Enfeksiyonlar için Feomin 500mg Genel Eczacılık ilacı (6 kabarcık x 4 tablet)

Kronik bronşitin alevlenmesi.

Toplumsal zatürre.

Prostatit.

Elbette ya da değil.

Komplikasyonlu cilt enfeksiyonları ve deri altı organizasyonu.

Safra enfeksiyonu.

Enfeksiyonlar.

Eczacılık

levofloksasin kinolon grubuna (florokinolon) ait geniş spektrumlu sentetik bir antibiyotiktir. Diğer florokinolonlar gibi Levofloksasin de Topoizomeraz II'yi (DNA-GYRASE) veya Topoizomeraz IV'ün bakteriyel kopyalama, kodlama ve DNA onarım sürecinde yer alan bakteriyel katalizörlerin temel enzimlerini inhibe etmesi nedeniyle bakterisidal etkilere sahiptir.

Levofloksasin, Ofloksasinin izomorfik S-(-)-İzomeridir, D-İzomer izomerinden 8-128 kat daha güçlü bir bakterisidal etkiye sahiptir ve Ofloksasin Rasemik'ten yaklaşık 2 kat daha güçlüdür. Levofloksasin ve diğer florokinolonlar, birçok gram negatif ve gram pozitif bakteri suşu üzerinde çalışan geniş spektrumlu antibiyotiklerdir.

Levofloksasin (aynı zamanda sparfloksasin), diğer florokinolonlara (siprofloksasin, enoksasin, lomefloksasin, norfloksasin, ofloksasin gibi) göre gram pozitif bakteriler ve anaerobik bakteriler üzerinde çalışır. levofloksasin ve sparfloksasin Intudomonas Aeruginosa'ya sahiptir ve Siprofloksasin'den daha zayıftır.

Etki spektrumu

İn vitro duyarlı bakteriler ve klinik enfeksiyonlar: Gram negatif havayı seven bakteriler: En Aeruginosa.Diğer bakteriler: Chlamydia pneumoniae, Mycopasma pneumoniae.

Gram pozitif bakteriler: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus duyarlı metisilin (METI-S), Staphylococcus koagülaz negatif metisilin duyarlılığı, streptococcus pneumoniae.

Anaerobik bakteriler: Fusobacterium, peptostreptococcus, propionibacterium.

İn vitro girişe duyarlı bakteriler

Gram pozitif havayı seven bakteriler: Enterococcus Faecalis.

Anaerobik bakteriler: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

Levofloksasine dirençli bakteriler

Gram-pozitif bakteriler: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti-r, Staphylococcus coagulase negatif meti-r.

Çapraz direnç

İn vitro, levofloksasin ve diğer florokinolonlar arasında çapraz dirençlidir. Etki mekanizması nedeniyle, genellikle levofloksasin ve diğer antibiyotikler arasında çapraz direnç yoktur.

farmakokinetik

emilim

İçtikten sonra Levofloksasin hızla ve neredeyse tamamen emilir, plazmadaki en yüksek konsantrasyona genellikle 1-2 saat sonra ulaşılır, mutlak biyoyararlanım yaklaşık %99'dur. Eşdeğer dozda intravenöz ve oral yoldan sonra levofloksasinin farmakokinetik parametreleri hemen hemen aynıdır, bu nedenle oral tedaviye öncelik verilmesi ve yalnızca içki içilmediği zaman enjeksiyon yolunun kullanılması tavsiye edilir. Yiyecekler içildiğinde emilimi daha az etkiler.

Dağıtım

Levofloksasin vücutta yaygın olarak dağılır, ancak ilacın beyin omurilik sıvısına nüfuz etmesi zordur. Plazma proteinlerinin oranı %30-40'tır.

Metabolizma

Levofloksasin vücutta çok daha az metabolize edilir ve aktif formda neredeyse tamamen idrar yoluyla elimine edilir, tedavi dozunun yalnızca %5'inden azı idrarda metabolik Desmetil ve N-OXID formunda bulunur, bu metabolitler çok az biyolojik aktiviteye sahiptir.

Eleme

Levofloksasinin yarı atık süresi 6 ila 8 saat arasındadır ve böbrek yetmezliği olan hastalarda bu süre uzar. İdrarla atılan ilacın yaklaşık %87'si değişmemiş ve yaklaşık %12,8'i geçme şeklindedir. İlaç hemonlarla veya periton yoluyla uzaklaştırılamaz.

Karaciğer: Karaciğer enzimlerinde artış. sinir: Uykusuzluk, baş ağrısı. Cilt: Enjeksiyon yerinde tahriş edici, kaşıntı, deri döküntüsü.

Yaygın olmayan, 1/1000

Kullanırken dikkatli olun

Aşil, özellikle tendinit tendonlara yol açabilir. Bu komplikasyon ilaca başladıktan sonraki ilk 48 saatte ortaya çıkabilir ve her iki tarafta da olabilir. Tendinit esas olarak riskli kişilerde görülür: 65 yaş üstü, kortikosteroid kullanan kişiler (inhalasyon hatları dahil). Bu iki faktör tendinit riskini artırır. Önlemek için yaşlı hastalarda ilaçların günlük dozajını glomerüler filtrasyon seviyesine göre ayarlamak gerekir.

iskelet kası sistemi üzerindeki etki

Levofloksasin, diğer kinolonların çoğu gibi, birçok genç hayvanda eklem yerçekimi eklemlerinde kıkırdak dejenerasyonuna neden olabilir, bu nedenle, yararları risk dışında olmadığı sürece levofloksasin 18 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.

