Feomin 500 mg General Pharm Arzneimittel gegen Infektionen (6 Blister x 4 Tabletten)

Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis.

Gemeinschaftliche Lungenentzündung.

Prostatitis.

Sicher oder nicht.

Hautinfektionen und subkutane Organisation mit Komplikationen oder nicht.

Galleninfektion.

Infektionen.

Apotheke

Levofloxacin ist ein synthetisches Breitbandantibiotikum, das zur Chinolon-Gruppe (Fluorchinolon) gehört. Wie andere Fluorchinolone hat Levofloxacin eine bakterizide Wirkung aufgrund der Hemmung von Topoisomerase II (DNA-GYRASE) oder Topoisomerase IV, den essentiellen Enzymen bakterieller Katalysatoren, die am bakteriellen Kopier-, Code- und DNA-Reparaturprozess beteiligt sind.

Levofloxacin ist das isomorphe S-(-)-Isomer von Ofloxacin, es hat eine starke bakterizide Wirkung, die 8-128-mal höher ist als die des D-Isomer-Isomers und etwa 2-mal stärker als Ofloxacin Racemic. Levofloxacin und andere Fluorchinolone sind Breitbandantibiotika, die bei vielen gramnegativen und grampositiven Bakterienstämmen wirken.

Levofloxacin (sowie Sparfloxacin) wirkt bei grampositiven Bakterien und anaeroben Bakterien besser als andere Fluorchinolone (wie Ciprofloxacin, Enoxacin, Lomefloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin), jedoch haben Levofloxacin und Sparfloxacin Intudomonas Aeruginosa ist schwächer als Ciprofloxacin.

Wirkungsspektrum

In vitro empfindliche Bakterien und klinische Infektionen: Gramnegative luftliebende Bakterien: En Aeruginosa.Andere Bakterien: Chlamydia pneumoniae, Mycopasma pneumoniae.

Grampositive Bakterien: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus empfindliches Methicilin (METI-S), Staphylococcus coagulase negative Methicilin Empfindlichkeit, Streptococcus pneumoniae.

Anaerobe Bakterien: Fusobacterium, Peptostreptococcus, Propionibacterium.

Intro-empfindliche Bakterien in vitro

Grampositive, luftliebende Bakterien: Enterococcus Faecalis.

Anaerobe Bakterien: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

Levofloxacin-resistente Bakterien

Grampositive Bakterien: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti-r, Staphylococcus coagulase negatives meti-r.

Kreuzresistenz

In vitro Kreuzresistenz zwischen Levofloxacin und anderen Fluorchinolonen. Aufgrund des Wirkmechanismus kommt es häufig zu Kreuzresistenzen zwischen Levofloxacin und anderen Antibiotika.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach dem Trinken wird Levofloxacin schnell und nahezu vollständig resorbiert, die maximale Plasmakonzentration wird normalerweise nach 1-2 Stunden erreicht, die absolute Bioverfügbarkeit beträgt etwa 99 %. Die pharmakokinetischen Parameter von Levofloxacin sind nach intravenöser und oraler Verabreichung mit gleicher Dosis nahezu gleich, daher ist es ratsam, der oralen Gabe Vorrang zu geben und die Injektionsmethode nur zu verwenden, wenn nicht getrunken wird. Nahrung beeinflusst die Aufnahme beim Trinken weniger.

Verteilung

Levofloxacin ist im Körper weit verbreitet, das Medikament dringt jedoch nur schwer in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit ein. Der Anteil an Plasmaproteinen beträgt 30-40 %.

Stoffwechsel

Levofloxacin wird im Körper sehr wenig metabolisiert und fast vollständig über den Urin in aktiver Form ausgeschieden. Nur weniger als 5 % der Behandlungsdosis finden sich im Urin in Form von metabolischem Desmethyl und N-OXID. Diese Metaboliten haben eine sehr geringe biologische Aktivität.

Eliminierung

Die Halbabfallzeit von Levofloxacin beträgt 6 bis 8 Stunden und verlängert sich bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Die im Urin ausgeschiedene Droge liegt zu etwa 87 % unverändert vor und zu etwa 12,8 % in unveränderter Form. Das Medikament kann nicht durch Hämonen oder Peritoneal entfernt werden.

Leber: Erhöhte Leberenzyme. Nerv: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen. Haut: Reizung an der Injektionsstelle, Juckreiz, Hautausschlag.

Gelegentlich, 1/1000

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Achillesferse, insbesondere Sehnenentzündung, kann zu Sehnenentzündungen führen. Diese Komplikation kann in den ersten 48 Stunden nach Beginn der Medikamenteneinnahme auftreten und kann beide Seiten betreffen. Die Sehnenentzündung tritt hauptsächlich bei Risikopersonen auf: Menschen über 65 Jahre, die Kortikosteroide (einschließlich Inhalationslinien) verwenden. Diese beiden Faktoren erhöhen das Risiko einer Sehnenentzündung. Zur Vorbeugung muss die tägliche Medikamentendosis bei älteren Patienten entsprechend dem Grad der glomerulären Filtration angepasst werden.

Einfluss auf das Skelettmuskelsystem

Levofloxacin kann, wie die meisten anderen Chinolone, bei vielen jungen Tieren eine Knorpeldegeneration in den Gelenken der Schwerkraft verursachen. Daher sollte Levofloxacin bei Kindern unter 18 Jahren nicht angewendet werden, es sei denn, der Nutzen ist risikolos.

Meine Körperschwäche

Seien Sie bei Patienten mit Myasthenia gravis vorsichtig, da sich die Symptome verschlimmern können.

