Fellaini Medisun traitement psoriasis et maladies de la peau (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Acitrétine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Acitrétine	25 mg

Les usages

indications

Les médicaments Fellaini sont indiqués dans les cas suivants :

Psoriasis sévère à grande échelle, non pris en charge après la prise d'autres thérapies. Un rétinoïde et une substance métabolique de l'Etretinat. Le mécanisme d’action exact du médicament n’est pas connu.

Pour le psoriasis, des études suggèrent que l'acitrétine affecte la réponse immunitaire, la prolifération des cellules épidermiques et la synthèse des glycoprotéines cutanées. En particulier, l'acitrétine aide à normaliser le processus de spécialisation cellulaire, en amincissant la couche cornée de l'épiderme en réduisant la croissance des cellules cornées.

Pharmacocinétique

absorption

Après avoir bu, la concentration maximale du médicament dans le sang est atteinte après 1 à 5 heures. La naissance est de 60 à 70 %, mais change selon les individus (36 à 95 %), la biodisponibilité de l'acitrétine augmente lorsqu'elle est bue avec les repas (72 %). Après une prise quotidienne pendant 2 mois à la dose de 50 mg/jour, l'état stable est atteint en 7 jours pour l'acitrétine et en 10 jours pour les métabolites directs, Isome 13 - CIS - Acitrétine.

Distribution

L'acitrétine est très grasse et pénètre facilement dans les tissus. L'acitrétine se lie aux protéines plasmatiques à plus de 99 %, principalement sur l'albumine, un faible taux de lipoprotéines. Acitrétine via le placenta et le lait maternel.

Métabolisme

Les médicaments métaboliques en substances actives sont le 13 - CIS - acitrétine et quelques-uns sont l'Etretinat, mais l'Etretinat n'est découvert que dans le sérum de certains patients utilisant l'acitrétine. La consommation d'alcool augmentera le taux de métabolisme de l'acitrétine en éryrétinate, même après que le patient ait arrêté de prendre le médicament.

Élimination

Le temps de perte de l'Acitrétine est d'environ 49 heures, de 13 - CIS - L'Acitrétine est de 63 heures, Etretinat a un temps de vente de 120 jours, qui peut être réservé dans les cellules adipeuses pendant des mois et pendant plusieurs années. L'acitrétine et les métabolites 13 - CIS - acitrétine sont éliminés par la bile et l'urine sous forme de combiné.

Avant de prendre Fellaini Medisun traitement psoriasis et maladies de la peau (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Les médicaments sont pris avec des repas ou des boissons avec du lait.

Posologie

adultes

Psoriasis sévère

Dose initiale normale 1 capsule 1 fois/jour (peut permettre jusqu'à 2 capsules/heure/jour), utilisée pendant 2 à 4 semaines. La dose quotidienne est ensuite ajustée en fonction de la réponse clinique du patient et de l'effet indésirable. Les résultats optimaux sont généralement obtenus à la dose de 1 à 2 comprimés/jour, pendant 6 à 8 semaines. Certains patients doivent augmenter la dose jusqu'à 3 comprimés/jour.

Maladie de Darier et écailles de poisson

Prendre 1 à 2 comprimés/jour (sans dépasser 2 comprimés/jour). Le traitement dure plus de 3 mois.

quelle que soit l'indication, ne prenez pas le médicament pendant plus de 6 mois. En cas de récidive, traitement comme initialement.

Enfants

N'utilisez pas d'acitrétine chez les enfants. Cependant, dans le cas où il est nécessaire d'utiliser de l'acitrétine, cela doit être étroitement surveillé par le médecin.

De 12 ans à 18 ans

Dose initiale de 1 comprimé/heure/jour, pendant 2 à 4 semaines, puis ajustez la dose en fonction de la réponse du patient. La dose suivante est généralement de 1 à 2 comprimés/jour, jusqu'à 3 gélules/jour en peu de temps lors du traitement du psoriasis ou des écailles de poisson.

Enfants de moins de 12 ans

Suivre les instructions du médecin.

Personnes âgées

La dose habituelle des adultes ou selon les directives du médecin.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes

Comme une intoxication à la vitamine A telle que le sommeil, une augmentation de la pression intracrânienne (maux de tête sévères et prolongés, nausées, vomissements), irritation, démangeaisons.

Manipulation

Utiliser des mesures conventionnelles pour retirer la partie inexpliquée du médicament dans le tube digestif dans les 2 heures suivant la prise du médicament par le patient en cas de surdosage aigu. Arrêtez le traitement chez les patients qui prennent le médicament en cours de traitement mais qui présentent des symptômes de surdosage. Surveillance de l'augmentation de la pression crânienne.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Fellaini, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

Dans les études cliniques avec l'acitrétine, la proportion de patients ayant rencontré des effets indésirables est de 98 %.

