Fellaini Medisun лікування псоріазу та шкірних захворювань (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Ацитретин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Ацитретин	25 мг

Використання

показання

Препарати Феллаїні показані в таких випадках:

Важкий псоріаз у великих масштабах, який не підтримується після прийому інших методів лікування. Ретиноїд і метаболічна субстанція етретинату. Точний механізм дії препарату невідомий.

Дослідження показують, що при псоріазі ацитретин впливає на імунну відповідь, проліферацію епідермальних клітин і синтез глікопротеїну шкіри. Зокрема, ацитретин сприяє нормалізації процесу спеціалізації клітин, витончення рогового шару в епідермісі за рахунок зменшення росту рогових клітин.

Фармакокінетика

всмоктування

Після вживання пиття максимальна концентрація препарату в крові досягається через 1-5 годин. При народженні становить 60 - 70%, але змінюється в окремих осіб (36 - 95%), біодоступність ацитретину збільшується при вживанні під час їжі (72%). Після щоденного прийому протягом 2 місяців у дозі 50 мг/день стабільний стан досягається протягом 7 днів для ацитретину та 10 днів для прямих метаболітів, Ізом 13 - CIS - Ацитретин.

Розповсюдження

Ацитретин дуже жирний і легко проникає в тканини. Ацитретин приєднується до білків плазми більше ніж на 99%, головним чином за рахунок альбуміну, низька частка ліпопротеїнів. Ацитретин проникає через плаценту та грудне молоко.

Обмін речовин

Метаболічні препарати до активних речовин - це 13 - CIS - ацитретин і кілька етретинат, але етретинат виявляється лише в сироватці крові деяких пацієнтів, які застосовують ацитретин. Вживання алкоголю збільшить швидкість метаболізму ацитретину в еретинат навіть після того, як пацієнт припинив прийом препарату.

Усунення

Час втрати ацитретину становить близько 49 годин, з 13 - CIS - ацитретину - 63 години, час продажу етретината становить 120 днів, який може зберігатися в жирових клітинах місяцями і роками. Як ацитретин, так і метаболіти 13 - CIS - ацитретин виводяться з жовчю та сечею у вигляді комбінованих речовин.

Перед прийомом Fellaini Medisun лікування псоріазу та шкірних захворювань (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Препарати приймають під час їжі або напоїв, запиваючи молоком.

Дозування

дорослі

Важкий псоріаз

Звичайна початкова доза 1 капсула 1 раз на день (можливо до 2 капсул/раз на день), використовується протягом 2-4 тижнів. Потім добову дозу коригують залежно від клінічної відповіді пацієнта та небажаного ефекту. Оптимальні результати зазвичай досягаються при дозі 1-2 таблетки на день протягом 6-8 тижнів. Деяким пацієнтам потрібно збільшити дозу до 3 таблеток на день.

Хвороба Дар'є та риб'яча луска

Приймайте по 1-2 таблетки на день (не більше 2 таблеток на день). Лікування триває більше 3 місяців.

При будь-яких показаннях не приймати препарат більше 6 місяців. У разі рецидиву лікування, як і раніше.

Діти

Не використовуйте ацитретин дітям. Однак, у разі необхідності застосування ацитретину, але під пильним наглядом лікаря.

Від 12 років до 18 років

Початкова доза 1 таблетка/раз/день, протягом 2-4 тижнів, потім регулюйте дозу залежно від реакції пацієнта, наступна доза зазвичай становить 1-2 таблетки/день, до 3 капсул/день за короткий час при лікуванні псоріазу або риб’ячої луски.

Діти до 12 років

Дотримання вказівок лікаря.

Люди похилого віку

Звичайна доза для дорослих або за вказівкою лікаря.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

Як отруєння вітаміном А, наприклад сон, підвищення внутрішньочерепного тиску (тривалий сильний головний біль, нудота, блювота), подразнення, свербіж.

Поводження

У разі гострого передозування використовуйте звичайні заходи для видалення нез’ясованої частини препарату в травній трубці протягом 2 годин після прийому пацієнтом препарату. Припиніть прийом препарату пацієнтам, які приймають препарат під час лікування, але мають симптоми передозування. Моніторинг підвищення черепного тиску.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Fellaini у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

У клінічних дослідженнях ацитретину частка пацієнтів, у яких спостерігалися побічні ефекти, становила 98%.

Дуже часто, ADR> 1/100

Центральний нерв: посилення чутливості.

