Фемостон Конти 1мг/5мг Эбботт Лечение дефицита эстрогенов (1 блистер по 28 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 1 блистер по 28 таблеток.
Характеристики Дидрогестерон, эстрадиол

Состав

Информация о составе	Содержание
Дидрогестерон	5мг
Эстрадиол	1 мг

Использование

Показания

Фемостон® Конти показан в следующих случаях:

Лечение симптомов дефицита эстрогенов у женщин, у которых ближайшая менструация прошла не менее 12 месяцев.

Профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе с высоким риском переломов при отсутствии переносимости или противопоказаниях при применении других препаратов, предотвращающих остеопороз.

Фармакокология

Фармацевтические группы: Половая мочевыделительная система и половые гормоны, прогестаген и эстроген, фиксированная комбинация. Код АТС: G03FA14.

эстрадиол

Активный ингредиент 17p-элтрадиола определен химически и является биологическим эндогенным эстрадиолом у человека.

Он заменяет эстроген, уровень которого снижается у женщин в период менопаузы, и уменьшает симптомы менопаузы.

Эстроген помогает избежать потери костной массы, вызванной менопаузой или операцией на яичниках.

дидрогестерон

Дидрогестерон представляет собой пероральный прогестаген, который проявляет ту же активность, что и прогестаген, получаемый при инфузии.

Поскольку эстроген стимулирует рост эндометрия, эстроген увеличивает риск гистерэктомии эндометрия и рака эндометрия. Использование большего количества прогестагена снижает риск гиперплазии эндометрия, вызванной эстрогеном, у женщин без хирургического вмешательства на матке.

фармакокинетика

эстрадиол:

поглощение

Абсорбционная способность эстрадиола зависит от размера мочевого пузыря. Эстрадиол. Форма микроудобрения немедленно всасывается через пищеварительный тракт.

Распространение

Эстроген обнаружен как в свободной, так и в связанной форме. Около 98–99% эстрадиола связывается с белками плазмы, в том числе около 30–52% связано с альбумином и 46–69% глобулином со слабой связью, связанным с половыми гормонами (ГСПГ).

Метаболизм

После употребления алкоголя эстрадиол очень сильно метаболизируется. Несвязанные и связанные метаболиты представляют собой в основном эстрон и сульфат эстрона. Эти метаболиты могут способствовать активности эстрогена либо непосредственно, либо после превращения эстериола. Эстрона Сульфат может участвовать в периоде месячных.

Устранение

В моче основными соединениями являются глюкорунид эстрона и эстрадиол. Время продажи от 10-16 часов. Эстроген секретируется в грудное молоко.

Зависимость от дозы и времени: После ежедневного приема Фемостона концентрация эстрадиола достигает стабильного состояния примерно через 5 дней. В целом стабильная концентрация достигается в течение 8–11 дней приема препарата.

дидрогестерон:

поглощение

После употребления дидрогестерон быстро всасывается вместе с ТМАХ от 0,5 до 2,5 часов. Полная биодоступность дидрогестерона (перорально в дозе 20 мг по сравнению с внутривенной инфузией 7,8 мг) составляет 28 %.

Распространение

После внутривенного введения Дидрогестерона статическое распределение препарата составляет около 1400 литров. Более 90% дидрогестерона и ДГД связаны с белками плазмы

Метаболизм

После перорального применения дидрогестерон быстро трансформировался в DHD. Концентрация основного метаболита 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) достигает максимума примерно через 1,5 часа после употребления алкоголя. Концентрация ДГД в плазме значительно выше, чем у исходного препарата. Соотношение AUC и CMAX DHD и исходного вещества составляет около 40 и 25 соответственно. Половина среднего полувыведения дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 часов соответственно. Общей особенностью всех метаболитов является конфигурация 4,6-он-Диена, 3-она материнской конфигурации и потеря 17p-гидрокси. Этим объясняется отсутствие эффектов эстрогена и андрогена дидрогестерона.

Устранение

После приема вышеуказанного дидрогестерона около 63% дозы выводится через мочевыводящие пути. Коэффициент плазменного клиренса составляет 6,4 л/мин. В течение 72 часов препарат полностью выводится. ДГД присутствует в моче в виде связанного с глюкуроновой кислотой.

Зависит от дозы и времени: фармакокинетика однократной дозы (1 наиболее часто используемой) и многократной дозы является прямой в диапазоне пероральных доз от 2,5 до 10 мг. Сравнение динамики между 1-м и повторным применением показывает, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не меняется в результате напоминаний. Стабильность достигается после 3 дней лечения.

Прежде чем принимать Фемостон Конти 1мг/5мг Эбботт Лечение дефицита эстрогенов (1 блистер по 28 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Эти

эстроген и прогестаген используются каждый день без перерыва.

Используйте Фемостон® Конти постоянно, не прерывая коробки.

Фемостон® Конти можно употреблять или не употреблять с пищей.

Дозировка

Дозировка — одна таблетка в день в течение 28-дневного цикла.

