bolest hlavy, zvracení a nevolnost, rozmazané vidění, ztráta zraku), měl by okamžitě přestat a vyšetřovat neuropatii.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Fellainiho léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

přecitlivělost na acitretin nebo jiné deriváty retinoidů.

Selhání jater nebo závažné selhání ledvin.

hyperlipidémie.

Těhotné nebo kojící ženy.

Ženy v reprodukčním věku bez účinné antikoncepce.

Pijte alkohol během léčby a 2 měsíce po vysazení léku: Toto se používá u žen v reprodukčním věku kvůli riziku malformací pro plod.

Nekoordinovat s tetracyklinem a methotrexátem.

Buďte opatrní při používání

acitretin způsobuje silnou teratózu. U žen v reprodukčním věku lze předepisování acitretinu nastavit pouze v případě, že má pacient následující stavy:

Těžké onemocnění a nutně používat acitretin.

Má schopnost vnímat důležitost rizika teratogenity léku a dodržovat opatrnost při užívání léku.

Negativní výsledek těhotenství je 1 týden před začátkem léčby, přičemž léčba začíná 2. nebo 3. den následujícího menstruačního cyklu. Měsíčně těhotenský test.

Používejte účinnou metodu účinné antikoncepce alespoň 1 měsíc před zahájením léčby, během léčby a 3 roky po ukončení léčby acitretinem.

Během léčby a 2 měsíce po ukončení léčby nepijte alkohol.

Příznaky psoriázy se mohou někdy na začátku léčby zhoršit. K maximalizaci maximálního účinku může užívání léku trvat 2–3 měsíce.

Zvažte přínosy/rizika při používání acitretinu u lidí s diabetem, pacientů s pankreatitidou v anamnéze, pacientů se selháním ledvin nebo závažným selháním jater.

Pacienti nesmí darovat krev během léčby a 3 roky po ukončení léčby acitretinem, zejména u těhotných žen a žen v reprodukčním věku kvůli riziku teratogenity.

Před zahájením léčby je nutné sledovat jaterní funkce, každé 2-4 týdny v prvních 2 měsících, poté 3 měsíce. Pokud je výsledek 2krát vyšší než normální, je nutné po 8 dnech zkontrolovat transaminázu. Pokud se výsledky jaterních testů stále nevrátí k normálu, je nutné acitretin vysadit, aby se zjistila příčina, a jaterní funkce po dobu 3 měsíců sledovat.

Při dlouhodobé léčbě au osob s vysokým rizikem (alkoholismus, obezita, cukrovka, poruchy metabolismu tuků) je nutné sledovat veškerý celkový cholesterol a triglyceridy. U lidí, kteří jsou léčeni acitretinem, sledujte plazmatické koncentrace lipidů každé 1-2 týdny po dobu prvních 2 měsíců, poté každé 3 měsíce. Pokud se tyto ukazatele zvýší, měla by být upravena dieta, užívání hypoglykemických léků a snížení dávky acitretinu. Lék ovlivňuje schopnost tolerovat glukózu (dobrou nebo špatnou toleranci glukózy), takže je nutné pravidelně kontrolovat pacientovu glykémii, zvláště u lidí s diabetem, kteří používají sulfamid ke snížení hladiny glukózy v krvi.

Při dlouhodobé léčbě acitretinem je třeba pravidelně monitorovat.

Lék může způsobit ranou kostní hlavici, proto děti nedoporučují používat acitretin, pouze u dětí, kdy jsou jiné léky neúčinné a musí pravidelně kontrolovat rentgen kostí, včetně kolen.

Při používání acitretinu se vyhněte slunci a silnému světlu, protože deriváty retinoidů zvyšují účinek ultrafialových paprsků.

Vyhněte se současně s cyklinovými antibiotiky, vysokým dávkám vitaminu A (přes 4000 - 5000 jednotek denně) a rohům.

Acitretin se používá pouze jako konečná léčba, když jiné léky nezabírají.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék snižuje schopnost řídit a obsluhovat stroje, protože může způsobit závratě, což snižuje schopnost vidět zejména večer.

Těhotenství

acitretin způsobuje u lidí teratogenitu, takže pro těhotné ženy je absolutně opačným lékem. Před zahájením léčby acitretinem je nutné se ujistit, že pacientka není těhotná (těhotenské testy do 1 týdne před užitím léku a pravidelně každý měsíc během léčby. Ženy léčené acitretinem (včetně osob s neplodností v anamnéze) se musí vyvarovat otěhotnění alespoň 1 měsíc před léčbou, během léčby a 3 roky po vysazení léku.

Období kojení není doporučeno u kojících kojících žen. ženy nekojte alespoň 3 roky po ukončení užívání léku, protože acitretin může způsobit nežádoucí účinky při kojení.

Léková interakce

Nápoje obsahující etanol: Zvyšuje rychlost metabolismu acitretinu na eryretinat je aktivní, akumulující se látka, která přetrvává v těle, což zvyšuje riziko sledování u žen užívajících acitretin.

Cyklosporin: Etretinat snižuje metabolismus cyklosporinu a metabolitů tohoto léku prostřednictvím systému cytochrom P450, acitretin může mít stejný účinek, takže může být nutné snížit dávkování cyklosporinu.

glyburid: Acitretin může zvýšit vylučování glukózy, což může vyžadovat úpravu dávky glyburidu.

Otravy s játry, zejména methotrexat: zvyšují toxicitu jater, nikoli současně.

Hytantoin: Acitretin může vytlačit Hytantoin z vazeb na plazmatické proteiny, které zvyšují procento léků ve formě volné, je třeba kalibrovat dávku HytanToinu.

Perorální antikoncepce obsahující samotný progestin: Acitretin snižuje antikoncepční účinek.

Jiné retinoidní vodiče používají systémový cukr (ery Etretinat, isotretinoin, tretinoin) nebo v kůži (adapalen, tretinoin), vitamin A: Způsobuje příznaky předávkování vitaminem A.

Tetracyklin se užívá perorálně: Zvýšený intrakraniální tlak. Kontraindikováno současně.

Skladování

Na suchém místě, při teplotách pod 30 °C, vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.