Très fréquent, ADR> 1/100

Nerf central : Augmente la sensation.

Peau : inflammation des lèvres, chute des cheveux, desquamation de la peau, peau sèche, troubles des ongles, démangeaisons, rougeurs, atrophie cutanée, peau collante, inflammation autour de l'ongle.

Système endocrinien et métabolisme : Hyper cholestérol, hyper triglycérides, diminution des HDL, hyperkemen du phosphore, hyperkaliémie, hyperkémie, hyperka, hyperglycémie, hyperlemy glucose sérum, diminution du glucose sérique.

digestif : bouche sèche.

Hématologie : Hématocrite des globules rouges, diminution de l'hémoglobine, hypernténie, haptoglobine, croissance des neutropènes.

foie : augmentation des tests de la fonction hépatique, phosphatase alcaline, augmentation de la bilirubine.

Neuropathie - osseuse : Persévérance, douleurs articulaires, frissons, augmentation de la créatine phosphokinase, épaississement de la colonne vertébrale.

Yeux : yeux secs.

rein : augmentation de l'acide urique, de l'acétone dans l'urine, du sang urinaire, des globules rouges urinaires.

Respiratoire : rhinite, saignements de nez.

Commun, 1/100

Cardiovasculaire : rougeur, œdème.

système endocrinien et métabolisme : réduction du potassium, du phosphore et du sodium ; Augmentation/diminution du calcium, chlorure. Articulations périphériques, paralysie en cloche. Urinaire.

Respiratoire : sinusite.

Axieux, augmentation du temps de saignement, douleur thoracique, cirrhose, saignement conjonctival, bleu violet, surdité, double étourdissement, étourdissements, miction, eczéma, œsophagite, fièvre, gastrite, gastrite, hypertrophie des dents, décoloration des cheveux, dysfonctionnement hépatique, saignement, hépatite, hyperkemop corné, mise en drapeau, réduction de la sensation Sutta, pancréatite, ischémie périphérique, sensibilité à la lumière, fausses tumeurs cérébrales, dureté de la peau, peau fine, colonne vertébrale épaisse, accident vasculaire cérébral, perte du goût, thrombose sanguine.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

L'ADR courant est dû à l'effet large et réparateur du médicament sur l'épithélium (comme les lèvres sèches, les bords gercés...) souvent partout.

Doit tester la fonction hépatique du patient chaque semaine si les résultats sont anormaux. Arrêtez le médicament si l'état s'aggrave. Un régime gras, sans alcool, une perte de poids peuvent aider à résoudre l'augmentation des lipides et des HDL dans le sang. Arrêtez le médicament si la concentration en lipides ou en lipoprotéines est prolongée.

Nécessité d'utiliser des médicaments et des examens de la vue si le patient souffre d'une perte de vision. Si le patient présente des symptômes précoces de tumeurs cérébrales (céphalées sévères prolongées, vomissements et nausées, vision floue, perte de vision), il doit être arrêté immédiatement et vérifier la neuropathie.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médicaments Fellaini contre-indiqués dans les cas suivants :

hypersensibilité à l'acitrétine ou à d'autres dérivés rétinoïdes.

Insuffisance hépatique ou insuffisance rénale sévère.

hyperlipidémie.

Femmes enceintes ou allaitantes.

Femmes en âge de procréer sans utiliser de contraception efficace.

Prendre de l'alcool pendant le traitement et 2 mois après l'arrêt du médicament : Ceci s'applique aux femmes en âge de procréer en raison du risque de malformations pour le fœtus.

Ne pas coordonner avec la tétracycline et le méthotrexate.

Soyez prudent lorsque vous utilisez

l'acitrétine provoque une forte tératose. Pour les femmes en âge de procréer, la prescription d'acitrétine ne peut être fixée que si la patiente présente les conditions suivantes :

Maladie grave et utiliser nécessairement de l'acitrétine.

A la capacité de percevoir l'importance du risque de tératogénicité du médicament et de respecter les précautions d'utilisation du médicament.

Il y a un résultat de grossesse négatif dans la semaine précédant le début du traitement, en commençant le traitement le 2ème ou le 3ème jour du cycle menstruel suivant. Un test de grossesse mensuel.

Utilisez une méthode de contraception efficace pendant au moins 1 mois avant de commencer, pendant le traitement et 3 ans après l'arrêt du traitement par acitrétine.

Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement et 2 mois après l'arrêt du médicament.

Les symptômes du psoriasis peuvent parfois s'aggraver au début du traitement. L'utilisation du médicament peut prendre 2 à 3 mois pour maximiser l'effet maximum.

Tenez compte des avantages/risques lors de l'utilisation de l'acitrétine chez les personnes diabétiques, les patients ayant des antécédents de pancréatite, les patients souffrant d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique sévère.