Независимо от того, начинать или продолжать лечение симптомов постменопаузы, самая низкая доза эффективна и действует в кратчайшие сроки. Непрерывное комбинированное лечение можно начинать с Фемостона Конти в зависимости от времени наступления менопаузы и тяжести симптомов.

В зависимости от клинического ответа дозу можно скорректировать позже.

Пациентам, перешедшим с препаратов, постоянно применяемых по порядку или циклу, следует завершить 28-дневный цикл, а затем перейти на Фемостон® Конти.

Пациенты, переходящие с комбинированных препаратов, могут начать лечение в любое время.

Дети:

Фемостон® Конти не показан детям.

Старики:

Опыт лечения женщин старше 65 лет ограничен.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Однако симптомы передозировки могут включать: тошноту, рвоту, стеснение в груди, головокружение, боль в животе, сонливость/утомляемость и менструацию. Не уверен, что лечение симптомов передозировки необходимо. Вышеизложенная информация применима и к случаям передозировки у детей.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Если прошло более 12 часов, лечение следует продолжить следующей таблеткой, не используя забытую таблетку. Аномальная вероятность кровотечения или увеличения пятен крови.

Побочные эффекты

При использовании Фемостон® Конти могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Инфекции и паразиты: Вагинальный кандидоз.

Психическая: депрессия, стресс.

нерв: головная боль, мигрень, головокружение.

Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Кожа и подкожная клетчаточная система: кожные аллергические реакции (например, сыпь, зуд).

Мышцы и соединительная ткань: боли в спине.

Репродуктивная и грудная болевая система: боль/растяжение груди, нарушения менструального цикла (постменопаузальные пятна крови, маточные кровотечения, меноррагия, аменорея, нарушение менструального цикла, дисменорея), тазовые боли, разъедание шейки матки.

Тело: Состояние слабости (слабость, утомляемость, нестабильность), периферические отеки, увеличение массы тела.

Необычный, 1/1000

Доброкачественная, злокачественная и неизвестная опухоль: увеличение размера опухоли мягких мышц.

Имунная система: аллергены (гиперчувствительность). Психическое: Сексуальное влияние. Сосуды: венозный тромбоз. Печень: нарушение функции печени, иногда сопровождающееся желтухой или слабостью, а также болями в животе, нарушениями функции желчного пузыря.

Размножение и молочная система: Большая грудь, Предменструальный синдром.

Тело: Худеем.

Редкая, ADR

Сердце: инфаркт миокарда.

Кожа и подкожная клетчаточная система: ангионевротический отек, сосудистые кровоизлияния.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано:

Препараты Фемостон® Конти противопоказаны в следующих случаях:

Рак молочной железы имеется или все еще подозрителен.

Злокачественные опухоли известны или подозрительны (например: рак оболочки матки).

Прогестогензависимые опухоли уже известны или еще сомневаются (например, мозговых оболочек).

Генитальное кровотечение не диагностировано.

Гиперплазия эндометрия, не подвергавшаяся лечению.

Предыдущий спонтанный венозный тромбоз или уже встречавшийся (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии).

Известные нарушения свертываемости крови (например, протеин C, протеин S или дефицит антикоагулянтов).

Острый или недавний артериальный тромбоз (например: стенокардия, инфаркт миокарда).

Острое заболевание печени или заболевание печени в анамнезе, если функциональные пробы печени не вернулись к норме.

Редкие пигментные нарушения «Порфирия».

Гиперчувствительность к активным ингредиентам или любым вспомогательным веществам.

Будьте осторожны при использовании

для симптоматического лечения в постменопаузе, следует начинать использовать заместительные гормоны (ЗГТ) только тогда, когда симптомы отрицательно влияют на качество жизни. В любом случае необходимо тщательно оценивать, хотя бы каждый год, преимущества и риски. Продолжайте использовать ЗГТ только тогда, когда польза превышает риск.

Доказательства рисков, связанных с ЗГТ, при лечении в период ранней менопаузы весьма ограничены. Однако из-за низкого уровня абсолютного риска у молодых женщин баланс между пользой и риском у этих женщин может быть более удобным у женщин старшего возраста.

Обследование/мониторинг:

Прежде чем начать применять или начать применять ЗГТ, необходимо полностью изучить историю болезни человека и всей семьи. На основании анамнеза и противопоказаний, предостережений при приеме препаратов необходимо провести обследование организма (в том числе области таза и молочной железы). Во время лечения необходимо регулярно проверять частоту и свойства, подходящие для каждой женщины. Необходимо попросить женщину информировать врача или кормящую грудью о любых изменениях в груди. Должны проверяться, включая соответствующие визуальные методы, такие как маммография, в соответствии с существующими инструкциями по скринингу и изменяются в соответствии с клиническими требованиями каждого человека.

Случаи необходимо контролировать:

В любом из следующих случаев, если это произошло до и/или хуже во время беременности или перед гормональным лечением, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, необходимо принять во внимание, что эти случаи могут появиться или усугубиться во время лечения Фемостон® Конти, особенно:

Опухоль гладких мышц (миома матки) или эндометриоз.