Шкіра: запалення губ, випадіння волосся, лущення шкіри, сухість шкіри, розлади нігтів, свербіж, почервоніння, атрофія шкіри, липка шкіра, запалення навколо нігтя.

Ендокринні та метаболізм: гіперхолестерину, гіпертригліцеридів, зниження ЛПВЩ, гіперкемен фосфору, гіперкаліємія, гіперкемія, гіперка, гіперглікемія, гіперлімій глюкози сироватці, зниження рівня глюкози в сироватці крові.

травлення: сухість у роті.

Гематологія: гематокрит еритроцитів, зниження гемоглобіну, гіпертензія, гаптоглобін, зростання нейтропену.

печінка: підвищення показників функції печінки, лужної фосфатази, підвищення білірубіну.

Нейропатія - кістки: наполегливість, біль у суглобах, тремтіння, підвищення креатинфосфокінази, потовщення хребта.

Очі: сухі очі.

нирки: підвищення сечової кислоти, ацетон сечі, сечова кров, еритроцити сечі.

Дихальна система: риніт, носова кровотеча.

Звичайний, 1/100

Серцево-судинна система: почервоніння, набряк.

ендокринні та метаболічні: знижений вміст калію, фосфору, натрію; Підвищення/зменшення кальцію, хлоридів. Периферичні суглоби, дзвоновий параліч. сечовий.

Дихальна система: синусит.

Занепокоєння, подовжений час кровотечі, біль у грудях, цироз, кон’юнктивальна кровотеча, пурпурно-синій, глухота, подвійне запаморочення, запаморочення, сечовипускання, екзема, езофагіт, лихоманка, гастрит, гастрит, гіпертрофія зубів, зміна кольору волосся, дисфункція печінки, кровотеча, гепатит, роговий гіперкемоп, оперення, зниження відчуття Сутта, панкреатит, периферична ішемія, чутливість до світла, фальшиві пухлини мозку, твердість шкіри, тонка шкіра, товстий хребет, інсульт, втрата смаку, тромбоз крові.

Інструкції щодо поводження з ADR

Поширені побічні реакції через широкий і відновлюючий ефект препарату на епітелій (наприклад, сухість губ, потріскані краї ...) часто по всьому.

Необхідно перевіряти функцію печінки пацієнта щотижня, якщо результати відхиляються від норми. Припиніть прийом препарату, якщо стан погіршується. Жирна дієта, відсутність алкоголю, втрата ваги можуть допомогти вирішити підвищення рівня ліпідів і ЛПВЩ в крові. Припиніть прийом препарату, якщо концентрація ліпідів або ліпопротеїнів продовжується.

Якщо у пацієнта спостерігається втрата зору, потрібно використовувати ліки та обстежити очі. При появі у пацієнта ранніх симптомів пухлини головного мозку (тривалий сильний головний біль, блювота і нудота, затуманення зору, втрата зору) необхідно негайно зупинитися і перевіритися на нейропатію.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарати Феллаїні протипоказані в таких випадках:

підвищена чутливість до ацитретину або інших похідних ретиноїдів.

Печінкова або тяжка ниркова недостатність.

гіперліпідемія.

Вагітні або годуючі жінки.

Жінки репродуктивного віку без використання ефективних засобів контрацепції.

Вживання алкоголю під час прийому ліків і 2 місяці після припинення прийому препарату: це стосується жінок репродуктивного віку через ризик вад розвитку плода.

Не поєднувати з тетрацикліном і метотрексатом.

Будьте обережні, використовуючи

ацитретин викликає сильний тератоз. Жінкам репродуктивного віку призначення ацитретину можливе лише за наявності у пацієнтки таких захворювань:

Важка хвороба і обов'язково використовувати ацитретин.

Має здатність усвідомлювати важливість ризику тератогенності препарату та дотримуватися обережності при застосуванні препарату.

Негативний результат вагітності за 1 тиждень до початку лікування, початок лікування на 2-3 день наступного менструального циклу. Щомісячний тест на вагітність.

Використовуйте ефективний метод ефективної контрацепції принаймні за 1 місяць до початку лікування та 3 роки після припинення лікування ацитретином.

Не вживайте алкоголь під час прийому ліків і 2 місяці після припинення прийому препарату.

Симптоми псоріазу іноді можуть посилюватися на початку лікування. Для досягнення максимального ефекту може знадобитися 2-3 місяці застосування препарату.

Розгляньте переваги/ризик при застосуванні ацитретину для людей з діабетом, пацієнтів з панкреатитом в анамнезі, пацієнтів з нирковою недостатністю або тяжкою печінковою недостатністю.