Les patients ne doivent pas donner de sang pendant le traitement et 3 ans après l'arrêt du traitement par l'acitrétine, en particulier chez les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer en raison du risque de tératogénicité.

Il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique avant de commencer le traitement, toutes les 2 à 4 semaines pendant les 2 premiers mois, puis tous les 3 mois. Si le résultat est 2 fois supérieur à la normale, il est nécessaire de contrôler les transaminases au bout de 8 jours. Si les résultats du test de la fonction hépatique ne reviennent toujours pas à la normale, il est nécessaire d'arrêter l'acitrétine pour en rechercher la cause et surveiller la fonction hépatique pendant 3 mois.

Nécessité de surveiller tout le cholestérol total et les triglycérides en cas de traitement prolongé et lorsque les personnes sont à haut risque (alcoolisme, obésité, diabète, troubles du métabolisme des graisses). Pour les personnes traitées par acitrétine, toutes les 1 à 2 semaines pendant les 2 premiers mois, puis tous les 3 mois, surveiller la concentration plasmatique de lipides. Si ces indicateurs augmentent, le régime alimentaire doit être ajusté, en prenant des médicaments hypoglycémiants et en réduisant la dose d'acitrétine. Le médicament affecte la capacité à tolérer le glucose (bonne ou mauvaise tolérance au glucose), il est donc nécessaire de vérifier périodiquement la glycémie du patient, en particulier chez les personnes diabétiques utilisant du sulfamide pour abaisser la glycémie.

En cas de traitement prolongé par l'acitrétine, une surveillance périodique doit être surveillée.

Le médicament peut provoquer une tête osseuse précoce, c'est pourquoi les enfants ne recommandent pas d'utiliser l'acitrétine, uniquement pour les enfants lorsque les autres médicaments sont inefficaces et doivent vérifier périodiquement les radiographies des os, y compris les genoux.

Évitez de vous exposer au soleil et d'utiliser des lumières fortes lorsque vous utilisez de l'acitrétine, car les dérivés des rétinoïdes augmentent l'effet des rayons ultraviolets.

Évitez simultanément les antibiotiques cyclines, les doses élevées de vitamine A (plus de 4 000 à 5 000 unités par jour) et les cornes.

L'acitrétine n'est utilisée qu'en traitement final, lorsque les autres médicaments ne fonctionnent pas.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le médicament réduit la capacité de conduire et d'utiliser des machines en raison de sa capacité à provoquer des étourdissements, réduisant la capacité de voir, surtout le soir.

Grossesse

l'acitrétine provoque une tératogénicité chez l'homme, c'est donc un médicament absolument contraire pour les femmes enceintes. Il est nécessaire de s'assurer que la patiente n'est pas enceinte avant de commencer le traitement par l'acitrétine (tests de grossesse dans la semaine précédant la prise du médicament et périodiquement tous les mois pendant le traitement. Les femmes traitées par l'acitrétine (y compris les personnes ayant des antécédents d'infertilité) doivent éviter une grossesse au moins 1 mois avant le traitement, pendant le traitement et 3 ans après l'arrêt du médicament. N'allaitez pas pendant au moins 3 ans après l'arrêt du médicament car l'acitrétine peut provoquer des effets indésirables pendant l'allaitement.

Interaction médicamenteuse

Boissons contenant de l'éthanol : augmente le taux de métabolisme de l'acitrétine en éryrétine, une substance active et accumulée qui persiste dans l'organisme, augmentant le risque de surveillance chez les femmes utilisant de l'acitrétine.

Cyclosporine : l'étrétinat réduit le métabolisme de la cyclosporine et les métabolites de ce médicament via le système du cytochrome P450. L'acitrétine peut avoir le même effet et il peut donc être nécessaire de réduire la dose de cyclosporine.

glyburid : l'acitrétine peut augmenter l'excrétion de glucose, ce qui peut nécessiter un ajustement de la dose de glyburid.

Médicaments empoisonnants par le foie, notamment le méthotrexat : augmentent la toxicité du foie, pas simultanément.

Hytantoïne : l'acitrétine peut pousser l'hytantoïne des liaisons protéiques plasmatiques qui augmentent le pourcentage de médicaments sous forme libre, il est nécessaire de calibrer la dose d'hytantoïne.

Contraceptifs oraux contenant un progestatif seul : l'acitrétine réduit l'effet contraceptif.

D'autres conducteurs rétinoïdes utilisent du sucre systémique (ery Etretinat, isotrétinoïne, trétinoïne) ou dans la peau (adapalène, trétinoïne), de la vitamine A : provoque des symptômes de surdosage en vitamine A.

La tétracycline est prise par voie orale : augmentation de la pression intracrânienne. Contre-indiqué simultanément.

Conservation

Dans un endroit sec, températures inférieures à 30°C, éviter la lumière.

Autres médicaments

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