Feomin 500 mg medicament general Pharm pentru infecții (6 blistere x 4 comprimate)

Exacerbarea bronșitei cronice.

Pneumonie comunitară.

Prostatita.

Sigur sau nu.

Infecții ale pielii și organizare subcutanată cu complicații sau nu.

Infecția biliară.

Infecții.

Farmacie

levofloxacina este un antibiotic sintetic cu spectru larg aparținând grupului chinolonului (fluorochinolon). Ca și alte fluorochinolon, levofloxacina are efecte bactericide datorită inhibării topoizomerazei II (ADN-GIRAZA) sau topoizomerazei IV sunt enzime esențiale ale catalizatorilor bacterieni implicați în procesul de copiere, cod și reparare a ADN-ului bacterian.

Levofloxacina este izomorful S-(-)-izomer al ofloxacinei, are un efect bactericid puternic de 8-128 de ori mai mare decât izomerul D-izomer și este de aproximativ 2 ori mai puternic decât Ofloxacin Racemic. Levofloxacina, precum și alte fluorochinolone sunt antibiotice cu spectru larg, care funcționează asupra multor tulpini de bacterii gram-negative și gram-pozitive.

levofloxacina (precum și sparfloxacina) funcționează asupra bacteriilor gram-pozitive și bacteriilor anaerobe decât alte fluorochinolon (cum ar fi ciprofloxacina, enoxacina, lomefloxacină, lomefloxacină, totuși levofloxacina și levofloxacina). sparfloxacina au Intudomonas Aeruginosa este mai slabă decât Ciprofloxacina.

Spectrul de efecte

Bacterii sensibile in vitro și infecții clinice: bacterii Gram negative iubitoare de aer: En Aeruginosa.Alte bacterii: Chlamydia pneumoniae, Mycopasma pneumoniae.

Bacteri Gram-pozitive: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus meticilină sensibilă (METI-S), Staphylococcus coagulase negativă meticilină sensibilitate, streptococcus pneumoniae.

Bacterii anaerobice, Fuptostreptococcus pneumoniae: propionibacterium.

Bacterii intro-sensibile in vitro

Bacteriile Gram pozitive iubitoare de aer: Enterococcus Faecalis.

Bacteriile anaerobe: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

Bacterii rezistente la levofloxacin

Bacteriile Gram-pozitive: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti-r, Staphylococcus coagulase negative meti-r.

Rezistență încrucișată

In vitro, rezistență încrucișată între levofloxacină și alte fluorochinolone. Datorită mecanismului de acțiune, adesea fără rezistență încrucișată între levofloxacină și alte antibiotice.

farmacocinetică

absorbție

După băut, Levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet, concentrația maximă în plasmă este de obicei atinsă după 1-2 ore, biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 99%. Parametrii farmacocinetici ai levofloxacinei după calea intravenoasă și orală cu doză echivalentă sunt aproape aceleași, de aceea este recomandabil să prioritizați calea orală și să utilizați numai calea de injectare atunci când nu beți. Mâncarea afectează mai puțin absorbția atunci când bea.

Distribuție

levofloxacina este distribuită pe scară largă în organism, dar medicamentul este greu de pătruns în lichidul cefalorahidian. Raportul proteinelor plasmatice este de 30-40%.

Metabolism

Levofloxacina este foarte puțin metabolizată în organism și se elimină aproape în totalitate prin urină în formă activă, doar mai puțin de 5% din doza de tratament găsită în urină sub formă de Desmetil și N-OXID metabolic, acești metaboliți au activitate biologică foarte mică.

Eliminare

Timpul de semi-risipă al levofloxacinei este de la 6 până la 8 ore, prelungit la pacienții cu insuficiență renală. Medicamentul excretat în urină este de aproximativ 87% sub formă de nemodificat și încrucișat de aproximativ 12,8%. Medicamentul nu poate fi îndepărtat de hemon sau peritoneal.

Ficat: Creșterea enzimei hepatice. nerv: insomnie, cefalee. Piele: iritantă la locul injectării, mâncărime, erupție cutanată.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Fiți precaut când utilizați

Achille, în special tendinita, poate duce la tendoane. Această complicație poate apărea în primele 48 de ore, după începerea tratamentului și poate fi ambele părți. Tendinita apare mai ales la subiectii riscanti: persoane peste 65 de ani, care folosesc corticosteroizi (inclusiv linii de inhalare). Acești doi factori cresc riscul de tendinită. Pentru a preveni, trebuie să ajustați doza zilnică de medicamente la pacienții în vârstă în funcție de nivelul de filtrare glomerulară.

influență asupra sistemului muscular scheletic

levofloxacina, la fel ca majoritatea celorlalți chinoloni, poate provoca degenerarea cartilajului articulațiilor gravitaționale la multe animale tinere, așa că levofloxacina nu trebuie utilizată copiilor sub 18 ani, cu excepția cazului în care beneficiile sunt în afara riscului.