Пацієнти не повинні здавати кров під час лікування та через 3 роки після припинення лікування ацитретином, особливо вагітним жінкам і жінкам репродуктивного віку через ризик тератогенності.

Перед початком лікування необхідно контролювати функцію печінки кожні 2-4 тижні в перші 2 місяці, потім 3 місяці. Якщо результат перевищує норму в 2 рази, перевірити трансамінази необхідно через 8 днів. Якщо результати тесту функції печінки все ще не нормалізуються, необхідно припинити прийом ацитретину для виявлення причини та контролювати функцію печінки протягом 3 місяців.

Необхідно контролювати весь загальний холестерин і тригліцериди при тривалому лікуванні і людям з високим ризиком (алкоголізм, ожиріння, цукровий діабет, порушення жирового обміну). Для людей, які лікуються ацитретином, кожні 1-2 тижні протягом перших 2 місяців, потім кожні 3 місяці контролюють концентрацію ліпідів у плазмі. При підвищенні цих показників слід скорегувати дієту, прийнявши гіпоглікемічні препарати та зменшивши дозу ацитретину. Препарат впливає на здатність переносити глюкозу (добра або погана переносимість глюкози), тому необхідно періодично перевіряти рівень глюкози в крові пацієнта, особливо у людей з цукровим діабетом, які використовують сульфамід для зниження рівня глюкози в крові.

При тривалому лікуванні ацитретином слід проводити періодичний моніторинг.

Препарат може спричинити ранню кісткову головку, тому дітям не рекомендують застосовувати ацитретин, лише дітям, коли інші препарати неефективні, і необхідно періодично перевіряти кістки, в тому числі коліна, на рентгенограмі.

Уникайте перебування на сонці та яскравого світла під час використання ацитретину, оскільки похідні ретиноїдів посилюють дію ультрафіолетових променів.

Уникайте одночасного прийому антибіотиків цикліну, високих доз вітаміну А (понад 4000 - 5000 одиниць на добу) і рогів.

Ацитретин використовується лише як остаточне лікування, коли інші препарати не діють.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат знижує здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами через здатність викликати запаморочення, знижуючи здатність бачити, особливо у вечірній час.

Вагітність

Ацитретин спричиняє тератогенність у людей, тому він абсолютно протилежний препарат для вагітних жінок. Перед початком лікування ацитретином необхідно переконатися, що пацієнтка не вагітна (тести на вагітність проводяться протягом 1 тижня перед прийомом препарату та періодично щомісяця під час лікування. Жінкам, які отримують ацитретин (включаючи людей з безпліддям в анамнезі), необхідно уникати вагітності принаймні за 1 місяць до лікування, під час лікування та 3 роки після припинення прийому препарату.

Період грудного вигодовування

Оскільки препарат може бути грудним вигодовуванням, ацитретин не рекомендується жінкам, які годують груддю. Не годуйте грудьми принаймні 3 роки після припинення прийому препарату, оскільки ацитретин може спричинити побічні ефекти під час годування груддю.

Взаємодія з лікарськими засобами

Напої, що містять етанол: підвищує швидкість метаболізму ацитретину в ериретинат — активну, накопичувальну речовину, яка залишається в організмі, що підвищує ризик спостереження у жінок, які застосовують ацитретин.

Циклоспорин: етретинат знижує метаболізм циклоспорину та метаболіти цього препарату через систему цитохрому P450, ацитретин може мати такий самий ефект, тому може знадобитися зменшити дозу циклоспорину.

глібурид: ацитретин може збільшити виведення глюкози, що може потребувати коригування дози глібуриду.

Отруєння печінкою препаратами, особливо метотрексатом: посилюють токсичність печінки, а не одночасно.

Гітантоїн: ацитретин може виштовхувати гітантоїн із зв’язків білка плазми, що збільшує відсоток ліків у вільній формі, потрібно відкалібрувати дозу Гітантоїну.

Оральні контрацептиви, що містять лише прогестин: Ацитретин знижує контрацептивний ефект.

Інші ретиноїдні провідники використовують системний цукор (ери етретинат, ізотретиноїн, третиноїн) або в шкірі (адапален, третиноїн), вітамін А: викликає симптоми передозування вітаміну А.

Тетрациклін приймають всередину: Підвищення внутрішньочерепного тиску. Протипоказано одночасно.

Зберігання

У сухому місці, при температурі нижче 30 ° C, уникати світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.