Vücudumun zayıflığı

Miyastenia gravisli hastalarda belirtiler kötüleşebileceğinden dikkatli olun.

TKTW Üzerindeki Etkiler

Kinolon antibiyotikleri kullanıldığında, ilk dozda kullanılsa bile zihinsel bozukluklar, kafa içi basıncın artması, konvülsiyonlara yol açan TKTW'nin uyarılması, titreme, huzursuzluk, baş ağrısı, uykusuzluk, depresyon, kafa karışıklığı, halüsinasyonlar, kabuslar, niyetler veya intihar (nadir) eylemleri gibi advers reaksiyonlara ilişkin bildirimler olmuştur. Levofloksasin kullanırken bu advers reaksiyonlar meydana gelirse, ilacın durdurulması ve uygun semptomatik tedavi önlemlerinin alınması gerekir. TKTW'de epilepsi, serebral arter gibi hastalıkları olan hastalarda kullanıldığında dikkatli olun çünkü konvülsiyon riskini artırabilir.

Hassas reaksiyon

Levofloksasin de dahil olmak üzere kinolonlar kullanıldığında birçok farklı klinik belirtiyle aşırı duyarlılık reaksiyonları, hatta anafilaksi bile rapor edilmiştir. Hassas reaksiyonun ilk belirtileri ortaya çıktığı anda ilacı kesmek ve uygun tedaviyi uygulamak gerekir.

Clostridium difficile koliti

Bu yan etki, hafiften yaşamı tehdit eden düzeye kadar her düzeyde ortaya çıkabilen, levofloksasin de dahil olmak üzere birçok antibiyotiğe bildirildi. Unutulmamalıdır ki ishalin doğru tanısı, hastanın uygun tedavi için antibiyotik kullanması sırasında ortaya çıkar.

Orta ila şiddetli ışığa karşı aşırı duyarlılık, levofloksasin de dahil olmak üzere birçok Florokinolon antibiyotiğiyle bilgilendirilmiştir (ancak şu ana kadar Levofloksasin kullanıldığında bu advers reaksiyon oranı çok düşük

Metabolizma üzerindeki etkiler

Diğer kinolonlar gibi levofloksasin de şeker metabolizması bozukluklarına neden olabilir; hiperemi ve hipoglisemi sıklıkla diyabetli kişilerde hipoglisemik oral ilaçla birlikte levofloksasin kullanan kişilerde ortaya çıkar, bu nedenle bu hastada kan şekerinin izlenmesi gerekir. Hipoglisemi meydana gelirse levofloksasin durdurulmalı ve uygun şekilde kullanılmalıdır.

elektrokardiyogramdaki QT aralığını genişletir

Kinolon kullanımı bazı hastalarda elektrokardiyogramda QT uzamasına ve bazı nadir aritmilere neden olabileceğinden QT aralığı uzamış hastalarda, potasyum potasyumlu hastalarda, anti-aritmik ilaçlar IA (kinidin, prosesin...) veya grup III (Amiodaron, Sotalol...) kullanan hastalarda kullanımdan kaçınmak gerekir. Hastalık yavaş ritim ve akut miyokardiyal aritmi durumundadır. iskemi.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Levofloksasin kullanmak baş ağrısı, baş dönmesi gibi yan etkilere neden olabilir... araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilir. Levofloksasin kullanırken araç ve makine kullanmaya dikkat edin.

Hamilelik

Hamile kadınlar için levofloksasin kullanmayın.

Emzirme dönemi

anne sütündeki levofloksasin konsantrasyonunu ölçmemiştir ancak Ofloksasinin sütüne dağılma kabiliyetine dayanarak Levofloksasinin anne sütüne de dağıldığı tahmin edilebilir. Çünkü ilacın levofloksasin kullanırken emzirmeyen küçük çocuklarda eklem kıkırdağına zarar verme riski çok fazladır.

İlaç etkileşimi

antasit, sukralfat, metal iyonları, multivitamin: Aynı anda kullanıldığında Levofloksasin emilimini azaltabilir, bu ilaçları Levofloksasin'den en az 2 saat uzaklaştırmak gerekir.

Teofilin

Sağlıklı gönüllüler üzerinde yapılan bazı çalışmalar herhangi bir etkileşimin olmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, diğer kinolonlarla eş zamanlı kullanıldığında teofilinin plazma ve AUC konsantrasyonunun sıklıkla artması nedeniyle, levofloksasin ile eş zamanlı kullanıldığında teofilin konsantrasyonunun yakından izlenmesi ve gerekirse dozun ayarlanması hala gereklidir.

varfarin

Warfarin'in levofloksasin ile birlikte kullanıldığında etkisini arttırdığının duyurulması nedeniyle, bu iki ilaçla birlikte kullanıldığında kan pıhtılaşma göstergelerinin takip edilmesi gerekmektedir.

siklosporin, digoksin

Etkileşimler klinik olarak anlamlı değildir, dolayısıyla levofloksasin ile eş zamanlı kullanıldığında bu ilaçların dozunun ayarlanmasına gerek yoktur.

Steroid antiinflamatuar ilaçlar

Levofloksasin ile eş zamanlı kullanıldığında TKTW'yi ve konvülsiyonları uyarma riskini artırma yeteneği.

Hipoglisemik ilaçlar

Levofloksasin konsantresi kan şekeri bozuklukları riskini artırabilir, yakından takip edilmesi gerekir.

levofloksasin BCG, Mikofenolat, sülfonilüre, Kore aşısının etkilerini azaltır.