Факторы риска тромбосомных заболеваний.

Факторы риска развития опухоли, зависящие от эстрогена, такие как генетика 1-го уровня рака молочной железы.

Гипертония.

Нарушение функции печени (например, печеночной железы).

Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями или без них.

камни в желчном пузыре.

Мигрень или головная боль (сильная).

Системные красные красные.

Гиперплазия эндометрия в анамнезе.

эпилепсия.

курица.

Склероз уха.

Причины немедленно прекратить применение Фемостон® Конти:

Необходимо немедленно прекратить лечение при наличии противопоказаний и в следующих случаях:

желтуха или нарушение функции печени.

значительная гипертензия.

Новое начало мигрени.

беременность.

Другие случаи:

Эстроген может вызывать задержку жидкости, поэтому следует тщательно наблюдать за пациентами с дисфункцией сердца или почек.

Если у вас повышен уровень липидов в крови (гипертриглицериды), вам следует внимательно наблюдать при лечении ЗГТ (будь то только эстрогенами или комбинированными или комбинированными препаратами). В случаях редкого липида (триглицеридов) он увеличивается слишком высоко, что приводит к панкреатиту при лечении эстрогеном в этих случаях.

Эстрогены увеличивают глобулин железы (ТБГ), что приводит к увеличению общего количества гормонов щитовидной железы во время кровообращения. Гормон щитовидной железы в кровообращении определяется по йоду, связанному с белком (PBI), содержанию Т4 (измеряется по колонке или методом флуоресцентного иммунитета) или Т3 (измеряется по флуоресцентному иммунитету). Снижение абсорбции Т3 отражает высокий уровень ТБГ. Свободные концентрации Т3 и Т4 — нет. Другие белки-конъюгаты также могут увеличиваться в плазме, например, глобулин, связывающийся с кортикостероидами (CBG), глобулин, связанный с половыми гормонами (SHBG), что приводит к увеличению количества кортикостероидов и половых стероидов в общем кровообращении. Концентрация свободных или биологических гормонов не изменяется. Также может увеличиваться концентрация других белков в плазме (предшественник ангиотензина/ренина, альфа-i-антитрипсин, церулоплазмин).

Использование ЗГТ не приводит к явному улучшению когнитивных функций. Имеются немногочисленные данные о повышении риска неврологического криза у женщин помимо 65-летних женщин, начинающих применять ЗГТ как непрерывно комбинированными препаратами, так и только с использованием эстрогенов.

Не используйте этот препарат, если у вас есть редкие генетические проблемы, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы-лактазы или глюкозо-галактоза.

Эта комбинация и комбинированная терапия прогестагеном не являются противозачаточными.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Фемостон® Конти не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

беременность

Не применяйте Фемостон® Конти во время беременности. Если вы беременны во время лечения препаратом Фемостон® Конти, вам необходимо немедленно прекратить прием препарата.

Результаты большинства эпидемиологических исследований когда-либо были связаны с непреднамеренным контактом между плодом и смесью эстрогена и прогестагена, показывая, что она не оказывает тератогенного или токсичного действия на плод. Адекватных данных о применении дидрогестерона/эстрадиола у беременных нет.

Период грудного вскармливания

Не применяйте Фемостон® Конти во время грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Исследований по изучению взаимодействия Фемостон® Конти и других препаратов не проводилось.

Эффективность эстрогена и прогестагена может быть снижена:

Эстроген и прогестаген могут метаболизироваться при одновременном применении с метаболическими веществами эмали, особенно P450 2B6, 3A4, 3A5, 3A7, такими как противоэпилептические препараты (например, фенобарбитал, карбамазепин и фенитоин) и противоинфекционные препараты (например: рифампицин, рифабутин, рифабутин, рифабутин, рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, Рифабутин, невирапин, эфавиренз).

ритонавир и нелфинавир хотя и известны сильным ингибированием CYP450 3А4, А5, А7, но, наоборот, усиливают эффекты при одновременном применении со стероидными гормонами.

Травяные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum Perfloratum), могут вызывать метаболизм эстрогена и прогестагена посредством CYP450 3A4.

Клинически усиление метаболизма эстрогена и прогестагена может привести к снижению эффективности и изменению свойств маточных кровотечений у пользователей.

Эстроген может влиять на трансформацию других препаратов:

Эстроген может ингибировать метаболический фермент CYP450 за счет конкурентного ингибирования. Этот эффект особенно значим для веществ, имеющих узкие показатели обработки, таких как:

такролимус и циклоспорин А (CYP450 3A4, 3A3).

фентанил (CYP450 3A4).

Теофиллин (CYP450 1A2). Клинически

, что приводит к повышению концентрации ЛС, оказывающих в плазме токсичное действие. Поэтому может возникнуть необходимость ужесточения концентрации препарата на длительное время и может потребоваться снижение дозы Такролимуса, Фентанила, Циклоспорина А и теофиллина.

Хранение

Не допускается хранение при температуре выше 30°С.

Хранить в оригинальной упаковке и в сухом месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.