Slăbiciunea corpului meu

Fiți precaut la pacienții cu miastenie gravis, deoarece manifestările se pot agrava.

Efecte asupra TKTW

Au fost observate reacții adverse, cum ar fi tulburări mentale, creșterea presiunii intracraniene, stimularea TKTW care duc la convulsii, tremur, neliniște, cefalee, insomnie, depresie, confuzie, halucinații, coșmaruri, intenții sau acțiuni suicidare (rare) atunci când se utilizează antibiotice chinolon, chiar și atunci când sunt utilizate la prima doză. Dacă aceste reacții adverse apar în timpul utilizării levofloxacinei, este necesar să opriți medicamentul și să luați măsuri adecvate de management simptomatic. Aveți grijă când este utilizat la pacienții cu boli pe TKTW, cum ar fi epilepsia, artera cerebrală... deoarece poate crește riscul de convulsii.

Reacție sensibilă

Au fost informate reacțiile de hipersensibilitate cu multe manifestări clinice diferite, chiar și anafilaxia la utilizarea chinolonelor, inclusiv levofloxacina. Este necesar să opriți medicamentul imediat ce apar primele semne de reacție sensibilă și să aplicați un tratament adecvat.

Colita cu Clostridium difficile

Această reacție adversă a fost informată la multe antibiotice, inclusiv levofloxacina, care poate apărea la toate nivelurile, de la ușoară la care pune viața în pericol. Trebuie remarcat faptul că diagnosticul precis al diareei apare în timpul în care pacientul utilizează antibiotice pentru tratamentul adecvat.

Hipersensibilitatea la lumină medie până la severă a fost informată cu multe antibiotice fluorochinolon, inclusiv levofloxacina (deși până în prezent, această rată a reacțiilor adverse când se utilizează Levofloxacin este foarte scăzută

Efecte asupra metabolismului

Ca și alte chinolone, levofloxacina poate provoca tulburări metabolice ale zahărului, inclusiv hiperemie și hipoglicemie apar adesea la persoanele cu diabet care utilizează levofloxacină simultan cu un medicament oral hipoglicemiant, de aceea este necesară monitorizarea zahărului din sânge la acest pacient. Dacă apare hipoglicemie, levofloxacina trebuie oprită și manipulată corespunzător.

extinde intervalul QT pe electrocardiogramă

Utilizarea chinolonelor poate provoca extinderea QT pe o electrocardiogramă la unii pacienți și o anumită raritate a aritmiei, de aceea este necesar să se evite utilizarea la pacienții cu interval QT prelungit, la pacienții cu potasiu potasic, la pacienții care utilizează medicamente anti-aritmice IA (chinidină, procesină...) sau grupa III (Amiodaron, boala sotalotmică, cum ar fi boala lentă în ... ritmul și ischemia miocardică acută.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

folosind Levofloxacină poate provoca reacții adverse precum dureri de cap, amețeli... poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Aveți grijă să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje în timp ce utilizați levofloxacină.

Sarcina

Nu utilizați levofloxacina femeilor însărcinate.

Perioada de alăptare

nu a măsurat concentrația de levofloxacină în laptele matern, dar pe baza capacității de a se distribui în laptele ofloxacinei, se poate prevedea că Levofloxacina este distribuită și în laptele matern. Deoarece medicamentul are multe riscuri de afectare a cartilajului articular la copiii mici, nu alăptați atunci când utilizați levofloxacină.

Interacțiunea medicamentoasă

antiacid, sucralfat, ioni metalici, multivitamine: atunci când este utilizat simultan, poate reduce absorbția Levofloxacinei, trebuie să luați aceste medicamente departe de Levofloxacin timp de cel puțin 2 ore.

Teofilina

Unele studii pe voluntari sănătoși arată că nu există nicio interacțiune. Cu toate acestea, datorită concentrației plasmatice și ASC, teofilina este adesea crescută atunci când este utilizată simultan cu alți chinoloni, este totuși necesar să se monitorizeze atent concentrația teofilinei și să se ajusteze doza dacă este necesar atunci când este utilizată concomitent cu levofloxacină.

warfarină

Datorită anunțului că Warfarina crește efectul atunci când este utilizat cu levofloxacină, este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui atunci când sunt utilizate simultan aceste două medicamente.

ciclosporină, digoxină

Interacțiunile nu sunt semnificative din punct de vedere clinic, așa că nu este necesară ajustarea dozei acestor medicamente atunci când sunt utilizate concomitent cu levofloxacină.

Medicamente antiinflamatoare cu steroizi

Capacitatea de a crește riscul de a stimula TKTW și convulsii atunci când se utilizează simultan cu levofloxacină.

Medicamente hipoglicemice

Concentrat cu levofloxacină poate crește riscul de tulburări de zahăr din sânge, necesită o monitorizare atentă.

levofloxacina reduce efectele BCG, Mycophenolat, sulfoniluree, vaccin coreean.