Auswirkungen auf TKTW

Bei der Anwendung von Chinolon-Antibiotika wurden Nebenwirkungen wie psychische Störungen, erhöhter Hirndruck, stimulierende TKTW beobachtet, die zu Krämpfen, Zittern, Unruhe, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Depression, Verwirrtheit, Halluzinationen, Albträumen, Absichten oder (seltenen) Suizidhandlungen führten, selbst wenn die erste Dosis eingenommen wurde. Wenn diese Nebenwirkungen während der Anwendung von Levofloxacin auftreten, ist es notwendig, das Arzneimittel abzusetzen und geeignete Maßnahmen zur symptomatischen Behandlung zu ergreifen. Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung bei Patienten mit Erkrankungen unter TKTW wie Epilepsie, Hirnarterie usw., da dies das Risiko von Krämpfen erhöhen kann.

Empfindliche Reaktion

Es wurde über Überempfindlichkeitsreaktionen mit vielen verschiedenen klinischen Manifestationen, sogar Anaphylaxie, bei der Anwendung von Chinolonen, einschließlich Levofloxacin, berichtet. Es ist notwendig, das Medikament abzusetzen, sobald die ersten Anzeichen einer empfindlichen Reaktion auftreten, und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Clostridium difficile-Kolitis

Diese Nebenwirkung wurde bei vielen Antibiotika, einschließlich Levofloxacin, beobachtet und kann in allen Schweregraden auftreten, von leicht bis lebensbedrohlich. Es ist zu beachten, dass die genaue Diagnose von Durchfall während der Zeit erfolgt, in der der Patient Antibiotika zur angemessenen Behandlung einnimmt.

Bei vielen Fluorchinolon-Antibiotika, einschließlich Levofloxacin, wurde über eine Überempfindlichkeit gegen mittleres bis starkes Licht berichtet (obwohl diese Nebenwirkungsrate bei der Verwendung von Levofloxacin bisher sehr niedrig ist

Auswirkungen auf den Stoffwechsel

Wie andere Chinolone kann Levofloxacin Störungen des Zuckerstoffwechsels verursachen, einschließlich Hyperämie und Hypoglykämie. Diese treten häufig bei Diabetikern auf, die Levofloxacin gleichzeitig mit einem blutzuckersenkenden oralen Medikament einnehmen. Daher ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel bei diesem Patienten zu überwachen. Wenn eine Hypoglykämie auftritt, sollte Levofloxacin abgesetzt und ordnungsgemäß behandelt werden.

erweitert den QT-Bereich im Elektrokardiogramm

Die Verwendung von Chinolonen kann bei einigen Patienten zu einer QT-Verlängerung im Elektrokardiogramm und zu einer gewissen Seltenheit der Arrhythmie führen. Daher muss die Anwendung bei Patienten mit verlängertem QT-Intervall, Patienten mit Kaliumkalium, Patienten, die Antiarrhythmika IA (Chinidin, Processin ...) oder Gruppe III (Amiodaron, Sotalol ...) einnehmen, vermieden werden. Die Krankheit liegt im Zustand von Arrhythmien wie langsamem Rhythmus und akuter Myokardischämie vor.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Die Anwendung von Levofloxacin kann Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel usw. hervorrufen und die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie während der Anwendung von Levofloxacin ein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.

Schwangerschaft

Verwenden Sie Levofloxacin nicht bei schwangeren Frauen.

Stillzeit

Die Levofloxacin-Konzentration in der Muttermilch wurde nicht gemessen, aber basierend auf der Fähigkeit, sich in der Milch von Ofloxacin zu verteilen, kann vorhergesagt werden, dass Levofloxacin auch in der Muttermilch verteilt wird. Da das Medikament bei kleinen Kindern ein hohes Risiko für Gelenkknorpelschäden birgt, sollten Sie bei der Anwendung von Levofloxacin nicht stillen.

Arzneimittelwechselwirkung

Antazida, Sucralfat, Metallionen, Multivitamin: Bei gleichzeitiger Anwendung kann die Absorption von Levofloxacin verringert werden. Diese Arzneimittel müssen mindestens 2 Stunden von Levofloxacin entfernt werden.

Theophylin

Einige Studien an gesunden Freiwilligen zeigen, dass es keine Wechselwirkung gibt. Da jedoch die Plasmakonzentration und die AUC von Theophylin bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Chinolonen häufig erhöht sind, ist es dennoch erforderlich, die Theophylinkonzentration genau zu überwachen und die Dosis bei Bedarf anzupassen, wenn es gleichzeitig mit Levofloxacin angewendet wird.

Warfarin

Aufgrund der Ankündigung, dass Warfarin die Wirkung bei gleichzeitiger Anwendung mit Levofloxacin verstärkt, ist es erforderlich, die Blutgerinnungsindikatoren bei gleichzeitiger Anwendung dieser beiden Arzneimittel zu überwachen.

Cyclosporin, Digoxin

Wechselwirkungen sind klinisch nicht signifikant, daher besteht keine Notwendigkeit, die Dosis dieser Arzneimittel bei gleichzeitiger Anwendung mit Levofloxacin anzupassen.

Steroide entzündungshemmende Medikamente

Möglichkeit, das Risiko der Stimulierung von TKTW und Krämpfen bei gleichzeitiger Anwendung mit Levofloxacin zu erhöhen.

Hypoglykämische Medikamente

Eine Konzentration mit Levofloxacin kann das Risiko von Blutzuckerstörungen erhöhen und muss daher engmaschig überwacht werden.

Levofloxacin reduziert die Wirkung von BCG, Mycophenolat, Sulfonylharnstoff und dem koreanischen Impfstoff.